Blæddir þú líka mikið eftir fæðingu? Við skulum tala um blæðingar eftir fæðingu.

Það er eðlilegt að blæða smávegis eftir fæðingu. En hvað ef þú blæðir miklu meira en þú hélst? Það getur verið mjög ógnvekjandi og hættulegt. Þetta köllum við blæðingu eftir fæðingu . Þetta er ekki grín, þetta er ástand sem krefst tafarlausrar læknisaðstoðar.

Hvað er blæðing eftir fæðingu? Við skulum skilja nákvæmlega hvað það er.

Einfaldlega sagt er blæðing eftir fæðingu mikil blæðing eftir fæðingu. Þetta gerist venjulega innan sólarhrings frá fæðingu. Við köllum það „frumblæðing eftir fæðingu“ . En stundum getur blæðing komið fram nokkrum dögum, nokkrum vikum eða jafnvel allt að 12 vikum eftir fæðingu. Þetta kallast „aukablæðing eða síðblæðing eftir fæðingu“ .

Það sem gerist í þessu er að mikið blóð tapast úr líkamanum í einu. Þegar þetta gerist getur blóðþrýstingurinn lækkað skyndilega. Hvað gerist þá? Magn blóðs sem fer til hjartans, heilans og annarra lífsnauðsynlegra líffæra minnkar. Þetta kallast blóðþurrð (carcinoma inferiority ). Þetta getur verið lífshættulegt. Þess vegna þurfa læknar og hjúkrunarfræðingar að stöðva þessa blæðingu fljótt.

Mundu að ef þér finnst þú vera að blæða mikið eftir fæðingu, þá er það ógnvekjandi. En það mikilvægasta er að örvænta ekki og láta lækninn eða ljósmóður vita strax. Ef þú greinir þetta snemma og færð skjóta meðferð geturðu oft náð þér að fullu.

Hversu miklu blóði veldur PPH?

Venjulega,

• Hvort sem þú ert með leggöngufæðingu eða keisaraskurð, ef þú missir meira en einn lítra (1000 ml) af blóði,
• Eða ef veruleg breyting verður á hjartslætti og blóðþrýstingi ásamt blóðmissi og þú sýnir merki um mikið blóðmissi, þá er það talið vera PPH.

Þetta ástand getur komið fyrir hjá 1 til 5 af hverjum 100 fæðingum. Það er á milli 1% og 5%. En með skjótum meðferðum er það oftast ekki lífshættulegt.

Hvernig veit ég hvort ég er með PPH? Hver eru einkennin?

Helsta einkenni PPH eru viðvarandi, miklar blæðingar frá leggöngum eftir fæðingu. Stundum geta blóðtappar stærri en golfkúla komist í gegn. Ef þetta gerist gæti það verið merki um vandamál.

Önnur einkenni eru:

• Einkenni lágs blóðþrýstings: sundl, þokusýn og yfirlið.
• Aukinn hjartsláttur (hraðsláttur).
• Minnkað magn rauðra blóðkorna (lækkun á blóðrauðagildum).
• Föl eða rak húð, tilfinning eins og þú sért að svitna.
• Verkir og bólga í leggöngum eða perineum.(Þetta gerist þegar blóð safnast fyrir utan bláæð)

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum óvenjulegu einkennum eftir fæðingu skaltu láta lækninn vita tafarlaust . Stundum geta einkenni PPH varað jafnvel eftir að þú ferð heim af sjúkrahúsinu. Ef þetta gerist skaltu ekki örvænta og leita tafarlaust til læknis.

Af hverju kemur PPH fyrir? Hverjar eru orsakirnar?

Það eru nokkrar orsakir PPH.

Þú veist, þegar barnið þitt er í móðurkviði festist fylgjan við legvegginn og sér því fyrir fæðu og súrefni. Eftir að barnið þitt er fætt heldur legið áfram að dragast saman og losa sig við fylgjuna. Þessir samdrættir valda því að æðarnar þar sem fylgjan var fest við herpast og stöðva blæðinguna. En stundum, ef þessir samdrættir eru ekki nógu sterkir , stöðvast blæðingin ekki. Þetta er orsök 80% af PPH.

Einnig getur PPH komið fram ef hlutar fylgjunnar verða eftir í legveggnum eða ef líffæri í æxlunarfærinu (leggöng, legháls, leg) skemmast við fæðingu.

PPH kemur oftast fram á milli 30 og 60 mínútum eftir fæðingu.

„Fjórar T-in“ sem hafa áhrif á PPH

Það eru fjórar meginorsakir PPH, kallaðar „fjórar T-in“.

1. Legspenna (ástand legsins - legslímhúðarbreyting): Þetta er algengasta orsökin . Legslímhúðarbreyting er þegar legið dregst ekki rétt saman eftir fæðingu heldur verður mjúkt og veikt. Þá herpast ekki æðarnar þar sem fylgjan var og blæðingin heldur áfram.

2. Áverkar: Við fæðingu geta blæðingar komið fram vegna meiðsla á leggöngum, leghálsi, leginu eða spönginni. Stundum getur þetta blóð safnast fyrir í slasaða vefnum og haldið áfram að blæða í klukkustundir eða daga eftir fæðingu.

3. Vefur (fylgjuvefur sem eftir er): Ef fylgjan losnar ekki alveg frá legveggnum getur vefurinn sem eftir er valdið blæðingu. Þetta getur stafað af frávikum í fylgjunni eða um eðlilega fylgjan getur verið að ræða.

4. Þrombín (blóðstorknunarvandamál): Ef þú ert með storknunartruflanir eða ef þú varst með ástand sem hafði áhrif á blóðstorknun á meðgöngu, getur jafnvel lítil blæðing verið stórt vandamál.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá PPH?

Reyndar getur PPH komið fyrir hjá öllum sem eru að eignast barn. Þó að margir áhættuþættir séu fyrir PPH, þá koma um 40% tilfella PPH fyrir án nokkurra áhættuþátta . Þess vegna geta læknar hugsanlega ekki komið í veg fyrir PPH að fullu. Hins vegar getur það að vita hverjir þessir áhættuþættir eru fyrir fæðingu hjálpað til við að draga úr hættu á miklum blæðingum.

Fylgjuástand

Hættan á PPH er meiri ef þú ert með einhvern af eftirfarandi sjúkdómum sem tengjast fylgjunni:

• (Fyrri fylgju)(Leggjan er staðsett neðar í leginu)
• (Fylgjulos )
• (Placenta accreta) (Leggja sem er fast föst við legvegginn)

Aðstæður sem tengjast fæðingu eða vinnu

Hætta á PPH getur aukist ef eftirfarandi gerist við fæðingu:

• Ef almenn svæfing hefur verið gefin.
• Ef þú hefur fengið lyf (brjóskvef) til að stöðva legsamdrætti.
• Ef verkurinn er langvarandi eða lyfið sem notað er til að örva legsamdrætti (Oxytocin / Pitocin®) er gefið of mikið í of langan tíma.
• Að eignast barn snemma (innan við þrjár klukkustundir eftir að fæðingin hófst).
• Ef töng eða lofttæmi var notuð við eðlilega fæðingu.
• Ef stórir skurðir eru í leggöngum.
• Ef barnið var fætt með keisaraskurði .

Önnur heilsufarsvandamál

Aðrir heilsufarsvandamál geta einnig aukið hættuna á PPH, svo sem:

• Blóðstorknunarsjúkdómar, til dæmis (von Willebrands sjúkdómur) .
• Ef þú hefur tekið lyfið (magnesíumsúlfat) til að meðhöndla alvarlega meðgöngueitrun .
• Meðgönguástand sem hefur áhrif á blóðstorknunarþætti eða blóðflögur, til dæmis: (HELLP heilkenni) , (blóðflagnafæð á meðgöngu) .
• Sýking í legvatnsblöðru (fylgdarvökvabólga) .
• Offita.
• Hár aldur móður.

Einnig er hættan á PPH meiri ef legið er ofþanið . Þetta getur gerst:

• Ef þú hefur fætt börn fimm sinnum eða oftar áður.
• Í fjölburafæðingum, svo sem tvíburum og þríburum.
• Ef þú átt stórt barn (makrósomía) .
• Ef of mikið legvatn er (fjölhýdramnios) .

Hverjar eru mögulegar aukaverkanir af PPH?

Þegar þú missir of mikið blóð getur þú fundið fyrir einkennum eins og auknum hjartslætti, auknum öndunarhraða og minnkaðri blóðrás. Þessi einkenni geta dregið úr blóðflæði til líffæra eins og lifrar, heila, hjarta og nýrna, sem leiðir til losts . Lost er þegar líffærin fá ekki nægilegt blóð. Þetta getur leitt til líffærabilunar eða jafnvel dauða.

Hvernig á að þekkja PPH eftir keisaraskurð?

Í flestum tilfellum eru einkenni PPH eftir keisaraskurð þau sömu og við eðlilega fæðingu. Meðal einkennanna eru:

• Aukinn hjartsláttur.
• Kaldar hendur og fætur, rakur á sér.
• Öndunarerfiðleikar.
• Bólga, marblettir eða verkir annars staðar í kviðnum, sérstaklega á skurðsárinu.
• Miklar blæðingar frá leggöngum og stórir blóðtappar.

Hvernig greina læknar PPH?

Læknar greina PPH með sjónrænum og líkamlegum skoðunum. Rannsóknarstofupróf og nákvæm skoðun á heilsufarssögu þinni eru einnig mikilvæg til að meta áhættu og áhrif PPH.

PPH er aðallega greint út frá magni blóðmissis. Magn blóðmissis er venjulega áætlað með því að telja eða vigta bindin eða svampana sem voru gegndreyptir í blóði þegar barnið fæddist.

Ef þú grunar PPH geturðu notað eftirfarandi til að prófa þig frekar:

• Haltu áfram að fylgjast með púlsinum og blóðþrýstingnum .
• Blóðprufur sem mæla magn rauðra blóðkorna í blóði (hematókrít) og blóðstorknunarþætti.
• Grindarskoðun sem skoðar leggöng, legháls og leg.
• Ómskoðun tekur nákvæma mynd af leginu.

Hvernig er PPH meðhöndlað?

Læknar meðhöndla oft PPH sem neyðartilvik. Meginmarkmið meðferðar er að stöðva blæðinguna eins fljótt og auðið er.

Læknirinn gæti ráðlagt eina eða fleiri af þessum meðferðum, allt eftir orsök blæðingarinnar og alvarleika hennar:

• Legnudd til að draga saman vöðva legsins.
• Að gefa lyf sem örva legsamdrætti.
• Fjarlægja eftirstandandi fylgjuvef, annað hvort handvirkt eða með annarri aðferð.
• Viðgerðir á rifum í leggöngum, leghálsi og leginu.
• Að setja inn tæki, svo sem kateter eða blöðru, til að þrýsta á legveggina og stöðva blæðingu.
• Aðgerðir sem stöðva blóðflæði til legsins.
• Þú þarft blóðgjöf .
• Að gefa vökva í bláæð (innrennslislausn - IV) , sem þýðir hluti eins og saltvatnslausn.
• Að gefa viðbótar súrefni í gegnum grímu.
• Ávísun á járnuppbótarefnum .

Í mjög sjaldgæfum tilfellum, eða ef aðrar aðferðir bregðast, gæti læknirinn framkvæmt kviðsjáraðgerð (aðgerð til að opna kviðinn og finna upptök blæðingarinnar) eða legnám (fjarlægingu legsins).

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir þetta PPH ástand?

Batatími er mismunandi eftir einstaklingum. Það fer eftir því hversu mikið blóð þú misstir og hvernig læknarnir þínir meðhöndluðu þig. Það er mikilvægt að hugsa vel um sjálfan þig fyrstu dagana eftir að barnið þitt fæðist - borðaðu vel, drekktu nóg af vatni og hvíldu þig eins mikið og mögulegt er . Læknirinn þinn gæti einnig mælt með því að taka járnuppbót til að meðhöndla blóðleysi.

Er hægt að koma í veg fyrir PPH? Get ég eignast barn aftur?

Besta leiðin fyrir lækna til að koma í veg fyrir PPH er að bera kennsl á þá sem eru í meiri hættu á PPH fyrir fæðingu. Þú getur hjálpað með því að deila allri sjúkrasögu þinni með lækninum þínum og láta hann vita ef þú finnur fyrir einhverjum einkennum PPH eftir að þú hefur fætt barnið þitt.

Það er yfirleitt óhætt að eignast annað barn. Hins vegar skaltu ræða við lækninn þinn um áhættu þína á PPH í næstu fæðingu. Jafnvel þótt áhættan sé örlítið hærri en venjulega er líklegt að hún sé samt lág. Læknirinn þinn getur skoðað áhættuþætti þína og ákveðið hvort þú þurfir að grípa til sérstakra varúðarráðstafana í næstu fæðingu.

Hvernig hugsar þú um sjálfan þig eftir PPH?

Það getur verið erfitt að hugsa vel um sjálfan sig á meðan maður er að hugsa um nýfætt barn. En ef þú tekur þér tíma til að hvíla þig og hugsar vel um sjálfan þig, þá munt þú ná þér hraðar. Þín vellíðan er mjög mikilvæg.

Hér eru nokkur atriði sem geta hjálpað þér:

• Hvíld: Líkaminn þarf tíma til að gróa. Ekki vera hræddur við að biðja um hjálp og fáðu þá hvíld sem þú þarft.
• Borðaðu næringarríkan mat: Járnríkur matur eins og rautt kjöt, grænt grænmeti og víggirt morgunkorn hjálpa til við að mynda rauð blóðkorn. Næringarríkur matur getur hjálpað þér að gróa.
• Drekktu vatn: Drekktu nóg af vatni eftir fæðingu til að koma í veg fyrir ofþornun.
• Fylgdu leiðbeiningum læknisins: Læknirinn gæti ávísað lyfjum eða breytingum á lífsstíl til að hjálpa þér að ná bata. Fylgdu þessum leiðbeiningum vandlega.
• Fylgstu með blæðingunni: Notaðu dömubindi. Fylgstu með því hversu langan tíma það tekur fyrir þau að fyllast. Blæðingin ætti að minnka smám saman á nokkrum vikum. Ef hún gerir það ekki skaltu leita til læknis.

Mikil blæðing getur verið mjög áfallandi reynsla. Það er eðlilegt að það taki smá tíma að jafna sig tilfinningalega eftir fæðingu. Þú gætir þurft stuðning frá fjölskyldu, vinum, læknum eða öðrum. Talaðu um hvernig þér líður og biddu um hjálp þegar þú þarft á henni að halda.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Oftast kemur PPH fram eftir fæðingu eða meðan á sjúkrahúsvist stendur. Hins vegar, ef þú blæðir mikið eftir að þú kemur heim eða ef þú færð einhver einkenni PPH, skaltu leita tafarlaust til læknis . Ef læknastofan þín er lokuð eða þú nærð ekki til þeirra skaltu fara á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.

Ef þú finnur fyrir miklum blæðingum eftir fæðingu skaltu leita tafarlaust til læknis. Önnur einkenni PPH eru sundl, yfirlið og öndunarerfiðleikar. PPH er alvarlegt ástand sem krefst tafarlausrar læknisaðstoðar.

Ef þú eða ástvinur þinn er með PPH er eðlilegt að finna fyrir áfalli og hræðslu við upplifunina. En mundu að snemmbúin greining og tafarlaus meðferð getur komið í veg fyrir alvarlega fylgikvilla. Þess vegna er mikilvægt að vera opinn og heiðarlegur við lækninn þinn um sjúkrasögu þína. Þetta mun hjálpa þér að ákvarða hvort þú ert í áhættuhópi fyrir PPH.

Lokaskilaboð til að taka með heim

• Blæðing eftir fæðingu (PPH) er alvarlegt ástand sem krefst tafarlausrar læknisaðstoðar og einkennist af miklum blæðingum eftir fæðingu.
• Ef þú finnur fyrir einkennum eins og mikilli blæðingu, stórum blóðtappa, sundli, yfirliði eða hraðari hjartslætti skaltu tafarlaust leita læknisráða .
• Helsta orsök PPH er legslímuflakk, sem er vanhæfni legsins til að dragast saman rétt. Aðrar orsakir eru meiðsli, eftirfylgni fylgja og blóðstorknunarvandamál.
• Þó að það séu nokkrir áhættuþættir, getur PPH komið fyrir alla .
• Ef sjúkdómurinn greinist snemma og meðhöndlaður tafarlaust er oft hægt að lækna hann að fullu.
• Reynslan af því að vera í sambandi við hefðbundna heimilisofbeldi getur verið tilfinningalega tæmandi. Ekki hika við að leita þér þeirrar aðstoðar sem þú þarft.

Það er mjög mikilvægt að hugsa vel um heilsuna, sérstaklega á tímum sem þessum. Þú ert ekki einn, biddu um hjálp.

` Blæðing eftir fæðingu, PPH, fæðing, blæðing, leg, fylgja, heilsa kvenna