Hefur þú verið beðinn um að taka álagspróf? (Álagspróf fyrir hreyfingu) Ekki hafa áhyggjur, við skulum komast að öllu um það!

Finnur þú fyrir þyngsli eða sársauka í brjósti þegar þú leggur þig fram, gengur upp stiga eða gengur aðeins hraðar? Eða átt þú erfitt með að anda? Þegar þú sagðir lækninum þínum frá þessu, sagði hann þér að taka „áreynsluálagspróf“? Þú gætir hafa fundið fyrir smá ótta og taugaóstyrk þegar þú heyrðir þetta nafn. Þegar við heyrum orðið „álag“ hugsum við um eitthvað erfitt. En þetta er í raun ekkert til að óttast. Þetta er algengt próf sem gefur okkur miklar verðmætar upplýsingar um heilsu hjartans og það er gert oft. Svo við skulum ræða þetta skýrt og einfaldlega í dag.

Einfaldlega sagt, hvað er áreynslupróf?

Hugsaðu um vélina í bílnum þínum. Þegar hún er nýbúin að leggjast gæti hún virst virka fínt. En það er aðeins þegar þú ert að keyra upp brekku eða gefa í skyn að þú veist í raun hvort eitthvað sé að vélinni. Þannig er það með hjörtun okkar.

Þegar við sitjum bara og hvílum okkur er hjartað ekki undir miklu álagi. En þegar við hreyfum okkur, hlaupum eða hoppum þurfa aðrir hlutar líkamans meira súrefni og blóð. Þá þarf hjartað að vinna hraðar og meira en venjulega.

Áreynslupróf felur í sér að gefa hjartanu smá „hreyfingu“ eða „streitu“ í stýrðu, öruggu umhverfi og síðan athuga hvernig það bregst við. Þetta getur hjálpað lækninum að læra mjög mikilvæga hluti.

• Hversu vel dælir hjartað blóði? - Þú getur séð hvort dælingargeta hjartans minnkar eða eykst þegar þú hreyfir þig.
• Fá hjartavöðvarnir nægilegt blóð? - Ef slagæðar sem flytja blóð til hjartans (kransæðar) eru þrengdar eða stíflaðar, gæti hjartað ekki fengið nægilegt blóð við áreynslu. Þetta próf getur greint þetta.
• Tengjast einkenni þín hjartanu? - Þú getur athugað hvort þú finnur fyrir brjóstverk, mæði eða sundli við áreynslu. Ef svo er gæti það verið hjartavandamál.
• Hvernig er rafvirkni hjartans? - Þú getur athugað hvort hjartslátturinn verði óreglulegur eða ekki við áreynslu.

Einfaldlega sagt, þetta er eins og „hæfnispróf“ fyrir hjartað þitt.

Hver vill taka þetta próf?

Það eru nokkrar ástæður fyrir því að læknir gæti mælt með þessu prófi fyrir þig. Við skulum skoða hverjar þær eru.

Það eru til nokkrar gerðir af álagsprófum.

Ekki eru allir prófaðir á sama hátt. Tegund prófsins getur verið mismunandi eftir ástandi þínu, einkennum og þeim upplýsingum sem læknirinn þarf að vita.

1. Álagspróf fyrir æfingar

Þetta er algengasta og einfaldasta gerðin. Það sem gerist hér er að litlir límmiðar (rafskautar) eru festir á bringu og handleggi og þeir eru tengdir við „EKG“ (hjartarafrit). Síðan er þér beðið um að ganga á hlaupabretti eða hjóla á kyrrstæðu hjóli. Hraði og halli hlaupabrettisins (eins og að klífa brekku) eru smám saman auknir. Á þessum tíma heldur „EKG“ tækið áfram að skrá rafvirkni hjartans. Það mælir einnig blóðþrýstinginn reglulega.

2. Hjartaómun vegna áreynslu

Þetta er aðeins ítarlegra próf en það fyrra. Það felur í sér að framkvæma „hjartaómun“ (ómskoðun á hjartanu) fyrir og eftir að þú æfir á hámarksáreynslu.

Þetta próf er mjög gagnlegt í tilfellum þar sem niðurstöður reglulegrar hjartalínurits eru óljósar.

3. Kjarnorkuálagspróf

Nafnið kann að hljóma svolítið ógnvekjandi, en það notar mjög öruggt, lágskammta geislavirkt efni. Þetta efni er sprautað í bláæð. Síðan tekur sérstök myndavél (SPECT eða PET skönnun) myndir af blóðinu sem rennur um hjartað á meðan þú ert í hvíld.

Næst æfir þú á hlaupabrettinu. Eftir að þú ert búinn að æfa tekur myndavélin myndirnar aftur. Nú getur læknirinn borið saman myndirnar sem teknar voru í hvíld við myndirnar sem teknar voru eftir æfingu. Ef æð er stífluð minnkar blóðflæðið til þess hluta hjartavöðvans sem fær blóð frá þeirri æð við æfingu. Þetta sést greinilega á myndunum. Þetta getur gefið mjög nákvæma mat á alvarleika stíflunnar í hjartaslagæðunum.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir prófið?

Til að fá nákvæmar niðurstöður er mjög mikilvægt að undirbúa sig vel fyrir prófið.

• Matur og drykkur: Ekki borða eða drekka neitt í nokkrar klukkustundir fyrir prófið. Það er í lagi að drekka smá vatn. Sérstaklega ef þú ert að fara í kjarnorkuálagspróf gætirðu verið beðinn um að fasta þar til prófinu er lokið.
• Forðist koffín:Ekki neyta neins sem inniheldur koffín, svo sem kaffis, tes, súkkulaðis eða orkudrykkja, í 24 klukkustundir fyrir prófið. Koffín getur breytt hjartsláttartíðni og getur haft áhrif á niðurstöðurnar.
• Forðist reykingar: Reykið ekki á prófdegi.
• Spyrðu lækninn þinn um lyf: Læknirinn gæti beðið þig um að hætta að taka ákveðin lyf sem þú tekur venjulega (til dæmis hjartalyf eins og beta-blokka, sum innöndunartæki við astma) á prófdegi. Hættu aldrei að taka lyfin sjálf/ur. Talaðu alltaf við lækninn þinn og fylgdu leiðbeiningum hans eða hennar nákvæmlega.
• Fyrir fólk með sykursýki: Ef þú tekur lyf við sykursýki getur fasta verið vandamál. Þess vegna skaltu ræða við sykursýkislækninn þinn fyrir prófið til að fá ráðleggingar um hvernig eigi að taka lyfin þín og mat þann daginn. Ef þú ert með blóðsykursmæli skaltu taka hann með þér.
• Klæðnaður: Klæðist léttum, þægilegum fötum og þægilegum gönguskó (eins og strigaskóm eða íþróttaskó).
• Vertu rólegur: Það er eðlilegt að vera svolítið taugaóstyrkur þegar þú ert að fara að taka próf. En ef þú ert of taugaóstyrkur geta hlutir eins og hjartsláttur og blóðþrýstingur breyst og haft áhrif á niðurstöðurnar. Reyndu því að vera eins rólegur og mögulegt er.

Hvað gerist á meðan prófið stendur yfir?

Þegar þú ferð á rannsóknarstofuna mun hjúkrunarfræðingur eða tæknifræðingur fyrst mæla og skrá hvíldarblóðþrýsting þinn og hjartslátt. Síðan munu þeir festa rafskaut á brjóstkassa þinn og handleggi sem tengjast við hjartalínuritið.

Næst verður þú beðinn um að fara á hlaupabrettið. Það byrjar mjög rólega, eins og að ganga á sléttu. Á nokkurra mínútna fresti mun yfirmaðurinn smám saman auka hraða og halla hlaupabrettisins. Í hvert skipti mun hann spyrja þig: „Hvernig líður þér?“ „Ertu í einhverjum vandræðum?“ Ef þú finnur fyrir óþægindum, brjóstverk eða svima ættirðu að láta þá vita strax.

Þegar þú nærð markmiðsbundnum hjartslætti sem er ákvarðaður út frá aldri þínum og líkamlegu ástandi, heldur þú þeim takti í nokkrar mínútur og hættir síðan prófinu. Æfingahlutinn tekur venjulega um 10-15 mínútur. Hins vegar, ef þú færð alvarleg einkenni fyrir þann tíma eða ef þú segist ekki geta gert þetta lengur, verður prófinu hætt fyrr en áætlað er.

Eftir að prófinu er lokið verður fylgst með þér í um 15 mínútur þar til hjartsláttur og blóðþrýstingur eru komnir í eðlilegt horf. Þegar allt er komið í eðlilegt horf geturðu farið heim.

Hvað segja niðurstöður prófanna?

Þegar þú hefur fengið prófskýrsluna mun læknirinn greina hana og útskýra fyrir þér. Niðurstöðurnar má skipta í tvo meginhluta.

Ef niðurstöðurnar eru eðlilegar...

Þetta þýðir að hjartað þitt bregst vel við hreyfingu, að hjartað fái það blóð sem það þarfnast og að einkennin séu ekki af völdum alvarlegs hjartavandamáls.

• Ef prófið er gert til að finna orsök einkennanna: Brjóstverkurinn gæti stafað af einhverju öðru, svo sem streitu eða magabólgu. Læknirinn mun panta aðrar rannsóknir til að komast að því.
• Ef það er gert fyrir æfingu eða skurðaðgerð: Þetta þýðir að hjartað er nógu sterkt til að hefja æfingaráætlun eða gangast undir skurðaðgerð.

Ef niðurstöðurnar eru óeðlilegar ...

Óeðlileg niðurstaða þýðir að hjartað hefur fengið vandamál við áreynslu, sem gæti verið merki um hjartasjúkdóm.

• Breytingar á hjartalínuriti: Þegar blóðflæði til hjartans er ófullnægjandi (blóðþurrð) sýnir hjartalínuritið nokkrar breytingar.
• Brjóstverkur: Ef þú finnur fyrir brjóstverk við áreynslu gæti það verið merki um stíflaða hjartaslagæð.
• Óeðlileg blóðþrýstingur: Blóðþrýstingur sem hækkar eða lækkar ekki rétt við áreynslu getur einnig verið vandamál.

Ef óeðlileg niðurstaða fæst mun læknirinn ákveða hvað skal gera næst.

• Minniháttar breytingar fela í sér: breytingar á lífsstíl (hætta reykingum, stjórna mataræði, hreyfingu) og lyf til að stjórna kólesteróli og blóðþrýstingi.
• Alvarlegar breytingar eru:Aðrar rannsóknir gætu verið pantaðar til að staðfesta vandamálið frekar og sjá nákvæmlega hvar stíflan er. Til dæmis gætirðu verið vísað í eitthvað eins og „CT kransæðamyndatöku“ (CT skönnun) eða „hjartakateteriseringu“ (æðamyndatöku).