Finnst þér æð í hálsinum vera að bólga út? Við skulum læra um slagæðagúlp í hálsslagæð!

Hefur þú einhvern tíma velt því fyrir þér hvort æðarnar í hálsinum okkar geti einnig haft ýmis vandamál? Stundum geta þessar æðar veikst og bólgnað út eins og blöðra. Þó að þetta geti virst svolítið ógnvekjandi, þá getum við gert það rétta án þess að hafa óþarfa áhyggjur ef við erum meðvituð um þetta. Í dag ætlum við að ræða slíkt ástand, það er að segja slagæðagúlp í hálsi .

Hvað er slagæðagúlp í hálsslagæð? Hvað gerist nákvæmlega?

Einfaldlega sagt er slagæðagúlpur í hálsslagæð ástand þar sem hluti af hálsslagæðunum, sem staðsettir eru hvoru megin við hálsinn, veikist og bólgnar út. Þessar hálsslagæðar eru mjög mikilvægar æðar því þær sjá um megnið af blóðflæði til heilans, höfuðsins, andlitsins og hálsins.

Aðal hálsslagæðin, sem byrjar efst í brjóstholi okkar, liggur upp hálsinn og skiptist venjulega í tvær greinar í miðjum hálsinum. Önnur er innri hálsslagæðin og hin er ytri hálsslagæðin . Þó að þessir slagæðahnútar geti komið fram í hvaða hálsslagæð sem er, eru þeir oftast í innri hálsslagæðinni.

Hugsaðu um þetta eins og að blása lofti í blöðru. Þegar loftið eykst verður veggur blöðrunnar þynnri og stærri, ekki satt? Þannig er það með þessa. Þegar hluti slagæðarveggsins veikist byrjar sá hluti að bunga út undan blóðþrýstingnum. Þegar þessi bunga stækkar verður slagæðarveggurinn þynnri. Þá eykst hættan á að hún springi. Þess vegna er sagt að því stærri sem slagæðagúlpur verður, því hættulegri getur hann verið.

Hversu alvarlegt getur þetta ástand verið?

Hálsslagæðagúlpur er eitthvað sem á sér stað í slagæðum sem flytja blóð beint til heilans, svo það er ekki eitthvað sem ætti að taka létt. Hins vegar eru ekki allir slagæðagúlpar jafn alvarlegir.

Sumir heilaæðagúlpar eru mjög smáir og geta haldist á sínum stað í mörg ár án þess að valda vandræðum. Hins vegar geta stundum blóðtappar myndast á þessu útbólgna svæði. Ef þessir blóðtappar brotna af og stífla æð í heilanum geta þeir valdið skammvinnri blóðþurrðarkasti (TIA), minniháttar heilablóðfalli eða varanlegu heilablóðfalli .

Ef stórt æðagúlp springur skyndilega (rifnar) byrjar blæðing að flæða inn í heilann. Þetta kallast blæðandi heilablóðfall . Þetta er lífshættulegt neyðarástand.

Hver er munurinn á raunverulegri aneurysmu og fölskri aneurysmu?

Læknar skipta þessum æðagúlpum í tvo flokka, allt eftir því hvernig bungan myndast.

• Sannkallaður aneurysmi:Þetta er þegar öll þrjú lög slagæðarveggsins (kölluð „Intima, Media, Adventitia“) veikjast og þenjast út. Helsta orsök þessa er útfelling fitu í æðum, ástand sem kallast „æðakölkun“.
• Falskur slagæðagúlpur eða sýndarslagæðagúlpur: Þetta er bunga í einu eða tveimur lögum slagæðarveggsins. Það lítur út eins og lítill poki hafi bungað út úr slagæðinni. Þetta er oft af völdum skemmda á slagæðinni í slysi, sýkingu eða fylgikvilla vegna læknismeðferðar .

Hvort sem um raunverulegan eða falskan æðagúlp er að ræða, þá geta báðir sjúkdómarnir valdið fylgikvillum og þurft meðferð.

Hverjir eru mest fyrir áhrifum af þessu ástandi? Hversu algengt er það?

Hálsslagæðagúlpar koma oftast fyrir hjá fullorðnum, sérstaklega þeim sem eru á aldrinum 50 til 60 ára. Hins vegar geta þeir sjaldan komið fyrir hjá börnum.

Þetta er ekki mjög algengt ástand. Reyndar eru færri en einn af hverjum 100 slagæðagúlpum í líkamanum tilkynntir sem slagæðagúlpar í hálsslagæð.

Hver eru einkennin? Hvernig þekkir maður þau?

Sumir fá slagæðagúlp í hálsslagæð en finna ekki fyrir neinum einkennum. Þau uppgötvast aðeins fyrir slysni þegar þeir fara í ómskoðun af annarri ástæðu.

Flestir sem fá einkenni fá skammvinnt blóðþurrðarkast (TIA) eða heilablóðfall. TIA er eins og „lítið heilablóðfall“. Það getur einnig verið viðvörunarmerki um að stærra heilablóðfall sé framundan á næstu dögum eða vikum. Bæði TIA og heilablóðfall eru af völdum truflunar á blóðflæði til heilans.

Þetta eru læknisfræðilegar neyðartilvik! Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu fara tafarlaust á sjúkrahús:

* Þokusýn eða minnkuð sjón í öðru eða báðum augum.

* Erfiðleikar með göngu, stam.

* Sundl, jafnvægisleysi.

* Dofi eða máttleysi í andliti, handlegg eða fæti, sérstaklega öðru megin á líkamanum.

* Skyndilegur, mikill höfuðverkur.

* Erfiðleikar við að tala, erfiðleikar við að skilja hvað aðrir segja. Óskýrt eða ruglandi.

Þú gætir ekki getað kallað eftir hjálp sjálfur þegar þú ert með þessi alvarlegu einkenni. Þess vegna er mikilvægt að fræða fjölskyldu þína og vini um einkenni skammvinnrar heilablóðfalls (TIA) og heilablóðfalls. Ef þú býrð einn er líka góð hugmynd að íhuga lækniskerfi (MAS) sem þú getur ýtt á til að kalla eftir hjálp.

Auk þessara einkenna um skammvinnt heilablóðfall (TIA) og heilablóðfall, ef slagæðagúlpurinn stækkar nógu mikið til að þrýsta á aðrar taugar eða æðar í hálsi eða höfði,Hér eru nokkur einkenni sem geta komið fram:

• Höfuðverkur.
• Hæsi í röddinni.
• Verkir í hálsi.
• Bólga í andliti.
• Það er eins og hnút í hálsinum á mér, eins og verið sé að toga í hann.
• Erfiðleikar við að kyngja.
• Sjónvandamál.

Ef þú finnur fyrir slíkum einkennum er best að leita til læknis.

Hvers vegna gerist þetta? Hverjar eru ástæðurnar?

Það geta verið nokkrar orsakir fyrir slagæðagúlpi í hálsslagæð.

• Æðakölkun (fituútfellingar í æðum): Þetta er aðal og algengasta orsökin.
• Ástand sem veikja slagæðaveggi: Dæmi eru vöðva- og æðasjúkdómar og sumir bandvefssjúkdómar.
• Fylgikvillar læknismeðferða: Stundum getur það stafað af hlutum eins og „(Hálsslagæðarlokun)“ (aðgerð á hálsslagæð), „(Miðlægur æðarpípur)“ (innsetning rörs í stóra bláæð í hálsi) eða „(Geislameðferð)“ (geislameðferð) við krabbameini.
• Alvarleg meiðsli á slagæð: Til dæmis geta þau stafað af alvarlegu slysi, svo sem skoti eða hnífsstungu.

Hverjir eru áhættuþættirnir? (Áhættuþættir)

Það eru nokkrir þættir sem geta veikt veggi slagæða og aukið hættuna á að fá slagæðagúlp:

• Ef einhver í fjölskyldunni hefur fengið æðagúlp (erfðatengsl).
• Ef þú ert með háan blóðþrýsting (háþrýsting) .
• Ef þú reykir eða notar aðrar tóbaksvörur.

Hvernig greina læknar þetta?

Læknar greina slagæðagúlp í hálsslagæð með því að framkvæma nokkrar prófanir, svo sem:

• Læknisskoðun: Á meðan á þessu stendur setur læknirinn hlustpípu á hálsinn og hlustar eftir blóðinu sem streymir um hann. Stundum, ef um er að ræða slagæðagúlp, getur heyrst sérstakt „súsh“ hljóð (carotid bruit).
• Fjölskyldusaga: Læknirinn mun spyrja um sjúkdóma í fjölskyldu þinni, því ef einhver í fjölskyldunni hefur fengið æðagúlp gætir þú einnig verið í áhættuhópi.
• Sjúkrasaga þín: Læknirinn mun spyrja um öll sjúkdómsástand sem þú ert með og öll lyf sem þú tekur. Þetta getur hjálpað til við að ákvarða orsök æðagúlpsins.
• Myndgreiningarpróf: Þetta eru próf sem sýna nákvæmlega hvað er að gerast inni í hálsslagæðinni og hvernig svæðið í kring lítur út. Þetta mun staðfesta hvort slagæðagúlp sé til staðar og ákvarða bestu meðferðina.

Stundum framkvæma læknar þessar rannsóknir vegna gruns um æðagúlp út frá einkennum. Öðru hvoru uppgötvast þær fyrir slysni við rannsóknir á öðrum sjúkdómi („(Tilfallandi greining)“).

Helstu greiningarpróf:

• Tölvusneiðmyndataka (CT skönnun)
• MRA skönnun (segulómunarmyndataka - MRA)
• Ómskoðun

Auk þessa gæti læknirinn þinn lagt til aðrar prófanir fyrir þig:

• Heilaskönnun til að kanna blóðflæði í heilanum og sjá hvort einhverjir aðrir æðagúlpar séu til staðar.
• Erfðafræðilegar prófanir til að kanna hvort um erfðafræðileg vandamál sé að ræða.
• Aðrar skannar til að athuga hvort æðagúlpar séu í öðrum helstu æðum líkamans (t.d. ósæðinni).

Hver er meðferðin við þessu?

Til eru nokkrar meðferðir við slagæðagúlpum í hálsslagæð. Helstu markmið meðferðarinnar eru að draga úr einkennum og draga úr hættu á alvarlegum fylgikvillum, svo sem rofi eða lömun slagæðagúlps.

Læknirinn mun taka tillit til nokkurra þátta til að ákveða hvort þú þurfir skurðaðgerð eða aðra aðgerð:

• Stærð aneurysmunnar.
• Hversu hratt æðagúlpinn vex .
• Hvort sem þú ert með einkenni eða ekki .

Helstu meðferðarúrræðin eru:

• Eftirlit
• Opin skurðaðgerð
• Innæðastöngígræðslu

Eftirlit / Vökul bið

Þetta er einnig kallað „vökul bið“. Þetta felur í sér að læknirinn heldur áfram að fylgjast með æðagúlpnum. Þú munt fara í prófanir (eins og ómskoðun, tölvusneiðmynd eða segulómun) á 6 til 12 mánaða fresti til að sjá hvort einhverjar breytingar séu á æðagúlpnum. Þetta er oft notað fyrir litla, einkennalausa æðagúlpa .

Ef þú ert með háan blóðþrýsting gæti læknirinn þinn ávísað blóðþrýstingslyfjum . Þetta getur hjálpað til við að draga úr þrýstingi á slagæðagúlpinn. Hann gæti einnig ávísað kólesteróllækkandi lyfjum .

Opin skurðaðgerð

Þetta er hefðbundin meðferðaraðferð. Í henni fjarlægir skurðlæknirinn skaddaða, bólgna hluta hálsslagæðarinnar og býr til nýja leið fyrir blóðflæði í staðinn. Þetta kallast hjáveituígræðsla .

Til að búa til þessa nýju æð (ígræðslu) gæti skurðlæknirinn notað æðarbút sem tekinn er úr öðrum hluta líkamans eða bláæð úr tilbúnu efni eins og GORE-TEX® .

Innæðastentígræðsla

Þetta er minna ífarandi aðgerð en opin skurðaðgerð. Stærð slagæðagúlpsins og staðsetning hans í hálsslagæðinni mun ákvarða hvort þú ert frambjóðandi fyrir þessa aðgerð.

Innanæðaaðgerð þýðir að aðgerðin er framkvæmd inni í æðum þínum með því að nota langar, þunnar slöngur (katetra).Skurðlæknirinn gerir lítið gat á slagæð í náranum, setur slönguna í gegnum hana og sendir stentígræðslu (lítið rör sem lítur út eins og möskvi) að slagæðagúlpnum undir röntgengeislaleiðsögn. Stentígræðslunni er síðan blásið upp inni í slagæðinni og hylur slagæðagúlpinn. Blóð rennur síðan í gegnum nýja stentígræðsluna.

Hvaða meðferð hentar mér?

Læknirinn þinn mun ákveða hvaða meðferð hentar þér best. Hann eða hún mun taka ástand þitt og þarfir til greina. Áður en meðferð hefst mun læknirinn útskýra kosti, galla og aukaverkanir skýrt. Hann eða hún mun einnig útskýra hvernig á að undirbúa sig fyrir meðferðina og bataferlið eftir meðferðina.

Hvað getum við gert til að draga úr þessari áhættu?

Sumir áhættuþættir (t.d. fjölskyldusaga) eru utan okkar stjórn. Hins vegar eru hlutir sem við getum gert til að halda slagæðum okkar heilbrigðum og draga úr hættu á að fá slagæðagúlp:

• Forðastu alveg að reykja, veipa eða nota aðrar tóbaksvörur. Biddu lækninn þinn um aðstoð við að hætta.
• Borðaðu hjartaheilbrigða fæðu, lítið af mettaðri fitu, salti og sykri.
• Hreyfðu þig reglulega samkvæmt fyrirmælum læknisins.
• Takmarkaðu áfengisneyslu.
• Stjórna áhættuþáttum eins og háum blóðþrýstingi.
• Taktu lyfið sem læknirinn hefur ávísað nákvæmlega og á réttum tíma.
• Farðu í árlegar læknisskoðanir og slepptu ekki læknisheimsóknum.

Hvað ættir þú að hugsa þegar þú kemst að því að þú ert með æðagúlp?

Framtíð einstaklings með slagæðagúlp í hálsslagæð getur verið breytileg. Sumir fá lítinn slagæðagúlp sem læknar fylgjast aðeins með í mörg ár. Hjá öðrum vex slagæðagúlpurinn hratt og þarfnast meðferðar. Þó að skurðaðgerð og innanæðameðferð geti meðhöndlað slagæðagúlpa, þá fylgja þeim einnig áhættur. Ræddu opinskátt við lækninn þinn um ástand þitt og hvað má búast við í framtíðinni.

Hvernig ætti ég að hugsa um sjálfan mig? (Sjálfsumönnun)

Fylgdu ráðleggingum læknisins um lífsstílsbreytingar til að hjálpa þér að takast á við ástandið. Spyrðu einnig um athafnir sem eru ekki góðar fyrir þig. Þú gætir þurft að forðast ákveðnar athafnir sem eru of áreynslufullar fyrir líkamann .

Við hvaða sérstök tilefni ættirðu að leita til læknis?

Læknirinn mun segja þér hversu oft þú þarft að fara til læknis og hvort þú þarft að fara í einhverjar rannsóknir. Vertu viss um að mæta í allar þessar tímar.

Hringdu í lækninn þinn í eftirfarandi tilvikum:

• Ef nýtt einkenni koma fram eða einkenni sem fyrir eru breytast.
• Ef þú finnur fyrir aukaverkunum af lyfjum sem þú ert að taka.
• Um slagæðagúlpinn og meðferðaráætlun þínaEf þú hefur einhverjar spurningar eða efasemdir.

Hvenær á að fara á bráðamóttöku (ETU) :

Ef þú finnur fyrir einkennum „hjartaáfalls“, „heilablóðfalls“ eða „skammfeilinnar heilablóðfalls“ skaltu hringja strax í 112 eða neyðarnúmerið þitt.

Hvaða spurningar eru mikilvægar að spyrja lækninn?

Þegar þú kemst að því að þú ert með slagæðagúlp í hálsslagæð gætirðu haft margar spurningar. En þú veist kannski ekki hvar þú átt að byrja. Hér eru nokkrar spurningar sem þú getur spurt til að hefja samtalið:

• Hvar er slagæðagúlpurinn staðsettur? Í hálsinum eða inni í höfuðkúpunni?
• Hversu stór er aneurysmin?
• Þarf ég meðferð? Ef svo er, hvenær?
• Hvaða meðferðarúrræði hef ég?
• Hverjir eru kostir og gallar hverrar meðferðarúrræða?
• Hvað ætti ég að búast við á meðan ég er að jafna mig eftir meðferð?
• Hvaða lífsstílsbreytingar þarf ég að gera?
• Eru einhverjar athafnir sem ég ætti ekki að gera?
• Þarf ég að fara í fleiri prófanir? Ef svo er, hversu fljótt?

Munurinn á æðagúlpi í hálsi (utan höfuðkúpu) og æðagúlpi inni í höfuðkúpu (innan höfuðkúpu)

Báðar þessar heiti vísa til slagæðagúlps sem myndast í hálsslagæð. Hins vegar vísar þetta til mismunandi staðsetningar slagæðagúlpsins.

• Utanheilaæðagúlp þýðir að hann er utan höfuðkúpunnar, sem þýðir á hálssvæðinu .
• Innanhöfðu þýðir að slagæðagúlpurinn er inni í höfuðkúpunni .

Innri hálsslagæðin okkar skiptist í þessa hluta vegna þess að hún liggur upp hálsinn og inn í höfuðkúpuna. Einfaldlega sagt er sá hluti slagæðarinnar sem er í hálsinum (cervixhlutinn eða C1) kallaður utanheilahlutinn. Þeir hlutar sem eru eftir að slagæðin fer inn í höfuðkúpuna (petrous, lacerum, cavernous, clinoid, augnhár, communicating segments - C2 til C7) eru kallaðir innanheilahlutinn. Þú þarft ekki að muna þessi nöfn, en ef læknirinn þinn segir eitthvað á borð við: „Þú ert með slagæðagúlp í vinstri innri hálsslagæðinni, cervixhlutanum,“ þá á hann við að það sé slagæðagúlp í þeim hluta slagæðarinnar í vinstri hálsinum, utan höfuðkúpunnar.

Ekki hika við að spyrja lækninn þinn um öll læknisfræðileg hugtök sem þú skilur ekki. Þannig geturðu fengið betri skilning á því hvað er að gerast í líkama þínum og hvar það gerist.

Að lokum, nokkur atriði sem vert er að hafa í huga (skilaboð til að taka með sér heim)

Það er eðlilegt að vera hræddur þegar maður kemst að því að maður er með æðagúlp. Spurningar eins og „Af hverju gerðist þetta hjá mér?“ og „Mun daglegt líf mitt breytast?“ gætu komið upp í hugann. Þú gætir líka verið hræddur við fylgikvilla.

En það mikilvægasta er að örvænta ekki.Með nútíma háþróaðri myndgreiningartækni og meðferðum geta margir lifað eðlilegu lífi. Sumir geta hugsanlega fylgst með æðagúlpi sínum en aðrir þurfa á meðferð að halda.

Ef þú hefur fengið greiningu á slagæðagúlpi í hálsslagæð skaltu ræða við lækninn þinn um næstu skref og meðferð. Ef slagæðagúlpurinn er lítill gæti læknirinn þinn mælt með eftirliti. Vertu viss um að mæta í læknisheimsóknir og skimun daglega. Ef þú hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur skaltu ræða við lækninn þinn. Þú getur tekist á við þetta ástand með því að fylgja réttum læknisráðum og vera jákvætt viðhorf.

` Hálsslagæðagúlp, Hálsslagæðagúlp, Æðar í hálsi, Blóðflæði til heilans, TIA, Minniháttar heilablóðfall, Heilablóðfall, Lömun, Einkenni gúlps, Meðferð við gúlpi