Hjálp við sykursýki og þyngdartap? Við skulum læra um GLP-1 örva á einfaldan hátt.

Ertu með sykursýki af tegund 2? Eða átt þú í erfiðleikum með offitu? Þá gæti læknirinn þinn hafa sagt þér frá nýrri tegund lyfja sem margir eru að tala um þessa dagana. Í dag skulum við því ræða þennan flokk lyfja sem kallast GLP-1 örvar. Við skulum ræða hvað þetta er, hvernig þeir virka og fyrir hverja þeir henta.

Hvað eru GLP-1 örvar?

Einfaldlega sagt eru GLP-1 örvar flokkur lyfja sem hjálpa til við að stjórna blóðsykursgildum (glúkósa), fyrst og fremst hjá fólki með sykursýki af tegund 2. Sum þessara lyfja hjálpa einnig til við að stjórna offitu eða umfram líkamsþyngd .

Flest þessara lyfja eru gefin sem stungulyf. Þetta þýðir að þú þarft að nota sprautu og nál til að sprauta fljótandi lyfi. Þessi stungulyf er gefið í fituvefinn undir húðinni (innspýting undir húð). Þessi stungulyf eru venjulega gefin á svæðum þar sem fita er á maganum, aftan á lærunum, efri hluta rasskinna og aftan á handleggjum. Einnig eru til lyf til inntöku, svo sem Semaglútíð töflur (Rybelsus®).

Þessi lyfjaflokkur er einnig þekktur undir nokkrum öðrum nöfnum:

• Glúkagonlík peptíð-1 örvar
• GLP-1 viðtakaörvar
• Incretin eftirlíkingar

Þessi lyf eru tiltölulega ný. Fyrsti GLP-1 örvinn (exenatíð) var samþykktur árið 2005. Rannsakendur eru enn að kanna aðra notkun þessara lyfja.

Hvernig virkar þetta lyf í líkamanum?

Til að skilja hvernig þetta lyf virkar skulum við fyrst skoða hormón sem líkaminn framleiðir náttúrulega og kallast GLP-1. GLP-1 er hormón sem smáþörmin framleiðir. Það gerir ýmislegt í líkamanum.

• Hjálpar brisi að losa insúlín: Insúlín er hormón sem er nauðsynlegt til að umbreyta matnum sem við borðum í orku. Það dregur úr magni sykurs í blóði. Ef ekki er nægilegt insúlín eykst blóðsykurinn og sykursýki þróast.
• Glúkagonhormónið er hindrað: Glúkagon er hormón sem eykur blóðsykur þegar þörf krefur. Þess vegna hindrar GLP-1 þetta og kemur í veg fyrir að óþarfa sykur safnist fyrir í blóðinu.
• Hægir á magatæmingu: Þegar fæðan sem við borðum er melt og tæmd úr maganum hægar frásogast sykurinn úr fæðunni út í blóðið. Þetta stjórnar skyndilegri hækkun blóðsykurs.
• Að borða veldur fyllingartilfinningu (mettunartilfinningu):GLP-1 hormónið hefur áhrif á þá hluta heilans sem stjórna hungri og fyllingu.

Þetta GLP-1 örvandi lyf hegðar sér nákvæmlega eins og GLP-1 hormónið í líkama okkar. Það er að segja, það virkar „eins“ og það. Lyfið binst GLP-1 viðtökunum og veldur sömu verkun og náttúrulega hormónið. Því hærri sem skammturinn af lyfinu er, því meiri eru þessi áhrif.

Fyrir hverja er þetta lyf mælt með?

Læknar ávísa aðallega þessum GLP-1 örvalyfjum við tveimur sjúkdómum: sykursýki af tegund 2 og offitu.

Fyrir sykursýki af tegund 2

Læknirinn þinn gæti ávísað GLP-1 örvum, annað hvort í samsetningu við aðal sykursýkislyfið (metformín), ef það stjórnar ekki blóðsykrinum nægilega vel eða af öðrum ástæðum. Nánar tiltekið:

• Ef blóðsykursstjórnun nægir ekki með metformíni einu sér.
• Ef þú getur ekki tekið metformín af öðrum heilsufarsástæðum.
• Ef A1C gildið þitt er miklu hærra en markmiðið.
• Ef þú ert með sykursýki ásamt öðrum sjúkdómum eins og hjartasjúkdómum, hjartabilun eða langvinnum nýrnasjúkdómi.

Fyrir offitu

GLP-1 örvar eins og semaglútíð og líraglútíð eru einnig samþykktir sem meðferð við offitu þar sem þeir hjálpa til við þyngdartap. Offita er skilgreind sem líkamsþyngdarstuðull (BMI) 30 eða hærri. Læknar geta einnig ávísað þessum lyfjum fyrir fólk sem er of þungt (BMI 25-29,9) og hefur önnur heilsufarsvandamál (t.d. háan blóðþrýsting, kólesteról), þar sem þyngdartap getur hjálpað til við að stjórna þessum sjúkdómum.

Geta fólk með sykursýki af tegund 1 tekið þetta?

Þetta er enn á rannsóknarstigi. Það hefur ekki enn verið opinberlega samþykkt sem meðferð við sykursýki af tegund 1. Hins vegar geta sumir læknar ávísað því utan ábendinga eftir þörfum. Það er best að ræða þetta við lækninn þinn.

Kynntu þér notkun lyfja og aukaverkanir þeirra.

Læknirinn þinn mun ákveða hversu oft þú átt að taka þetta lyf. Það er mjög mikilvægt að fylgja þessum leiðbeiningum nákvæmlega.

Hverjar eru aukaverkanir þessa lyfs?

Eins og með öll lyf geta þessi lyf haft aukaverkanir.

• Algengar aukaverkanir: Þessar koma oftast fram snemma í meðferðinni.
• Matarlyst
• Ógleði
• Uppköst
• Niðurgangur
• Aðrar aukaverkanir:
• Sundl
• Örlítið hraðari hjartsláttur
• Höfuðverkur
• Magaóþægindi
• Sjaldgæfar en hugsanlega alvarlegar aukaverkanir:
• Brisbólga
• Tegund skjaldkirtilskrabbameins (mergskjaldkirtilskrabbamein)
• Bráð nýrnaskaði
• Versnandi sjónukvilla tengd sykursýki

Hverjar eru hætturnar af þessum lyfjum?

Þó að þetta lyf sé almennt öruggt eru nokkur atriði sem þarf að hafa í huga.

Ofnæmisviðbrögð

Sumir geta fengið ofnæmisviðbrögð við þessu lyfi. Ef þú finnur fyrir viðvarandi kláða eða roða á stungustað skaltu láta lækninn vita. Hins vegar eru alvarleg ofnæmisviðbrögð sem kallast bráðaofnæmi neyðartilvik.

Notkun á meðgöngu

Ekki er mælt með notkun GLP-1 örva á meðgöngu . Ef þú tekur þetta lyf ættir þú að nota áreiðanlega getnaðarvörn. Ef þú verður þunguð á meðan þú tekur þetta lyf skaltu leita tafarlaust til læknis.

Lágur blóðsykur (blóðsykurslækkun)

Hætta á blóðsykurslækkun er lítil þegar þetta lyf er tekið eitt sér. Hins vegar, ef það er tekið með öðrum sykursýkislyfjum, svo sem insúlíni eða súlfónýlúrealyfjum, er hætta á blóðsykurslækkun meiri. Ef blóðsykurinn lækkar undir 70 mg/dl gætirðu fundið fyrir einkennum eins og skjálfta, svita, sundli og mikilli hungri. Ef þetta gerist ættir þú að borða eitthvað með sykri (eins og sætan drykk, banana) eins fljótt og auðið er.