Liðagigt í höndum: Við skulum ræða orsakir, einkenni og meðferð á einfaldan hátt!

Finnurðu líka fyrir smá stífleika í fingrunum þegar þú vaknar á morgnana og átt erfitt með að beygja þá eða rétta? Eða finnur þú fyrir smá sársauka eða sviða í liðum og úlnliðum á kvöldin eftir að hafa sinnt litlum verkjum yfir daginn? Þú gætir haldið að þetta sé bara eitthvað sem gerist vegna þreytu. Hins vegar geta þetta líka verið fyrstu einkenni liðagigtar í hendi . Þar sem margir eru ekki alveg meðvitaðir um þetta, munum við í dag ræða það í smáatriðum og mjög einföldu máli.

Hvað er liðagigt í hendi? Við skulum skilja það mjög einfalt!

Einfaldlega sagt er liðagigt sjúkdómur sem ræðst á vefina í liðunum þínum. Hvað er liður? Það er þar sem tvö bein mætast. Það er eins og hjörin á hurð. Liðagigt getur skemmt slímhúð liðarins eða mjúka, þægilega brjóskið sem hylur enda beina. Hugsaðu um það eins og hljóðið sem bíllinn þinn gefur frá sér þegar vélarhlutar bílsins snertast hver við annan. Þegar þetta brjósk slitnar verða endar beina berskjaldaðir og byrja að nudda hver við annan. Þá koma verkir, bólga og stirðleiki fram. Þar sem hendurnar okkar eru með svo marga litla liði er líklegra að liðagigt komi fram í höndunum. Með tímanum getur þetta gert það erfitt fyrir þig að sinna daglegum störfum.

Hvaða tegundir liðagigtar hafa áhrif á hendur?

Já, það eru til nokkrar gerðir af liðagigt, en við skulum ræða þrjár helstu gerðir sem oftast hafa áhrif á hendur.

1. Slitgigt - hrörnunarsjúkdómur í liðum

Þetta er algengasta tegund liðagigtar. Sumir kalla það einnig „liðslit“. Í slitgigt slitnar brjóskið sem ég nefndi áðan smám saman og brotnar niður. Síðan nudda endar beina hvor við annan án verndar. Þess vegna koma hlutir eins og verkir, stirðleiki og erfiðleikar við hreyfingu fram með tímanum.

Hugsaðu um það, þetta er eins og hlutar í oft notaðri vél sem slitna með tímanum.

Slitgigt hefur oftast áhrif á úlnliðinn, þumalfingurbotninn og liðina milli löngutöngla og fingurnagla. Með tímanum gætu myndast litlar beinútbrot í fingraliðunum.

2. Iktsýki - Bólga sem kemur innan frá líkamanum

Iktsýki er aðeins öðruvísi, langvinnur bólgusjúkdómur. Hann felur í sér bólgu í slímhúð liðanna, sem kallast liðhimna . Þetta er sjálfsofnæmissjúkdómur.Það er að segja, ónæmiskerfi líkamans ræðst óvart á heilbrigða vefi líkamans. Liðvöðvinn í liðum okkar framleiðir smurefni sem hjálpar þeim að hreyfast auðveldlega. Við iktsýki, þegar þessi liðvöðvi bólgnar, koma fram verkir, stirðleiki og erfiðleikar við hreyfingu. Með tímanum eyðileggur þessi bólga brjóskið og beinið sjálft byrjar að slitna. Sinar og liðbönd í kringum liðina veikjast og teygjast, sem getur valdið því að lögun og staða liðanna breytist. Iktsýki hefur venjulega áhrif á litlu liðina í úlnliðum, höndum og fingrum. Það sérstaka er að hún hefur oft áhrif á sömu liði báðum megin við líkamann. Til dæmis, ef þú ert með liðagigt í fingrum annarrar handar, er líklegra að hún hafi einnig áhrif á fingur hinnar handarinnar.

3. Psoriasis liðagigt - Liðvandamál sem fylgja húðsjúkdómum

Þú gætir hafa heyrt um húðsjúkdóminn psoriasis . Sóríasisliðagigt er tegund liðagigtar sem kemur fyrir hjá sumum ásamt psoriasis. Hún veldur bólgu í fingrum, liðverkjum og stirðleika að morgni. Í mörgum tilfellum eru einkennin svipuð og í iktsýki. Hins vegar getur hún stundum aðeins haft áhrif á nokkra fingur.

Hvaða hluti handarinnar er mest fyrir áhrifum af þessari liðagigt?

Það eru fjögur meginsvæði handarinnar sem verða fyrir áhrifum af liðagigt:

• Þumalputtarbotninn: Þetta er þar sem þumalinn tengist úlnliðnum.
• Hnúar: Liðir sem koma upp þegar höndin er kreppt.
• Miðliðir fingranna.
• Efstu liðir fingranna: Það er að segja liðirnir sem eru næst nöglunum.

Hverjir eru líklegri til að fá liðagigt í höndum?

Sumir eru líklegri til að fá liðagigt en aðrir. Athugaðu hvort þessar staðreyndir eigi við þig:

• Hækkandi aldur: Slitgigt verður venjulega algengari eftir 50 ára aldur. Iktsýki getur fyrst komið fram á aldrinum 35 til 50 ára.
• Að vera kona: Konur eru líklegri til að fá liðagigt en karlar.
• Að vera hvítur: (Þetta er staðreynd sem nefnd er samkvæmt erlendum gögnum.)
• Offita eða þyngdaraukning : Þegar líkamsþyngd eykst eykst álagið á liðina.
• Fyrri handarmeiðsli: Brotnir, snúnir eða slasaðir liðir í hendi eða fingrumEf þú ert með það eru meiri líkur á að þú fáir liðagigt síðar meir. Til dæmis, ef þú slærð höndina fast við íþróttir eða vinnu, getur það einnig haft áhrif á hana.
• Erfðafræðileg áhrif : Ef ákveðnar tegundir liðagigtar eru í fjölskyldunni gætir þú einnig haft erfðafræðilega tilhneigingu til að fá hana.

Hver eru einkenni liðagigtar í höndum?

Það er gott að vera aðeins varkár með þessa eiginleika.

Einkenni sem geta komið fram á fyrstu stigum:

• Dofn eða brennandi verkur í liðum: Þessi verkur getur komið fram innan nokkurra klukkustunda eða daginn eftir, sérstaklega eftir erfiða vinnu. Þú gætir fundið fyrir þessu eftir erfiða vinnu í eldhúsinu eða þrifum á heimilinu.
• Verkir og stirðleiki í handlegg/hönd að morgni: Þegar þú vaknar að morgni getur handleggurinn fundist stífur um stund, sem gerir það erfitt að beygja sig.
• Bólga í liðum í höndum/handleggjum.

Þessi einkenni geta orðið alvarlegri eftir því sem liðagigt versnar:

• Einkennin eru að verða sífellt tíðari .
• Verkurinn getur verið allt frá daufum verkjum til skarps, stingandi verkja .
• Þú gætir jafnvel vaknað á nóttunni vegna verkjanna .
• Verkir geta valdið því að þú breytir því hvernig þú notar höndina . Til dæmis gætirðu notað aðra leið til að lyfta lóði eða grípa í handfang.
• Vefurinn í kringum viðkomandi lið getur orðið rauður og sársaukafullur viðkomu .
• Þú gætir heyrt eða fundið fyrir „smellandi“ eða sprunguhljóði ( krepitus ) þegar þú beygir fingurna.
• Þú gætir ekki getað rétt út fingurna að fullu .
• Lítil beinótt kekkir sem kallast Bouchard-hnútar og Heberden-hnútar geta komið fram á miðliðum fingranna.
• Liðir fingranna geta stækkað, afmyndast og teygst . Þetta getur veikt hendurnar og gert það mjög erfitt að sinna daglegum verkefnum .

Hvernig finnur maður lækni fyrir liðagigt í hendi?

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum er best að leita til læknis. Læknirinn mun skoða höndina á þér og spyrja þig út í einkennin. Að auki:

• Röntgenmyndir: Röntgenmynd er hægt að nota til að sjá hvort brjóskið í beinum hefur slitnað og hvort nýir beinvöxtur sé í endum beina (beinsporar).
• Blóðprufur: Blóðprufur eru gerðar til að kanna hvort ákveðin efni séu í blóðinu, svo sem iktsýkisþáttur , sérstaklega ef grunur leikur á iktsýki.

Hverjar eru meðferðirnar við liðagigt í höndum?

Meðferðarúrræði fer eftir tegund liðagigtar, stigi sjúkdómsins, fjölda liða, aldri, virkni og hvort ríkjandi hönd þín sé fyrir áhrifum og öðrum sjúkdómum.

Helstu markmið meðferðar eru:

• Að draga úr liðverkjum og stífleika.
• Að bæta hreyfigetu og virkni liða.
• Að bæta lífsgæði þín.
• Í sjúkdómum eins og iktsýki eða sóríasisliðagigt, að stjórna frekari framgangi sjúkdómsins.

Meðferðarúrræði eru meðal annars spelkur/styrkingar , lyf , stungulyf , aðferðir án lyfja og skurðaðgerð .

1. Að nota spelkur eða tannréttingar

Þetta veitir stuðning og vernd fyrir viðkomandi lið. Það hjálpar einnig til við að draga úr liðaflögun, koma liðnum í jafnvægi, draga úr álagi á liðinn og halda honum í réttri stöðu. Læknirinn þinn, iðjuþjálfi eða handaþjálfari getur ráðlagt þér um rétta spelkuna fyrir þig, hvernig á að nota hana og hversu lengi á að nota hana. Að nota þetta of lengi getur valdið vöðvaslappleika.

2. Lyf

Læknirinn gæti ávísað lyfjum til að draga úr liðverkjum og bólgu og til að koma í veg fyrir frekari skemmdir á liðum við sjúkdóma eins og iktsýki eða sóríasisliðagigt. Þú gætir prófað mismunandi lyf eftir tegund og alvarleika liðagigtarinnar.

• Parasetamól: Þetta er verkjastillandi.
• Bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar (NSAID): Þessi draga úr verkjum og bólgu. Dæmi eru íbúprófen , díklófenak , naproxen og celecoxib . Staðbundin bólgueyðandi gigtarkrem eru venjulega ráðlögð fyrst við slitgigt.
• Sjúkdómsbreytandi gigtarlyf (DMARDs): Þessi lyf stjórna framgangi iktsýki og draga úr einkennum. Dæmi: Metótrexat , hýdroxýklórókín .
• Barksterar: Þessir eru notaðir sem töflur til inntöku, sem sprautur í vöðva eða sem sprautur í bláæð. Þeir draga úr bólgu og öðrum einkennum iktsýki.
• Ónæmisbælandi lyf:Þetta stýrir framgangi iktsýki og dregur úr skemmdum á beinum í kringum liðina.
• Líffræðileg efni: Þessi hjálpa til við að stjórna liðskemmdum í iktsýki. Dæmi: Adalimumab (Humira®) , Etanercept (Enbrel®) .

Mikilvægt: Jafnvel lyf sem fást án lyfseðils ætti ekki að nota án samráðs við lækni, þar sem þau geta haft milliverkanir við önnur lyf sem þú gætir verið að taka eða önnur heilsufarsvandamál sem þú gætir haft.

3. Sterasprautur

Sterar eru tegund lyfja sem draga úr bólgu og lina verki. Þessar sprautur eru venjulega notaðar þegar ekki er hægt að stjórna bólgunni með lyfjum, eða þegar bólgan er takmörkuð við nokkra liði. Þessar sprautur eru sprautaðar beint í viðkomandi lið. Hins vegar, þar sem sterar geta veikt sinar og liðbönd, eru þessar sprautur ekki notaðar stöðugt, aðeins nokkrum sinnum.

4. Aðrar stjórnunaraðferðir

Heildarmeðferðaráætlun inniheldur einnig:

• Hreyfing: Liðstyrkingar- og teygjuæfingar geta hjálpað til við að draga úr einkennum og bæta virkni. Sjúkraþjálfari getur hjálpað þér að ákvarða hvaða æfingar henta þér.
• Heitir og kaldir bakstrar: Köldir bakstrar geta dregið úr verkjum og bólgu. Heitir bakstrar geta dregið úr stíflu. Ekki nota í meira en 20 mínútur í senn.
• Hvíld: Regluleg hlé geta hjálpað til við að draga úr liðverkjum og bólgu.
• Hollt mataræði og stjórnun sykursýki og kólesteróls.
• Léttast ef þú ert of feit/ur.
• Forðist reykingar: Reykingar auka hættuna á að fá liðagigt.
• Iðjuþjálfun: Þú getur lært að nota sjálfshjálpartæki til að hjálpa þér við dagleg verkefni, eins og að klæða þig eða sinna heimilisstörfum í eldhúsinu.

5. Skurðaðgerð - sem síðasta úrræði

Ef lyf og aðrar meðferðir veita ekki léttir og brjóskið í enda beinsins hefur alveg slitnað, má íhuga skurðaðgerð. Það eru nokkrar helstu gerðir skurðaðgerða:

• Liðsamruni (liðþræðing): Í þessari aðgerð eru plata og pinnar notaðar til að sameina beinin í liðnum. Þetta gefur þér stöðugri og sársaukalausari lið en takmarkar getu þína til að hreyfa liðinn sveigjanlega.
• Liðskipti (liðskiptaaðgerð):Rétt eins og hægt er að skipta um liði eins og hné og mjaðmir, er einnig hægt að skipta um liði í hendi. Gerviliður úr plasti, keramik, sílikoni eða málmi er notaður til að skipta um skemmda liðinn. En munið að gerviliðir sem settir eru í fingur líkja ekki að fullu eftir eðlilegri hreyfingu fingra.
• Flytja sina: Sinar eru vefirnir sem tengja vöðva við bein. Langvarandi bólga vegna liðagigtar getur valdið því að sinar springa. Ef það gerist er hægt að nota hluta af heilbrigðum sin til að endurheimta virkni í hendinni.

Þú og skurðlæknirinn þinn munuð ræða saman og ákveða hvaða skurðaðgerð hentar þér best, með hliðsjón af þáttum eins og aldri þínum, virkni, viðkomandi liðum og magni verkja og afmyndunar sem þú ert með.

Hvað má búast við eftir handaraðgerð?

Eftir aðgerð þarftu að vera með gifs eða spelku til að vernda höndina á meðan hún græðir. Læknirinn gæti einnig vísað þér til handameðferðaraðila. Þeir gætu einnig ávísað verkjalyfjum í takmarkaðan tíma til að draga úr verkjum.

Eru einhverjir fylgikvillar við handaraðgerð?

Eins og með allar skurðaðgerðir getur handaraðgerð haft í för með sér fylgikvilla. Til dæmis:

• Hreyfanleiki batnar ekki eins og búist var við.
• Þurfa að skipta um ígræðslu vegna brots eða slits.
• Bein sem tengjast ekki saman eða tengjast rangt saman við samrunaaðgerð.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir aðgerð?

Batatími fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal alvarleika ástandsins, tegund aðgerðar sem framkvæmd var, hæfni skurðlæknisins og hversu vel þú fylgir meðferðinni. Þú getur venjulega snúið aftur til eðlilegra starfa um það bil þriggja mánaða eftir liðuppbyggingaraðgerð. Læknateymið þitt mun gefa þér bestu hugmyndina um batatíma sem hentar þér.

Ertu að leita að nýjum meðferðum?

Já, nokkrar klínískar rannsóknir eru í gangi í Bandaríkjunum, sérstaklega á slitgigt, á sviðum eins og meðferð með stofnfrumum. Fyrstu niðurstöðurnar eru hvetjandi. Einnig hafa mörg ný lyf verið uppgötvuð á síðasta áratug við psoriasis liðagigt og iktsýki, og frekari rannsóknir eru í gangi.

Eru glúkósamín og kondróitín pillur góðar?

Þessi fæðubótarefni eru ekki skoðuð og samþykkt af stofnunum eins og Matvæla- og lyfjaeftirliti Bandaríkjanna (FDA). Þetta þýðir að þau eru ekki háð sömu ströngum klínískum rannsóknum og venjuleg lyf. Þó að sumar klínískar rannsóknir hafi sýnt að þau geti hjálpað til við að draga úr verkjum, hefur ekki verið sannað að þau hægi á framgangi slitgigtar. Ef þú ert að íhuga að nota eitthvað slíkt skaltu gæta þess að ráðfæra þig við lækninn þinn. Þau geta haft milliverkanir við önnur lyf sem þú tekur.

Er hægt að koma í veg fyrir liðagigt í höndum?

Því miður er ekki hægt að koma í veg fyrir liðagigt að fullu. Hins vegar er hægt að fylgjast með einkennum liðagigtar með aldrinum. Ef þú tekur eftir breytingum á liðum skaltu leita tafarlaust til læknis. Þú getur einnig gripið til aðgerða til að stjórna sumum áhættuþáttum:

• Borðaðu næringarríkan mat: Gefðu líkamanum þau næringarefni sem hann þarfnast og viðhalda heilbrigðu þyngd. Ofþyngd (líkamsþyngdarstuðull hærri en 25) setur meira álag á liðina.
• Ekki reykja: Reykingar auka hættuna á að fá liðagigt.

Svo, hvað ættum við að muna eftir þessu? (Skilaboð til að taka með heim)

Ef þú finnur fyrir daufum eða sviða í liðum handanna, morgunstirðleika eða bólgu í liðum, gætu þetta verið einkenni liðagigtar. Eins og við höfum rætt geta nokkrar gerðir liðagigtar haft áhrif á hendur.

Það besta sem þú getur gert er að leita tafarlaust til læknis ef þú finnur fyrir þessum einkennum. Læknirinn mun skoða þig vandlega og leggja fram meðferðaráætlun sem hentar þér.

Sú meðferðaráætlun getur falið í sér hluti eins og handæfingar, heita og kalda bakstra og breytingar á lífsstíl, ásamt lyfjum, spelkum/tannréttingum, sterasprautum og jafnvel skurðaðgerð sem síðasta úrræði. Mundu að þó engin lækning sé til við liðagigt geturðu samt stjórnað einkennunum og lifað góðu lífi. Svo ekki örvænta og fylgdu ráðleggingum læknisins.

---

Liðagigt í höndum, liðverkir, slitgigt, iktsýki, verkir í höndum, liðbólga, meðferð við liðagigt