Varist rottur! Við skulum læra um Hantavirus lungnaheilkenni.

Við höfum öll rottur og mýs á heimilum okkar, kannski á vinnustöðum okkar eða jafnvel á tjaldstæðum okkar. Stundum geta þessi dýr litið krúttleg út, en þau geta borið með sér sjúkdóma sem við búumst ekki við. Í dag ætlum við að tala um sjúkdóm sem er nokkuð sjaldgæfur, en mjög mikilvægur að vita um, sem berst með rottum. Þetta kallast Hantavirus lungnaheilkenni, eða HPS í stuttu máli.

Hvað er Hantavirus lungnaheilkenni (HPS)?

Einfaldlega sagt er þetta „HPS“ sjaldgæfur en hugsanlega hættulegur sjúkdómur sem orsakast af veiru. Hann getur aðallega skaðað hjarta, lungu og önnur lífsnauðsynleg líffæri líkamans. Þetta er sjúkdómur sem getur þróast mjög hratt og stundum verið lífshættulegur. Sumir kalla hann einnig „Hantavirus hjarta- og lungnaheilkenni“ (HCPS).

Hvernig þróast þessi sjúkdómur?

Allt í lagi, nú skulum við sjá hvernig við fáum þennan sjúkdóm. Oftast orsakast „HPS“ af snertingu við saur, þvag eða munnvatn rotta eða músa sem eru smitaðar af svokölluðu „Hantaveiru“. Hvernig komast þessir hlutir inn í líkama okkar? Við getum andað að okkur þessum ögnum. Eða ef við borðum eða drekkum eitthvað sem hefur verið mengað af þessum hlutum, eða ef við snertum slíkan flöt og snertum síðan munninn eða nefið með sömu hendi, þá kemst þessi veira inn í líkama okkar.

Geturðu lifað af ef þú færð Hantavirus?

Já, hægt er að lækna HPS. Hins vegar er þetta alvarlegt mál. Samkvæmt skýrslum geta um 40% þeirra sem fá þennan sjúkdóm, eða um fjórir af hverjum tíu, látist. Þess vegna er mikilvægt að vera meðvitaður um þetta og leita tafarlaust læknis ef einkenni koma fram.

Bera allar rottur og mýs þessa veiru með sér?

Nei, ekki allar rottur eða mýs bera Hantavirus. Í Norður-Ameríku hafa nokkrar tegundir rotta fundist sem bera þessa veiru. Hins vegar er erfitt að segja neitt sérstakt um rotturnar í okkar landi. Það mikilvægasta er að við getum ekki sagt með því að horfa á rottu hvort hún er með þessa veiru eða ekki. Þess vegna er best að fara varlega. Það besta er að lágmarka snertingu við villtar rottur og mýs, og ef þú sérð saur þeirra, þvag eða hreiður í húsinu þínu, fjarlægðu þau á öruggan hátt og þrífðu svæðin vandlega með sótthreinsiefni.

Hver er líklegri til að fá HPS?

Þessi sjúkdómur, sem kallast „HPS“, getur í raun haft áhrif á alla. Aðalatriðið er, eins og áður hefur komið fram, útsetning fyrir saur, þvagi og munnvatni sýktra rotta eða músa. Þessir sjúklingar hafa verið tilkynntir frá ýmsum löndum um allan heim. Í Bandaríkjunum er sagt að flestir sjúklingarnir séu tilkynntir frá ríkjunum vestan við Mississippi-fljót. Það er ekkert slíkt sérstakt svæði tilgreint í okkar landi, en hætta getur verið til staðar hvar sem er þar sem rottur eru margar. Hugsið ykkur, þegar þið þrífið gamla geymslu, risloft eða hús í skóginum, eða þegar þið vinnið á ökrum, getur þessi hætta aukist.

Hversu algengt er „HPS“?

HPS er í raun mjög sjaldgæfur sjúkdómur. Til dæmis, frá því að rannsóknir á honum hófust í Bandaríkjunum árið 1993, hafa aðeins 833 tilfelli verið skráð í desember 2020. Það eru um 27 ár. Þetta þýðir því að þetta er ekki daglegur sjúkdómur. En þótt hann sé sjaldgæfur getur hann verið hættulegur, svo það er þess virði að vita um hann.

Hvað gerist þegar Hantavirus kemst inn í líkamann?

Allt í lagi, nú skulum við sjá hvað gerist eftir að þessi Hanta-veira kemst inn í líkamann. Þegar veiran kemst inn í líkamann fjölgar hún sér smám saman, sem þýðir að hún býr til fleiri veirur og byrjar að breiðast út um líkamann.

Sérstaklega í lungunum veldur þessi veira því að æðarnar þar veikjast og blóð lekur. Þá geta loftblöðrurnar í lungunum (litlu blöðrurnar sem halda súrefni þegar við öndum) fyllst af blóði. Þetta gerir það mjög erfitt að anda.

Það hefur einnig áhrif á hjartað . Veiran skemmir hjartavöðvann sjálfan og æðarnar þar veikjast og leka. Þegar þessar æðar veikjast getur hjartað ekki dælt nægu súrefnisríku blóði til annarra frumna og líffæra líkamans. Þegar frumurnar og líffærin fá ekki nægilegt blóð getur líkaminn farið í sjokk .

Mundu að ef líkaminn lendir í áfalli geta líffærin bilað fljótt og jafnvel valdið dauða. Þess vegna er þetta kallað hættulegt.

Hver eru fyrstu einkenni HPS?

Þegar smitast er af Hantavirus birtast einkennin í nokkrum stigum.

Fyrsta stigið er „meðgöngufasinn“ eða sá tími þegar veiran er að vaxa í líkamanum. Þetta tímabil getur varað í allt að átta vikur. Á þessum tíma gætirðu haft veiruna í líkamanum en gætir ekki sýnt nein ytri einkenni.

Annað stigið er þegar einkenni koma fyrst fram. Þetta getur byrjað mjög fljótt. Einkennin eru meðal annars:

• Hiti yfir 101 gráður Fahrenheit (38,33 gráður Celsíus).
• Finnst eins og þér sé að verða kalt .
• Þreyta , orkuleysi.
• Vöðvaverkir , sérstaklega í lærum, mjöðmum og baki.
• Magaverkir.
• Ógleði og uppköst.
• Niðurgangur (uppþemba í maga).
• Kannski húðútbrot.
• Þurr hósti og öndunarerfiðleikar.
• Höfuðverkur .
• Sundl.

Þetta annað stig getur varað frá tveimur til átta dögum.

Hvað gerist þegar einkenni HPS verða alvarleg? (Stig 3)

Um fjórum til tíu dögum eftir að fyrstu einkenni koma fram getur þriðja stig einkennanna hafist. Þetta stig getur verið mjög alvarlegt. Eftirfarandi getur komið fram á þessum tíma:

• Innri blæðingar.
• Lungun fyllast af vökva.

Þessi einkenni geta valdið lífshættulegum vandamálum í líffærum og öndunarfærum. Merki um að þú sért að ganga inn í þetta alvarlega stig eru meðal annars:

• Aukinn hósti.
• Það er að verða erfiðara að anda.
• Hjartsláttur eykst.
• Tilfinning um þyngsli í brjósti.

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum ættir þú að fara tafarlaust á sjúkrahús.

Hverjar eru orsakir HPS?

Helsta orsök HPS er hópur veira sem kallast Hantaviruses. Þessar veirur berast venjulega með ákveðnum tegundum rotta og músa.

Fólk fær oft HPS með því að anda að sér örsmáum ögnum úr saur sýktra rotta. Hins vegar geta hantaveirur einnig borist með:

• Með því að vera bitinn af sýktri rottu eða mús.
• Ef þú snertir yfirborð sem hefur verið mengað af seytingu (saur, þvagi, munnvatni) frá sýktri rottu/mús og snertir síðan nefið eða munninn með sömu hendi.
• Ef þú borðar mat sem er mengaður af sýktum seytingu.

Smitar þetta manna á milli?

Þetta er mjög mikilvæg spurning. Sjúkdómurinn „HPS“ smitast mjög sjaldan manna á milli. Samkvæmt læknisfræðilegum vísindamönnum hefur aðeins ákveðin tegund af Hantavirus, sem finnst í Argentínu og Chile, greinst smitast manna á milli. Þess vegna er þetta yfirleitt sjúkdómur sem smitast frá rottum í fólk, en ekki sjúkdómur sem smitast auðveldlega milli manna.

Hvernig er HPS greint?

Ef þú ert með einkenni HPS mun læknir spyrja þig út í einkennin og framkvæma líkamsskoðun. Að auki gæti hann spurt þig spurninga eins og:

• Hefur þú rekist á villtar rottur eða mýs nýlega?
• Hefurðu verið í tjaldútilegu nýlega eða gist í húsi í skóginum?
• Býrðu eða vinnur þú í skógi vöxnu svæði?
• Hefur þú tekið eftir rottu-/músaskít heima hjá þér eða á vinnustaðnum?

Þessar upplýsingar gera lækninum kleift að framkvæma próf vegna gruns um HPS-sjúkdóm, sem og aðra sjúkdóma sem rottur berast með.

Hvaða próf eru notuð til að greina HPS?

Læknir getur staðfest hvort þú ert með HPS með blóðprufu .

Í blóðprufu er tekið lítið blóðsýni úr bláæð í handleggnum með lítilli nál (eins og tannstöngli). Síðan er blóðið skoðað undir smásjá til að sjá hvort þar séu mótefni (prótein sem ónæmiskerfið okkar framleiðir til að berjast gegn sjúkdómum) sem eru framleidd gegn veirunni.

Blóðprufur geta einnig leitt í ljós önnur merki um HPS. Til dæmis óeðlilega mikið magn hvítra blóðkorna (þetta eru frumurnar sem berjast gegn sjúkdómum í líkama okkar) og óeðlilega lítið magn blóðflagna (efni sem hjálpar blóðstorknun). Læknirinn gæti einnig athugað súrefnismagn í blóðinu.

Hvernig er HPS meðhöndlað?

Mikilvægt er að meðhöndla HPS eins fljótt og auðið er. Ef þú færð flensulík einkenni eftir að hafa komist í snertingu við rottu-/músaskít skaltu leita tafarlaust til læknis.

HPS er venjulega meðhöndlað á gjörgæsludeild . Læknar munu fylgjast náið með ástandi þínu og geta veitt sérstakar meðferðir eins og:

• Súrefnismeðferð (ef öndun er erfið).
• Sjáðu til þess að líkaminn fái nauðsynlegan vökva (vökvauppbót) (koma í veg fyrir ofþornun).
• Lyf við blóðþrýstingi (ef blóðþrýstingur er lágur).
• Ríbavírín er veirueyðandi lyf .
• Vélræn öndunarvél (aðstoð með vél ef öndun er mjög erfið).
• Skilun (ef nýrun eru fyrir áhrifum).

Í sumum mjög alvarlegum tilfellum nota læknar einnig sérstaka meðferð sem kallast „ECMO“ (Extracorporeal Membrane Oxygenation). Þetta felur í sér að taka blóð úr líkamanum, bæta súrefni við það blóð í gegnum tæki og senda það aftur út í líkamann. Þetta er mjög flókin meðferð.

Lagast HPS? Hversu langan tíma tekur það?

Ef þú lifir af fyrstu dagana í bráðafasa HPS ættirðu að byrja að líða betur innan nokkurra vikna. Flestir ná fullum bata innan fárra vikna frá því að meðferð hefst.

Hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig? / Hvað ætti ég að gera þangað til ég jafna mig?

Mikilvægast er að leita tafarlaust til læknis ef þér líður illa eftir að hafa verið á stað þar sem rottu-/músaskítur var. Til að ná fullum bata þarftu að fylgja meðferðaráætluninni sem læknirinn gefur þér nákvæmlega.

Þegar veikindin eru ekki of alvarleg er hægt að hvíla sig vel og drekka nóg af vökva (eins og vatn og ávaxtasafa).Það getur hjálpað til við að flýta fyrir bata.

Hvað ættum við að gera til að draga úr tilfellum „HPS“? (Fyrirbyggjandi aðferðir)

Það er ekkert bóluefni til við HPS ennþá. Hins vegar eru nokkrir hlutir sem við getum gert til að draga úr hættu á að fá sjúkdóminn:

• Haldið ykkur frá villtum rottum og músum. Forðist að vera þar sem þær saurga sig.
• Þegar þú þrífur svæði þar sem rottu-/músaskítur hefur fundist skal nota gúmmíhanska og grímu sem hylur nef og munn.
• Hreinsið svæði þar sem rottu-/músaskítur er vandlega með sótthreinsiefni.
• Ekki sópa upp rottu-/músaskít með klút. Ef þú sópar honum upp geta sýktu agnirnar blandast ryki og andað að sér. Best er að væta svæðið með vatni og þurrka það síðan af.
• Ef það eru göt í eða við húsið þitt sem leyfa músum/rottum að komast inn, þéttið þau þá vel.
• Setjið músagildrur og rottugildrur í og ​​við húsið til að draga úr rottu-/músastofninum.
• Forðist að skilja mat eftir úti heima. Verið varkár með mat, jafnvel þegar þið eruð í útilegu.
• Áður en þú notar svæði þar sem þú veist að mýs/rottur eru (til dæmis gamlar geymslur, hlöður) skaltu ganga úr skugga um að loftræsta það vel. Opnaðu hurðir og glugga og bíddu smá stund áður en þú gengur inn.

Hvað ætti ég að búast við ef ég er með HPS?

Ef þú ert með HPS er mikilvægt að leita tafarlaust læknis. Ef HPS er ekki meðhöndlað fljótt getur það verið banvænt.

Hins vegar, með réttri meðferð, ná flestir með HPS sér að fullu án langtímaáhrifa.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Einkenni HPS geta verið svipuð öðrum algengum sjúkdómum, svo sem lungnabólgu eða flensu. Hins vegar er mikilvægt að meðhöndla HPS því það getur fljótt orðið alvarlegt. Ef þú færð einkenni HPS (svo sem hita, líkamsverki og öndunarerfiðleika) eftir snertingu við villtar rottur eða seytingu þeirra skaltu leita tafarlaust til læknis.

Hvenær get ég snúið aftur til venjulegra athafna?

Eftir vel heppnaða meðferð ætti þér að líða fljótt betur – venjulega innan nokkurra daga. Hins vegar getur það tekið mánuð eða meira fyrir sumar lungnastarfsemi að komast í eðlilegt horf. Læknirinn mun segja þér nákvæmlega hvenær þú getur snúið aftur til venjulegra athafna, þar á meðal hreyfingar.

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn?

Þegar þú ferð til læknis er gott að spyrja spurninga eins og þessara:

• Hvernig veistu hvort ég er með Hantavirus lungnaheilkenni?
• Hvernig fékk ég þetta „HPS“?
• Hvaða próf eru framkvæmd til að greina HPS?
• Hversu alvarlegt er ástand mitt?
• Eru einhverjar aukaverkanir af meðferðunum sem þú mælir með?
• Hvenær mun mér byrja að líða betur?
• Hvað annað get ég gert til að flýta fyrir bata mínum?

Að lokum, nokkur atriði sem vert er að muna

Rottur og mýs eru sæt dýr með stór augu, stór eyru, bleik nef og litla útlimi, en við getum fengið sjúkdóma frá villtum rottum/músum. Einn slíkur sjúkdómur sem þær bera með sér er Hantavirus. Þessi veira veldur sjaldgæfum en alvarlegum sjúkdómi sem kallast Hantavirus lungnaheilkenni (HPS).

Þó að einkenni geti í fyrstu verið flensulík, þá gætir þú átt í erfiðleikum með öndun og hraðan hjartslátt þar sem þetta versnar smám saman og hefur áhrif á önnur líffæri. HPS getur verið banvænt ef það er ekki meðhöndlað á réttan hátt.

Þess vegna, ef þú færð flensulík einkenni eftir að hafa verið á stað þar sem rottu-/músaskítur var eða þar sem rottur/mýs búa, skaltu leita tafarlaust til læknis. Láttu lækninn einnig vita hvenær og hvar þú varst á slíkum stað. Því fyrr sem þú greinist með „HPS“, því meiri líkur eru á að þú náir fullum bata.

` Hantavirus, HPS, rottur, mýs, veirusjúkdómar, lungnasýkingar, rottusótt