Lungnakrabbamein? Við skulum læra um lungnakrabbamein sem ekki er af smáfrumugerð (NSCLC)!

Ertu að upplifa mæði eða viðvarandi hósta? Kannski hefur einhver í fjölskyldunni þinni heyrt um lungnakrabbamein. Í dag ætlum við að ræða eina algengustu tegund lungnakrabbameins. Þó að þetta sé nokkuð flókið efni munum við ræða það á einfaldan hátt, á þann hátt sem þú getur skilið.

Hvað er lungnakrabbamein sem ekki er af smáfrumugerð (NSCLC)?

Einfaldlega sagt er lungnakrabbamein sem ekki er af smáfrumugerð (NSCLC) þegar frumur í lungunum byrja að skipta sér og vaxa óeðlilega og stjórnlaust. Eins og illgresi reyna þessar frumur að dreifa sér alls staðar án þess að stjórna. Það eru tvær megingerðir af lungnakrabbameini. Önnur kallast NSCLC. Hin kallast smáfrumukrabbamein í lungum (SCLC) . Þessi tvö nöfn eru byggð á því hvernig þessar krabbameinsfrumur líta út undir smásjá. Frumurnar í SCLC eru litlar, kringlóttar og lagaðar eins og kúla. Frumur í NSCLC eru stærri.

SCLC er yfirleitt aðeins árásargjarnara en NSCLC, sem þýðir að það dreifist hraðar. Hins vegar, jafnvel þótt NSCLC frumur séu stærri, vaxa þær yfirleitt hægar. Vandamálið hér er að NSCLC getur verið einkennalaust á fyrstu stigum . Þess vegna, þegar það greinist, gæti krabbameinið þegar hafa breiðst út (myndað meinvörp) til annarra hluta líkamans. Þess vegna er svo mikilvægt að greina það og meðhöndla það snemma . Reyndar eru 80% til 85% lungnakrabbameina NSCLC.

Eru til til gerðir af NSCLC?

Já, það eru til nokkrar megingerðir af NSCLC. Læknar greina þær með því að skoða krabbameinsfrumurnar undir smásjá og út frá útliti þeirra. Við erum aðallega að tala um þrjár gerðir:

• Kirtilkrabbamein: Þetta er algengasta tegund NSCLC. Það myndast oftast í ytri hlutum lungnanna.
• Stórfrumukrabbamein: Þessi tegund krabbameinsfrumna virðist stærri en aðrar gerðir þegar þær eru skoðaðar undir smásjá. Hún getur myndast hvar sem er í lungunum.
• Flöguþekjukrabbamein: Þetta byrjar venjulega í miðjum lungunum, nálægt aðalöndunarvegunum sem við öndum um.

Auk þessara þriggja megingerða eru til aðrar sjaldgæfar gerðir eins og sarkómíðkrabbamein og flöguþekjukrabbamein , en þær sjást ekki eins oft.

Hver eru einkennin af þessu?

Allt í lagi, nú ertu líklega að velta fyrir þér hvaða einkennum NSCLC veldur. Eins og áður hefur komið fram, geta stundum engin einkenni komið fram, sem er það ógnvænlegasta. En það eru nokkur algeng einkenni. Ef þú ert með eitt eða fleiri af þessum, ekki örvænta, en það er góð hugmynd að leita til læknis.

• Brjóstverkur: Eins og einhver sé að kreista brjóstið á þér, eða verkur sem versnar þegar þú andar, hlærð eða hóstar.
• Viðvarandi hósti: Hósti sem varir í vikur, stundum versnar, án kvefs.
• Blóðhósti: Þetta er svolítið ógnvekjandi einkenni. Ef þú hóstar upp blóði eða bleiku slími ættirðu örugglega að leita til læknis.
• Röddbreyting/hæsi: Ef röddin verður skyndilega hás eða hæs, ætti einnig að athuga það.
• Lystarleysi og þyngdartap: Lystarleysi, ásamt þyngdartapi án nokkurrar augljósrar ástæðu.
• Mæði: Tilfinning um mæði jafnvel við væga áreynslu eða meiri þreytu en venjulega þegar maður gerir hluti eins og að ganga upp stiga.
• Þreyta / Orka: Að vera stöðugt þreyttur , jafnvel eftir að hafa sofið vel.
• Hvæsandi öndun (flautandi hljóð) við öndun.
• Tíðar lungnasýkingar eins og berkjubólga eða lungnabólga.

Ef þú ert með eitt eða fleiri af þessum einkennum skaltu ekki hika við að gera ráð fyrir að um NSCLC sé að ræða. Aðrir heilsufarsvandamál geta einnig valdið þessum einkennum. En ef þessi einkenni halda áfram er alltaf góð hugmynd að fara til læknis í skoðun.

Hvers vegna myndast þetta krabbamein? Hverjir eru áhættuþættirnir?

Jæja, hvers vegna þróast þetta NSCLC krabbamein? Reyndar geta læknar ekki sagt með vissu hvers vegna sumir fá það en aðrir ekki. En þeir hafa bent á nokkra áhættuþætti sem geta haft áhrif á það. Áhættuþáttur er eitthvað sem eykur líkurnar á að fá sjúkdóminn.

Helsti og algengasti áhættuþátturinn fyrir lungnakrabbamein eru reykingar. Þessi áhætta er ekki aðeins meiri fyrir þá sem reykja sígarettur, heldur einnig fyrir þá sem nota hluti eins og bidis, vindla og vatnspípur. Einnig eru þeir sem reykja ekki en eru útsettir fyrir óbeinum reykingum (óbeinum reykingum/óbeinum reykingum) einnig í áhættu.

Hugsaðu þér bara, þegar þú reykir komast þúsundir skaðlegra efna inn í lungun. Þessi efni skaða lungnafrumur og geta að lokum breyst í krabbameinsfrumur.

Sumir aðrir áhættuþættir eru:

• Fjölskyldusaga um lungnakrabbamein: Ef foreldrar þínir, systkini eða aðrir fjölskyldumeðlimir hafa fengið sjúkdóminn, getur einnig verið um erfðafræðilegan áhrif að ræða.
• Asbest: Þú getur orðið fyrir asbesti frá hlutum eins og asbestplötum sem notaðar voru til að byggja hús áður fyrr, eða þegar þú vinnur í iðnaði sem tengist asbesti.
• Váhrif málm- og steinefnaryks: Fólk sem vinnur í verksmiðjum getur verið í hættu á að verða fyrir áhrifum af hlutum eins og arseni, krómi og nikkel.
• Útsetning fyrir radoni, náttúrulega geislavirku gasi:Þetta er gas sem kemur úr jörðinni. Á sumum svæðum getur magn þess aukist inni í húsum.
• Að vera með langvinna öndunarfærasjúkdóma eins og langvinna lungnateppu (COPD) eða lungnafibrósu.
• Ef þú hefur fengið geislameðferð á brjóst eða bringu vegna annars sjúkdóms, svo sem brjóstakrabbameins.
• Að búa í umhverfi með mikla loftmengun getur einnig haft einhver áhrif.

Ekki allir sem þjást af þessu fá krabbamein. En það er mikilvægt að vita að þetta eykur hættuna. Að forðast reykingar er besta leiðin til að draga úr hættu á lungnakrabbameini.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna NSCLC?

Eitt það hættulegasta við krabbamein eins og NSCLC er að það getur breiðst út (myndað meinvörp) til annarra líkamshluta. Þegar það dreifist verður ástandið enn flóknara. Hér eru nokkur algengustu staðirnir þar sem NSCLC getur breiðst út:

• Nýrnahettur (þetta eru litlir kirtlar staðsettir ofan á nýrum)
• Bein
• Heilinn
• Lifur
• Eitlar (eins og kekkir)
• Húð

Þegar það dreifist á þennan hátt geta einkenni komið fram í mismunandi líffærum. Til dæmis, ef það dreifist til beina, getur það valdið miklum beinverkjum, og ef það dreifist til heilans getur það valdið höfuðverk og flogum.

Hvernig þekkja læknar þetta?

Allt í lagi, nú ertu með einkenni. Hvernig veistu með vissu hvort þetta sé NSCLC þegar þú ferð til læknis?

Fyrst mun læknirinn spyrja þig um einkenni þín, fjölskyldusögu og venjur þínar (eins og reykingar). Síðan mun hann framkvæma líkamsskoðun og hlusta á lungun.

Ef grunur leikur á NSCLC munu þeir panta nokkrar prófanir til að staðfesta það og komast að því á hvaða stigi krabbameinið er.

Algengustu prófin eru:

• Lungnasýnataka: Þetta felur í sér að taka lítinn vefjabút úr grunsamlegu svæði í lunganum og skoða hann undir smásjá. Þetta getur sagt nákvæmlega til um hvort krabbameinsfrumur eru til staðar og hvaða tegund þær eru. Það eru mismunandi leiðir til að taka sýni. Það er hægt að gera það með berkjuspeglun eða með því að stinga þunnri nál í gegnum brjóstkassann (nálasýnataka).
• Berkjuspeglun: Í þessari rannsókn er lítill rör með myndavél sett í gegnum munn eða nef, niður barkann og ofan í lungun. Þetta gerir lækninum kleift að sjá inn í lungun og, ef nauðsyn krefur, taka sýni (vefjasýni).
• Myndgreiningarpróf:Þessar aðferðir taka myndir af innanverðu líkamanum og skoða hluti eins og staðsetningu krabbameinsins, stærð þess og hvort það hefur breiðst út.
• Röntgenmynd af brjóstholi: Þetta er grunnpróf.
• Tölvusneiðmynd: Þetta getur tekið skýrari þversniðsmyndir en röntgengeisli.
• PET-skönnun: Þetta hjálpar til við að finna svæði þar sem krabbameinsfrumur eru virkar.
• Segulómun af heilanum: Þetta er notað til að kanna hvort krabbameinið hefur breiðst út í heilann.
• Myndbandsaðstoðuð brjóstholsaðgerð (VATS): Þetta er einnig minniháttar aðgerð til að skoða innri hluta brjóstkassans. Myndavél og tæki eru sett í gegnum nokkur lítil skurð til að skoða og, ef nauðsyn krefur, taka vefjasýni.

Læknirinn ákvarðar út frá upplýsingum sem aflað er úr þessum prófum hvort þú ert með NSCLC, ef svo er, hversu langt það hefur breiðst út (stigun) og hvaða meðferð hentar best.

Hvaða meðferðir eru til?

Margir hræðast orðið krabbamein og það er eðlilegt. En nú eru til mjög háþróaðar meðferðir við NSCLC. Tegund meðferðarinnar fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal tegund krabbameins, stigi þess, hvort einhverjar erfðabreytingar eru í krabbameinsfrumunum og almennri heilsu.

• Skurðaðgerð: Ef krabbameinið er bundið við lungun, þ.e. það hefur ekki breiðst út til annarra svæða (á fyrstu stigum), er skurðaðgerð fyrsti kosturinn. Þetta felur í sér að fjarlægja krabbameinið og lítið magn af heilbrigðum vef í kringum það. Stundum, eftir því hversu langt krabbameinið hefur breiðst út, getur verið nauðsynlegt að fjarlægja hluta af lunganum (lungnablaðrækslu) eða allt lungað (lungnaaðgerð / lungnabólguaðgerð) .

Ímyndaðu þér, það er illgresi í garði. Þessi aðgerð er eins og að rífa það upp fyrst. En ekki allir geta framkvæmt aðgerðina, þú verður að vera hæfur til þess.

• Lyfjameðferð: Þú hefur kannski heyrt um þetta. Þetta felur í sér að líkamanum er gefið lyf sem drepa krabbameinsfrumur. Þessi lyf geta verið gefin sem stungulyf eða sem pillur. Þetta er algengasta meðferðin við NSCLC. Lyfjameðferð getur verið gefin ein og sér, til að minnka æxlið fyrir aðgerð, til að drepa allar eftirstandandi frumur eftir aðgerð eða í samsetningu við geislameðferð.

• Ónæmismeðferð: Þetta er tiltölulega ný en mjög áhrifarík meðferð. Hún felur í sér að örva ónæmiskerfi líkamans til að þekkja og eyða krabbameinsfrumum. Þetta er eins og að þjálfa sína eigin hermenn til að berjast gegn krabbameini. Hún virkar ekki fyrir allar gerðir af NSCLC og sérstakar prófanir eru einnig gerðar fyrir það.

• Markviss meðferð:Þetta er líka mjög sértæk meðferð. Hún notar lyf sem miða á ákveðnar erfðabreytingar eða prótein sem hjálpa krabbameinsfrumum að vaxa og dreifa sér. Kosturinn við þetta er að það veldur mun minni skaða á heilbrigðum frumum en krabbameinslyfjameðferð. Aftur þarftu að prófa krabbameinsfrumurnar þínar fyrir þessar sérstöku stökkbreytingar.

• Geislameðferð: Þessi meðferð notar orkumikla röntgengeisla til að drepa krabbameinsfrumur. Þessum geislum er beint að nákvæmlega staðsetningu krabbameinsins. Þetta er hægt að gefa í samsetningu við krabbameinslyfjameðferð, eina sér eða fyrir eða eftir aðgerð. Stundum er þessi meðferð einnig notuð til að draga úr verkjum.

Þar sem minni líkur eru á að NSCLC greinist snemma, nota læknar oft eina eða fleiri af þessum meðferðum saman (samsett meðferð). Krabbameinslæknirinn þinn mun þróa meðferðaráætlun sem hentar þér best.

Hversu langan tíma tekur það að gróa?

Batatími eftir meðferð við NSCLC er mismunandi eftir einstaklingum. Það fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal stærð krabbameinsins, staðsetningu þess, tegund meðferðar sem þú fékkst (eins og skurðaðgerð, krabbameinslyfjameðferð, geislameðferð) og getu líkamans til að gróa. Sumir geta náð sér á strik á nokkrum mánuðum. Aðrir geta tekið ár og gætu þurft eftirfylgni. Þess vegna er best að spyrja lækninn hversu langan tíma það tekur og hvað má búast við út frá aðstæðum þínum.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef þú ert í meðferð við NSCLC eða hefur nýlokið meðferð, þá gætuð þið þurft að leita til læknis fljótt. Hafðu eftirfarandi í huga:

• Það er í lagi ef þú færð nýjan mæði eða ef núverandi mæði versnar.
• Ef þú ert með hita yfir 38 gráður á Celsíus (100,4 gráður Fahrenheit), sérstaklega meðan þú ert í krabbameinslyfjameðferð.
• Ef þú finnur fyrir miklum verkjum (t.d. í brjósti, beinum) sem hverfa ekki þrátt fyrir að taka lyf.
• Ef ný einkenni koma fram (t.d. erfiðleikar við að tala, meðvitundarleysi, mikill höfuðverkur) eða ef einkenni sem fyrir eru verða alvarleg,
• Ef þú ert með viðvarandi uppköst eða niðurgang.

Í slíkum aðstæðum skaltu láta krabbameinslækni eða teymi hans vita tafarlaust. Ef ekki skaltu fara á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.

Hvernig verður lífið í þessari stöðu?

Þú gætir verið að velta fyrir þér: „Hvernig er lífið með þennan sjúkdóm?“ Reyndar fer lífslíkur með NSCLC eftir mörgum þáttum, þar á meðal stigi krabbameinsins við greiningu, tegund NSCLC og almennri heilsu þinni.

Til dæmis, staðbundið lungnakrabbamein sem ekki er af smáfrumugerð (NSCLC) á frumstigiÍ tilviki lungnakrabbameins er fimm ára lifunartíðni um 65% . Þetta þýðir að 65 af hverjum 100 einstaklingum sem greinast með þennan sjúkdóm eru enn á lífi eftir fimm ár.

Ef krabbameinið hefur breiðst út í nálæga vefi eða eitla (svæðisbundið NSCLC) er þessi tala um 37% . Ef krabbameinið hefur breiðst út til fjarlægra staða í líkamanum (t.d. lifur, heila, beina) (meinvörpuð / fjarlæg NSCLC) er fimm ára lifunartíðnin um 9% .

En mundu: Þessar lifunartölur eru aðeins meðaltöl byggð á gögnum frá stórum hópi fólks. Þær segja þér ekki nákvæmlega hversu lengi þú munt lifa eða hvernig líkami þinn mun bregðast við meðferð. Ferðalag allra er ólíkt. Þess vegna er mikilvægt að ræða við lækninn þinn um hvernig þessi tölfræði hefur áhrif á þig.

Undanfarið hafa þessar lifunartíðni verið að batna vegna nýrra meðferða (sérstaklega markvissrar meðferðar og ónæmismeðferðar).

NSCLC er læknanlegur sjúkdómur, sérstaklega ef hann greinist og meðhöndlast snemma. Hins vegar ráða þættir eins og tegund krabbameins, stig þess og almenn heilsa úrslitum (horfur).

Þótt ekki sé hægt að lækna NSCLC er í flestum tilfellum hægt að stjórna því og draga úr einkennum (meðhöndla það). Margir með NSCLC ná að stjórna einkennum sínum með góðum árangri og lifa góðum lífsgæðum.

Það mikilvægasta sem við þurfum að hafa í huga er

Að uppgötva að þú ert með krabbamein getur verið ein erfiðasta reynsla sem þú munt nokkurn tímann takast á við. Það er eðlilegt að finna fyrir ótta, kvíða og gremju. Sama á hvaða stigi lungnakrabbamein sem er ekki af smáfrumugerð (NSCLC) þú ert með, meðferð getur hjálpað til við að draga úr einkennum og bæta lífsgæði þín.

Ræddu við lækninn þinn um möguleika þína, meðferðaráætlun og hugsanlegar aukaverkanir. Ekki vera hræddur við að spyrja spurninga. Á þessum óvissutímum getur verið gagnlegt að tala við fjölskyldu þína, vini og, ef þörf krefur, ráðgjafa eða félagsráðgjafa.

Einnig getur það að ganga í stuðningshóp, hvort sem er á netinu eða á þínu svæði, hjálpað þér að finna fyrir minni einveru, læra af reynslu annarra og öðlast styrk. Mundu að þú ert ekki ein/n í þessari baráttu.

` Lungnakrabbamein, NSCLC, lungnakrabbamein sem ekki er af smáfrumugerð, krabbameinseinkenni, krabbameinsmeðferð, reykingar, öndunarfærasjúkdómar