Ertu með brjóstverk og öndunarerfiðleika? Þetta gæti verið gollurshússbólga!

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir hvössum, stingandi sársauka í miðju brjósti þínu sem gerir það erfitt að anda? Þetta getur gerst jafnvel eftir að þú hefur náð þér af kvefi eða flensu. Margir óttast að þetta sé hjartasjúkdómur. Reyndar getur þetta verið bólga í pokanum sem umlykur hjartað. Í dag munum við ræða þetta ástand í smáatriðum sem kallast „gollurshússbólga“.

Veistu hvað gollurshússbólga er?

Einfaldlega sagt er „gollurshússbólga“ bólga eða þroti í „gollurshúsinu“, mjög þunnum, tvílaga, vökvafylltum poka sem umlykur hjartað. Þetta er svipað og skurður á húð sem veldur því að svæðið verður rautt og bólgið. Helsta hlutverk þessa „gollurshúss“ er að vernda hjartað og veita því nauðsynlega smurningu þegar það slær. Vegna þessarar bólgu getur stundum safnast fyrir umframvökvi á milli laga gollurshússins. Þetta kallast „gollurshússvökvi“.

Gollurshússbólga kemur venjulega skyndilega fram. Hins vegar getur hún stundum varað í vikur eða mánuði. Venjulega lagast ástandið innan þriggja mánaða, en hjá sumum getur það varað í mörg ár.

Það eru til nokkrar gerðir af gollurshússbólgu, ekki satt?

Já, það eru til mismunandi gerðir af gollurshússbólgu. Við skulum skoða hverjar helstu gerðirnar eru:

• Bráð gollurshússbólga: Þetta er algengasta gerðin. Þessi bólga kemur skyndilega fram, með upphafi einkenna.
• Langvinn gollurshússbólga: Þetta er heiti á bólgu sem varir í þrjá mánuði eða lengur eftir upphaflega bráðatilvikið.
• Samdráttarbólga í gollurshúsi: Þetta er alvarlegra ástand. Það sem gerist hér er að lögin í gollurshúsinu sem hafa verið bólgin þykkna smám saman, örvefur myndast og festist saman. Það er eins og hjartað sé að dragast saman. Þetta truflar mjög eðlilega starfsemi hjartans. Þetta ástand kemur oft fram eftir langvarandi „bráða gollurshússbólgu“.
• Smitandi gollurshússbólga: Þetta ástand getur stafað af veiru-, bakteríu-, sveppa- eða sníkjudýrasýkingu.
• Einkennalaus gollurshússbólga: Stundum er orsök þessa óþekkt . Þess vegna er það kallað þetta.
• Áverkabólga í gollurshúsi: Þetta ástand getur komið fram eftir brjóstskaða, til dæmis eftir bílslys.
• Þvagleiðandi gollurshússbólga: Þetta getur komið fyrir hjá fólki sem nýru starfa ekki rétt.
• Illkynja gollurshússbólga:Þetta ástand getur einnig komið fram vegna krabbameins sem þróast annars staðar í líkamanum.

Hver er munurinn á hjartavöðvabólgu og gollurshússbólgu?

Báðir eru bólgusjúkdómar í hjartanu, en þeir koma fyrir á tveimur stöðum. Hjartavöðvabólga er bólga í hjartavöðvanum. Gollurshússbólga er bólga í pokanum í kringum hjartað, sem kallast gollurshúsið. Báðir eru oft af völdum veiru. Báðir geta valdið brjóstverk. Hins vegar, við gollurshússbólgu, ætti brjóstverkurinn að lina þegar þú hallar þér fram. Við hjartavöðvabólgu munt þú finna fyrir meiri þreytu og máttleysi.

Hverjir eru líklegastir til að fá gollurshússbólgu?

Hver sem er getur fengið gollurshússbólgu. Hins vegar er hún algengust hjá körlum á aldrinum 16 til 65 ára. Samkvæmt tölfræði kemur þetta ástand fyrir hjá um 28 af hverjum 100.000 manns á ári.

Hvað gerist í líkamanum þegar gollurshússbólga kemur fram?

Þegar þú ert með gollurshússbólgu verður himnan í kringum hjartað rauð og bólgin. Það er eins og húðin í kringum skurð á handlegg eða fæti bólgni. Þetta gollurshús er mjög mikilvægt. Það smyr hjartað, verndar það gegn sýkingum og krabbameini og hjálpar til við að halda því á sínum stað í brjóstholinu. Það kemur einnig í veg fyrir að hjartað stækki of mikið þegar blóðrúmmál eykst. Þetta hjálpar hjartanu að starfa skilvirkari.

Hver eru einkenni gollurshússbólgu? Hvernig þekkir maður hana?

Helsta einkenni gollurshússbólgu er brjóstverkur. Þessir verkir hafa einnig nokkur sérstök einkenni:

• Skarpur, stingandi verkur (þetta orsakast af því að hjartað nuddar við bólgna gollurshúsið).
• Þessi verkur getur aukist þegar þú hóstar, kyngir, tekur djúpt andann eða leggst niður.
• Hins vegar, þegar þú sest niður og hallar þér fram, ættirðu að finna fyrir sársaukanum minnka. Þetta er mjög mikilvægt einkenni.

Stundum gætirðu fundið fyrir þörfinni á að halla þér fram eða halda fyrir brjóstið til að auðvelda öndun.

Það eru önnur einkenni:

• Verkir í baki, hálsi eða vinstri öxl.
• Það er erfitt að anda þegar maður er fastur.
• Þurr hósti.
• Hjartsláttarónot eru tilfinning um hraðan, óreglulegan hjartslátt.
• Stöðugt kvíðatilfinning og þreyta.
• Hiti.
• Í alvarlegum tilfellum, bólga í fótleggjum, ökklum og fótleggjum.

Ef fætur, iljar og ökklar eru bólgnir, eða ef þú átt erfitt með öndun, jafnvel við litlar athafnir, gæti það verið merki um alvarlegt ástand sem kallast samdráttarkollursbólga. Þetta er þegar gollurshúsið þykknar og kemur í veg fyrir að hjartað þenjist rétt út. Þetta kemur í veg fyrir að hjartað dæli blóði rétt. Þetta getur valdið því að lungu, kviður og fætur fyllist af blóði og bólgna, svipað og einkenni hjartabilunar. Óeðlilegur hjartsláttur getur einnig komið fyrir.

Ef þú finnur fyrir einhverjum einkennum um bráða gollurshússbólgu skaltu leita tafarlaust til læknis. Ef þú telur að einkennin séu bráðatilvik skaltu leita læknis á næsta sjúkrahúsi.

Hvers vegna kemur gollurshússbólga fram? Hverjar eru orsakir hennar?

Það kemur á óvart að í um 90 af hverjum 100 tilfellum er engin sérstök orsök fundin fyrir þessari „gollurshússbólgu“. Þetta kallast „óþekkt gollurshússbólga“.

Hins vegar eru margar aðrar ástæður fyrir því að gollurshússbólga getur komið fram:

• Sem fylgikvilli veirusýkingar (oft meltingarfæraveira).
• Bakteríusýking, til dæmis berklar.
• Sveppasýking.
• Sýking frá sníkjudýri.
• Vegna sumra „sjálfsofnæmissjúkdóma“, til dæmis „lúpus“, „iktsýki“ og „skleroderma“.
• Brjóstáverki, eins og eftir bílslys.
• Vegna „nýrnabilunar“.
• Vegna krabbameins eins og „eitlakrabbameins“.
• Vegna erfðasjúkdóma eins og „ættgengrar Miðjarðarhafsveiru (FMF)“.
• Vegna sumra lyfja sem bæla ónæmiskerfið (þetta er mjög sjaldgæft).

Einnig er hættan á að fá gollurshússbólgu meiri eftir eftirfarandi atvik:

• Eftir „hjartaáfall“.
• Eftir opna hjartaaðgerð (opna hjartaaðgerð / gollurshússskurðaðgerð).
• Eftir geislameðferð.
• Eftir ákveðnar meðferðir eins og „hjartakatetersetningu“ eða „útvarpsbylgjueyðingu (RFA)“.

Í þessum tilfellum getur gollurshússbólga stafað af vandamáli í viðbrögðum líkamans við aðgerðinni eða ástandinu. Stundum getur það tekið nokkrar vikur fyrir einkenni gollurshússbólgu að koma fram eftir hjáveituaðgerð. Ræddu við skurðlækninn þinn um þetta.

Læknir, hvernig greinir maður gollurshússbólgu?

Skarpur verkur í brjósti og aftan við herðablöðin, sérstaklega þegar þú beygir þig fram, og verkur í brjósti þegar þú andar að þér eru tvær helstu vísbendingar um að þú gætir verið með gollurshússbólgu. Þetta getur hjálpað þér að átta þig á hvort um hjartaáfall sé að ræða. Læknirinn mun spyrja þig um einkenni þín, hvort þú hafir verið veikur nýlega, fyrri veikindi, allar aðgerðir sem þú hefur gengist undir og önnur heilsufarsvandamál sem gætu aukið hættuna á að fá gollurshússbólgu.

Læknirinn mun síðan hlusta á hjartað þitt. Þegar bólgna lög gollurshússins nudda saman, munt þú heyra hljóð eins og tvö laufblöð nudda saman, eða tveir bútar af þurru leðri nudda saman . Þetta kallast „gollurshússnuður“. Þetta hljóð heyrist best þegar þú hallar þér fram, heldur niðri í þér andanum og andar síðan hægt frá þér. Eftir því hversu alvar bólgan er gætirðu einnig heyrt „sprungur“ í lungunum. Þetta þýðir að það er vökvi í rýminu í kringum lungun, eða það er umfram vökvi í gollurshúsinu.

Hvaða prófanir eru gerðar vegna þessa?

Læknar munu framkvæma ýmsar rannsóknir til að kanna gollurshússbólgu, sem og fylgikvilla eins og gollurshússvökva eða þrengingarbólgu í gollurshúsi. Þú gætir þurft að gera eitt eða fleiri af eftirfarandi:

• Röntgenmynd af brjóstholi: Athugið stærð hjartans og hvort vökvi sé í lungunum.
• Hjartarafrit (ECG eða EKG): Kannar breytingar á hjartslætti. Um það bil helmingur fólks með gollurshússbólgu mun sjá einhverjar greinanlegar breytingar á hjartalínuriti sínu. Sumir gætu ekki séð neinar breytingar yfirleitt.
• Hjartaómun (Echo): Til að sjá hversu vel hjartað starfar og hvort vökvi er í kringum hjartað (gollurshússvökvi). Ómskoðun getur sýnt merki um aðhaldsbólgu í gollurshúsi, sem er þykknun og þétt poki í kringum hjartað.
• Hjartasegulómun: Til að athuga hvort umframvökvi, bólgu, þykknun eða hjartsláttur sé í gollurshúsi er sérstöku efni sem kallast „Gadólíníum“ sprautað inn í hjartað.
• Tölvusneiðmynd: Til að kanna hvort kalsíumútfellingar, vökvi, bólga, æxli eða aðrir sjúkdómar séu í gollurshúsinu. Þetta próf notar litarefni sem inniheldur „joð“. Lærðu meira um bólgu. Þetta próf er mjög mikilvægt ef þú þarft að gangast undir aðgerð vegna „samdráttarbólgu í gollurshúsi“.
• Hjartakateterisering: Mælir þrýstinginn inni í hjartanu. Þetta getur staðfest hvort þú ert með samdráttarbólgu í gollurshúsi.
• Blóðprufur: Til að ganga úr skugga um að þú fáir ekki hjartaáfall, til að sjá hversu vel hjartað starfar, til að athuga vökvann í gollurshúsinu og til að hjálpa til við að finna orsök gollurshússbólgu. Ef þú ert með gollurshússbólgu eru ESR (rauðkornabotnsfellingarhraði) og CRP-gildi (öfgafullt næmt C-viðbragðsprótein) venjulega hærri en eðlilegt er. Aðrar prófanir geta einnig verið gerðar til að athuga sjálfsofnæmissjúkdóma eins og rauða úlfa og iktsýki.

Hverjar eru meðferðirnar við gollurshússbólgu?

Í flestum tilfellum nægir lyf ein og sér fyrir fólk með gollurshússbólgu, allt eftir grun um orsök. Hins vegar, ef vökvi hefur safnast fyrir í gollurshúsinu, gæti þurft að fjarlægja hann. Ef þú ert með þrengjandi gollurshússbólgu gæti skurðaðgerð verið nauðsynleg.

Lyf við gollurshússbólgu

Bráð gollurshússbólga er meðhöndluð með verkja- og bólgueyðandi lyfjum, svo sem íbúprófeni eða stórum skömmtum af aspiríni. Þú gætir þurft sýklalyf eða sveppalyf, allt eftir orsök gollurshússbólgunnar.

Ef þú ert með alvarleg einkenni í meira en tvær vikur, eða ef þau koma aftur eftir að þú hefur verið orðinn góður, gæti læknirinn þinn einnig ávísað bólgueyðandi lyfi sem kallast kólkísín (Colcrys® eða Gloperba®). Kólkísín getur hjálpað til við að stjórna bólgu og koma í veg fyrir að gollurshússbólga komi aftur í vikur eða mánuði. Ef þú ert með nýrnasjúkdóm gæti læknirinn þinn einnig ávísað stera sem kallast prednisón, sem getur gert það erfitt að taka íbúprófen og kólkísín.

Ef þú þarft að taka stóra skammta af „íbúprófeni“ mun læknirinn einnig ávísa öðrum lyfjum til að draga úr óþægindum í meltingarvegi. Ef þú tekur stóra skammta af „bólgueyðandi gigtarlyfjum sem ekki eru sterar“ þarftu að fara í reglulegar eftirfylgniprófanir til að athuga hvort breytingar séu á nýrna- og lifrarstarfsemi.

Ef þú ert með langvinna eða endurtekna gollurshússbólgu gætirðu þurft að taka bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) eða kólkísín í nokkur ár, jafnvel þótt þú sért að öðru leyti hraustur. Þvagræsilyf („vatnslosandi pillur“) hjálpa venjulega til við að fjarlægja umfram vökva sem safnast fyrir vegna samdráttar gollurshússbólgu. Ef þú ert með hjartsláttartruflanir mun læknirinn ræða við þig um meðferð við því.

Læknirinn þinn gæti einnig rætt við þig um að meðhöndla ástandið með sterum eða öðrum lyfjum, svo sem asatíópríni (Azasan® eða Imuran®), immúnóglóbúlínum manna í bláæð, eða Anakinra eða Rilonacept.

Ef gollurshússbólgan þín stafar af sýkingu mun læknirinn ávísa sérstökum lyfjum til að meðhöndla þá sýkingu. Ef hún stafar af krabbameini er besta meðferðin að meðhöndla krabbameinið.

Skurðaðgerðir og aðgerðir við gollurshússbólgu

Þegar vökvi safnast fyrir á milli laga gollurshússins veldur það ástandi sem kallast „gollurshússvökvi“. Ef þessi vökvi safnast hratt fyrir getur það valdið „hjartaþjöppun“, alvarlegu ástandi sem setur þrýsting á hjartað og truflar starfsemi þess. „Hjartaþjöppun“ er lífshættulegt læknisfræðilegt neyðarástand sem krefst tafarlausrar meðferðar.

Þessi skyndilega vökvasöfnun milli hjartalaganna getur komið í veg fyrir að hjartað starfi eðlilega og valdið blóðþrýstingslækkun. Þetta er lífshættulegt, þannig að læknir verður að fjarlægja vökvann tafarlaust.

Ef þú ert með vökva í gollurshússvökvanum sem veldur þrýstingi á hjartað gætirðu þurft að gangast undir aðgerð sem kallast gollurshússástungu. Þetta felur í sér að læknirinn notar langt, þunnt rör sem kallast kateter til að fjarlægja umfram vökva. Þetta rör og nál eru leidd inn í gollurshúsið með annað hvort hjartalínuriti eða tölvusneiðmynd.

Ef ekki er hægt að fjarlægja vökvann með nál mun læknirinn framkvæma minniháttar skurðaðgerð sem kallast „gollurshússgluggi“. Þetta felur í sér að gera lítið skurð í brjóstholinu og gera gat á gollurshúsið til að fjarlægja vökvann.

Ef þú ert með hjartkollusbólgu í lok hjartans gæti þurft að fjarlægja hluta af hjartasekknum. Þessi aðgerð kallast gollurshússfjarlæging. Hún er framkvæmd hjá fólki sem er með örvef í hjartasekknum. Hún er venjulega ekki framkvæmd hjá fólki sem er með virka bólgu og brjóstverki vegna gollurshússbólgu.

Skurðaðgerð er venjulega ekki notuð sem meðferð við endurtekinni gollurshússbólgu, þar sem bólgan getur gert það erfitt að ná sér eftir aðgerð. Hins vegar gæti læknirinn þinn rætt þetta við þig ef aðrar meðferðir hafa ekki virkað.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir meðferð?

Þú ættir að svara meðferð innan viku, en þú þarft að taka lyf í um tvær vikur. Það tekur lengri tíma að jafna sig eftir aðgerð. Það getur tekið vikur eða mánuði að jafna sig að fullu eftir gollurshússbólgu. Það er mjög mikilvægt að fá næga hvíld á þeim tíma.

Er hægt að draga úr endurkomu gollurshússbólgu?

Þó að þú getir ekki komið í veg fyrir bráða gollurshússbólgu geturðu dregið úr hættu á að hún komi aftur með því að fá tafarlausa meðferð og fylgja meðferðinni nákvæmlega. Fylgdu einnig fyrirmælum læknisins um hvenær á að hefja hreyfingu á ný. Öflug hreyfing meðan á virkri gollurshússbólgu stendur getur gert ástandið verra.

Hvað ættir þú að hafa í huga þegar þú lifir með gollurshússbólgu?

Þegar þú hefur náð þér af gollurshússbólgu ættirðu að geta snúið aftur til venjulegra starfa án nokkurra áhyggna. Hins vegar skaltu ekki hefja erfiða hreyfingu á ný fyrr en læknirinn hefur gefið þér leyfi til þess. Læknirinn mun segja þér meira um þetta.

Hversu lengi varir gollurshússbólga?

• Bráð gollurshússbólga varir í fjórar til sex vikur.
• „Sífelld gollurshússbólga“ (samfelld) varir lengur en það, en innan við þrjá mánuði.
• Langvinn gollurshússbólga hefur verið til staðar í meira en þrjá mánuði.
• Milli 15% og 30% fólks með gollurshússbólgu geta fengið endurteknar köst í gegnum árin.

Ef bráð gollurshússbólgu er ekki meðhöndlað eiga mjög góðar líkur á bata. Flestir ná sér að fullu. Ef um vægt tilfelli er að ræða getur það lagast með hvíld. Hins vegar, ef það er ekki meðhöndlað geta sumir fengið langvinna gollurshússbólgu.

Mikilvægast er að taka lyfin nákvæmlega eins og læknirinn hefur ávísað og fara til læknis á áætluðum dögum.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir einkennum „samdráttarbólgu í gollurshúsi“ skaltu leita tafarlaust til læknis. Þessi einkenni eru:

• Öndunarerfiðleikar.
• Bólga í fótleggjum og fótleggjum.
• Vatnssöfnun í líkamanum.
• Hjartsláttarónot.
• Alvarleg bólga í kviðarholi.

Þó að brjóstverkur sé algengt einkenni gollurshússbólgu getur hann einnig verið einkenni hjartaáfalls. Þess vegna, ef þú finnur fyrir brjóstverk, gæti það verið hjartaáfall, svo farðu strax á bráðamóttöku.

Að lokum, nokkur mikilvæg atriði

Ég vona að þú skiljir nú betur þetta ástand sem kallast „kollurshússbólga“. Mundu,Ef þú finnur fyrir brjóstverk, sérstaklega þegar þú beygir þig fram og andar að þér, ásamt einkennum eins og hita og þreytu, gæti þetta verið gollurshússbólga. Ef þetta gerist er best að leita læknisráðs án þess að örvænta.

Ef þú færð meðferð snemma geturðu oft náð fullum bata. Ef þú fylgir meðferðinni rétt getur það einnig hjálpað til við að koma í veg fyrir að ástandið komi aftur. Þess vegna er mjög mikilvægt að nota lyfin sem læknirinn ávísar nákvæmlega og fara reglulega í eftirfylgni. Vertu meðvitaður um einkenni gollurshússbólgu svo að ef hún kemur aftur getirðu fengið meðferð fljótt. Ég óska ​​þér góðs bata!

` Gollurshússbólga, gollurshússbólga, brjóstverkur, mæði, hjartasjúkdómur, hjartaáfall, kólkísín