Eru liðir barnsins þíns bólgnir og aumir? Það gæti verið „(Oligoarthritis)“! Við skulum tala saman.

Finnst litla krílinu þínu eins og það sé að haltra þegar það vaknar á morgnana? Eða segir það stöðugt: „Mamma, þetta er aumt“ þegar hnéð eða ökklinn er aumur? Stundum hugsum við um þetta sem minniháttar meiðsli eða tognun eftir leik, en þetta gæti verið eitthvað alvarlegra. Í dag ætlum við að tala um ástand sem kallast „Oligoarthritis“, sem hefur áhrif á ung börn, það er börn yngri en 16 ára, og veldur einkennum eins og bólgu, stirðleika og verkjum í liðum.

Hvað er „(Oligoarthritis)“? Við skulum komast að því einfaldlega!

Einfaldlega sagt er „(Oligoarthritis)“ tegund liðagigtar sem kemur fram í bernsku. Latneska orðið „Oligo“ þýðir „fá“ eða „lítillega“. Eins og nafnið gefur til kynna hefur barn með „(Oligoarthritis)“ þessa bólgu í færri en fimm liðum í líkamanum. Þetta tilheyrir stærri flokknum „(Juvenile Idiopathic Arthritis - JIA)“ og er algengasta gerðin af þeim.

Þetta ástand hefur aðallega áhrif á stóru liði barnsins. Það er að segja, liðir eins og hné, ökklar og olnbogar eru algengastir. Hjá sumum börnum, ásamt vandamálum í þessum liðum, getur einnig komið fram bólga í miðlaginu inni í auganu („(Uvea)“), ástand sem kallast „(Uveitis)“. Þess vegna ættir þú einnig að vera meðvitaður um einkenni eins og rauð augu, vanhæfni til að sjá út og þokusýn.

Eru til til tegundir af „(fjögagigt)“?

Já, „(Oligoarthritis)“ má skipta í tvo meginflokka, allt eftir því hversu margir liðir eru fyrir áhrifum með tímanum:

• Viðvarandi fáliðagigt: Í þessu tilfelli eru fjórir eða færri liðir enn fyrir áhrifum eftir sex mánuði.
• Langvarandi oligoarthritis: Í þessu tilfelli geta fleiri en fjórir liðir verið fyrir áhrifum eftir sex mánuði.

Hver fær þetta mest?

Fáliðagigt er barnasjúkdómur. Þetta þýðir að hann kemur fyrir hjá ungum börnum og ungum fullorðnum (venjulega undir 16 ára aldri). Þótt hann sé örlítið algengari hjá stúlkum en drengjum getur hann haft áhrif á hvaða barn sem er.

Hversu algeng er `(Oligoarthritis)`?

Eins og við nefndum áðan er „(Oligoarthritis)“ algengasta tegund „(Juvenile Idiopathic Arthritis - JIA)“. Ef þú skoðar tölfræði í löndum eins og Norður-Ameríku og Evrópu er áætlað að um 4 til 16 af hverjum 10.000 börnum séu með „(JIA)“. Um það bil helmingur þessara barna með „(JIA)“ eru einnig með „(Oligoarthritis). Einnig geta um 20% barna sem greinast með „(Oligoarthritis)“ fengið „(Uveitis)“ eða bólgu í augum.

Hvernig hefur liðagigt áhrif á líkama barns? Er þetta sjálfsofnæmissjúkdómur?

Já, „(Oligoarthritis)“ er „(sjálfsofnæmissjúkdómur)“, það er að segja sjálfsofnæmissjúkdómur.Hugsaðu nú um það, við höfum varnarkerfi í líkama okkar, við köllum það ónæmiskerfið. Það er eins og her sem verndar landið okkar. Þetta kerfi verndar líkama okkar fyrir utanaðkomandi óvinum, það er að segja fyrir sýklum, bakteríum, vírusum o.s.frv.

En í „(sjálfsofnæmis)“ sjúkdómi gerist eitthvað undarlegt. Þetta er lítið mistök í okkar eigin varnarkerfi. Það er eins og okkar eigin her ráðist á saklaust fólk í okkar eigin landi. Hér skilur ónæmiskerfið ekki hvað eru heilbrigðar frumur og hvað er óvinur að utan. Þess vegna byrjar það að ráðast á okkar eigin heilbrigðu frumur og vefi.

Hið sama gerist við liðagigt ((Oligoarthritis)). Ónæmiskerfi barnsins ræðst á himnuna sem umlykur liðinn ((Synovium)) eins og það sé að ráðast á óvin að utan. Venjulega framleiða liðir okkar ákveðinn vökva (liðvökva) til að halda þeim gangandi og nudda ekki hver við annan. Vegna þessarar árásar ónæmiskerfisins skemmist liðhimnan og hún byrjar að framleiða meiri vökva en venjulega . Þá bólgnar liðurinn upp, stækkar, stirðnar og verður aumur. Þetta eru grunneinkenni liðagigtar.

Hver eru einkenni `(Oligoarthritis)`?

Einkenni liðagigtar eru ekki eins hjá öllum börnum. Sum börn geta haft mjög væg einkenni, en önnur geta verið alvarlegri. Í upphafi geta einkenni haft áhrif á fjóra eða færri liði. Helstu einkenni sem sjást eru:

• Þokusýn: Þetta er einkenni sem fylgir ástandinu „(Uveitis)“.
• Þreyta og orkuleysi: Ef barnið segist stöðugt vera þreytt og hafi engan áhuga á að leika.
• Óþægindi/verkir í liðum: Þessir verkir geta aukist, sérstaklega þegar vaknað er að morgni eða eftir að hafa staðið um stund.
• Stífleiki í liðum: Tilfinning um að það sé erfitt að beygja eða rétta lið að morgni.
• Aumir eða bólgnir liðir: Ef barnið er með bólgu í kringum liðinn og finnur fyrir verkjum þegar það snertir hann.

Mundu að ef barnið þitt sýnir eitt eða fleiri af þessum einkennum er mjög mikilvægt að leita til læknis án þess að afgreiða það sem eitthvað einfalt.

Hvað veldur (oligoarthritis)?

Fáliðagigt er ein tegund af sjálfsofnæmisliðagigt hjá börnum. Orðið „ óþekkt orsök “ þýðir „af óþekktri orsök“. Þetta þýðir að nákvæm orsök þessa ástands hefur ekki enn fundist .

Hins vegar hafa sumar rannsóknir bent til þess að þetta ástand gæti verið af völdum veiru eða bakteríu sem sýkir barn með erfðabreytingu. Þessar rannsóknir eru þó enn á rannsóknarstigi.

Getur þetta breiðst út í aðra liði?

Stundum, já. Sum börn með „(fjögurliðagigt)“ geta fengið sjúkdóminn breiðst út í aðra liði með tímanum (eftir 6 mánuði). Þetta er það sem við kölluðum „(útbreiddan fjögurliðagigt)“ áður. Þetta gerist þó ekki hjá öllum börnum. Sum geta fengið hann takmarkaðan við liðina sem upphaflega voru fyrir áhrifum. Áhrif sjúkdómsins geta einnig verið allt frá vægum til frekar alvarlegra.

Hvernig á að greina „(Oligoarthritis)“?

Til að greina nákvæmlega hvort barnið þitt er með „oligoarthritis“ mun læknirinn fylgja nokkrum skrefum.

1. Ítarleg sjúkrasaga og einkenni: Læknirinn mun spyrja þig margra upplýsinga um einkenni barnsins (hver þau eru, hversu lengi þau hafa verið til staðar, hversu alvarleg þau eru), um aðra sjúkdóma barnsins og hvort einhver í fjölskyldunni hafi haft svipuð liðvandamál.

2. Líkamskoðun: Síðan eru liðir barnsins skoðaðir vandlega. Leitað er að bólgu, verkjum við snertingu og hvort hægt sé að beygja og teygja liðinn rétt.

3. Að útiloka aðra sjúkdóma: Þar sem aðrir sjúkdómar valda svipuðum einkennum er eitt af aðalmarkmiðum læknisins að útiloka slíka sjúkdóma og staðfesta að um „(Oligoarthritis)“ sé að ræða.

4. Sérstakar prófanir:

• Myndgreiningarpróf: Röntgenmynd eða segulómun gæti verið ráðlögð til að sjá hvað er að gerast inni í liðunum.
• Rannsóknarstofupróf: Blóðprufur, þvagprufur og stundum liðvökvapróf geta hjálpað til við að ákvarða orsök sjúkdómsins og umfang bólgu.

5. Augnskoðun: Ef barnið þitt hefur einkenni eins og sjónvandamál eða rauð augu skaltu gæta þess að láta augnlækni skoða það til að útiloka ástand sem kallast augnbólga.

Hvaða meðferðir eru til við (oligoarthritis)?

Það eru nokkur meginmarkmið við meðferð á oligoarthritis:

• Að draga úr bólgu og þrota í liðum.
• Að koma í veg fyrir frekari skaða á liðum.
• Að bæta hreyfigetu og virkni liða.
• Að stjórna sársauka.

Í þessu skyni gæti læknirinn mælt með einni eða fleiri af eftirfarandi, allt eftir ástandi barnsins:

• Bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar (NSAID): Þessi lyf draga úr verkjum og liðbólgu. Dæmi um slík lyf eru íbúprófen og naproxen.
• Barkstera stungulyf eða töflur: Hægt er að gefa barkstera stungulyf beint í viðkomandi lið. Eða, eins og læknirinn hefur ávísað, má gefa það sem töflur til inntöku. Þessar töflur geta hjálpað til við að draga úr bólgu fljótt.
• Sjúkdómsbreytandi gigtarlyf (DMARDs): Þessi lyf virka með því að koma í veg fyrir að ónæmiskerfið ráðist á liðina og koma þannig í veg fyrir langtímaskemmdir á beinum og liðum. Þessi DMARDs (t.d. metotrexat) má nota ef sjúkdómurinn er ekki vel stjórnaður með bólgueyðandi gigtarlyfjum (NSAID) eða sterasprautum, eða sem aðalmeðferð.
• Líffræðileg lyf: Þessi líffræðilegu lyf eru notuð þegar liðir bregðast ekki vel við öðrum meðferðum. Þau virka einnig með því að miða á ákveðna hluta ónæmiskerfisins.
• Sjúkraþjálfun og iðjuþjálfun: Þetta er mjög mikilvægt. Sjúkraþjálfun hjálpar til við að styrkja vöðva, auka liðleika liða og bæta hreyfifærni. Iðjuþjálfun hjálpar barninu að framkvæma dagleg verkefni (eins og að klæða sig, setja á sig skó og skrifa) auðveldara. Stundum má ráðleggja sérstökum spelkum til að vernda liðina og auka hreyfifærni.

Eru einhverjar aukaverkanir af meðferðinni?

Eins og með öll lyf geta þessar meðferðir haft aukaverkanir. Læknirinn mun fræða þig um þær og skipuleggja meðferðina til að lágmarka aukaverkanirnar.

• Barksterar: Sérstaklega sterar til inntöku geta, ef þeir eru teknir í langan tíma, veikt bein, haft áhrif á eðlilegan vöxt barnsins og valdið þyngdaraukningu. Þess vegna nota læknar þessi lyf mjög varlega og aðeins í nauðsynlegan tíma.
• Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID): Þessi lyf geta valdið magaóþægindum, ógleði og brjóstsviða hjá sumum börnum. Þess vegna mæla læknar með að taka þessi lyf með mat.

Hversu fljótt mun mér líða betur eftir meðferð?

Þetta er mismunandi eftir börnum, allt eftir alvarleika sjúkdómsins og svörun við meðferð. Ástandið (Oligoarthritis) getur varað frá nokkrum mánuðum upp í nokkur ár.

Það besta er að með réttri meðferð er oft hægt að minnka einkenni og stundum jafnvel hverfa alveg („(lækning)“) . Þetta þýðir að barnið getur lifað eðlilega án einkenna. Hins vegar getur sjúkdómurinn stundum breiðst út til annarra liða eftir því sem barnið vex. Þess vegna er mjög mikilvægt að fylgja meðferðaráætlun læknisins nákvæmlega.

Er hægt að koma í veg fyrir þróun „(Oligoarthritis)“?

Eins og við nefndum áðan er engin sérstök leið til að koma í veg fyrir þróun „(Oligoarthritis)“, þar sem nákvæm orsök er ekki þekkt.

Við hverju ættir þú að búast sem foreldri barns með „(fjögagigt)“?

Barn með liðagigt, sérstaklega ef það er ekki meðhöndlað, getur átt erfitt með að hlaupa, leika sér og vera virkt eins og önnur börn. Þetta getur stafað af verkjum og stirðleika í liðum.

Hins vegar vaxa flest börn upp úr þessum sjúkdómi þegar þau eldast, það er að segja þegar þau ná fullorðinsaldri . Sum börn geta fengið einhverja erfiðleika í öðrum liðum þegar þau eldast.

Mikilvægast er að rétt meðferð og sjúkraþjálfun geti hjálpað til við að stjórna liðverkjum og stirðleika . Það getur einnig bætt hreyfigetu liða barnsins og hjálpað því að framkvæma daglegar athafnir og íþróttir án takmarkana.

Hvenær ætti ég að fara til læknis?

Ef barnið þitt finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu leita tafarlaust til læknis:

• Ef barnið á erfitt með að ganga, hlaupa, hoppa eða hreyfa liði sína.
• Ef liðverkir og bólga minnka ekki með lyfjunum sem læknirinn hefur ávísað, eða ef þau versna.
• Ef barnið á við sjónvandamál að stríða (þokusýn, erfiðleikar með að sjá í björtu ljósi).
• Ef þú finnur fyrir einkennum eins og sárum augum eða viðvarandi roða.

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn?

Þegar þú talar við lækninn um barnið þitt skaltu ekki hika við að spyrja spurninga eins og þessara:

• "Eru einhverjar aukaverkanir af þessum lyfjum? Hverjar eru þær?"
• „Hversu margar sprautur með barksterum þarf barnið til að batna?“
• "Hversu oft ætti ég að fara til sjúkraþjálfara?"
• „Getur barnið mitt með (fágigt) stundað þær íþróttir sem því líkar?“
• "Mun þetta hafa áhrif á skólastarfið? Hvað er hægt að gera í því?"

Hver er munurinn á „(Oligoarthritis)“ og „(Polyarthritis)“?

Fáliðagigt og fjölliðagigt eru tvær gerðir af barnaliðagigt (e. juvenile idiopathic arthritis, JIA). Helsti munurinn á þessum tveimur liðum er fjöldi liða sem verða fyrir áhrifum og gerð þeirra .

• `(Oligoarthritis)`: Eins og við nefndum áðan eru færri en fimm liðir (venjulega 1-4) fyrir áhrifum. Stærri liðir eins og hné, ökklar og olnbogar eru oftast fyrir áhrifum.
• Fjölliðagigt: „Fjölliðagigt“ þýðir „margir“. Þannig að í fjölliðagigt eru fimm eða fleiri liðir fyrir áhrifum. Þetta getur oft falið í sér litlu liðina í höndum og fótum.

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Barna- og unglingagigt (Juvenile Idiopathic Arthritis, JIA) er bólgusjúkdómur í liðum hjá börnum og fáliðagigt er algengastur. Hún getur varað lengi. Hins vegar ætti hún ekki að stjórna lífi barns að fullu.

Jafnvel þótt barnið þitt greinist með „(fjögagigt)“ getur það samt tekið þátt í daglegum athöfnum sínum, uppáhaldsleikjum og íþróttum eins og önnur börn. Það mikilvægasta er að vinna með lækni barnsins að því að þróa meðferðaráætlun sem er sérsniðin að barninu þínu og sniðin að því. Þetta mun hjálpa barninu þínu að alast upp verkjalaust, hamingjusamt og virkt. Stuðningur þinn er ómetanlegur fyrir barnið þitt!

` Fáliðagigt, sjálfsofnæmisliðagigt hjá börnum, barnaliðagigt, liðverkir, augnbólga