Finnur þú stundum fyrir óútskýrðum höfuðverk , skyndilegri þokusýn eða jafnvel tvísýni? Ef þessi einkenni hljóma kunnuglega gætirðu verið að þjást af ástandi sem kallast papilledema. Ekki örvænta; við skulum útskýra hvað þetta þýðir á einfaldan og skýran hátt.
Hvað er papilledema?
Einfaldlega sagt vísar papilledema til bólgu í sjóntauginni , þar sem sjóntaugin fer inn í aftari hluta augans. Þessi bólga stafar af auknum innanþrýstingi í höfuðkúpunni (þrýstingi inni í höfuðkúpunni).
Hugsaðu um heilann og mænuna eins og þær séu undir tærum vökva sem kallast heila- og mænuvökvi (CSF) . Þessi vökvi er stöðugt framleiddur og endurupptekinn af líkamanum. Hann virkar eins og „höggdeyfir“ sem verndar heilann fyrir líkamlegum árekstri og titringi.
Ef þessi „CSF“ tæmist ekki rétt, eða ef hún er offramleidd vegna undirliggjandi vandamáls, safnast þrýstingur upp inni í höfuðkúpunni. Þessi aukni þrýstingur þrýstir á sjóntaugina — mikilvæga strenginn sem tengir augað við heilann — sem veldur því að sjóntaugaþráðurinn bólgnar upp.
Aukinn þrýstingur innan höfuðkúpu veldur yfirleitt tvíhliða (báðum augum) papillabólgu . Ef aðeins annað augað sýnir bólgu er það almennt kallað „ sjónhimnubjúgur “, sem hefur oft aðra undirliggjandi orsök sem tengist ekki þrýstingi innan höfuðkúpu.
Mikilvægast er að papilledema er talið læknisfræðilegt neyðarástand . Aukinn innanþrýstingur getur verið lífshættulegur og krefst tafarlausrar læknisaðstoðar.
Hverjir verða fyrir mestum áhrifum af papilledema?
Papillaeða er algengari hjá konum , sérstaklega þeim sem eru á aldrinum 20 til 44 ára sem hafa hærri líkamsþyngdarstuðul (BMI). Það er algengara hjá einstaklingum sem eru of þungir (BMI yfir 25) eða of feitir (BMI yfir 30). Tölfræði bendir til að tíðnin sé um 13 á hverja 100.000 íbúa í þessum lýðfræðilega hópi.
Hins vegar er það tiltölulega sjaldgæft í almenningi og kemur fyrir hjá færri en 1 af hverjum 100.000 manns. Þótt það sé ekki algengt er það alvarlegt ástand sem krefst tafarlausrar læknisskoðunar ef þú tekur eftir viðvörunareinkennum.
Hver eru einkenni papilledema?
Stundum gætir þú verið einkennalaus , sem þýðir að þú hefur engin merkjanleg einkenni. Hins vegar eru algeng einkenni meðal annars:
- Höfuðverkur: Þetta er aðaleinkenni. Þessir höfuðverkir eru oft verstir á morgnana eða þegar þú liggur niður og eru oft lýstir sem bankandi eða þrýstingskennd tilfinning inni í höfðinu.
- Skammvinn sjónþoka: Mjög sérstakt einkenni þar sem sjónin í öðru eða báðum augum verður skyndilega óskýr, grá eða dökknar í stuttan tíma, 5 til 15 sekúndur . Þetta gerist oft þegar þú breytir líkamsstöðu, svo sem þegar þú stendur skyndilega upp eða sest niður.
- Tvöföld sjón (diplópia): Aukinn þrýstingur getur haft áhrif á taugarnar sem stjórna augnhreyfingum, sem veldur því að þú sérð tvöfaldar myndir.
- Ógleði og uppköst: Þetta getur fylgt miklum höfuðverk.
- Önnur taugaeinkenni : Sumir einstaklingar geta fundið fyrir jafnvægisvandamálum, breytingum á göngu eða hugrænum breytingum.
Mundu: Ef þetta ástand er ekki meðhöndlað getur það leitt til varanlegs sjónmissis með tímanum.
Tökum sem dæmi sögu ungrar konu að nafni Nimali, sem var örlítið of þung. Í marga mánuði fékk hún mikla höfuðverki á morgnana og skammvinna meðvitundarleysi þegar hún stóð snöggt upp. Hún afgreiddi það sem þreytu, en þegar hún fékk skyndilega tvöfalda sjón leitaði hún læknisaðstoðar. Læknirinn hennar skoðaði augun á henni og greindi hana með papilledema.
Hvað veldur papilledema?
Eins og áður hefur komið fram kemur papilledema vegna aukins þrýstings innan höfuðkúpunnar . Mögulegar orsakir eru meðal annars:
- Illkynja háþrýstingur: Ómeðhöndlaður, mjög hár blóðþrýstingur getur leitt til þessa.
- Æxli: Massar innan eða nálægt heilanum geta aukið innanþrýsting í höfuðkúpu.
- Sýkingar eða bólga: Ástand eins og heilahimnubólga eða blæðingar í heila geta valdið bólgu og auknum þrýstingi.
- Segarek í heilablóðfalli: Blóðtappi í helstu bláæðum heilans getur lokað fyrir frárennsli úr „CSF“ og aukið þrýsting.
- Járnskortsblóðleysi: Rannsóknir hafa sýnt fram á hugsanleg tengsl milli alvarlegs blóðleysis og aukins blóðþrýstings.
- Ákveðin lyf: Notkun Retin-A, retínóíða, óhóflegs A-vítamíns, ákveðinna sýklalyfja eins og tetracyclina og barkstera getur stundum verið tengd þessu ástandi.
- Einkennalaus innankúpuháþrýstingur (IIH): Í mörgum tilfellum hækkar þrýstingur án þess að orsök sé þekkt. „Einkenndur“ þýðir að orsökin er óþekkt. Þetta sést oftast hjá ungum, of þungum konum.
Er papilledema arfgengt?
Nei, papilledema er ekki arfgengur sjúkdómur .
Veldur mígreni papilledema?
Nei, mígreni veldur ekki papilledema. Hins vegar, þar sem papilledema veldur höfuðverk sem getur verið svipaður mígreni, er mikilvægt að fá faglega greiningu til að greina á milli þessara tveggja.
Hvernig er papilledema greint?
Ef þú ferð til læknis vegna höfuðverkja eða sjónbreytinga mun hann framkvæma líkamsskoðun til að athuga hvort um sé að ræða papilledema. Augnlæknirinn þinn mun venjulega framkvæma víkkað augnskoðun og gæti notað sjónsviðspróf til að meta heilsu sjóntaugakerfisins og ákvarða hvort bólga sé til staðar.
Ef sjónhimnan virðist bólgin mun læknirinn líklega vísa þér í myndgreiningu . Þetta er venjulega gert með segulómun (Magnetic Resonance Imaging) , sem hjálpar til við að sjá innra með heilanum til að útiloka vandamál eins og æxli eða blæðingar.
Í sumum tilfellum gæti læknirinn framkvæmt mænuástungu (lendarstungu) . Þessi aðgerð gerir okkur kleift að mæla þrýstinginn inni í höfuðkúpunni og athuga hvort heila- og mænuvökvinn (CSF) sé merki um sýkingu.
Að auki má framkvæma blóðprufur til að kanna undirliggjandi vandamál, svo sem járnmagn í líkamanum.
Hvernig er alvarleiki papilledema mældur?
Læknar nota kerfi eins og Frisén kvarðann til að meta alvarleika papilledema, sem er flokkað í nokkur stig:
- Stig 0: Sjónræni diskurinn virðist eðlilegur, þó að brúnirnar geti verið örlítið óskýrar.
- Hærri stig, eins og V. stigs: Allur sjónhimnan virðist bólgin og upphækkuð. Bólgan er svo mikil að æðarnar sem fara yfir eða út úr sjónhimnunni verða óskýrar.
Einfaldlega sagt gefa þessi stig til kynna umfang bólgunnar.
Hvernig er papilledema meðhöndlað?
Meðferð við papilledema er algjörlega háð undirliggjandi orsök .
- Ef papilledema er af völdum sjálfvakins innankúpuháþrýstings (IIH):
- Læknirinn gæti ávísað kolsýruanhýdrasahemli, svo sem asetazólamíði., til að draga úr framleiðslu á heila- og mænuvökva og lækka innanþrýsting.
- Að viðhalda heilbrigðu þyngd er einnig lykilatriði til langs tíma.
- Ef þessar aðferðir eru árangurslausar getur verið mælt með skurðaðgerðum - svo sem að setja upp skunt til að beina heila- og mænuvökva - til að draga úr þrýstingi.
- Ef papilledema er af völdum annarra sjúkdóma:
- Læknirinn mun meðhöndla rót vandans beint, svo sem að meðhöndla heilaæxli, stjórna háum blóðþrýstingi eða hreinsa sýkingu.
Mikilvægast er að papilledema krefst tafarlausrar meðferðar. Án hennar gætirðu orðið fyrir varanlegri blindu í öðru eða báðum augum.
Geturðu minnkað hættuna á að fá papilledema?
Já, að taka fyrirbyggjandi skref getur hjálpað til við að draga úr áhættunni:
- Stjórnaðu blóðþrýstingnum til að koma í veg fyrir sjúkdóma eins og illkynja háþrýsting.
- Viðhalda heilbrigðu þyngd , þar sem offita er þekktur þáttur í auknum innanþrýstingi.
Þar að auki eru reglulegar augnskoðanir nauðsynlegar. Eins og með marga sjúkdóma bætir snemmbúin greining horfur verulega.
Hvað gerist ef ég fæ papilledema?
Ef þú og læknirinn þinn greinið ástandið snemma, þá eru niðurstöðurnar almennt jákvæðar . Aðaláherslan verður á að meðhöndla undirliggjandi orsökina.
Hins vegar skal hafa í huga að meðferð við papilledema er nauðsynleg , þar sem hún kemur í veg fyrir sjónskerðingu og aðra alvarlega taugakvilla.
Hvenær ætti ég að leita til læknis vegna papilledema eða einkenna þess?
Ef þú færð nýjan, versnandi höfuðverk ásamt ógleði og uppköstum , verður þú að leita tafarlaust læknisaðstoðar . Á sama hátt ætti heilbrigðisstarfsmaður að meta allar breytingar á sjón þinni tafarlaust.
Hver er munurinn á papilledema og pseudopapilledema?
Pseudopapilledema er „fölsk“ mynd af ástandinu. Þó að sjóntaugaþráðurinn geti virst upphækkaður er það ekki af völdum raunverulegs bólgu. Þetta getur gerst vegna líffærafræðilegra breytinga sem eru til staðar frá fæðingu eða sjúkdóma eins og drusen í sjóntaugaþráð (kalkútfellingar í sjóntaug). Þar sem raunverulegur papilledema er alvarlegur, ef þú finnur fyrir sjónbreytingum - sérstaklega með höfuðverk eða ógleði - er mikilvægt að leita til læknis til að fá faglega greiningu.
Skilaboðin frá Nirogi Lanka til að taka með heim
Við vonum að þetta veiti þér skýra mynd af papilledema. Við skulum taka saman það helsta:
- Papilledema er bólga í sjónhimnum beggja augna sem orsakast af auknum þrýstingi inni í höfuðkúpunni .
- Verið á varðbergi gagnvart einkennum eins og miklum höfuðverk (sérstaklega á morgnana), tímabundinni þokusýn, tvísýni, ógleði og uppköstum .
- Orsakir geta verið allt frá heilaæxlum, háþrýstingi og sýkingum til lyfja eða sjálfvakinn innankúpuháþrýstings (IIH) .
- Snemmbúin greining og rétt meðferð eru mikilvæg til að varðveita sjónina. Tafir geta leitt til varanlegrar blindu .
- Ef þú tekur eftir þessum einkennum skaltu ekki sóa tíma - leita tafarlaust læknisaðstoðar .
- Að viðhalda heilbrigðu þyngd og stjórna blóðþrýstingi hjálpar til við að draga úr áhættunni.
Sjónin þín er dýrmæt. Ef þú tekur eftir einhverju óvenjulegu skaltu ekki hunsa það. Að leita tafarlaust til læknis er skynsamlegasta aðgerðin.
