Ertu með sykursýki? Þú verður að vita um hættulegt ástand sem kallast DKA (sykursýkisketoacidosis)

Ert þú með sykursýki? Þá hlýturðu að hafa stöðugar áhyggjur af blóðsykrinum þínum, ekki satt? En hefurðu heyrt um mjög alvarlegt ástand sem getur jafnvel verið lífshættulegt og fylgir sykursýki? Það er það sem við erum að tala um í dag. Þetta er læknisfræðilega kallað sykursýkisketoacidósa , eða (DKA) í stuttu máli. Það er mjög mikilvægt fyrir þína öryggi að vera vel upplýstur um þetta.

Einfaldlega sagt, hvað er DKA?

Allt í lagi, við skulum orða það svona. Insúlín er hormón sem hjálpar frumum líkamans að nota glúkósa, eða sykur, til orku. Þegar einstaklingur með sykursýki hefur ekki nægilegt insúlín, eða þegar insúlínið sem hann hefur virkar ekki rétt, geta frumurnar ekki notað sykurinn í blóðinu.

Þá hugsar líkaminn: „Ó, ég er að klárast orkan.“ Þannig notar líkaminn aðra leið til að framleiða orku. Það er með því að brenna fitu í líkamanum. Þegar fita er brennd á þennan hátt losnar efni sem kallast ketónar út í blóðið sem aukaafurð. Það er eðlilegt að hafa einhverja ketóna. En þegar þetta ferli fer fram óheft vegna þess að það er ekkert insúlín, safnast mikið af ketónum fyrir í blóðinu. Þessir ketónar eru tegund af sýru. Þannig að þegar þeir safnast fyrir í blóðinu verður blóðið okkar súrt.

Ef blóðsykurinn er venjulega yfir 240 mg/dl er skynsamlegt að mæla ketónmagn á 4-6 tíma fresti. Blóðsykur yfir 250 mg/dl telst upphaf ketónblóðsýringar af völdum sykursýki (DKA). Ef blóðsykurinn er utan eðlilegra marka skaltu strax leita til læknis .

Hvenær ættir þú að fara á bráðamóttöku (e. bráðamóttöku)?

Ef blóðsykurinn er 300 mg/dl eða hærri og hann lækkar ekki, eða ef þú heldur áfram að kasta upp, finnur fyrir mikilli þreytu eða finnur fyrir einkennum ketosýrublóðsýringar eins og öndunarerfiðleikum, skaltu fara tafarlaust á næstu bráðamóttöku .

Eru ketósídósa og ketósa tveir ólíkir hlutir?

Já, þó að þessi tvö orð hljómi eins, þá eru þetta tvær gjörólíkar aðferðir.

• Ketósa: Þetta gerist þegar þú borðar fæði sem er lágt í kolvetnum (eins og brauð, hrísgrjón, pasta) (t.d. ketó-mataræði). Þá brennir líkaminn fitu til orku. Hér eru einnig ketón framleidd, en það gerist á stýrðan hátt. Vegna þess að nægilegt insúlín er í líkamanum. Ketósa er ekki hættulegt ástand.
• Ketósýrublóðsýring (DKA):Þetta gerist vegna insúlínskorts. Ketónar safnast stjórnlaust fyrir og valda því að blóðið súrnar. Þetta er lífshættulegt.

Hver eru einkenni DKA?

Einkenni DKA geta komið fljótt fram. Stundum greinist einstaklingur fyrst með sykursýki eftir að hann hefur fengið DKA. Mikilvægt er að vera meðvitaður um þessi einkenni.

Hverjar eru helstu orsakir DKA?

Þó að aðalorsök DKA sé insúlínskortur, þá eru nokkrir þættir sem geta leitt til ástandsins.

• Ekki taka insúlín rétt: Þessi hætta eykst ef þú tekur ekki insúlínskammtinn sem læknirinn ávísaði þér á réttum tíma eða ef þú sleppir skammti. Stundum getur notkun útrunins insúlíns einnig verið orsök.
• Sjúkdómar: Þegar þú ert með hita, kvef, þvagfærasýkingu eða lungnabólgu framleiðir líkaminn streituhormón (eins og kortisól og adrenalín). Þessi hormón trufla virkni insúlíns. Þess vegna er líklegra að þú fáir kekkjóttatregðu af völdum sykursýki (DKA) á dögum sem þú ert veikur.
• Önnur áhrif á líkamann: Hætta á DKA eykst einnig vegna aukinnar streitu á líkamann, svo sem eftir skurðaðgerð, slys eða hjartaáfall eða heilablóðfall.
• Ógreind sykursýki: Fólk sem veit ekki af því að það er með sykursýki, sérstaklega þeir sem eru með sykursýki af tegund 1, geta fengið DKA.
• Aðrar orsakir: Of mikil áfengisneysla, neysla sumra fíkniefna, meðganga og sum lyf (t.d. barksterar) geta einnig valdið DKA. Ef þú ert með sykursýki er mikilvægt að láta lækninn vita áður en þú tekur ný lyf.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir að DKA þróist?

Sem betur fer er DKA fyrirbyggjanlegur sjúkdómur og lykilatriðið er að stjórna sykursýkinni vel.

Hér eru nokkur atriði sem þú getur gert í því:

• Mælið blóðsykurinn reglulega: Mælið blóðsykurinn nokkrum sinnum á dag, samkvæmt fyrirmælum læknisins. Reynið að halda honum innan ráðlagðra marka.
• Taktu lyfið nákvæmlega:Taktu insúlín eða önnur sykursýkislyf á réttum tíma, í réttum skömmtum. Slepptu aldrei skömmtum.
• Borðaðu rétt: Fylgdu nákvæmlega mataráætluninni sem þér er gefin.
• Drekkið nóg af vatni: Drekkið nóg af sykurlausum vökva og vatni.
• Gerðu áætlun fyrir veikindadaga: Ræddu við lækninn þinn fyrirfram um hvernig á að athuga blóðsykurinn og ketónmagn þegar þú ert með hita eða kvef og hvort þú þurfir að breyta insúlínskammtinum.
• Athugaðu hvort ketónar séu til staðar: Athugaðu hvort ketónar séu til staðar í hvert skipti sem blóðsykurinn er hærri en 240 mg/dl. Þú getur gert þetta með þvagstrimlum eða glúkósamælum.
• Vertu viðbúinn neyðartilvikum: Skipuleggðu fyrirfram hvað á að gera og hvert á að fara ef einkenni DKA koma fram.

Hvaða meðferðir eru í boði við DKA á sjúkrahúsi?

Þegar þú ferð á sjúkrahús með einkenni DKA, munu læknar grípa til tafarlausra aðgerða til að stjórna ástandi þínu. Þessi meðferð er venjulega veitt á sjúkrahúsi.

1. Vökvagjöf í æð: Saltvatnslausn er gefin í æð til að stjórna ofþornun og leiðrétta efnajafnvægi blóðsins.

2. Insúlín: Insúlín er gefið í bláæð til að stöðva myndun ketóna og stjórna blóðsykursgildum.

3. Rafvökvauppbót: DKA veldur því að líkaminn missir nauðsynleg steinefni (rafvökva) eins og natríum og kalíum. Þar sem þessi eru nauðsynleg fyrir starfsemi hjartans, vöðva og tauga, eru þau bætt upp með saltvatni.

4. Meðferð við sýkingum: Ef orsök DKA er sýking eru sýklalyf gefin.

Venjulega er hægt að ná stjórn á ástandinu innan sólarhrings, en ef ástandið er alvarlegt getur það tekið lengri tíma.