Bað læknirinn þig um undirskrift? Við skulum læra allt um upplýst samþykki!

Hefur þú einhvern tímann verið á sjúkrahúsi? Eða hefur þú einhvern tímann verið að hitta sjúkling? Þú manst líklega eftir því þegar læknir eða hjúkrunarfræðingur kom með möppu fyrir stóra aðgerð eða sérstaka rannsókn og sagði: „Skrifaðu undir þetta.“ Það eru stundir þegar við öll skrifum undir án þess að hugsa mikið. En vissir þú að undirskriftin er ekki bara merki á blaði, heldur mikilvægasta ákvörðunin sem þú tekur varðandi heilsu þína? Það er það sem við köllum „upplýst samþykki“.

Hvað er „upplýst samþykki“?

Einfaldlega sagt er upplýst samþykki ferlið við að fá samþykki þitt með því að upplýsa þig að fullu um meðferðina eða prófið sem þú ert að fara í. Það er ekki bara undirskrift. Það er mjög mikilvægt samtal milli þín og læknisins sem meðhöndlar þig.

Í þessu samtali eru nokkur atriði sem læknirinn þarf að útskýra fyrir þér:

• Hvaða meðferð/próf verður gert: Hvað nákvæmlega verður gert við þig? Hvað kallast það? Hvernig verður það gert?
• Ávinningur: Hvað munt þú njóta góðs af þessari meðferð? Munu veikindi þín batna? Munu einkenni þín minnka?
• Áhætta og aukaverkanir: Allar læknisaðgerðir hafa í för með sér einhverja áhættu. Til dæmis möguleikinn á að sár sýking komi upp eftir aðgerð, möguleikinn á ofnæmisviðbrögðum við svæfingu eða hugsanlegar aukaverkanir ákveðinna lyfja. Allt þetta ætti að vera útskýrt fyrir þér skýrt.
• Aðrir möguleikar: Eru til aðrar meðferðir sem þú gætir valið fyrir utan þessa? Hverjar eru þær? Hverjir eru kostir og gallar þeirra?
• Hvað gerist ef þú færð ekki meðferð: Hvað gæti gerst við heilsu þína ef þú hafnar þessari meðferð.

Eftir að hafa útskýrt allt þetta ætti læknirinn að gefa þér tækifæri til að spyrja allra spurninga sem þú hefur. Ef þú skilur allt og segir: „Allt í lagi, ég er sáttur við þetta,“ þá er það það sem kallast „að veita samþykki“. Þetta er eitthvað sem er skylt samkvæmt lögum sem og siðareglum lækna.

Hvers vegna er þetta upplýsta samþykki svona mikilvægt?

Ímyndaðu þér að þú sért að skipuleggja ferð með vini. Vinur þinn segir þér ekki hvert hann er að fara, hvað það muni kosta eða hvað hann ætlar að gera. Ef hann segir bara: „Förum“, myndir þú fara? Nei. Þú ferð aðeins eftir að þú hefur heyrt allar upplýsingar og ert ánægður með það. Þannig er það með þetta.

Upplýst samþykkisferli verndar bæði þig og lækninn þinn.

• Verndin sem þú færð:Þú veist nákvæmlega hvað gerist hjá þér. Þannig að þú þarft ekki að sjá eftir því síðar og segja: „Ó, ég vissi ekki að þetta myndi gerast.“ Þú hefur síðasta orðið í því hvað þú gerir við líkama þinn. Þetta gefur þér mikið sjálfstraust og styrk.
• Vernd fyrir lækninn: Þegar allt er útskýrt og meðferð er framkvæmd með samþykki sjúklingsins er að mestu leyti hægt að forðast lagaleg vandamál og misskilning sem kunna að koma upp síðar.

Einfaldlega sagt gerir þetta þig að virkum þátttakanda í eigin heilbrigðisþjónustu. Þú ert ekki bara þiggjandi meðferðar, heldur einnig hluti af ákvarðanatökuferlinu.

Hvaða hlutir krefjast upplýsts samþykkis?

Almennt séð er upplýst samþykki þitt krafist áður en farið er í gegnum allar prófanir eða meðferðir sem fela í sér áhættu. Þetta felur í sér líkamlega áhættu sem og áhættu fyrir friðhelgi þína. Taflan hér að neðan sýnir greinilega nokkrar af þessum aðstæðum.

Að auki, ef persónuupplýsingar, svo sem sjúkraskrár þínar, eru afhentar öðrum einstaklingi eða stofnun, er samþykki þitt einnig krafist.

Hvað þýðir það í raun og veru að segja „ég hef gefið samþykki mitt“?

Með því að undirrita og veita samþykki segir þú: „Læknirinn útskýrði allt fyrir mér, ég skil allt, svo ég vil gjarnan fá þessa meðferð.“

En það mikilvægasta hér er þetta.

Þetta er grundvallarréttur þinn. Ef þú hefur einhverjar efasemdir eða finnur fyrir óþægindum, þá átt þú fullan rétt til að biðja um að meðferðinni verði hætt hvenær sem er.

Eru til sérstök tilvik þar sem upplýst samþykki er ekki krafist?

Já, í sumum neyðartilvikum og sérstökum tilfellum verða læknar að meðhöndla án þess að framkvæma alla þessa aðgerð. Hér eru nokkur slík tilvik:

• Þegar neyðarástand kemur upp: Ímyndaðu þér að einstaklingur sem hefur verið meðvitundarlaus eftir alvarlegt umferðarslys sé fluttur á bráðamóttöku (ETU). Hann getur ekki talað, hann veit ekki einu sinni hver hann er. En bráðaaðgerð er nauðsynleg til að bjarga lífi hans. Í slíkum aðstæðum hefja læknar meðferð með það að markmiði að bjarga lífi, án þess að bíða eftir samþykki sjúklingsins. En þeir reyna líka að finna og upplýsa fjölskylduna eins fljótt og auðið er.
• Þegar sjúklingur er of veikur til að taka ákvörðun: Sá sem er í dái eða er andlega ófær um að taka ákvörðun getur ekki veitt samþykki sitt. Í slíkum tilfellum er fengið samþykki frá lögráðamanni eða nánustu aðstandanda.
• Börn yngri en 18 ára: Samkvæmt lögum á Srí Lanka eru læknisfræðilegar ákvarðanir varðandi barn yngra en 18 ára almennt teknar af foreldrum eða lögráðamönnum barnsins. Þess vegna, ef barn gengst undir eitthvað eins og aðgerð, eru það þau sem þurfa að undirrita og veita samþykki.

Þegar við þurfum læknismeðferð, sérstaklega í neyðartilvikum, getum við fundið fyrir smá ótt og kvíða. Við skiljum kannski ekki orðin sem læknarnir segja, læknisfræðilegu hugtökin. Á slíkum stundum gætum við hugsað: „Ó, ég get ekki ákveðið þetta.“

En mundu, þú ert ekki hjálparvana. Þetta ferli upplýsts samþykkis er hannað til að styrkja þig. Spyrðu spurninga þar til þú skilur. Spyrðu ekki bara einu sinni, heldur tíu sinnum. Ekki vera hræddur við að spyrja: „Læknir, ég skildi ekki hvað þú sagðir, gætirðu útskýrt það aftur á einfaldan hátt?“ Það er réttur þinn. Það mikilvægasta er að taka ákvörðun um líkama þinn með fullum skilningi.