Það var bjartur laugardagsmorgunn og ég var nýkominn á söngnámskeið hjá frænku minni, Mayu. Salurinn iðaði af orku — nemendur æfðu tónstiga, rauluðu samhljóma og spjölluðu taugaveiklaðir á meðan þeir bjuggu sig undir flutning sinn. Maya, klædd í uppáhalds blómakjólinn sinn, veifaði spennt til mín þegar ég gekk inn.
Þegar ég sat aftast og horfði á ungu hæfileikafólkið koma fram gat ég ekki annað en dáðst að mikilvægi raddheilsu fyrir söngvara og flytjendur. Leiðbeinandi Mayu, Emma, var áhugasamur kennari þekktur fyrir hæfileika sína til að hvetja nemendur. En í dag virtist Emma óvenju lágvær, röddin hennar dauf hvísl þegar hún leiðbeindi nemendunum. Milli kennslustunda nálgaðist hún mig með afsakandi brosi.
„Dr. Priya,“ krókaði hún, varla heyranleg, „ ég held að ég hafi misst röddina .“
Hvað er barkakýlisbólga?
Eftir stutt spjall settist ég Emmu niður í rólegra horn til að skoða hana. „Þú ert líklega að glíma við barkakýlisbólgu,“ útskýrði ég. „Þetta er bólga eða erting í barkakýli, einnig þekkt sem raddböndin , þar sem raddböndin eru geymd. Þegar þau bólgna geta þau ekki titrað rétt, sem veldur hæsi eða jafnvel algjöru raddleysi .“
Emma kinkaði kolli og gretti sig örlítið þegar hún reyndi að tala. „Er þetta alvarlegt?“ hvíslaði hún.
„Venjulega er það ekki,“ fullvissaði ég hana. „Flest tilfelli eru af völdum ofnotkunar, veirusýkinga eða ertandi efna og lagast af sjálfu sér með viðeigandi umönnun. En þú þarft að hvíla röddina.“
Orsakir barkakýlisbólgu
Starf Emmu gerði hana sérstaklega viðkvæma fyrir barkakýlisbólgu. „Sem söngkennari notarðu röddina þína mikið, sem getur reynt á raddböndin,“ útskýrði ég. „Ef þú verður fyrir kvefi eða öðrum öndunarfærasýkingum frá nemendum þínum er það uppskrift að vandræðum.“
Aðrar algengar orsakir barkakýlisbólgu eru meðal annars:
- Veirusýkingar : Algengasta orsökin, oft tengd kvefi eða flensu.
- Röddartruflanir : Öskr, söngur eða langvarandi tal getur ert raddböndin.
- Ofnæmi eða ertandi efni : Reykur, ryk eða mengun geta aukið bólgu.
- Bakflæði : Magasýra sem nær í hálsinn getur ert barkakýlið.
- Bakteríusýkingar : Sjaldgæfar en mögulegar í sumum tilfellum.
Rannsókn í The Annals of Otology, Rhinology & Laryngology leiddi í ljós að næstum 90% tilfella bráðrar barkakýlisbólgu eru af völdum veirusýkinga, en bakteríusýkingar eru aðeins lítill hluti þeirra.
Mynd með leyfi Harvard Heilsa
Einkenni barkakýlisbólgu
Til að staðfesta greininguna hef ég talið upp nokkur algeng einkenni:
- Hæsi eða algjört raddmissi
- Sár, klórandi háls
- Þurr hósti , stundum versnandi á nóttunni
- Vægur hiti
- Tilfinning um kitl eða þörf til að hreinsa hálsinn
Emma kinkaði kolli, benti á hálsinn á sér og skrifaði niður: „Ég hef haft þessi einkenni síðan á fimmtudag.“
Hvað versnar barkakýlisbólgu?
„Hefurðu verið að reyna að halda áfram með því að hvísla eða tala lágt í tímum?“ spurði ég.
Hún kinkaði kolli feimnislega. „Ég hélt að það myndi hjálpa.“
„Því miður getur hvísl valdið jafn miklu álagi á raddböndin og að öskra,“ útskýrði ég. „Það er nauðsynlegt að gefa röddinni algera hvíld. Aðrir þættir sem geta valdið þessu eru reykingar, áfengi og þurrt loft.“
Þjóðarstofnunin um heyrnarleysi og aðrar samskiptatruflanir (NIDCD) leggur áherslu á að hvíld á röddinni sé mikilvægasti þátturinn í bata í tilfellum barkakýlisbólgu.
Meðferð við barkakýlisbólgu
Emma leit létt út þegar ég lagði fram áætlun fyrir bata hennar. „Góðu fréttirnar eru þær að flest tilfelli barkakýlisbólgu þurfa ekki læknismeðferð. Hér er það sem þú getur gert til að gróa.“
Rödd hvíld
„Fyrsta skrefið er að hvíla röddina alveg,“ sagði ég. „Forðastu að tala, hvísla eða syngja þar til röddin batnar.“
Vökvun
„Drekktu nóg af vökva,“ bætti ég við. „Velja vatn með hunangi eða jurtatei getur róað hálsinn. Forðastu koffínríka eða áfenga drykki, þar sem þeir geta þurrkað þig upp.“
Gufuinnöndun
Ég mælti með gufuinnöndun til að lina ertingu. „Andaðu að þér gufu úr skál með heitu vatni eða notaðu rakatæki í herberginu þínu.“
Lyf
„Við verkjum eða óþægindum er hægt að taka parasetamól eða íbúprófen. Forðist aspirín, sérstaklega hjá börnum eða unglingum, þar sem það getur valdið fylgikvillum,“ varaði ég við.
Forðist ertandi efni
„Forðist sígarettureyk og önnur ertandi efni eins og sterk ilmvötn eða hreinsiefni,“ bætti ég við.
Emma kinkaði kolli hugsi og skrifaði niður tillögur mínar. „Hvað með hálstöflur eða sprey?“ hvíslaði hún.
„Þau geta hjálpað til við að róa hálsinn,“ svaraði ég, „en forðist öll sem innihalda deyfandi efni, því þau gætu dulið einkenni og hvatt til ofnotkunar röddarinnar.“
Hvenær á að leita læknisaðstoðar
Ég lagði áherslu á mikilvægi þess að fylgjast með einkennum hennar. „Ef barkakýlisbólgan varir lengur en tvær vikur, eða ef þú finnur fyrir miklum verkjum, öndunarerfiðleikum eða blóði í munnvatni, ættir þú að leita tafarlaust til læknis. Þetta gætu verið merki um alvarlegra ástand.“
Tímaritið American Family Physician bendir á að meta ætti viðvarandi hæsi sem varir lengur en þrjár vikur til að útiloka undirliggjandi sjúkdóma eins og hnúta í raddböndunum eða, í sjaldgæfum tilfellum, krabbamein.
Að koma í veg fyrir barkakýlisbólgu
Emma leit upp frá minnisblokkinni sinni. „Hvernig get ég forðast þetta í framtíðinni? Það er erfitt að kenna án raddarinnar minnar.“
Ég brosti. „Fyrirbyggjandi aðgerðir snúast allt um að viðhalda raddbeitingu og forðast álag.“ Ég deildi nokkrum ráðum:
- Hitaðu upp röddina áður en þú talar eða syngur mikið.
- Notið hljóðnema í kennslustundum til að forðast að öskra.
- Æfðu rétta öndunartækni til að draga úr álagi á raddböndin.
- Drekkið nóg af vökva og forðist reykingar eða óbeina reykingu.
- Taktu þér pásu til að hvíla röddina við langvarandi notkun.
Skýrsla í The Journal of Voice varpar ljósi á árangur upphitunar og vökvagjafar fyrir raddbeitingu við að koma í veg fyrir raddvandamál, sérstaklega hjá fagfólki eins og kennurum og söngvurum.
Eftirfylgni og bataferli
Áður en ég fór af viðburðinum minnti ég Emmu á að taka því rólega næstu daga. „Láttu nemendurna sjá um sönginn á meðan þú leiðbeinir þeim hljóðlega,“ sagði ég í gríni. „Röddin þín mun þakka þér.“
Viku síðar hringdi Emma til að láta mig vita að röddin hennar væri komin aftur í eðlilegt horf. „Takk fyrir, Dr. Priya,“ sagði hún. „Ég hef lært lexíuna mína – ég hugsa miklu betur um röddina mína núna.“
Algengar spurningar um barkakýlisbólgu
-
Hversu lengi varir barkakýlisbólga?
Barkakýlisbólga varir venjulega í um 7 til 14 daga, sérstaklega ef hún er af völdum veirusýkingar. Með nægri hvíld, vökvainntöku og því að forðast álag á röddina, hverfa einkennin oft fljótt. Ef hún varir lengur en tvær vikur er mælt með því að ráðfæra sig við lækni til að útiloka aðrar orsakir eins og langvinna ertingu eða sýkingar.
-
Getur hvíslun hjálpað þegar ég missi röddina?
Hvíslun getur í raun álagað raddböndin meira en venjulegt tal. Það er betra að hvíla röddina alveg og tala sem minnst. Ef þú þarft að tala skaltu reyna að tala lágt á eðlilegum tónhæð í stað þess að hvísla.
-
Þarf ég sýklalyf við barkakýlisbólgu?
Flest tilfelli barkakýlisbólgu eru af völdum veirusýkinga, þannig að sýklalyfjameðferð er ekki nauðsynleg. Ef einkenni vara lengur en tvær vikur eða fylgja merki um bakteríusýkingu, svo sem háan hita eða mikla verki, skaltu ráðfæra þig við lækni til að fá mat og meðferð.
-
Hvernig get ég linað hálsbólgu af völdum barkakýlis?
Þú getur linað hálsbólgu með því að drekka volga vökva eins og jurtate, seyði eða hunang með sítrónu. Að nota rakatæki eða anda að sér gufu getur einnig hjálpað til við að halda hálsinum rökum. Lyfseðilslausar hálstöflur og verkjalyf eins og parasetamól eða íbúprófen geta veitt frekari léttir.
-
Hvað ætti ég að forðast við barkakýlisbólgu?
Forðastu að öskra, hvísla eða tala of mikið til að leyfa raddböndunum að gróa. Forðastu reykingar, áfengi og koffínríka drykki, þar sem þeir geta ert hálsinn enn frekar. Hvíld og vökvainntaka eru lykillinn að því að flýta fyrir bata.
-
Er hægt að koma í veg fyrir barkakýlisbólgu?
Já, oft er hægt að koma í veg fyrir barkakýlisbólgu með því að forðast reykingar og óbeina reykingar, drekka nóg af vökva og iðka góða raddbeitingu. Hitaðu upp röddina áður en þú talar í langan tíma og þvoðu hendurnar oft til að koma í veg fyrir öndunarfærasýkingar sem geta leitt til barkakýlisbólgu.
