Hefurðu alltaf sömu hugsanir og tilfinningar? Við skulum tala um áráttu- og þráhyggjuröskun (OCD)!

Færðu stundum sömu hugsanirnar aftur og aftur? Eða athugarðu stöðugt hvort þú hafir gert eitthvað eða ekki? Til dæmis hluti eins og að slökkva á gaseldavélinni eða læsa hurðinni. Þetta eru hlutir sem við öll höfum að einhverju leyti. En fyrir suma hafa þessar hugsanir og aðgerðir sem þeir grípa til í kjölfarið áhrif á daglegt líf þeirra þannig að þeir geta ekki starfað. Þá þurfum við að hugsa aðeins dýpra um þetta ástand. Þetta er það sem kallast „(Áþráhyggju- og þráhyggjuröskun)“ eða „(OCD)“ í læknavísindum.

Hvað er OCD (áráttu- og þráhyggjuröskun)? Einfaldlega sagt...

Einfaldlega sagt er áráttu- og þráhyggjuröskun (OCD) ástand þar sem þú færð ágengar hugsanir (kallaðar áráttur) sem eru ágengar og endurteknar (kallaðar áráttur) til að draga úr streitu og kvíða sem þessar hugsanir valda. Þessi endurtekna hegðun getur truflað félagsleg samskipti og daglega virkni.

Þráhyggjuröskun er yfirleitt langvinnur sjúkdómur, en einkenni geta aukist eða minnkað með tímanum.

Við upplifum öll einhvers konar „áráttur“ og „þráhyggjur“ einhvern tímann á lífsleiðinni. Til dæmis er eðlilegt að ganga úr skugga um að eldavélin sé slökkt eða að hurðin sé læst. Og við segjum oft hluti eins og: „Ég er heltekinn.“ En „(ÁRÞRÓTTIRÓN)“ er miklu meira en það. Það getur sóað klukkustundum af deginum hjá einstaklingi. Öllum venjulegum athöfnum í lífinu er raskað. Þessar „áráttur“ eru óæskilegar hugsanir sem einstaklingur með „(ÁRÞRÓTTIRÓN)“ hefur sem hann getur ekki stjórnað. Og hann hefur enga ánægju af því að framkvæma þessar „þráhyggjur“.

Eru OCD og OCPD tveir ólíkir hlutir?

Margir rugla þessum tveimur nöfnum saman því þau hljóma mjög lík. Hins vegar eru „(Áþráhyggju- og þráhyggjuröskun - OCD)“ og „(Áþráhyggju- og þráhyggjupersónuleikaröskun - OCPD)“ tvö gjörólík ástand.

Áráttu- og þráhyggjuröskun (OCPD) er persónuleikaröskun sem einkennist af fullkomnunaráráttu, löngun til að gera allt á mjög skipulegan og reglubundinn hátt og tilraun til að stjórna öllu.

Fólk með árátturöskun veit yfirleitt að hugsanir þeirra og gjörðir eru óeðlilegar og að það á við vandamál að stríða. Það viðurkennir einnig að það þurfi meðferð. Hins vegar finnst fólki með árátturöskun oft ekki að neitt sé að hegðun þeirra eða skoðunum.

Hverjir eru mest fyrir áhrifum af þessu áráttu-þráhyggjuástandi?

Hver sem er getur fengið árátturöskun. Ástandið byrjar venjulega um 19 ára aldur. Um 50% fólks með árátturöskun fá einkenni á barnsaldri eða unglingsárum.

Það er mjög sjaldgæft að einstaklingur fái áráttu-þráhyggjuröskun eftir 40 ára aldur.

Hversu algeng er áráttu-þráhyggjuröskun?

Áráttu- og þráhyggjuröskun (OCD) er í raun tiltölulega algengt ástand. Það er talið að það hafi áhrif á 1,6% til 2,3% almennings í Bandaríkjunum. Það eru líka töluvert margir með þetta ástand á Srí Lanka.

Hver eru einkenni áráttu-þráhyggju (OCD)?

Helstu einkenni áráttu-þráhyggju eru áráttur (óæskilegar hugsanir) og áráttur (aðgerðir sem þú gerir í kjölfar þeirra), sem við ræddum áður. Þessi einkenni geta truflað eðlilega virkni þína. Til dæmis geta þessi einkenni gert þig ófæran um að mæta á réttum tíma í vinnuna. Eða þú gætir tekið lengri tíma en venjulega að gera þig kláran fyrir svefninn á kvöldin.

Þú gætir áttað þig á því að þessi einkenni eru vandamál, en þú getur ekki stöðvað þau. Einkenni áráttu-þráhyggju geta blossað upp, hjaðnað og versnað eða batnað með tímanum.

Ef þú eða barn þitt eruð að upplifa einkenni áráttu-þráhyggju sem hafa áhrif á daglegt líf ykkar er best að leita ráða hjá lækni.

Áráttur (óæskilegar, kvíðafullar hugsanir) sem koma fyrir í árátturöskun

Í áráttu-þráhyggju eru áráttur ágengar hugsanir eða hugrænar ímyndir sem þú getur ekki stjórnað og valda óhóflegri vanlíðan eða kvíða. Margir sem þjást af áráttu-þráhyggju vita að þessar hugsanir eru órökréttar og óeðlilegar.

Algeng dæmi um „áráttu“ eru:

• Mikill ótti við að snerta eða veikjast af bakteríum, óhreinindum eða öðrum óhreinum hlutum. Ímyndaðu þér að þú sért hræddur við að snerta vír í strætó, skipta peningum í búð eða jafnvel taka í höndina á fólki.
• Ótti við að skaða sjálfan sig eða aðra. Sérstaklega hugsanir eins og: „Ef ég er ekki varkár, mun ég þá meiða einhvern?“ „Ef ég læsi ekki hurðinni, mun þjófur brjótast inn og skaða fjölskylduna?“ Stundum getur einnig verið ótti við að gera eitthvað ofbeldisfullt sem viðkomandi ræður ekki við.
• Myndun óæskilegra, óþægilegra hugsana eða ímynda í huganum sem tengjast kynlífi. Þessar hugsanir koma án samþykkis einstaklingsins og valda miklum sálrænum vanlíðan.
• Óhóflegur ótti við að gera mistök. Ef þú gerir mistök, jafnvel lítil, munt þú skammast þín mikið.
• Ofhugsa um rétt og rangt (siðferði). Ofhugsa allt og spyrja: „Er þetta rétt? Er þetta rangt?“
• Stöðugt grunsamlegt og viðbjóðslegt.
• Mikil þörf fyrir að allt sé í snyrtilegu, samhverfu og gallalausu. Það er erfitt að trúa því að jafnvel bækurnar á borðinu og fötin í skápnum færist til um einn millimetra.
• Stöðug þörf fyrir fullvissu frá öðrum. Stöðugt að spyrja: „Gerði ég þetta rétt?“ „Slökkti ég á eldavélinni?“

Áráttur (endurteknar aðgerðir) sem eiga sér stað í áráttu-þráhyggju

Í áráttu-þráhyggjuröskun eru þessar „áráttur“ endurteknar aðgerðir sem þú finnur þig knúna til að gera til að létta á þrýstingi og ótta sem orsakast af áðurnefndum „áráttum“, eða til að fá einhverja létti frá þeim.

Fólk með áráttuþráhyggjuröskun vill ekki gera þessar áráttur og hefur ekki gaman af því. En þeim finnst að ef það gerir ekki þessa hluti, þá muni óttinn og streitan sem þessar óþægilegu hugsanir valda aukast. En léttirinn frá þessum áráttum er tímabundinn. Eftir smá tíma koma árátturnar aftur upp í hugann og það freistast til að gera þær aftur. Það er eins og hringrás.

Þessar „áráttur“ sóa miklum tíma og trufla mikilvæga hluti sem þú metur mikils. Þessar aðgerðir þurfa ekki endilega að tengjast „áráttu“ þinni.

Nokkur dæmi eru:

• Að raða öllu á mjög ákveðinn hátt. Til dæmis þarftu að raða hlutunum og bókunum á skrifborðinu þínu í sömu röð og á sama hátt. Ef þú færir það aðeins til þarftu að byrja upp á nýtt.
• Endurtekin böð, þrif, handþvottur. Sumir þvo sér um hendurnar tíu til fimmtán sinnum á dag og nudda og nudda í nokkrar mínútur.
• Hamstur er athöfnin að safna eða safna hlutum sem hafa ekkert persónulegt eða fjárhagslegt gildi. Hlutir eins og gömul dagblöð og tómar flöskur eru hrúgaðir upp og ekki er hægt að farga þeim.
• Að athuga hlutina ítrekað. Að athuga hvort hurðirnar séu læstar, ljósin séu slökkt og hvort gaseldavélin sé slökkt. Sumir fara út úr húsinu, ganga stutta leið og koma svo aftur og athuga.
• Alltaf að reyna að tryggja að enginn slasist vegna gjörða sinna.
• Stöðugt að leita fullvissu frá öðrum.
• Helgisiðir tengdir tölum. Til dæmis að gera eitthvað ákveðinn fjölda skipta (eins og að gera það þrisvar sinnum, gera það sjö sinnum), eða að líka við eða forðast ákveðnar tölur.
• Að segja ákveðin orð eða bænir á meðan unnið er að ótengdri vinnu.

Áráttuástand getur einnig falið í sér að forðast aðstæður sem kalla fram áráttuástand. Til dæmis að neita að taka í hönd annarra eða snerta hluti sem margir snerta, eins og hurðarhúna.

Hvað veldur áráttu-þráhyggju?

Rannsakendur vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur áráttu-þráhyggju, en þeir telja að nokkrir þættir stuðli að því:

• Erfðafræði: Rannsóknir hafa sýnt að ef einhver í fjölskyldunni (foreldrar, systkini) þjáist af árátturöskun, þá eru aðrir í meiri hættu á að fá hana. Einnig, ef einhver í fjölskyldunni hefur haft árátturöskun í barnæsku eða unglingsárum, er hættan enn meiri.
• Breytingar á heilanum:Myndgreiningarrannsóknir hafa sýnt að fólk með áráttu-þráhyggjuröskun hefur ákveðnar breytingar í framheilaberki og tengdum undirheilaberkisbyggingum. Áráttu-þráhyggja tengist einnig taugasjúkdómum sem hafa áhrif á svipuð svæði heilans, svo sem Parkinsonsveiki, Tourette heilkenni og flogaveiki.
• PANDAS heilkenni: PANDAS er skammstöfun fyrir „sjálfsofnæmis taugasálfræðilegar sjúkdómar hjá börnum sem tengjast streptókokkasýkingum“. Það lýsir hópi sjúkdóma sem geta haft áhrif á sum börn sem hafa fengið streptókokkasýkingar, svo sem hálsbólgu eða skarlatssótt. Þráhyggju- og áráttuþráhyggja er einn af þessum sjúkdómum.
• Áföll í bernsku: Sumar rannsóknir sýna tengsl milli áfalla eins og ofbeldis og vanrækslu í bernsku og þróun áráttu- og þráhyggjuröskunar.

Hvernig er áráttu-þráhyggju greint?

Það er ekkert sérstakt próf til að greina árátturöskun. Læknir mun greina ástandið eftir að hafa spurt þig um einkenni þín, sjúkrasögu og geðheilsusögu. Læknar nota viðmið úr Greiningar- og tölfræðilegri handbók um geðraskanir, 5. útgáfu (DSM-V) til að greina árátturöskun.

Þessi viðmið eru meðal annars:

• Að hafa „áráttu“ (óæskilegar hugsanir) eða „áráttu“ (aðgerðir sem gripið er til í kjölfar þeirra), eða hvort tveggja.
• Þessar „áráttur“ eða „þráhyggjur“ taka meira en klukkustund á dag.
• Þessar áráttur eða þráhyggjur valda miklum vanlíðan eða trufla félagslegar, atvinnutengdar eða aðrar mikilvægar athafnir í lífinu.
• Þessi einkenni eru ekki af völdum fíkniefna, áfengis, annarra lyfja eða annars líkamlegs ástands.
• Þessi einkenni er ekki hægt að skýra með öðrum geðsjúkdómi (t.d. almennri kvíðaröskun, átröskun, líkamsímyndarröskun).

Hvaða meðferðir eru til við áráttu-þráhyggju?

Algengasta meðferðaráætlunin við áráttu-þráhyggjuröskun felur í sér sálfræðimeðferð (talmeðferð) og lyfjagjöf.

Ef þessar meðferðir lina ekki einkenni áráttu-þráhyggju og einkennin eru alvarleg gæti læknirinn mælt með meðferð sem kallast segulómun (TMS).

Sálfræðimeðferð við áráttu-þráhyggju

Sálfræðimeðferð er fjölbreytt meðferðarúrræði sem hjálpa þér að bera kennsl á og breyta óhollum tilfinningum þínum, hugsunum og hegðun. Þú vinnur með fagmanni í geðheilbrigðismálum , svo sem sálfræðingi.

Það eru til nokkrar gerðir af sálfræðimeðferð. Áhrifaríkustu og algengustu aðferðirnar við áráttu-þráhyggju eru:

• Hugræn atferlismeðferð (CBT):Í hugrænni atferlismeðferð (HAM) hjálpar meðferðaraðilinn þér að skoða og skilja hugsanir þínar og tilfinningar. Í nokkrum lotum getur HAM hjálpað þér að breyta skaðlegum hugsunum þínum, hætta óhollum venjum og kynna heilbrigðari leiðir til að takast á við aðstæður þínar. Ímyndaðu þér að þú hafir falska trú í huga þínum, eins og „Ef ég snerti hurðina, þá veikist ég“ og spyrð sjálfan þig hvort það sé satt og hvort einhver vísindaleg rök séu fyrir því.
• Útsetningar- og viðbragðsfyrirbyggjandi aðgerðir (ERP): Þetta er einnig hluti af hugrænni atferlismeðferð (HAM). Í þessu ferli setur meðferðaraðilinn þig smám saman í snertingu við óttaðar aðstæður eða hugsun en leyfir þér ekki að framkvæma þá áráttu (endurteknu aðgerð) sem þú ert að gera í viðbrögðum. Til dæmis gætirðu verið beðinn um að snerta eitthvað sem þér finnst óhreint og hættir svo að gera það þegar þú reynir að þvo þér um hendurnar. Þegar þú ert í þessu óttaástandi og ekkert slæmt gerist, áttarðu þig á því að óttaslegnar hugsanir þínar eru bara hugsanir og að þær eru ekki raunverulegar. Þetta er erfið en mjög áhrifarík meðferð við áráttu- og þráhyggjuröskun.
• Viðurkenningar- og skuldbindingarmeðferð (ACT): ACT hjálpar þér að sætta þig við að áráttuhugsanir þínar eru bara hugsanir og draga úr krafti þeirra. ACT meðferðaraðili getur hjálpað þér að lifa innihaldsríku lífi þrátt fyrir áráttuhugsanir. Það er að segja, í stað þess að berjast gegn þessum hugsunum geturðu sætt þig við að þær komi og fari og einbeitt þér að þeim hlutum í lífi þínu sem skipta þig máli.

Hugleiðsla og slökunaraðferðir sem auka núvitund geta einnig hjálpað til við að stjórna einkennum.

Lyf við áráttu-þráhyggju

Lyf sem kallast serótónín endurupptökuhemlar (SRI), sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI) og þríhringlaga þunglyndislyf geta hjálpað til við að meðhöndla árátturöskun. Þau virka með því að jafna virkni taugaboðefnisins serótóníns í heilanum.

Læknar ávísa oftast SSRI lyfjum við áráttu- og þráhyggjuröskun. Þau eru venjulega gefin í hærri skömmtum en þau sem notuð eru við kvíða eða þunglyndi. Sum SSRI lyf sem bandaríska matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) hefur samþykkt eru:

• `(Flúoxetín)`
• `(Flúvoxamín)`
• `(Paroxetín)`
• `(Sertralín)`

Það getur tekið á milli 8 og 12 vikur fyrir þessi lyf að byrja að virka. Því skal ekki hætta að taka þau skyndilega vegna þess að þau virka ekki. Halda skal áfram að taka þau samkvæmt fyrirmælum læknisins.

Hverjar eru horfur áráttu-þráhyggju (OCD)?

Horfur áráttu-þráhyggju geta verið mismunandi eftir einstaklingum. Áráttu-þráhyggja er oft ævilangt ástand með tímabilum þar sem hægt verður að ná bata.

Hins vegar batna lífsgæði þeirra sem eru með árátturöskun og fá viðeigandi meðferð til muna.Félagsleg tengsl þeirra, skólaverkefni eða vinnuframmistaða batna einnig.

Ef þú færð ekki meðferð verður erfitt að brjóta og meðhöndla þennan hringrás áráttu og áráttukenndra hugsunar, því með tímanum eiga sér stað byggingarbreytingar í heilanum. Þess vegna er mjög mikilvægt að leita læknisráða eins fljótt og auðið er ef þú eða barnið þitt byrjar að finna fyrir einkennum.

Get ég komið í veg fyrir áráttu-þráhyggju?

Því miður er engin leið til að koma í veg fyrir áráttu-þráhyggju. Hins vegar getur snemmbúin greining og meðferð hjálpað til við að draga úr einkennum og áhrifum hennar á líf þitt.

Ef ég er með áráttu-þráhyggju (OCD), hvernig get ég þá séð um sjálfan mig?

Auk þess að leita læknismeðferðar við árátturöskun getur sjálfsumönnun einnig hjálpað þér að stjórna einkennunum. Til dæmis:

• Fáðu góðan svefn. Sofðu að minnsta kosti 7-8 klukkustundir á dag.
• Hreyfðu þig reglulega. Gerðu eitthvað eins og að ganga, hlaupa eða synda.
• Borðaðu hollt mataræði. Borðaðu meira grænmeti, ávexti og hreinan mat.
• Vertu með ástvinum sem styðja þig og skilja árátturöskun þína.
• Æfðu slökunartækni. Hluti eins og hugleiðslu, jóga, nudd og sjónræna sýn.
• Skráðu þig í stuðningshópa fyrir fólk með áráttu-þráhyggju. Þeir geta verið á netinu eða í eigin persónu. Að tala við fólk sem hefur gengið í gegnum það sama og þú getur verið mjög styrkjandi.

Hvenær ætti ég að leita til læknis vegna áráttu-þráhyggju?

Ef þú eða barn þitt hefur fengið greiningu á áráttu- og þráhyggjuröskun þarftu að fara reglulega til læknis og/eða geðheilbrigðisstarfsmanns til að ganga úr skugga um að meðferðin virki rétt.

Ef þú ert að taka lyf við áráttu-þráhyggju og finnur fyrir óþægilegum aukaverkunum skaltu ræða það við lækninn þinn.

Það mikilvægasta sem þarf að muna er þetta: Áráttu- og þráhyggjuröskun (OCD) er geðsjúkdómur. Eins og með alla aðra geðsjúkdóma getur það að leita sér hjálpar um leið og þú tekur eftir einkennum hjálpað til við að draga úr röskun á lífi þínu. Læknar og geðheilbrigðisstarfsmenn geta útvegað meðferðaráætlanir til að hjálpa þér að takast á við áráttu- og þráhyggjuröskunina.

Mikilvægustu atriðin sem þú þarft að vita (skilaboð til að taka með heim)

• Áráttu- og þráhyggjuröskun (OCD) er geðrænt ástand sem einkennist af ágengum hugsunum (þráhyggjum) og endurtekinni hegðun (áráttu) til að lina vanlíðan sem þær valda.
• Þetta er ekki eitthvað sem við segjum venjulega: „Ég hugsa of mikið um hinn aðilann,“ heldur eitthvað alvarlegra og hefur áhrif á daglegt líf.
• `(OCD)` og `(OCPD)` eru tveir ólíkir hlutir.
• Þó að nákvæmar orsakir séu óþekktar geta gen, breytingar á heila, ákveðnar sýkingar og reynsla frá barnæsku gegnt hlutverki.
• Sálfræðimeðferð (sérstaklega hugræn atferlismeðferð og erp) og lyfjameðferð eru helstu meðferðirnar.
• Snemmbúin greining og meðferð getur bætt lífsgæði.
• Ef þú eða einhver sem þú þekkir er með þessi einkenni, þá skaltu ekki skammast þín eða vera hrædd/ur við að leita læknisráðs. Þú ert ekki ein/n og að leita sér hjálpar er merki um styrk.

` Þráhyggjuröskun, áráttu- og þráhyggjuröskun, geðheilsa, ágengar hugsanir, endurteknar aðgerðir, kvíði, meðferð