Bakverkur? Diskþræðing? Við skulum komast að því nákvæmlega hvað það er (Diskþræðing)

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir miklum verkjum sem líktust raflosti sem rann niður bakið á þér þegar þú beygðir þig niður til að taka upp eitthvað þungt? Eða hefur þú einhvern tíma fundið fyrir hvössum verk í hálsinum sem gerði það ómögulegt að snúa höfðinu eða náladofa sem rann niður handlegginn þegar þú vaknaðir fyrst á morgnana? Margir okkar hafa upplifað þetta að minnsta kosti einu sinni á ævinni. Oftast köllum við það „mænutognun“ eða „diskusprota“. Í dag ætlum við að tala um ástand sem hefur áhrif á alla, læknisfræðilega kallað „diskusprota“. Ekki hafa áhyggjur, þetta er ekki eins hættulegt og þú heldur. Við skulum komast að því, einfaldlega og nákvæmlega.

Einfaldlega sagt, hvað er herniated disk?

Hugsaðu um hrygginn þinn sem hóp af litlum beinum (við köllum þá „hryggjarliði“) sem eru staflað hvert ofan á annað. Til að koma í veg fyrir að þessi bein nuddist hvert við annað, eins og „höggdeyfar“ í bíl, eru kringlóttar, dýnulíkar púðar á milli beina. Þetta eru það sem við köllum „diska“. Þessir diskar gera okkur kleift að beygja okkur fram, aftur og snúast auðveldlega.

Þessi diskur er eins og kleinuhringur með sultu ofan á. Hann hefur harða ytri skel og mjúkan hlaupkenndan innri hluta. Með tímanum, þegar við eldumst, vegna endurtekinna slæmra líkamsstöðu eða skyndilegs slyss, getur harði ytri hluti þessa disks veikst og lítil sprunga myndast. Þá getur hlaupkenndi hlutinn að innan runnið út um sprunguna. Þess vegna köllum við þetta „(herniated disc)“ eða „(ruptured disc)“. Meðal okkar er þetta þekkt sem „slitted disc“ eða „slitted disc“.

Sá hluti disksins sem stendur út svona þrýstir á nærliggjandi mænu og taugarnar sem fara út úr henni. Þá byrjum við að finna fyrir einkennum eins og verkjum, dofa og stundum máttleysi í útlimum.

Þó að þetta ástand geti komið fyrir hvar sem er í hryggnum, er það algengast í mjóbaki (lendhrygg) og hálsi (hálshrygg). Það er mjög sjaldgæft í brjósthryggnum.

Er ég með brjósklos? Hver eru einkennin?

Einkennin eru háð því hvar í hryggjarliðnum brýst út. Við skulum skoða hvernig það líður á tveimur helstu stöðum.

Af hverju gerist þetta? Orsakir og áhættuþættir

Eins og við ræddum áðan er aðalástæðan sú að ytra byrði disksins hefur veikst, sem veldur því að hlaupkennda efnið að innan lekur út. Það eru nokkrir þættir sem geta haft áhrif á þetta.

Helstu ástæður:

• Öldrun: Með aldrinum minnkar vatnsinnihaldið í diskunum okkar, sem gerir þá aðeins þurrari og minna sveigjanlega. Þetta gerir þá líklegri til að springa, jafnvel við minnstu árekstur.
• Slys: Hart högg á hrygginn, svo sem skyndilegt fall eða bílslys, getur skemmt brjósklos.
• Slæm líkamsstaða: Að vinna með beygðan bak í langan tíma, að lyfta lóðum rangt o.s.frv. getur smám saman aukið álagið á brjósklos og valdið skaða. Hugsaðu þér einhvern sem vinnur á skrifstofunni í margar klukkustundir með beygðan bak. Fólk eins og það er í meiri hættu.
• Að lyfta þungum lóðum: Að lyfta þungum lóðum í einu án þess að vera í réttri þjálfun er bein orsök þessa vandamáls fyrir marga. Til dæmis getur þetta gerst ef þú beygir bakið til að lyfta einhverju eins og gaskút eða fötu af vatni.

Áhættuþættir:

• Aldur: Þetta ástand kemur oftast fyrir hjá fólki á aldrinum 30 til 50 ára.
• Kyn: Karlar eru um það bil tvöfalt líklegri til að fá þennan sjúkdóm en konur.
• Reykingar:Reykingar draga úr blóðflæði til diskanna, sem getur fljótt veikt þá og skemmt þá.
• Ofþyngd: Þegar líkamsþyngd eykst eykst álagið á diskana, sérstaklega í mjóbaki.
• Erfðir: Ef einhver í fjölskyldu þinni þjáist af þessum sjúkdómum gætirðu verið líklegri til að fá þá.
• Starf: Fólk sem vinnur líkamlega erfiða vinnu, lyftir þungum lóðum, ekur stöðugt eða situr í sömu stellingu er í meiri hættu.

Hvernig finnur þú þetta, læknir?

Þegar þú ferð til læknis með slík einkenni er það fyrsta sem hann eða hún gerir að spyrja þig spurninga og skoða líkama þinn.

• Líkamleg skoðun: Læknirinn mun athuga sársaukapunkta, vöðvastyrk, viðbrögð og hvernig húðin líður.
• Beinfótarlyftingarpróf: Í þessu prófi er þér gert að leggjast niður á rúm og fóturinn á sársaukafullu hliðinni er lyft beint upp án þess að beygja hnéð. Ef verkurinn færist niður fótinn þegar þetta er gert gæti það verið merki um brjósklos.

Eftir þessar prófanir gæti læknirinn mælt með nokkrum fleiri prófum til að staðfesta ástandið og meta umfang tjónsins.

• Segulómun (segulómun): Þetta er besta leiðin til að sjá ástand disksins greinilega og hvort einhver taugaþrýstingur sé á honum.
• Röntgenmynd: Röntgenmynd getur ekki sýnt diskinn, en hún getur hjálpað til við að athuga hvort önnur vandamál séu með beinin, svo sem brjósklos.
• Tölvusneiðmyndataka (CT): Þetta getur einnig framleitt nákvæmar myndir af hryggnum og nærliggjandi vefjum.
• EMG og taugaleiðnipróf: Þessi próf hjálpa til við að mæla umfang taugaskemmda og hvernig merki ferðast í gegnum þau.

Hvaða meðferðir eru í boði? Eru einhverjar aðferðir sem ég get gert heima?

Þetta er það mikilvægasta. 9 af hverjum 10 einstaklingum með brjósklos ná sér án skurðaðgerðar, með einföldum meðferðum. Það er því engin ástæða til að vera hræddur.

Það sem þú getur gert heima á fyrstu stigum:

• Hvíldu þig: Ef verkirnir eru mjög miklir skaltu hvíla þig í einn eða þrjá daga. En ekki vera lengi í rúminu. Það getur þrengst í vöðvunum og gert verkina verri. Reyndu að gera smá dagleg verkefni eins mikið og mögulegt er.
• Verkjalyf: Þú getur beðið lækninn þinn um verkjalyf eins og íbúprófen eða parasetamól.
• Kalt eða heitt steikingar:Að setja íspoka á vöðvann fyrstu tvo daga verkja getur hjálpað til við að draga úr bólgu og sársauka. Eftir tvo eða þrjá daga mun það slaka á og draga úr sársauka að setja heitan vatnsbrúsa eða heitan vatnspoka á vöðvann.

Læknismeðferð:

Ef verkirnir hverfa ekki eftir nokkurra vikna meðferð heima gæti læknirinn mælt með þessari tegund meðferðar.

• Lyf: Bólgueyðandi verkjalyf eða vöðvaslakandi lyf geta verið gefin til að draga úr verkjum og bólgu.
• Sjúkraþjálfun: Þetta er mjög mikilvæg meðferð. Sjúkraþjálfari mun kenna þér sérstakar æfingar og teygjur sem styrkja bak- og kviðvöðvana og draga úr álagi á taugarnar.
• Innspýtingar í hrygg: Ef verkurinn er mikill er sprauta sem inniheldur stera, sem kallast „epidúral“ eða „taugablokk“, gefin beint á sársaukasvæðið í hryggnum. Þetta getur fljótt dregið úr verkjum og bólgu.

Hvenær er skurðaðgerð nauðsynleg?

Hins vegar, ef verkirnir hverfa ekki eftir margra mánaða meðferðir, ef verkirnir gera það ómögulegt að framkvæma dagleg verkefni eða ef máttleysi í útlimum er að aukast, gæti læknirinn íhugað skurðaðgerð.

Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur stórt brjósklos þjappað taugunum sem stjórna þvaglátum og hægðum. Ef þetta leiðir til þess að þú missir stjórn á þvagblöðru eða hægðum er það neyðarástand. Þú ættir að fara tafarlaust á bráðamóttöku sjúkrahúss. Þetta gæti þurft bráðaaðgerð.

Algengasta aðgerðin sem framkvæmd er nú er minniháttar aðgerð sem kallast „örþverskífuskurður“. Í henni er gerður lítill skurður og með smásjá og litlum tækjum er aðeins útstandandi diskurinn fjarlægður.

Hvernig á að vernda sig gegn þessari stöðu? Fyrirbyggjandi aðgerðir eru bestar!

Það er margt sem þú getur gert til að forðast þetta sársaukafulla ástand.

Hvenær eru mikilvægustu tímarnir til að fara til læknis?

Þó að þú getir byrjað með heimameðferð, þá ættirðu í slíkum tilfellum örugglega að leita til læknis.

• Ef þú getur ekki sinnt daglegum athöfnum þínum (t.d. farið í vinnuna) vegna verkja.
• Ef engin bati hefur orðið á einkennum eftir 4 eða 6 vikur.
• Ef einkennin eru að versna.
• Ef þú finnur fyrir vaxandi dofa, náladofa eða máttleysi í handleggjum, fótleggjum, lófum eða iljum.
• Ef þú átt erfitt með að standa eða ganga.
• Hvenær á að fara tafarlaust á sjúkrahús: Vanhæfni til að stjórna þvagi eða hægðum. Þetta er neyðarástand.