Ertu að fá kekki á líkamanum? Gæti þetta verið Hodgkins eitilæxli? Við skulum tala saman!

Hefur þú einhvern tíma tekið eftir litlum hnúði á hálsinum, í handarkrika eða nára? Eða hefur þú verið mjög þreyttur í marga daga eða fengið skyndilegan hita? Stundum getur þetta verið eðlilegt. Hins vegar, ef þú ert með þessi einkenni, er gott að vera aðeins áhyggjufullur. Því þetta geta verið einkenni sjúkdóms sem kallast Hodgkins eitilæxli. Þó nafnið hljómi ógnvekjandi, þá er þetta sjúkdómur sem oft er hægt að meðhöndla og lækna. Í dag munum við því ræða ítarlega um Hodgkins eitilæxli.

Hvað er Hodgkins eitilæxli?

Einfaldlega sagt er Hodgkins eitilfrumukrabbamein tegund krabbameins sem myndast í eitlakerfinu okkar, kerfinu sem berst gegn bakteríum í líkama okkar. Það var einnig kallað Hodgkins-sjúkdómur áður fyrr. Það eru tvær helstu gerðir af eitlum. Önnur er Hodgkins eitlafrumukrabbamein og hin er eitlafrumukrabbamein sem ekki er af Hodgkins-gerð. Báðar þessar krabbameinsgerðir hafa áhrif á eitilfrumur, tegund hvítra blóðkorna sem eru nauðsynlegar ónæmiskerfinu okkar.

Hodgkins eitlakrabbamein orsakast af stökkbreytingu í genum B eitilfrumna (B frumna). Þessar breytingar eiga sér stað alla ævi. Oftast byrjar þetta eitlakrabbamein í eitlum á hálsi eða brjóstholi. Stundum getur það einnig þróast í eitlum í handarkrika, nára, kvið eða grindarholi.

Góðu fréttirnar eru þær að fjöldi þeirra sem fá meðferð við Hodgkins eitlakrabbameini og lifa lengur eykst ár frá ári. Í mörgum tilfellum getur meðferð læknað Hodgkins eitlakrabbamein að fullu. Hins vegar getur sjúkdómurinn stundum komið aftur. Ef það gerist eru læknar stöðugt að leita að nýjum meðferðum.

Hverjar eru helstu gerðir Hodgkins eitilæxlis?

Það eru fjórar helstu gerðir af Hodgkins eitlakrabbameini. Við skulum skoða hvað þær eru:

• Hnúðóttarskleros Hodgkins eitlakrabbamein: Þetta er algengasta tegund Hodgkins eitlakrabbameins. Það kemur oftar fyrir hjá ungu fólki, sérstaklega konum. Það hefur oftast áhrif á eitlana í miðjum brjóstholi.
• Hodgkins eitlakrabbamein með blandaðri frumugerð: Þessi tegund kemur venjulega fyrir hjá fólki á sextugsaldri. Það getur stundum myndast í kvið (maga).
• Klassískt Hodgkins eitlakrabbamein sem er ríkt af eitilfrumum: Þessi tegund kemur fyrir hjá um 6% fólks með Hodgkins eitlakrabbamein. Það er algengara hjá körlum.
• Eitilfrumuskert Hodgkins eitilæxli: Þetta er mjög sjaldgæft. Það kemur fyrir hjá um 1% fólks með Hodgkins eitilæxli. Það er algengast hjá fólki eldri en 60 ára ogÞetta getur komið fyrir oftar hjá fólki með HIV/alnæmi.

Hversu algengt er Hodgkins eitilæxli?

Hodgkins eitlakrabbamein er sjaldgæfur sjúkdómur . Hann hefur aðeins áhrif á um þrjá af hverjum 100.000 einstaklingum á hverju ári. En það kemur á óvart að það er algengasta tegund krabbameins hjá börnum og ungmennum á aldrinum 15 til 19 ára.

Hins vegar er Hodgkins eitlakrabbamein mun sjaldgæfari en eitlakrabbamein sem ekki er af Hodgkins gerð.

Hver eru einkenni Hodgkins eitilæxlis?

Algengasta fyrsta einkenni Hodgkins eitlakrabbameins eru sársaukalausir bólgnir eitlar í hálsi, handarkrika eða nára . Að auki geta verið nokkur önnur einkenni:

• Viðvarandi þreyta: Meiri þreyta en venjulega í nokkra daga. Eins og líkaminn hafi enga orku.
• Óútskýrður hiti: Hár hiti sem ekki gengur yfir eftir tveggja tíma meðferð heima, eða sem varir í meira en tvo daga, gæti verið merki um eitthvað alvarlegt.
• Mikill nætursviti: Svo mikill sviti á nóttunni að rúmföt og föt blotna.
• Óútskýrð þyngdartap: Þyngdartap án fyrirhafnar. Ef þú léttist um 10% eða meira af heildarþyngd þinni innan sex mánaða er það áhyggjuefni.
• Kláði (Pruritus): Sumir finna fyrir miklum kláða í húðinni eftir að hafa drukkið áfengi eða farið í bað.
• Magaverkir eða uppþemba: Ekki eru allir magaverkir merki um alvarlegan sjúkdóm. En ef þú ert með viðvarandi, mikla magaverki sem hverfa ekki skaltu leita til læknis.
• Brjóstverkur: Þetta einkenni getur komið fram ef Hodgkins eitlakrabbamein er til staðar í lungnavef eða eitlum í brjósti.
• Öndunarerfiðleikar: Þetta gæti verið merki um Hodgkins eitlakrabbamein í lungum eða stóran hnúta í brjósti.

Læknar kalla þessi þrjú einkenni - hita, þyngdartap og nætursvita - einnig „B-einkenni“. Tilvist þessara einkenna hjálpar læknum að skipuleggja horfur og meðferð.

Hvað veldur Hodgkin eitilæxli?

Eins og við nefndum áðan, þróast Hodgkins eitlakrabbamein þegar erfðabreytingar eiga sér stað í B-frumum . Þessar breytingar eru ekki eitthvað sem maður fæðist með, heldur eitthvað sem maður tileinkar sér á lífsleiðinni.

Þegar B-frumur breytast á þennan hátt framleiða þær tegund krabbameinsfrumna sem eru stærri en eðlilegar frumur. Þessar eru kallaðar Reed-Sternberg frumur . Þessar Reed-Sternberg frumur framleiða frumuboðefni.Þessi frumuboðefni laða eðlilegar frumur að eitlum sem innihalda óeðlilegar frumur. Efnin sem þessar eðlilegu frumur losa valda síðan enn frekari vexti Reed-Sternberg frumnanna. Þetta leiðir til bólgu í eitlum.

Þetta krabbamein getur breiðst út um eitlakerfið til annarra eitla, svo sem hóstarkirtils og milta . Það getur einnig breiðst út til eitla um allan líkamann. Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur það haft áhrif á önnur líffæri, svo sem lungu, lifur og beinmerg .

Hverjir eru áhættuþættirnir?

Læknar hafa bent á nokkra þætti sem auka hættuna á að fá Hodgkins eitilæxli:

• Aldur þinn: Ef þú ert á aldrinum 20 til 39 ára, eða eldri en 65 ára, eru meiri líkur á að þú fáir þennan sjúkdóm.
• Kyn þitt: Karlar eru líklegri til að fá Hodgkins eitlakrabbamein. Hins vegar er sú tegund sem við ræddum áðan, hnútótt skleros, algengari hjá konum.
• Sjúkrasaga fjölskyldunnar: Ef systkini þín eða foreldrar hafa fengið Hodgkins eitlakrabbamein, eru örlítið meiri líkur á að þú fáir það líka.
• Ef þú hefur gengist undir líffæraígræðslu: Ef þú hefur gengist undir líffæraígræðslu þarftu að taka lyf gegn höfnun, sem eykur hættuna á að fá eitlakrabbamein.
• Ákveðnar veirusýkingar: Veirusýkingar eins og HIV , T-eitilfrumnaveiru af gerð 1 hjá mönnum eða Epstein-Barr veiru geta aukið hættuna á að fá Hodgkins eitlakrabbamein.

Hvernig er Hodgkins eitilæxli greint?

Læknir mun fyrst skoða þig til að athuga hvort þú hafir fundið fyrir einkennum Hodgkins eitlakrabbameins, svo sem bólgna eitla. Einnig verður spurt um allar breytingar sem þú hefur fundið fyrir, svo sem viðvarandi hita eða óútskýrðan þyngdartap. Nokkrar rannsóknir geta verið gerðar til að greina Hodgkins eitlakrabbamein. Þetta geta falið í sér blóðprufur, myndgreiningar og vefjasýni .

Blóðprufur

Blóðprufur geta gefið lækninum hugmynd um almenna heilsu þína. Þær geta einnig greint merki um krabbamein. Meðal þeirra prófa sem þú gætir farið í eru:

• Heildarblóðtalning (CBC): Þetta kannar hvort blóðfrumnafjöldi sé lágur ef eitlakrabbamein er í blóði eða beinmerg.
• Blóðefnafræðirannsókn: Þetta mælir blóðsöltmagn, lifrar- og nýrnastarfsemi og leitar að efnum sem safnast fyrir í blóðinu þegar líffæri og vefir skemmast.
• Rauðkornabotnsfallshraði (ESR): Þetta mælir bólgu í líkamanum. Þetta gildi getur verið hækkað í Hodgkins eitlakrabbameini.
• Laktat dehýdrógenasa (LDH) próf: Þetta mælir prótein sem losnar þegar frumur skemmast. LDH gildi eru stundum hækkuð við eitlakrabbamein.
• Veirupróf: Þessi próf geta greint núverandi eða fyrri veirusýkingar sem geta tengst Hodgkins eitlakrabbameini, svo sem HIV , lifrarbólgu B og lifrarbólgu C. Niðurstöðurnar geta hjálpað lækninum að skipuleggja meðferðina.

Myndgreiningarpróf

Myndgreiningar geta leitað að einkennum krabbameins í líkamanum. Tegund myndgreiningar sem þú þarft fer eftir því hvar krabbameinið er og hvort þú ert barnshafandi. (Myndgreiningar sem nota röntgengeisla geta verið skaðlegar fóstrinu.) Þessar rannsóknir fela í sér:

• Röntgenmynd af brjóstholi
• Tölvusneiðmyndataka (CT skönnun - tölvusneiðmyndataka)
• PET-skönnun (Positron emission tomography)
• Segulómun (segulómun) (öruggt á meðgöngu)
• Ómskoðun (öruggt á meðgöngu)

Sýnimyndun

Læknar greina venjulega Hodgkins eitlakrabbamein með vefjasýni úr eitlum . Í þessari aðgerð fjarlægir læknir allan eða hluta af eitlum. Meinafræðingur skoðar síðan vefinn undir smásjá til að sjá hvort þar séu Reed-Sternberg frumur, sem við ræddum um áður. (Tilvist þessara Reed-Sternberg frumna þýðir að þú ert með Hodgkins eitlakrabbamein, ekki eitlakrabbamein sem ekki er af Hodgkins gerð.)

Stundum er einnig hægt að greina Hodgkins eitlakrabbamein út frá niðurstöðum vefjasýnatöku úr vef sem tekinn er annars staðar, svo sem lungum, lifur, milta eða beinmerg.

Hver eru stig Hodgkins eitilæxlis?

Eftir að læknirinn þinn greinir þig með Hodgkins eitlakrabbamein, munu niðurstöður prófana ákvarða stig sjúkdómsins. Þekking á stigi krabbameinsins hjálpar læknum að ákvarða hversu langt krabbameinið hefur breiðst út, hversu hratt það er líklegt til að breiðast út og hvaða meðferð hentar þér best. Hér eru stig Hodgkins eitlakrabbameins:

• Stig I: Krabbameinsfrumur eru staðsettar í einu eitlasvæði eða líffæri í sogæðakerfinu (t.d. hóstarkirtill, milta, beinmergur). Eða eitlakrabbameinið er staðsett á einu svæði í einu líffæri utan sogæðakerfisins.
• Stig II: Þindið þittKrabbameinsfrumur eru í tveimur eða fleiri hópum eitla á sömu hlið (aðrir eitlar nálægt þindinni geta einnig orðið fyrir áhrifum).
• Þriðja stig: Það eru eitlakrabbameinsfrumur í eitlum báðum megin við þindina, eða það eru krabbameinsfrumur í eitlum fyrir ofan þindina og í milta.
• Stig IV: Eitlaæxli er til staðar í að minnsta kosti einu líffæri utan eitlakerfisins (t.d. lifur, lungu, beinmerg).

Læknar nota einnig hugtökin „hagstæð“ og „óhagstæð“ til að flokka Hodgkins eitlakrabbamein, byggt á því hvort það bregst vel við meðferð og hvort það er einkennalaust (fyrirgefning).

Hvernig er Hodgkins eitilæxli meðhöndlað?

Læknar nota mismunandi meðferðir við Hodgkins eitlakrabbameini, allt eftir stigi krabbameinsins. Þessar meðferðir drepa annað hvort krabbameinsfrumur eða koma í veg fyrir að þær skipti sér. Meðferðarmöguleikar eru meðal annars:

• Lyfjameðferð: Þetta er algengasta meðferðin við Hodgkins eitlakrabbameini. Hún notar eitt eða fleiri lyf til að drepa krabbameinsfrumur eða koma í veg fyrir að þær fjölgi sér. Læknar geta notað eina tegund krabbameinslyfjameðferðar eða blöndu af nokkrum gerðum krabbameinslyfjameðferðar.
• Geislameðferð: Þessi meðferð notar orkuríka geisla til að drepa krabbameinsfrumur í viðkomandi eitlum eða svæðum þar sem krabbameinið hefur breiðst út. Hún er einnig notuð með krabbameinslyfjameðferð við meðferð á Hodgkins eitlakrabbameini á fyrstu stigum.
• Ónæmismeðferð: Þessi meðferð virkar með því að örva ónæmiskerfi líkamans til að hjálpa því að þekkja og eyða krabbameinsfrumum. Áhættupunktshemlar eru mikilvæg ónæmismeðferð við Hodgkins eitlakrabbameini.
• Markviss meðferð: Markviss meðferð notar lyf eða önnur efni til að ráðast eingöngu á krabbameinsfrumur. Til dæmis meðferð sem kallast mótefna-lyfjatengingar . Í þessari meðferð eru rannsóknarstofuframleidd mótefni tengd krabbameinslyfi sem síðan leitar að og eyðileggur krabbameinsfrumur.
• Lyfjameðferð með stofnfrumuígræðslu: Þessi meðferð er oft notuð ef Hodgkins eitlakrabbamein hefur komið aftur eftir að hafa náð bata eða svarar ekki meðferð. Í þessu tilviki verður þér gefin önnur tegund krabbameinslyfjameðferðar en sú sem þú fékkst upphaflega. Ef krabbameinið svarar henni mun læknirinn framkvæma stofnfrumuígræðslu.

Aukaverkanir meðferða

Hver meðferð getur haft mismunandi aukaverkanir. Til dæmis getur krabbameinslyfjameðferð valdið hárlosi og ógleði. Geislameðferð getur valdið sólbruna á meðferðarsvæðinu. Aukaverkanir ónæmismeðferðar geta verið húðútbrot, niðurgangur og bólga í lungum, sem getur valdið öndunarerfiðleikum og hósta.

Spyrðu lækninn þinn um hugsanlegar aukaverkanir áður en meðferð hefst. Hann eða hún mun hjálpa þér að vega og meta hugsanlegar aukaverkanir á móti ávinningi meðferðarinnar.

Hverjar eru horfurnar fyrir Hodgkin eitilæxli?

Læknar telja Hodgkins eitlakrabbamein vera meðhöndlanlegt og að mestu læknanlegt krabbamein. Horfur þínar ráðast af stigi sjúkdómsins og öðrum þáttum. Læknirinn þinn getur rætt þetta við þig. Hins vegar tekst meðferð stundum ekki og krabbameinið getur komið aftur. Spyrðu lækninn þinn hvernig þessi flokkun hefur áhrif á horfur þínar.

Hver er lifunartíðni Hodgkins eitilæxlis?

Lifunartíðni Hodgkins eitlakrabbameins heldur áfram að batna þar sem læknar þróa nýjar og betri meðferðir. Samkvæmt bandarísku krabbameinsstofnuninni voru 88% þeirra sem greindust með Hodgkins eitlakrabbamein á árunum 2014 til 2020 enn á lífi fimm árum eftir meðferð.

Lifunartíðni er mismunandi eftir stigi krabbameinsins. Samkvæmt sömu tölfræði voru á milli 92% og 95% þeirra sem greindust með sjúkdóm á snemmbæru stigi enn á lífi fimm árum eftir greiningu. Á milli 81% og 87% þeirra sem greindust með sjúkdóm á síðari stigum voru enn á lífi fimm árum eftir greiningu. Þetta sýnir hversu mikilvægt það er að greina sjúkdóminn snemma, er það ekki?

Hvernig get ég séð um sjálfan mig?

Þú gætir fundið fyrir létti að vita að einkenni Hodgkins eitlakrabbameins eru að hverfa með meðferð. Hins vegar gætirðu líka verið áhyggjufullur eða hræddur um að ástandið muni koma aftur. Þessar tillögur geta hjálpað til við að gera lífið með Hodgkins eitlakrabbameini aðeins auðveldara:

• Hvíld: Bæði krabbamein og krabbameinsmeðferðir geta valdið mikilli þreytu. Gefðu huga þínum og líkama hvíldina sem þau þurfa.
• Borðaðu hollt og næringarríkt mataræði: Það er ekkert skýrt samband milli þess sem þú borðar og Hodgkins eitlakrabbameins. Hins vegar getur hollt mataræði hjálpað til við að vernda ónæmiskerfið og draga úr hættu á að fá veirur. Ef þú vilt læra meira um hollt mataræði skaltu ræða við næringarfræðing.
• Stjórna streitu: Hodgkins eitlakrabbamein getur komið aftur eftir meðferð. Að hafa áhyggjur af því að veikjast aftur getur verið stressandi. Ef þú hefur stöðugar áhyggjur af því að ástandið komi aftur skaltu ræða við lækninn þinn. Hann eða hún er besti aðilinn til að vita um ástandið þitt. Að vita hvað má búast við getur hjálpað til við að draga úr streitu.
• Hreyfing: Regluleg hreyfing styrkir ekki aðeins ónæmiskerfið heldur hjálpar hún einnig til við að takast á við streitu. Hún er líka góð leið til að berjast gegn þreytu, sem er algeng aukaverkun krabbameinsmeðferðar.

Það sem skiptir máli er að það að fá greiningu um Hodgkins eitlakrabbamein þýðir ekki að þú getir ekki lifað lífinu til fulls. Þú þarft að gera nokkrar breytingar til að takast á við aukaverkanirnar. Þú þarft að fara oftar til læknis en einhver án krabbameinsgreiningar. En smám saman munt þú finna rútínu og hraða sem hentar þér.

Hvenær ætti ég að fara til læknisins míns?

Ef þú ert í meðferð við Hodgkins eitlakrabbameini skaltu leita til læknis ef þú tekur eftir einhverjum merkjum um að ástand þitt sé að versna þrátt fyrir meðferð (t.d. nýjum kekkjum, hita). Þegar meðferð er lokið munt þú fara í eftirfylgnitíma til að fylgjast með almennri heilsu þinni og athuga hvort sjúkdómurinn komi aftur.

Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttökuna?

Ef þú finnur fyrir aukaverkunum af meðferðinni sem hverfa ekki eftir að þú hefur tekið lyfseðilsskyld lyf, eru alvarlegri en þú bjóst við eða vara lengur, farðu þá á bráðamóttöku. Læknirinn þinn og læknateymið munu ræða þetta við þig.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Þú gætir haft margar spurningar við greiningu og meðferð Hodgkins eitlakrabbameins. Hér eru nokkrar spurningar sem þú ættir að spyrja lækninn þinn:

• Hvaða tegund af Hodgkins eitlakrabbameini er ég með?
• Á hvaða stigi er sjúkdómurinn minn?
• Hvaða meðferð mælir þú með?
• Hvaða aukaverkunum má búast við af meðferðinni?
• Geturðu læknað ástand mitt?
• Hverjar eru líkurnar á að krabbameinið komi aftur?

Hver er munurinn á Hodgkin eitilæxli og eitilæxli sem ekki er Hodgkin?

Hodgkins eitlaæxli og eitlaæxli sem ekki er af Hodgkins gerð eru bæði krabbamein sem hafa áhrif á eitilfrumur þínar, en það er nokkur munur á þeim tveimur.

Læknar telja Hodgkins eitlakrabbamein vera eina læknanlegasta tegund krabbameins. Nýjar meðferðir geta útrýmt einkennum Hodgkins eitlakrabbameins og nánast læknað sjúkdóminn að fullu.

Hins vegar fer horfur þínar eftir tegund Hodgkins eitlakrabbameins og stigi krabbameinsins. Rannsóknir sýna að meira en 90% þeirra sem fá meðferð við Hodgkins eitlakrabbameini á frumstigi eru enn á lífi fimm árum eftir greiningu. Með öðrum orðum, því fyrr sem það greinist, því betra.

Vertu meðvitaður um breytingar á líkamanum, svo sem bólgna eitla, viðvarandi hita og þreytu. Þessi einkenni þýða ekki endilega að þú sért með Hodgkins eitlakrabbamein, en það er góð hugmynd að láta skima sig. Þegar kemur að þessum sjúkdómi getur snemmbúin greining aukið líkurnar á að lifa krabbameinslaust.

Að lokum, skilaboð til að taka með heim:

Það er eðlilegt að finna fyrir ótta þegar maður heyrir nafnið Hodgkins eitilæxli. En munið að þetta er krabbamein sem er að mestu læknanlegt. Mikilvægast er að leita læknisráða um leið og maður tekur eftir einkennum. Sérstaklega ef þú ert með einkenni eins og sársaukalausa hnúta í hálsi, handarkrika eða nára, viðvarandi þreytu, óútskýrðan hita, mikinn nætursvita og þyngdartap, ættir þú örugglega að leita til læknis.

Með snemmbúinni greiningu og réttri meðferð hafa margir náð sér að fullu af Hodgkins eitlakrabbameini og lifað eðlilegu lífi. Gefið því aldrei upp vonina. Mikilvægasta skilaboðin sem ég hef til þín eru að leita læknisráða eins fljótt og auðið er ef þú eða einhver sem þú þekkir finnur fyrir þessum einkennum.

` Hodgkins eitlakrabbamein, krabbamein, eitlar, einkenni, meðferð, B frumur, Reed-Sternberg frumur