Ertu ekki sá sem þú heldur að þú sért? Við skulum tala um persónuleikaraskanir.

Við höfum öll persónuleika, það er að segja okkar eigin einstöku eiginleika, hugsunarhætti og hegðunarmynstur. Þetta er það sem gerir okkur ólík öðrum, það sem gerir okkur að þeim sem við erum. En stundum geta djúpstæð, langvarandi mynstur í persónuleika einstaklings gert lífið mjög erfitt fyrir hann og þá sem eru í kringum hann. Það er það sem við köllum persónuleikaröskun . Þetta er í raun geðheilbrigðisástand.

Hvað er persónuleikaröskun?

Einfaldlega sagt er persónuleikaröskun safn langvarandi, vandræðalegra mynstra í hugsun, tilfinningum, hegðun og samskiptum við aðra sem trufla daglegt líf. Þessi mynstur geta valdið viðkomandi verulegri vanlíðan eða gert honum erfitt fyrir að starfa rétt í vinnu, fjölskyldu eða félagslegum samskiptum.

Hugsaðu um þetta svona, það er til fólk sem er alltaf tortryggið gagnvart öðrum, sem finnst eins og allir séu að reyna að skaða þá. Það eru aðrir sem vilja ekki vera í neinum samskiptum við aðra og kjósa að vera einir í eymd sinni. Þetta getur stundum verið eðlileg persónueinkenni, en ef þau eru mjög alvarleg, langvarandi og hafa áhrif á alla þætti lífs þeirra , gæti það verið merki um persónuleikaröskun.

Það sem skiptir máli er að margir með þessa röskun gera sér ekki grein fyrir því að það er vandamál með hegðun þeirra eða hugsunarhætti . Þeir halda að aðrir séu að kenna eða að heimurinn sé vandamálið.

Hvaða tegundir persónuleikaraskana eru þetta?

Greiningar- og tölfræðileg handbók um geðraskanir (DSM-5), sem geðlæknar og sálfræðingar nota, skilgreinir tíu gerðir persónuleikaraskana. Þessum er skipt í þrjá meginflokka, byggt á sameiginlegum einkennum raskana í hverjum flokki.

Klasi A: Óvenjuleg og furðuleg hugsunar- eða hegðunarmynstur

Fólk í þessum flokki getur haft hugsunarhætti og hegðun sem er almennt undarleg og erfitt fyrir aðra að skilja.

• Ofsóknarbrjálæði: Aðalatriðið í þessu er ofsóknarbrjálæði , sem þýðir tortryggni og vantraust á aðra án nokkurrar skynsamlegrar ástæðu. Þeir hugsa stöðugt hluti eins og: „Aðrir eru að reyna að skaða mig, niðurlægja mig, ógna mér.“ Ímyndaðu þér að það sé einhver á skrifstofunni þinni sem heldur alltaf að aðrir séu að slúðra um hann og reyna að spilla fyrir vinnu hans. En í raun er það ekki raunin.

• Geðklofi: Þetta fólk hefur engan áhuga á að eiga samskipti við aðra og kýs frekar að halda sig frá þeim.Þau kjósa oft að vera ein, út af fyrir sig. Þau sýna sjaldan tilfinningar sínar þegar þau tala við aðra. Þau geta virst eins og vélmenni án nokkurra tilfinninga.

• Geðklofapersónuleikaröskun: Þetta fólk á einnig erfitt með að viðhalda nánum samböndum og hefur kannski ekki mikla löngun til þess. Hins vegar geta þau einnig haft brenglaða sýn á heiminn, hjátrú og undarlega hegðun . Þau gætu trúað því að þau hafi sérstaka krafta eða geti lesið hugsanir annarra.

Klasi B: Dramatísk, óstöðug og óstöðug hegðunarmynstur

Fólk í þessum flokki er yfirleitt mjög dramatískt, óstöðugt og hefur óreglulega hegðun . Skap þeirra breytist oft frá einum stað til annars.

• Félagslega andstæð persónuleikaröskun (ASPD): Þetta fólk ber enga virðingu fyrir öðrum og er sama um viðurkenndar reglur í samfélaginu. Það gæti freistast til að brjóta reglur og skaða aðra líkamlega eða andlega . Það vill ekki taka ábyrgð á mistökum sínum og er sama um skaðann sem gjörðir þess valda öðrum. Frá unga aldri geta þau sýnt merki um að leggja önnur börn í einelti, misnota dýr, ljúga og stela.

• Jaðarpersónuleikaröskun (BPD): Helsta vandamálið við þetta er erfiðleikar við að stjórna tilfinningum . Þar af leiðandi hafa þeir lágt sjálfsmat, skapsveiflur, hegða sér hvatvíslega og eiga erfitt með að viðhalda samböndum. Þeir geta elskað einhvern mjög heitt eina stundina og hafnað honum mjög eindregið þá næstu.

• Histríonísk persónuleikaröskun: Þetta fólk hefur einnig sterkar, óstöðugar tilfinningar og brenglaða sjálfsmynd . Sjálfsálit þeirra byggist á samþykki annarra. Þeir finna ekki fyrir raunverulegri sjálfsvirðingu. Þeir hafa sterka löngun til að vekja athygli frá öðrum . Þeir geta hagað sér á dramatískan, stundum óviðeigandi hátt, til að ná þessu.

• Sjálfsdýrkunarpersónuleikaröskun: Þetta fólk hefur tilfinningu fyrir yfirburðum og yfirburðum yfir öðrum. Það þarfnast óhóflegrar hrósar og aðdáunar frá öðrum . Það hefur heldur enga samúð með tilfinningum annarra. Hins vegar getur í raun verið lágt sjálfsmat og skortur á sjálfstrausti að baki þessari hegðun.

Klasi C: Alvarleg kvíði og óttaleg hegðunarmynstur

Fólk í þessum flokki upplifir oft mikinn kvíða og ótta .

• Forðast persónuleikaröskun:Þetta fólk hefur langvarandi tilfinningu um vanmátt. Það er mjög viðkvæmt fyrir ótta við að vera gagnrýnt eða hafnað af öðrum. Þótt það vilji tengjast öðrum forðast það félagsleg samskipti vegna mikils ótta við höfnun .

• Ósjálfstæðir persónuleikaröskun: Þessi röskun einkennist af stöðugri og óhóflegri þörf fyrir vernd frá öðrum. Þeir sýna einnig undirgefni, stöðuga þörf fyrir stuðning og vanhæfni til að taka ákvarðanir. Þeir verða yfirleitt mjög nánir öðrum og reyna mjög mikið að þóknast þeim. Þeir hafa tilhneigingu til að halda fast í aðra og óttast aðskilnað.

• Áráttu- og þráhyggjuröskun (OCPD): Þessi röskun einkennist af mikilli og öfgafullri þörf fyrir að hafa allt í röð og reglu, fullkomnun og undir stjórn . Það er enginn sveigjanleiki yfir höfuð. Þetta getur leitt til tafa á að klára verkefni eða truflana. Þetta getur einnig haft áhrif á sambönd.

Mikilvægt: Þetta er frábrugðið kvíðaröskuninni sem kallast áráttu- og þráhyggjuröskun (OCD) . Fólk með áráttu- og þráhyggjuröskun veit venjulega að hegðun þeirra stafar af henni og að það þarf að breyta henni. Hins vegar hefur fólk með OCPD litla sem enga slíka meðvitund um hegðun sína.

Stundum getur einstaklingur haft blöndu af einkennum fleiri en einnar persónuleikaröskunar.

Hverjir verða fyrir mestum áhrifum af þessum aðstæðum?

Reyndar getur hver sem er þróað með sér persónuleikaröskun. Hins vegar hafa mismunandi gerðir persónuleikaraskana mismunandi áhrif á fólk.

Flestar persónuleikaraskanir byrja á unglingsárunum , þegar persónuleiki þinn er enn að þróast og þroskast. Þess vegna eru flestir sem greinast með persónuleikaröskun eldri en 18 ára. Það er ein undantekning frá þessu og það er félagsfælni. Um 80% fólks með þessa röskun byrja að sýna einkenni fyrir 11 ára aldur.

Félagsleg andfélagsleg persónuleikaröskun er líklegri til að hafa áhrif á karla. Jaðarpersónuleikaröskun, histríonísk persónuleikaröskun og ósjálfstæð persónuleikaröskun hafa komið í ljós að eru líklegri til að hafa áhrif á konur.

Hversu algengar eru persónuleikaraskanir?

Talið er að um 9% fullorðinna Bandaríkjamanna þjáist af einhverri tegund persónuleikaröskunar og um 6% íbúa heimsins þjáist af persónuleikaröskun.

Á sama tíma eru jaðarpersónuleikaröskun (BPD) og félagsfælni persónuleikaröskun (ASPD) algengustu greindu persónuleikaröskunirnar .

Hvers vegna koma þessar persónuleikaraskanir fyrir? Hverjar eru orsakirnar?

Persónuleikaraskanir eru illa skilgreindur sjúkdómur innan geðheilbrigðissviðsins og vísindamenn eru enn að reyna að finna út hvað veldur þeim.

Þeir telja nú að eftirfarandi þættir geti stuðlað að þróun persónuleikaraskana:

• Erfðafræði: Vísindamenn hafa borið kennsl á gen sem talið er að tengist áráttu- og þráhyggjupersónuleikaröskun (OCPD). Þeir eru einnig að rannsaka hvort erfðatengsl séu við eiginleika sem gætu tengst persónuleikaröskunum, svo sem árásargirni, kvíða og ótta.

• Breytingar á heilanum: Rannsakendur hafa fundið lúmskar breytingar í heila fólks með sumar persónuleikaraskanir. Til dæmis hafa rannsóknir á ofsóknaræði sýnt breytingar á starfsemi hluta heilans sem kallast möndlan . Möndlan er sá hluti heilans sem vinnur úr ógnandi og ógnandi áreitum. Rannsakendur hafa fundið minnkun á rúmmáli framheilans hjá fólki með geðklofa persónuleikaröskun.

• Áföll í bernsku: Ein rannsókn fann tengsl milli áfalla í bernsku og þróun persónuleikaraskana. Til dæmis er tíðni kynferðislegs ofbeldis í bernsku hærri hjá fólki með jaðarpersónuleikaröskun. Fólk með jaðarpersónuleikaröskun og andfélagslega persónuleikaröskun á erfitt með að viðhalda nánum samböndum og treysta öðrum. Þetta gæti tengst ofbeldi og áföllum í bernsku.

• Munnlegt ofbeldi: Ein rannsókn leiddi í ljós að fólk sem varð fyrir munnlegu ofbeldi sem börn var þrisvar sinnum líklegra til að fá jaðarpersónuleikaraskanir, sjálfsdýrkunarraskanir, félagsfælni eða ofsóknaræði sem fullorðnir. Þetta þýðir að það getur haft skelfilegar afleiðingar að heyra stöðugt hluti eins og „þú ert ekki góður“ og „þú getur ekkert gert“.

• Menningarlegir þættir: Menningarlegir þættir geta einnig gegnt hlutverki, eins og sést af mismunandi tíðni persónuleikaraskana milli landa. Til dæmis er tíðni andfélagslegrar persónuleikaraskana mjög lág í löndum eins og Taívan, Kína og Japan. Þar er einnig marktækt hærri tíðni persónuleikaraskana í klasa C (kvíða og fælni).

Hver eru einkenni persónuleikaröskunar?

Það eru tíu gerðir af persónuleikaraskanir, hver með sín einstöku einkenni. Hins vegar geta einstaklingar með persónuleikaraskanir almennt upplifað vandamál eins og:

• Sjálfsmynd og sjálfsmynd: Fólk með persónuleikaraskanir hefur yfirleitt ekki skýra eða samræmda mynd af sjálfu sér. Sjálfsmynd þeirra breytist stöðugt eftir aðstæðum eða fólkinu sem það er með. Sjálfsálit þeirra getur verið óraunhæft hátt eða lágt. Hugsaðu um það, það er til fólk sem einn daginn heldur að það sé besta manneskjan í heiminum og daginn eftir heldur það að enginn sé verri en það.

• Sambönd:Fólk með persónuleikaraskanir á erfitt með að mynda náin og stöðug sambönd við aðra vegna vandkvæðra skoðana og hegðunar. Það getur skort samkennd og virðingu fyrir öðrum, verið tilfinningalega fjarlægt eða búist við óhóflegri athygli og umhyggju frá öðrum.

Annað einkenni persónuleikaraskana er að margir með ástandið hafa litla sem enga innsýn eða sjálfsvitund um hversu vandasamar hugsanir þeirra og hegðun eru.

Hvernig veistu hvort einhver er með persónuleikaröskun?

Það er ekki hægt að vita með vissu hvort einstaklingur þjáist af persónuleikaröskun fyrr en viðkomandi hefur fengið faglega, læknisfræðilega greiningu .

Það er mikilvægt að skilja þetta: persónuleikagerðir og persónuleikaraskanir eru tveir ólíkir hlutir . Þó að einhver segist vera feiminn og vilji vera einn þýðir það ekki að viðkomandi sé með forðunarpersónuleikaröskun eða geðklofapersónuleikaröskun.

Hægt er að ákvarða muninn á persónuleikastíl og persónuleikaröskun með því að meta hvernig persónuleiki einstaklingsins hefur áhrif á mismunandi þætti lífs hans. Þessir þættir eru:

• Starf
• Sambönd
• Tilfinningar
• Sjálfsmynd
• Meðvitund um veruleikann
• Hegðun og hvötstjórnun

Algeng einkenni einstaklings með persónuleikaröskun eru meðal annars:

• Hegðun þeirra er ekki stöðug og það getur verið mjög pirrandi og ruglingsleg reynsla fyrir ástvini þeirra og aðra sem eiga viðskipti við þau.
• Þeim gæti skort skilning á raunhæfum og ásættanlegum leiðum til að koma fram við aðra og hegða sér í kringum þá.
• Þau eru kannski ekki meðvituð um að hegðun þeirra veldur þeim og/eða öðrum vandræðum.
• Ef þau eru foreldrar getur uppeldisaðferð þeirra verið fjarlæg, tilfinningaþrungin, ofbeldisfull eða ábyrgðarlaus. Þetta getur stundum leitt til líkamlegra, andlegra eða tilfinningalegra vandamála fyrir börnin þeirra.

Hvernig eru þessir sjúkdómar greindir?

Persónuleikaraskanir eru svolítið erfiðar að greina því margir með persónuleikaröskun telja ekkert vera að hegðun þeirra eða hugsunarhætti.

Vegna þessa leita einstaklingar með persónuleikaraskanir yfirleitt ekki aðstoðar við ástandi sínu eða fá greiningu. Í staðinn er þeim vísað til geðheilbrigðisstarfsmanns af ástvinum sínum eða félagsþjónustustofnun vegna þess að hegðun þeirra er öðrum til ama.

Jafnvel þótt þau leiti sér hjálpar, þá er það vegna ástands eins og kvíða, þunglyndis eða vímuefnaneyslu, eða vegna vandamála sem stafa af persónuleikaröskun þeirra, svo sem skilnaði eða atvinnumissi, en ekki vegna röskunarinnar sjálfrar.

Heilbrigðisstarfsmenn greina tiltekna persónuleikaröskun samkvæmt viðmiðum í greiningar- og tölfræðilegri handbók bandarísku geðlæknasamtakanna um geðraskanir (DSM-5).

Þegar sálfræðingur eða geðlæknir grunar að einhver sé með persónuleikaröskun spyrja þeir yfirleitt almennar spurningar til að fá staðreyndir án þess að setja viðkomandi í vörn eða skapa fjandsamlegt andrúmsloft. Spurningarnar geta varpað ljósi á:

• Fortíðarsaga
• Sambönd
• Fyrri starfssaga
• Raunveruleikaprófanir
• Púlsstýring

Þar sem grunur leikur á að einstaklingur sé með persónuleikaröskun er hugsanlega ekki meðvitaður um eigin hegðun, vinna geðheilbrigðisstarfsmenn oft með fjölskyldu viðkomandi, vinum og/eða reynslulausnarmönnum að því að safna frekari upplýsingum um hegðun hans og sögu.

Persónuleikaraskanir eru oft vangreindar vegna þess að læknar einblína stundum á einkenni eins og kvíða eða þunglyndi, sem eru mun algengari hjá almenningi en persónuleikaraskanir. Þessi einkenni geta dulið einkenni undirliggjandi persónuleikaröskunar.

Hvernig á að meðhöndla? (Meðferð)

Persónuleikaraskanir eru ein erfiðasta meðferðarröskunin innan geðlækninga. Helsta ástæðan fyrir þessu er sú að fólk með persónuleikaraskanir telur ekki að hegðun þeirra sé vandamál og leitar því ekki oft meðferðar.

Jafnvel þótt einhver leiti sér meðferðar við persónuleikaröskun, þá býður nútíma læknisfræði enn upp á takmarkaða meðferðarmöguleika. Það eru engin lyf sem eru samþykkt til að meðhöndla neina persónuleikaröskun . Hins vegar eru til lyf sem geta hjálpað við einkenni eins og kvíða og þunglyndi, sem eru algeng hjá fólki með persónuleikaröskun.

Hins vegar getur sálfræðimeðferð, eða talmeðferð, hjálpað til við að takast á við persónuleikaraskanir. Sálfræðimeðferð er almennt hugtak yfir fjölbreyttar meðferðir sem hjálpa þér að bera kennsl á og breyta vandasömum tilfinningum þínum, hugsunum og hegðun. Samstarf við geðheilbrigðisstarfsmann, svo sem sálfræðing eða geðlækni, getur veitt þér og fjölskyldu þinni stuðning, fræðslu og leiðsögn.

Helstu markmið sálfræðimeðferðar við meðferð persónuleikaröskunar eru:

• Tafarlaus streitulindrun, svo sem kvíða og þunglyndi.
• Að láta viðkomandi skilja að vandamál hans eru innri og ekki af völdum annarra eða aðstæðna.
• Að draga úr óhollri og andfélagslegri hegðun.
• Breytingar á persónuleikaeinkennum sem valda vandamálum.

Það eru til mismunandi gerðir af sálfræðimeðferð og hver persónuleikaröskun krefst mismunandi aðferða.

Til dæmis hafa rannsóknir sýnt,Díalektísk atferlismeðferð (DBT) hefur reynst áhrifarík við meðferð fólks með jaðarpersónuleikaröskun. Á sama hátt njóta einstaklingar með histríoníska persónuleikaröskun oft góðs af hugrænni atferlismeðferð (CBT) .

Hver er horfur þessa ástands?

Horfur persónuleikaraskana eru almennt ekki mjög lofandi, þar sem fólk með persónuleikaraskanir leitar ekki alltaf viðeigandi læknisráðgjafar.

Ómeðhöndluð persónuleikaraskanir geta leitt til ýmissa þátta eins og:

• Veik sambönd.
• Erfiðleikar tengdir vinnu.
• Skert félagsleg virkni.

Rannsóknir sýna að persónuleikaraskanir tengjast hærri tíðni:

• Atvinnuleysi.
• Hjónaskilnaður.
• Heimilisofbeldi.
• Lyfjaneysla.
• Heimilisleysi.
• Glæpir (sérstaklega félagsfælni).

Að auki eru einstaklingar með persónuleikaraskanir líklegri til að fara á bráðamóttökur , lenda í áföllum og deyja snemma af völdum sjálfsvígs.

Þótt horfurnar séu dökkar sýna rannsóknir að samvinnustjórnun umönnunar getur bætt árangur til muna ef fólk með persónuleikaraskanir er skuldbundið til meðferðar .

Ef þú heldur að einhver sem þú þekkir hafi eða gæti haft persónuleikaröskun, reyndu þá að hvetja viðkomandi til að leita sér meðferðar. Það er líka mikilvægt að fræða þig um eðli persónuleikaröskunarinnar sem um ræðir. Þetta mun gefa þér betri hugmynd um hvað má búast við.

Er hægt að koma í veg fyrir persónuleikaraskanir?

Eins og er er engin þekkt leið til að koma í veg fyrir persónuleikaraskanir. Hins vegar er hægt að draga úr mörgum af þeim vandamálum sem tengjast þeim með meðferð . Að leita sér hjálpar um leið og einkenni koma fram getur hjálpað til við að draga úr röskun á lífi einstaklingsins, fjölskyldu og vináttuböndum.

Það mikilvægasta sem þú hefur að segja

Ef þú eða einhver sem þú þekkir er með einkenni persónuleikaröskunar eins og þau sem rætt er um í þessari grein, vinsamlegast leitið aðstoðar . Þetta eru geðheilbrigðisvandamál. Það er ekkert að skammast sín fyrir, óttast eða fela sig fyrir. Við þurfum öll hjálp stundum.

Mundu að persónuleikaraskanir eru geðheilbrigðisvandamál. Eins og með öll geðheilbrigðisvandamál getur það hjálpað til við að draga úr röskuninni á lífi þínu að leita sér hjálpar um leið og einkenni koma fram. Sérfræðingar í geðheilbrigðismálum geta veitt meðferðaráætlanir til að hjálpa þér að stjórna hugsunum þínum og hegðun.

Fjölskyldumeðlimir fólks með persónuleikaraskanir upplifa oft streitu, þunglyndi, sorg og einmanaleika. Það er mikilvægt að hugsa vel um eigin geðheilsu og leita sér hjálpar ef þú finnur fyrir þessum einkennum . Þú ert ekki einn.

Persónuleikaraskanir , geðheilsa, hegðunarmynstur, þunglyndi, meðferð, sálfræðimeðferð, persónuleiki