Köfnar þú þig þegar þú kyngir mat? Við skulum læra um vélindaóhreyfingartruflanir!

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir því að hrísgrjónaklumpur eða eitthvað sé fast í hálsinum á þér þegar þú borðar? Eða átt þú erfitt með að kyngja mat, eins og eitthvað sé fast í miðjum brjóstkassanum? Stundum eru þetta bara tilviljanakenndir hlutir, en ef þú finnur fyrir svona óþægindum stöðugt gæti það stafað af ákveðinni truflun í vélinda okkar, það er að segja fæðukerfinu (vélindaóhreyfingarörðugleikar) . Við skulum ræða þetta aðeins nánar í dag, allt í lagi?

Hvað er vélindaóhreyfingartruflanir?

Einfaldlega sagt vísar vélindaóhreyfingar til ýmissa sjúkdóma þar sem vélindað, rörið sem flytur mat frá munni til maga, getur ekki fært mat og vökva rétt niður. Hugsaðu um það einstefna götu. Matur og drykkur verða að ferðast frá hálsi til maga.

Þetta er það sem gerist venjulega:

1. Fyrst opnast vöðvi efst í vélinda (við köllum hann efri vélindalokavöðvann ) til að hleypa mat og vökva inn úr kokinu. Það er eins og hlið sem opnast.

2. Næst dragast vöðvarnir í vélinda saman og slaka á á taktfastan hátt og ýta matnum niður. Þetta hreyfist niður eins og bylgja.

3. Að lokum, neðst í vélinda, þar sem fæðan fer inn í magann, opnast annar vöðvi (við köllum þennan neðri vélindalokavöðva) og leyfir fæðu og vökva að komast inn í magann.

Nú, einhvers staðar í þessu ferli, ef þessir vöðvar virka ekki rétt, þá byrjar fæðan að festast og það verður erfitt að kyngja. Það er það sem við köllum vélindaóhreyfingartruflanir.

Hver eru einkenni þessa ástands?

Þegar þú ert með hreyfitruflanir í vélinda gætirðu fundið fyrir einkennum eins og:

• Kyngingarerfiðleikar (kyngingartregða): Þetta er aðaleinkennið. Það er tilfinning um að matur sitji fastur í hálsi eða brjósti. Sumir geta átt erfitt með að kyngja ekki aðeins föstum mat heldur einnig vökva.
• Verkur í brjósti eftir að hafa borðað: Þessi verkur getur stundum fundist eins og hjartaáfall og þess vegna er mikilvægt að finna út nákvæmlega hvað hann er.
• Brjóstsviði: Þessi sviði getur komið fram þegar magasýra kemur upp í vélinda. Hins vegar er það einnig einkenni bakflæðissjúkdóms í meltingarvegi (GERD).

Auk þessa geta sumir upplifað hluti eins og að matur komi aftur upp í hálsinn, þyngdartap og hósta.

Hverjar eru orsakir ristruflana?

Það eru nokkrir þættir sem geta valdið þessu ástandi. Sumir eru aðalástæður sem hafa aðeins áhrif á vélinda, en aðrir eru aukaástæður sem hafa áhrif á allan líkamann.

Helstu orsakir (hafa aðeins áhrif á vélinda)

Algengustu helstu orsakirnar sem sjást eru:

• Achalasia:Það sem gerist er að neðri vélindalokinn (LES), vöðvahringurinn í enda vélinda þar sem hann fer inn í magann, slakar ekki almennilega á. Hugsaðu um það eins og hurðin neðst í vélinda opnist ekki almennilega. Þetta veldur því að matur og vatn streymir aftur upp í vélinda.
• Eósínfíkil vélindabólga: Í þessu tilfelli safnast sérstök tegund hvítra blóðkorna sem kallast eósínfíklar fyrir í veggjum vélinda, sem veldur ofnæmisviðbrögðum sem valda því að innra byrði vélinda bólgna upp og þrengjast og gera það erfitt fyrir mat að fara niður.
• Vélindakrampi: Í þessu tilfelli dragast vöðvarnir í vélinda saman ósjálfrátt, mjög hratt eða ósamhengjandi. Eins og kjötbiti í vélindanu dragast þeir saman stöðugt, án nokkurrar reglu. Þá reynir fæðan að koma aftur upp í stað þess að fara niður.

Aukaástæður (af völdum sjúkdóma sem hafa áhrif á allan líkamann)

Stundum geta aðrir sjúkdómar einnig valdið skertri stinningargetu.

• Chagas-sjúkdómur: Þetta er langvinn sýking sem orsakast af biti dýra, svo sem koss-bakteríu (tríatómín-bakteríu). Þessi sýking getur einnig haft áhrif á vélinda og valdið kyngingarerfiðleikum.
• Vélindasklerósa: Vélindasklerósa er sjálfsofnæmissjúkdómur. Þetta þýðir að ónæmiskerfi líkamans ræðst á eigin frumur. Við þetta myndast óeðlilega þykkur vefur í líkamanum. Þegar slíkur þykkur vefur safnast fyrir í vélinda verður erfitt fyrir mat að fara niður.

Auk þessa getur krabbameinsæxli í vélinda einnig valdið stíflu í vélinda og kyngingarörðugleikum.

Hverjir eru fylgikvillar þessa ástands?

Einn helsti fylgikvillinn sem getur komið upp vegna vélindahreyfitruflana er lungnabólga í öndunarvegi og aðrar lungnasýkingar. Ímyndaðu þér hvað gerist ef matur sem festist í vélinda fer í ranga átt, það er að segja í barkann og þaðan í lungun? Þá geta alvarlegir sjúkdómar eins og lungnabólga þróast. Einnig geta komið fram næringarskortur og þyngdartap.

Hvernig greina læknar þetta ástand?

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum ættir þú fyrst að leita til læknis. Hann eða hún mun spyrja þig út í einkennin og framkvæma líkamsskoðun. Síðan, ef þörf krefur, mun hann eða hún vísa þér til meltingarfærasérfræðings .

Þessir sérfræðingar eru sérstaklega þjálfaðir til að greina og meðhöndla sjúkdóma í meltingarfærum, þar á meðal vélinda. Þeir geta framkvæmt ýmsar prófanir til að sjá hvernig matur og drykkur ferðast í gegnum vélindað. Sum þeirra eru meðal annars:

• Baríumkynging / Vélindamynd: Í þessari prófun færðu sérstakan vökva sem kallast baríum að drekka og röntgenmynd er tekin þegar hann fer niður vélindað. Þetta gerir þér kleift að sjá lögun vélindasins og hvort einhver stífla sé þar.
• EndoFLIP próf:Þetta próf mælir stærð pungsins að innan og hvernig vöðvarnir í honum virka.
• Vélindaþrengingarpróf: Eins og endaþarmsfætur, þetta er próf sem mælir hversu vel vöðvarnir í vélinda dragast saman, slaka á og ýta mat niður.
• Efri speglun: Þetta felur í sér að þunnt, sveigjanlegt rör (speglunartæki) með lítilli myndavél og ljósi er sett í gegnum munninn til að skoða vélinda, maga og fyrri hluta smáþarmanna. Þetta gerir lækninum kleift að skoða beint innra með vélinda í leit að meiðslum, bólgu eða þrengingum. Ef nauðsyn krefur er hægt að taka lítið vefjasýni (vefjasýni) til skoðunar.

Hvernig eru hreyfitruflanir í vélinda meðhöndlaðar?

Meðferðin fer eftir því hvað veldur ástandinu. Ef það er af aðalorsök gætirðu fengið eina eða fleiri af eftirfarandi meðferðum:

• Lyf: Lyf sem slaka á vöðvum í vélinda eða draga úr bólgu.
• Aðferðir án skurðaðgerða: Til dæmis víkkun vélinda . Í þessu tilfelli, við speglun, er sérstakt tæki notað til að víkka þrengdu svæði vélinda. Þetta auðveldar kyngingu matar.
• Lágmarksífarandi skurðaðgerðir: Til dæmis virka skurðaðgerðir eins og Heller Myotomy eða Peroral Endoscopic Myotomy (POEM) með því að slaka á vöðvunum í vélinda, sem auðveldar mat að fara niður vélindað.

Ef um aukaorsök er að ræða er aðalatriðið að meðhöndla undirliggjandi sjúkdóminn.

Hvað getum við búist við í þessari stöðu?

Í flestum tilfellum er hægt að meðhöndla vélindasakláða, sem er ástand sem hefur aðeins áhrif á vélinda, með góðum árangri. Lyfjameðferð, aðferðir án skurðaðgerða og skurðaðgerðir geta auðveldað mat og drykk að fara frá vélinda í maga til muna.

En eitt sem þarf að hafa í huga er að ástandið er ekki eins hjá öllum. Það er best að ræða við lækninn þinn til að skilja ástandið þitt og hvað má búast við.

Hvernig get ég hugsað um sjálfan mig? Þarf ég að breyta matarvenjum mínum?

Já, að gera nokkrar litlar breytingar á mataræði þínu getur hjálpað til við að draga úr sumum af þessum óþægindum.

• Meðvitað mataræði: Borðaðu hægt og tyggðu matinn vandlega. Bíddu andartak eftir að þú hefur kyngt einum bita áður en þú tekur annan. Ekki horfa á sjónvarp eða nota símann á meðan þú borðar. Gefðu gaum að matnum þínum.
• Sittu uppréttur á meðan þú borðar: Ekki borða á meðan þú liggur í rúminu eða hallar þér að sófanum. Borðaðu á meðan þú situr uppréttur í stól. Þetta mun hjálpa þyngdaraflinu að færa matinn niður.
• Drekktu vatn smátt og smátt:Drekktu einn eða tvo sopa af vatni á nokkurra munnbita fresti. Þetta mun raka matinn og gera hann auðveldari að kyngja. Það hjálpar þér einnig að borða hægar.

Hvaða matvæli ætti ég ekki að borða?

Almennt séð er best að minnka eða forðast matvæli eins og þessi:

• Matur sem er erfiður að tyggja og tekur tíma að melta: Til dæmis illa eldað, hart grænmeti, seigfljótandi og feitt kjöt.
• Matur sem getur fest sig í vélinda: Til dæmis geta sumir átt erfitt með að kyngja mjúku brauði úr hveiti, hvítum hrísgrjónum (sérstaklega klístruðum) og pasta. Þegar þú borðar þau skaltu brjóta þau í litla bita, tyggja þau vel og borða þau með vatni.

Þetta eru bara almennar leiðbeiningar. Þú þarft að prófa þig áfram til að sjá hvaða matvæli eru erfið og hvaða eru auðveld fyrir þig. Þú getur líka leitað ráða hjá næringarfræðingi ef þörf krefur.

Hvenær ætti ég að fara til læknis aftur?

Ef einkenni þín batna ekki eftir að meðferð hefst, eða ef þau virðast vera að versna, vertu viss um að leita til læknis aftur.

Það geta komið upp aðstæður þar sem þú vilt ekki einu sinni borða vegna lélegrar hreyfigetu í vélinda. Þú gætir líka fundið fyrir ótta, „Verður næsta máltíð of erfið?“ Stundum, eins og matur sem festist í vélinda, gætirðu hugsað, „Er engin lausn á þessu? Þarf ég að lifa svona?“

En mundu að það eru til meðferðir sem geta hjálpað við þessum kvillum. Ef þú átt erfitt með að kyngja eða finnur fyrir brjóstverk eftir að hafa borðað skaltu ræða það við lækninn þinn. Ef prófanir sýna að þú ert með þessa tegund af vélindahreyfitruflunum mun læknirinn ávísa þér viðeigandi meðferð.

Að lokum, skilaboð til að taka með heim:

• Erfiðleikar með að kyngja mat og brjóstverkir eftir að hafa borðað eru ekki hlutir sem ætti að taka létt.
• Þetta geta verið einkenni vélindaóhreyfingartruflana .
• Þetta getur verið með ýmsum ástæðum og því er mjög mikilvægt að fá rétta greiningu.
• Ekki hafa áhyggjur, það eru til meðferðir við þessum kvillum. Talaðu við lækninn þinn og gerðu meðferðaráætlun sem hentar þér best.
• Þú getur líka fundið léttir með því að gera litlar breytingar á mataræði þínu.

Ef þú hefur einhverjar frekari spurningar um þetta, ekki hika við að leita til læknisins. Vertu heilbrigð/ur!

Vélinda , kyngingarörðugleikar, vélindaóþægindi, brjóstverkir, meltingarfæri, akalasía, speglun