Verkir við botn fingurgómanna? Þetta gæti verið „(Metacarpal brot)“!

Hefur þú einhvern tíma dottið og slegið höndina í gólfið, eða barið hana í vegg í reiði, og fundið svo fyrir miklum sársauka í hendinni, bólgu og erfiðleikum með að hreyfa fingurna? Ef svo er, gætirðu hafa brotið bein við botn fingurgómanna. Læknar kalla þetta „(Metacarpal fracture)“. Ekki hafa áhyggjur, við skulum ræða þetta einfaldlega.

Hvað er þetta „(Metacarpal brot)“?

Einfaldlega sagt er „(Miðhandarbeinsbrot)“ brot á beini í hendinni. Nú gætirðu verið að velta fyrir þér hvað „(Miðhandarbein)“ eru. Höndin þín hefur fimm löng bein sem tengja saman litlu beinin í fingrunum þínum (einnig kölluð „falanges“) og úlnliðinn. Þessi bein eru kölluð „(Miðhandarbein“. Ef þú snertir handarbakið geturðu fundið þessi bein.

Þessi tegund beinbrots er mjög algeng meiðsli . Það gerist oftast þegar höndin snýst eða dettur, eða vegna slyss við íþróttaiðkun. Stundum getur það einnig gerst eftir alvarlegt högg á höndina.

Það besta er að flest beinbrot í metakarpalvöðvum þurfa ekki stóra skurðaðgerð. Þú getur einfaldlega notað spelku eða gifs til að kyrrsetja höndina og beðið eftir að beinið grói. Hins vegar geta sum alvarleg beinbrot þurft skurðaðgerð.

Hvaða bein eru (metacarpal) í höndum okkar?

Við höfum fimm innri bein í hvorri hendi. Þetta eru eins og botnarnir á fingrunum okkar fimm. Læknar kalla þá með tölum. Byrjað er á þumalfingurshliðinni og fært sig í átt að litlafingurshliðinni:

• Fyrsta metakarpalvöðvinn: Þessi er tengdur við þumalinn.
• Annar metakarpal: Beinið sem tengist þumalfingri.
• Þriðja beinið (metacarpal): Beinið sem tengist löngutöng.
• Fjórða „(Metacarpal)“ bein: Beinið sem tengist vísifingri (baugfingri).
• Fimmta beinið (metacarpal): Beinið sem tengist litlafingri.

Hvert þessara beina er mjög mikilvægt fyrir starfsemi handarinnar.

Hvernig er „(Metacarpal brot)“ flokkað?

Þegar þú ferð til læknis mun hann skoða handlegginn þinn, hugsanlega taka röntgenmynd og flokka brotið. Þessi flokkun byggist á því hvaða bein er brotið, lögun brotsins, hvernig það varð til og hvort beinið stendur upp úr húðinni.

Tegundir eftir lögun brotsins

Sum beinbrot eru flokkuð eftir lögun línunnar sem beinið brotnar í:

• `(Þversbrot)`: Þversbrot í beini.
• Skábrot: Beinbrot sem á sér stað í ská.
• Spíralbrot: Brot þar sem beinið brotnar í spíral, eins og skrúfa.
• Beinbrot á tveimur stöðum: Bein sem brotnar á tveimur stöðum og aðskilur hluta í miðjunni.
• `(Mulbrot)`: Brot þar sem beinið mulst í marga bita.
• Beinbrot í spennu: Algengt hjá ungum börnum, önnur hlið beinsins virðist vera örlítið marin en brotnar ekki alveg.
• `(Hárlínubrot)`: Beinið virðist vera örlítið sprungið.

Tegundir eftir því hvernig brotið átti sér stað

• `(Samsett beinbrot)`: Þetta er það sem við höfum verið að tala um áður, þar sem beinið brotnar og kemur út um gat á húðinni. Þetta er svolítið hættulegt, því þá eru meiri líkur á að sýklar komist inn.
• `(Álagsbrot)`: Á sama hátt, þegar bein er undir langvarandi álagi eða þrýstingi, myndast lítil marblettir.
• Slitbrot: Rif í sin eða liðbandi sem er fest við bein, sem veldur því að beinbrot losnar með því.

Stendur beinið út úr húðinni? („Opin vs. lokuð beinbrot“)

Þetta er líka mjög mikilvægt.

• `(Opið beinbrot)` (Opið beinbrot): Hér sést brotið bein í gegnum húðina . Í slíkum tilfellum skal leita tafarlaust meðferðar. Þar sem miklar líkur eru á að bakteríur komist inn í sárið og valdi sýkingum („sýkingum“). Það tekur einnig lengri tíma að gróa.
• „(Lokað beinbrot)“: Hér er beinið brotið en húðin er ekki brotin og beinið stendur ekki út. Þetta getur einnig verið alvarlegt en hættan á sýkingu er minni en í „(Opnu beinbroti)“.

Eru beinin færð úr stað? („Færð beinbrot í metakarpalvöðva“)

Læknar munu kalla beinbrotið þitt „tilfært“ eða „ótilfært“.

• „(Færslubrot)“: Þetta þýðir að eftir að bein brotnar aðskiljast brotnu hlutar hvor frá öðrum og bil myndast á milli þeirra. Það er eins og tveir brotnir hlutar séu ýttir fram og til baka. Þess konar beinbrot krefjast oft skurðaðgerðar til að laga .
• `(Ófráfært brot)`: Hér er beinið enn brotið, en brotnu bitarnir eru ekki svo langt frá hvor öðrum, þeir eru að mestu leyti í sömu röð.

Hvar metacarpal bein getur brotnað

Hvaða hluti sem er af þessu „(miðhandarbeini)“ getur brotnað. Það eru fjórir meginhlutar:

• Grunnur: Þetta er endi beinsins sem er lengst frá fingrunum, þar sem það tengist beinum úlnliðsins.
• Skaft: Langi hlutinn í miðju beinsins.
• Háls: Sá hluti þar sem stilkur og höfuð tengjast.
• Höfuð: Endi beinsins sem tengist fingrunum. Þetta er það sem myndar „hnúana“ sem standa fram þegar við kreppum hnefana.

Sérstakar gerðir af beinbrotum í metakarpala

Beinbrot Boxara

Þetta er algengasta tegund beinbrota í metakarpalum . Eitt af hverjum fjórum beinbrotum í metakarpalum er af þessari gerð. Þetta er brot á hálsi metakarpalbeinsins (fimmta beinsins) sem tengist litlafingri.

Eins og nafnið gefur til kynna gerist þetta oft þegar höndin er högguð með hörðum hlut . Til dæmis getur það gerst þegar þú rekst á vegg í reiði eða þegar hnefaleikamaður slær rangt högg. Þess vegna er þetta kallað „Hnefaleikamannsbrot“.

Bennett og Rolando beinbrot

Þetta eru beinbrot sem hafa áhrif á liðinn við botn þumalfingursbeinsins (það fyrsta). Þessi brot eru aðeins flóknari og líklega þarfnast skurðaðgerðar .

Hver er líklegri til að fá þessi „(Metacarpal beinbrot)“?

Hver sem er getur brotið bein í hendi sér svona. Hins vegar eru sumir hópar í meiri áhættu:

• Fólk á aldrinum 10 til 40 ára: Þar sem fólk í þessum aldurshópi er virkt er líklegra að það lendi í íþróttaslysum og detti.
• Karlar: Þetta gæti verið vegna þess að karlar eru almennt líkamlega virkari og taka þátt í áhættusömum athöfnum en konur.
• Konur yfir 50 ára aldri: Á þessum aldri, sérstaklega eftir tíðahvörf, er hættan á beinþynningu (beinrýrnunarsjúkdómur) meiri, sem veldur því að bein veikjast og brotna auðveldlega.

Hversu algeng eru beinbrot í innri læri?

Þetta er mjög algengt . Reyndar eru þetta þriðja algengasta tegund beinbrota. Metkarpalbrot eru orsök 10% allra beinbrota!

Metkarpalbrot eru algengustu handarmeiðslin, sérstaklega hjá ungu fólki á aldrinum 18 til 34 ára.

Hvernig hefur beinbrot í iljarholi áhrif á líkama minn?

Auk einkenna eins og verkja og bólgu getur beinbrot í metakarpalbein gert það mjög erfitt, ef ekki ómögulegt, fyrir þig að nota höndina eðlilega.

Þú ættir að forðast að nota höndina eins mikið og mögulegt er þar til hún grær. Ræddu við lækninn þinn um hvað þú ættir að forðast og hversu lengi þú ættir að vera varkár. Að þyngja höndina áður en beinið grær almennilega getur skemmt beinið aftur og valdið frekari fylgikvillum.

Hver eru einkenni „(Metacarpal brots)“?

Þú gætir haft eitt eða fleiri af þessum einkennum:

• Mikill sársauki: Sérstaklega við snertingu eða handaskaða.
• Bólga: Brotinn hluti handarinnar bólgnar upp.
• Eymsli: Brotna svæðið særir við snertingu .
• Erfiðleikar við að hreyfa sig eða nota höndina.
• Marblettir: Stundum geta blóðtappar valdið því að húðin verður blá.
• Breyting á lögun handar eða eitthvað eins og hnúður: Óvenjulegur hnúður eða beygja getur sést á hendinni.

Ef metakarpalbein brotnar geta aðrir vefir í kringum það einnig skemmst. Þar á meðal eru:

• Liðbönd
• Sinar
• Vöðvar

Hverjar eru orsakir „(Metacarpal fractures)“?

Þetta er oft af völdum:

• Fall: Algeng orsök falla er að renna á jörðinni.
• Íþróttaslys: Slys sem verða við keppni í krikket, rúgbý eða annarri íþrótt.
• Önnur neyðartilvik: Eins og bílslys.
• Slys á vinnustað:Á stöðum þar sem vinna fer fram, eins og í byggingariðnaði.

Stundum er líklegra að beinbrot í metakarpala komi fram vegna annarra heilsufarsvandamála sem hafa áhrif á fingurna. Til dæmis getur tegund af krabbameinslausu æxli sem kallast enchondroma veikt beinið og valdið því að það brotnar.

Beinþynning og beinbrot

Ef bein þín eru veik vegna sjúkdóms sem kallast beinþynning, ert þú í mun meiri hættu á að brjóta bein.

Beinþynning veldur því að bein þynnast, veikjast og geta brotnað skyndilega og óvænt. Margir vita ekki að þeir eru með beinþynningu fyrr en þeir brjóta bein! Þetta er vegna þess að einkennin eru ekki augljós í fyrstu.

Konur eldri en 50 ára eru í aukinni hættu á að fá beinþynningu. Það er góð hugmynd að ræða við lækni og fá beinþéttnimælingu. Þetta getur hjálpað til við að greina þetta ástand áður en bein brotnar.

Hvernig á að þekkja „(Metacarpal brot)“?

Læknirinn mun skoða höndina á þér og gæti einnig framkvæmt nokkrar myndgreiningarprófanir.

Oft getur læknir greint hvort um beinbrot sé að ræða með því að horfa á höndina. Hins vegar þarf myndgreiningu til að staðfesta nákvæmlega hvaða bein er brotið og hvers konar beinbrot það er.

Hvers konar prófanir eru gerðar?

Venjulega er eitt eða fleiri af þessum prófum gert:

• `(Röntgenmynd)` (röntgenpróf): Þetta er aðallega notað til að kanna hvort um beinbrot sé að ræða og hversu mikið tjón hefur orðið á beininu.
• Tölvusneiðmyndataka (CT): Þessi mynd getur gefið skýrari þrívíddarmynd (3D) en röntgenmynd. Læknirinn /skurðlæknirinn getur fengið betri hugmynd um ekki aðeins beinin heldur einnig vefina í kring.
• Beinþéttnipróf: Stundum kallað DEXA skönnun, þetta hjálpar til við að greina beinþynningu.

Hvernig á að meðhöndla „(Metacarpal brot)“?

Meðferðin sem þú færð fer eftir tegund beinbrotsins, hvernig það átti sér stað og hversu miklar skemmdir hafa orðið á beinum.

Hreyfileysi í hendi

Ef beinbrotið er ekki of alvarlegt, þ.e.a.s. beinin eru ekki of langt í sundur („óhreyft beinbrot“), þarftu að hvíla þig í „spelku“ eða „gipsi“ í nokkra daga . Flestir þurfa að halda handleggnum kyrrstæðum í þrjár til sex vikur. Á þessum tíma munu þeir taka röntgenmyndir til að ganga úr skugga um að beinin grói rétt.

`(Lokuð minnkun)` (Lokuð minnkun)

Við alvarlegri beinbrot, þar sem beinin eru langt í sundur, gæti læknirinn þurft að nota hendurnar og beita ytri þrýstingi til að „setja“ brotna beinið aftur á sinn stað . Þetta kallast „lokuð beinrýrnun“. Til að forðast sársauka við þetta gæti hann notað eina af þessum aðferðum:

• Staðdeyfilyf er gefið til að deyfa aðeins brotsvæðið.
• Róandi lyf eru gefin til að slaka á öllum líkamanum.
• Annars verður þú svæfður almennt til að svæfa þig alveg.

Eftir lokaða aðgerð verður höndin sett í spelku eða gifs.

Skurðaðgerð (brot á innri il)

Sum beinbrot í metakarpalvöðvum krefjast skurðaðgerðar . Skurðlæknirinn gæti notað mismunandi aðferðir eftir tegund beinbrotsins og umfangi skemmda á beinum.

Innri festing

Það sem gerist í þessu er að skurðlæknirinn „setur“ brotnu beinbrotin og festir þau á sinn stað. Þá passa beinbrotin rétt saman og gróa. Oftast er þetta gert með því sem kallast „innri festing“. Það er að segja, skurðlæknirinn setur málmtæki inn í beinið og festir það.

Hlutir sem notaðir eru í þetta:

• Plötur og skrúfur: Málmplötur eru settar á beinið, festar með skrúfum og brotnu bitarnir eru haldnir saman.
• Pinnar (eða K-vírar): Lítil beinbrot (of lítil til að hægt sé að festa þau með öðrum aðferðum) eru haldin á sínum stað með litlum pinnum úr ryðfríu stáli.

Oftast eru þessir málmhlutir í líkamanum ævilangt. Hins vegar, stundum, sérstaklega ef pinnar eru settir inn, þarf að gangast undir aðra minniháttar aðgerð til að fjarlægja pinnana eftir að beinið grær.

Liðskipti („liðskiptaaðgerð“)

Ef þú ert með brotinn eða alvarlega skaddaðan lið í hendi gætirðu þurft að gangast undir liðskiptaaðgerð. Þetta felur í sér að fjarlægja skaddaða liðinn og setja gervilið í staðinn. Þetta er þó sjaldan nauðsynlegt ef um beinbrot í metakarpal er að ræða.

Beinígræðsla

Ef beinbrotið í neðri hluta leggst mjög úr stað, er sundrað eða ef það græðir ekki rétt gæti þurft að gangast undir beinígræðslu . Í þessu tilfelli tekur skurðlæknirinn auka beinvef og grær hann inn á brotna svæðið til að hjálpa beininu að gróa. Síðan framkvæmir hann venjulega innri festingu til að halda bitunum saman þar til nýtt bein vex.

Það eru nokkrar leiðir til að fá vef fyrir þessa beinígræðslu:

• Annars staðar á líkamanum – oftast fyrir ofan mjaðmarbeinið.
• Frá öðrum gjafa („utanaðkomandi gjafa“).
• Gervi varahlutur.

Eftir aðgerð verður handleggurinn lamaður. Þú færð spelku eða gifs og þá geturðu byrjað að nota handlegginn aftur. Þú gætir einnig þurft að gangast undir iðjuþjálfun til að endurheimta eðlilega hreyfifærni.

Hvaða lyf er notað við (metacarpalbroti)?

Til að draga úr verkjum er yfirleitt hægt að fá lyf án lyfseðils eins og „bólgueyðandi gigtarlyf“ (t.d. aspirín, íbúprófen) og „parasetamól“ (t.d. parasetamól) sem geta valdið blæðingum eftir aðgerð. Þess vegna mun skurðlæknirinn segja þér nákvæmlega hvaða verkjalyf henta þér. Það er mjög mikilvægt að taka lyfin nákvæmlega eins og hann eða hún segir þér.

Beinbrot í iljarholi og fylgikvillar við meðferð

Hvort sem skurðaðgerð er framkvæmd eða ekki, geta fylgikvillar stundum komið upp. Sumir þeirra eru:

• `(Malunion)`: Þetta er þegar brotin bein passa ekki rétt saman (eins og hnefi).
• `(Ósamruni)`: Beinin passa ekki rétt saman, eða passa alls ekki saman.
• Beinsýking (beinbólga): Ef þú hefur fengið opið beinbrot (þar sem beinið hefur brotnað í gegnum húðina) ert þú í meiri hættu á að fá bakteríusýkingu.
• Stífleiki í hendi: Fólk sem hefur fengið beinbrot í iljarðvegi finnur yfirleitt fyrir stífleika í kringum beinbrotið. Hægt er að draga úr þessum stífleika með heimaæfingum og iðjuþjálfun.
• Bráða hólfheilkenni (ACS): Þetta er alvarlegt ástand. Þrýstingur inni í vöðvanum eykst, blóðflæði raskast og vefjaskemmdir geta komið fram. Þetta getur leitt til varanlegs tjóns á taugum og vöðvum.

Mikilvægt: Ef þú finnur skyndilega fyrir óbærilegum sársauka, bólgu, dofa eða litabreytingu í hendinni skaltu leita tafarlaust til læknis.

Hversu fljótt mun mér líða betur eftir meðferð?

Það getur tekið nokkrar vikur fyrir einkennin að ganga til baka. Verkirnir byrja að ganga til baka innan fárra daga. Hins vegar tekur það um sex vikur fyrir beinið að gróa að fullu.

Það tekur þig að byrja að hreyfa handlegginn aftur, allt eftir því hvaða meðferð þú fékkst (spelku, gifs eða aðgerð). Það tekur venjulega nokkrar vikur.

Ef þú heldur áfram að finna fyrir miklum, óbærilegum verkjum skaltu láta lækninn vita tafarlaust.

Hvernig er hægt að draga úr hættu á beinbrotum í iljarholi?

Fylgdu þessum almennu ráðum til að vernda þig gegn slysum:

• Notið alltaf öryggisbelti þegar þið farið í ökutæki.
• Notið viðeigandi öryggisbúnað þegar þið stundið íþróttir eða vinnuð áhættusöm störf.
• Haltu heimili þínu og vinnustað snyrtilegu með því að fjarlægja hluti sem gætu valdið því að þú rennir eða hrasar.
• Þegar þú tekur eitthvað upp að ofan skaltu nota viðeigandi tæki (eins og stiga) í stað þess að klifra upp á stóla eða borð.
• Fylgdu mataræði og hreyfingaráætlun sem hjálpar til við að viðhalda góðri beinheilsu.
• Ef þú ert eldri en 50 ára, eða ef einhver í fjölskyldu þinni er með beinþynningu, skaltu ræða við lækninn þinn um beinþéttnipróf.
• Ef þú átt erfitt með að ganga eða ert í mikilli hættu á að detta skaltu nota göngustaf eða göngugrind.

Hvað get ég búist við ef ég fæ (metacarpal brot)?

Jafnvel þótt þú brjótir bein í framhandleggnum geturðu líklega náð þér að fullu.

Þú þarft að fara í iðjuþjálfun til að endurheimta styrk og hreyfigetu í hendinni. Þetta mun hjálpa þér mjög að halda áfram að vinna eðlilega.

Hversu langan tíma tekur það fyrir (metacarpal brot) að gróa?

Bataferlið fer eftir alvarleika beinbrotsins og meðferðinni sem þú fékkst. Flestir geta náð sér innan mánaðar eða tveggja.

Hins vegar græðir líkami allra á mismunandi hátt. Spyrðu lækninn þinn eða skurðlækninn hversu langan tíma það tekur að gróa, allt eftir aðstæðum þínum.

Mun ég ekki geta farið í vinnu/skóla?

Þú gætir ekki getað farið í vinnu eða skóla fyrr en höndin grær, sérstaklega ef það er ríkjandi höndin þín (eins og höndin sem þú notar oftast).

Flestir geta snúið aftur til líkamsræktar eins og íþrótta eftir um átta vikur. Hins vegar ættir þú alltaf að ráðfæra þig við lækninn þinn áður en þú byrjar aftur á slíkri starfsemi.

Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttökuna?

Ef þú grunar að þú sért með beinbrot í iljarðarbeini eða annað brotið bein í hendi, ættir þú að leita til læknis eins fljótt og auðið er. Farðu strax á bráðamóttöku, sérstaklega ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum:

• Mjög miklir verkir.
• Ef þú getur ekki hreyft höndina eða fingurna eðlilega.
• Ef útlit handar þinnar hefur breyst verulega (eins og hún hafi teygst eða er með hnúði).
• Ef þú getur séð beinið í gegnum húðina.
• Ef hönd þín hefur nýlega orðið blá ásamt þessum einkennum.

Ef þú hefur lent í alvarlegu slysi (áverka) skaltu fara tafarlaust á sjúkrahús.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Þegar þú ferð til læknis er gott að spyrja þessara spurninga:

• Hvers konar beinbrot hef ég?
• Þarf ég að gera skurðaðgerð?
• Hversu langan tíma tekur það að gróa?
• Hvenær get ég aftur stundað íþróttir og líkamsrækt?

Það getur verið mjög pirrandi að brjóta bein í hendi, sérstaklega ef það truflar dagleg störf (eins og að skrifa eða halda á símanum). En mundu að jafnvel þótt þú þurfir á aðgerð að halda geturðu náð þér að fullu eftir „(handleggsbrot)“.

Að lokum, munið þetta (skilaboð til að taka með heim)

Beinbrot í metakarpala, einnig þekkt sem beinbrot við botn fingursins, getur komið fyrir hvern sem er. Það getur stafað af falli, íþróttaslysi eða skyndilegu höggi.

Mikilvægast er að leita tafarlaust til læknis ef grunur leikur á að þú hafir verið með slíkan meiðsli. Læknirinn mun skoða þig, taka röntgenmynd ef þörf krefur og veita þér viðeigandi meðferð. Þetta getur falið í sér að setja á þig gifs eða gera minniháttar aðgerð.

Mundu að með réttri meðferð og hvíld ná flestir sér að fullu og geta notað höndina sína eðlilega aftur. Svo ekki örvænta. Fylgdu leiðbeiningum læknisins nákvæmlega.

Ef þú heldur að þú gætir verið í hættu á beinþynningu (sérstaklega ef einhver í fjölskyldunni þinni er með hana), skaltu ræða það við lækninn þinn. Beinþéttnipróf getur hjálpað til við að greina ástandið áður en bein brotnar.

` brot á iljarðarbeini, handarbrot, beinbrot, handakvillar, hnefaleikabrot, handaraðgerð, beingræðsla