Fór hnéskelin út? (Hnéskeljarúrliðun) Við skulum komast að því nákvæmlega hvað þetta er!

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir „popp“ í hnénu þegar þú varst að spila, dansa eða skyndilega snúa fætinum? Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir hvössum sársauka eins og hnéskelin hafi færst til hliðar? Fannst þér þú ófær um að ganga? Þetta er það sem við köllum læknisfræðilega hnéskeljarúrliðun. Þó að það geti verið ógnvekjandi upplifun er það mjög auðvelt að meðhöndla það ef þú ert meðvitaður um það. Svo, við skulum ræða það í dag.

Einfaldlega sagt, hvað þýðir þetta hnéskeljarhopp?

Til að skilja þetta skulum við fyrst skoða hvernig hnéð okkar er uppbyggt. Það er mjög einfalt. Hnéliðurinn okkar er gerður úr þremur meginbeinum.

1. Lærleggur: Þetta er lengsta beinið í efri hluta fótleggsins.

2. Neðri fótleggsbein (tibia): Þetta er þykka beinið sem er fyrir neðan hné og fyrir framan.

3. Hnéskel (patella): Þetta er litla, þríhyrningslaga beinið fremst og í miðju þessara tveggja beina.

Hugsaðu um þetta eins og lest á járnbrautarteinum. Þegar við beygjum og réttum fæturna færist hnéskelin (patella) upp og niður í rauf (við köllum hana „trochlear-raufina“) neðst á lærleggnum (femur). Net af sinum og liðböndum hjálpar til við að halda henni í þessari rauf.

Hnéskeljarliðhlaup er þegar hnéskelin, af einhverjum ástæðum, rennur úr raufinni í hnéskelinni. Hún getur ekki hreyft sig eðlilega og hnéð verður stíft og læst. Oftast rennur hún út á við á hnéð. Eins og með allar liðhlaup er þetta mjög sársaukafullt. En stundum getur hnéskelin fallið aftur á sinn stað af sjálfu sér.

Einnig, þegar hnéskelin er alveg úr stað, bara örlítið, köllum við það (patella subluxation) .

Það eru tvær helstu leiðir til að sprengja hnéskel.

Við skiptum þessari stöðu í tvo meginþætti.

• Bráð hnéskeljarliðhlaup: Þetta er algengasta tegund liðhlaups. Það gerist þegar hnéskeljarnar færast skyndilega úr lið vegna slyss, falls eða árekstrar. Hnéskeljarnar geta verið minna kraftmiklar en aðrir liðir.
• Meðfædd hnéskeljarúrliðun: Þetta er mjög sjaldgæfur sjúkdómur. Þegar barn vex færist hnéskelin út fyrir skurðinn á hnéskelinni. Þetta kallast trochlear dysplasia.Það er líka sagt.

Hvernig veistu hvort hnéskelin þín hefur farið úr lið?

Þegar hnéskel losnar, sérðu venjulega eitt eða fleiri af þessum einkennum. Við skulum skoða þau á þennan hátt til að skilja þau betur.

Gæti þetta haft langtímaáhrif?

Já, það geta komið upp langtíma fylgikvillar. Þegar hnéskelin losnar teygist liðböndin sem halda liðnum saman, sem gerir liðinn óstöðugri . Einnig getur mjúka brjóskið undir hnéskelinni skemmst. Þetta eykur hættuna á að fá slitgigt í hné í framtíðinni.

Mikilvægt er að hafa í huga að um 45% þeirra sem hafa fengið hnéskeljartognun fá hana aftur. Þetta getur gerst innan fárra vikna eða jafnvel ára síðar.

Af hverju hoppar hnéskelin svona?

Helsta ástæðan fyrir óviljandi stökkum er beiting krafts. Þetta getur gerst á tvo vegu.

1. Bein högg: Beint högg, árekstur eða hart fall á hné getur fært hnéskelina úr lið.

2. Snúningshreyfing: Þetta þarf ekki alltaf að vera alvarlegt slys. Ímyndaðu þér að þú sért að spila, dansa eða hlaupa og skyndilega setur þú fótinn niður og snýrð líkamanum til hinnar hliðarinnar. Þegar þetta gerist helst neðri hluti fótleggsins kyrr, sem veldur því að lærleggurinn snýst. Krafturinn sem þetta veldur getur valdið því að hnéskelin springur. Þetta er algengt hjá íþróttamönnum og dönsurum.

Að auki fæðast sumir með laus liðbönd og sin sem halda hnéskelinni á sínum stað. Við köllum þetta óstöðugleika í hnéskelinni . Slíkir einstaklingar geta losnað við minnstu hreyfingu.

Hver er í meiri hættu?

Þó að hver sem er geti brotið hnéskelina í slysi er hættan örlítið meiri fyrir suma.

Hvernig nákvæmlega finnur læknirinn þetta?

Venjulega getur læknir greint tognun í hnéskel með því að skoða hnéð, spyrja þig út í slysið og síðan skoða hnéskelina.

Hins vegar er mælt með því að gera nokkrar myndgreiningarprófanir til að staðfesta hvort um aðra innri skemmdir sé að ræða.

• Röntgenmynd af hné: Athugið hvort beinbrot séu í beinum.
• Segulómun: Til að skoða náið skemmdir á liðböndum, sinum og brjóski.
• Tölvusneiðmynd: Rannsakið ítarlega fínleg beinbrot og staðsetningu beina.

Stundum springur hnéskelin út og fellur aftur á sinn stað af sjálfu sér. Þú tekur ekki einu sinni eftir því að hún hafi sprungið út. En hnéð er bólgið og sárt. Jafnvel í slíkum tilfellum getur læknirinn notað myndgreiningarnar sem nefndar eru hér að ofan til að ákvarða hvort um sé að ræða smell eða hvort um einhverjar aðrar skemmdir sé að ræða.

Hvað gerir maður þegar hnéskelin er úr lið? Hvaða meðferðir eru í boði?

Meðferð hefst með því að hvíla hnéð. Ekki ganga á því eða stunda venjulegar athafnir. Þú getur borið á ís til að draga úr verkjum og bólgu og tekið verkjalyf (t.d. bólgueyðandi gigtarlyf) eins og læknirinn hefur ávísað. Að auki mun læknirinn fylgja þessum meðferðaraðferðum.

Get ég ekki lagað þetta sjálfur? Þarf ég að fara til læknis?

Stundum, þegar þú réttir hægt út fótinn, getur hann fallið aftur á sinn stað. En ef það er erfitt að rétta út fótinn vegna verkja, gerðu það ekki. Læknir getur linað verkina og gert það auðveldara.

Ef þér finnst hnéskelin vera óstöðug, átt erfitt með að lyfta fætinum, ert með verki og bólgu eða finnst eins og hnéð sé að festast, skaltu leita læknisráðs.

Hversu langan tíma tekur það að gróa?

Þetta fer eftir alvarleika meiðslanna og meðferðaraðferðinni.

• Í fyrsta skipti, ef enginn verulegur skaði er til staðar: Batahorfur eru mjög góðar. Flestir geta snúið aftur til venjulegra daglegra athafna innan 6-8 vikna . Þeir geta byrjað að stunda íþróttir innan 3-4 mánaða .
• Ef þú hefur dottið ítrekað eða gengist undir aðgerð: Bataferlið verður enn lengra. Það getur tekið meira en ár áður en þú getur byrjað að stunda íþróttir aftur.

Hvernig getum við komið í veg fyrir að þetta gerist aftur?

Þegar liður tognar teygist á liðböndunum, sem gerir það líklegra að hann togni aftur ef sama slysið á sér stað. Þótt erfitt sé að koma í veg fyrir slys, þá eru hlutir sem við getum gert til að draga úr hættunni.

• Gerðu sjúkraþjálfun rétt: Gerðu æfingarnar í ávísaðan tíma, samkvæmt fyrirmælum læknis og sjúkraþjálfara. Ekki flýta þér að leggja of mikla þyngd á fótinn.
• Styrktu fótavöðvana: Gerðu æfingar sem styrkja vöðvana í kringum hnén (sérstaklega fram- og aftanverða lærin). Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir of mikið álag á aðeins einn vöðvahóp.
• Rétt íþróttastelling: Ef þú ert íþróttamaður skaltu láta sérfræðing athuga hreyfingar þínar og stellingu til að ganga úr skugga um að þær séu réttar.
• Íhuga aðgerð: Ef liðböndin í hnénu eru mjög laus skaltu ræða við lækninn þinn um aðgerð til að styrkja þau.

Er þetta mikið sárt? Get ég gengið eftir að hnéskelin losnar?

Já, þetta er mjög sársaukafullt ástand. Þú getur ekki gengið þegar hnéskelin er úr lið. Hnéð er læst eða beygist stjórnlaust. Ef þú reynir að þyngjast á það mun hnéð „beygja sig“. Ef það dettur aftur á sinn stað gætirðu getað gengið, en það verður verkur og bólga. Þess vegna er besti kosturinn að nota hækjur.

Úrliðnun hnéskeljar getur verið ógnvekjandi og sársaukafull reynsla. En með réttri meðferð og endurhæfingu er hægt að ná fullum bata og snúa aftur til eðlilegs lífs og íþróttastarfsemi. Það mikilvægasta er að fylgja fyrirmælum læknisins.