Það grundvallaratriði sem gerist í líkama okkar er að maturinn sem við borðum gefur okkur orku. Það er eins og að setja bensín á bíl. Hér fær líkami okkar orku úr sykri (glúkósa). Allt þetta ferli er stjórnað af hormóni sem kallast
insúlín . Það er þetta insúlín sem segir blóðsykrinum að vera sendur inn í frumurnar sem þurfa orku. Það er eins og að opna dyrnar á frumunum og hleypa sykrinum inn. Hins vegar, í líkama einstaklings með Rabson-Mendenhall heilkenni, gerist þetta ferli ekki rétt. Það er að segja, líkami þeirra getur ekki notað insúlín rétt. Þetta er mjög, mjög sjaldgæft ástand.
Svo hvað nákvæmlega er þetta heilkenni?
Þegar insúlín getur ekki sinnt hlutverki sínu rétt hefur það bein áhrif á vöxt barnsins. Ímyndaðu þér, áhrifin hefjast jafnvel áður en barnið fæðist, það er að segja á meðan það er enn í móðurkviði. Ungbörn með þennan sjúkdóm eru yfirleitt lítil að stærð. Jafnvel eftir fæðingu er
þyngdaraukning þeirra og líkamsvöxtur mjög hægur. Læknisfræðilega séð er Rabson-Mendenhall heilkenni sjúkdómur sem tilheyrir stórum hópi sem kallast alvarlegt insúlínviðnámsheilkenni. Donohue heilkenni og insúlínviðnámsheilkenni af tegund A eru tveir aðrir sjúkdómar sem tilheyra þessum hópi.
Hver er ástæðan fyrir þessari stöðu?
Einfaldlega sagt er þetta erfðasjúkdómur. Það er að segja,
hann erfist frá foreldrum til barns . Þetta stafar af galla í geninu sem kallast „INSR“ í líkama okkar. Við skulum nú sjá hvernig þetta gerist. Í hverri frumu líkama okkar eru tvö eintök af hverju geni. Annað frá móðurinni og hitt frá föðurnum. Til þess að barn geti fengið Rabson-Mendenhall heilkenni verða bæði eintökin af „INSR“ geninu sem barnið fær að hafa umræddan galla. Ef aðeins annað eintakið hefur gallann mun sjúkdómurinn ekki þróast. Með öðrum orðum, til þess að barn fái þennan sjúkdóm verða bæði móðirin og faðirinn að hafa eitt eintak af þessu gallaða geni og eitt eintak af heilbrigða geninu. Þá verður barnið að fá bæði gölluðu eintökin frá þeim báðum fyrir tilviljun. Þess vegna er þetta svo sjaldgæft því það gerist venjulega ekki þrisvar af fjórum sinnum.
Hver eru einkenni þessa ástands?
Einkenni byrja venjulega að koma fram
á fyrsta aldursári barns. Einnig getur alvarleiki þessara einkenna verið mismunandi eftir einstaklingum. Við skulum skoða helstu einkenni sem sjást.
| Líkamshluti/kerfi | Sýnilegir eiginleikar |
|---|
| Höfuð og andlit | Hrjúf húð, víð augu, djúpir grópar á tungunni, stærri eyru, varir og kjálki en meðaltal. |
| Neglur | Þykkari en venjulega. |
| Húð | Þurr húð. Dökknun og þykknun á ákveðnum húðsvæðum (sérstaklega í fellingum eins og handarkrika og hálsi). Þetta er læknisfræðilega þekkt sem acanthosis nigricans . Þessi svæði geta verið mjúk viðkomu. |
| Tennur | Að vera stærri en venjulega, þröngur saman eða að tennur fá fyrir tímann. |
| Innri líffæri | Nýru, hjarta og kynfæri (typpi hjá drengjum, leggöng hjá stúlkum) eru stærri en venjulega. |
| Aðrir algengir eiginleikar | Óhóflegur hárvöxtur á líkamanum, hægur vöxtur fyrir og eftir fæðingu, bólga í kvið, mjög lítil fita undir húðinni og vöðvaslappleiki. |
Aðrir sjúkdómar sem geta komið upp vegna þessa
Auk þessara grunneinkenna getur þetta heilkenni einnig valdið öðrum alvarlegum sjúkdómum.
Hvernig er greiningin gerð?
Ein af áskorununum við greiningu þessa ástands er að greina það frá öðrum sjúkdómum sem líkjast því (eins og Donahue heilkenni).
Læknir barnsins mun framkvæma ítarlega líkamsskoðun, spyrja um einkenni barnsins og heilsufarssögu fjölskyldunnar og mun líklega panta nokkrar blóðprufur til að kanna
blóðsykur og insúlínmagn barnsins. Þetta er eina leiðin til að gera nákvæma greiningu.
Hvernig er það meðhöndlað?
Meðferð við Rabson-Mendenhall heilkenni krefst venjulega aðstoðar stórs teymis, þar á meðal ýmissa sérfræðinga, skurðlækna og tannlækna. Ráðgjöf getur einnig verið mjög mikilvæg fyrir fjölskyldur til að takast á við streitu og tilfinningar sem fylgja því að eignast barn með þennan sjaldgæfa sjúkdóm.
Sem stendur er engin varanleg lækning við þessum sjúkdómi. Meðferð miðar að því að stjórna og hafa stjórn á einkennum.
Meðferð er oft sértæk fyrir hvert einkenni. Til dæmis skurðaðgerð til að fjarlægja eggjastokkablöðrur, tannlækningar vegna tannvandamála o.s.frv. Í sumum tilfellum ávísa læknar stórum skömmtum af insúlíni eða öðrum lyfjum sem örva insúlínnotkun, en þau eru oft ekki áhrifarík til langs tíma litið.
Nýjar meðferðir í rannsókn
Sérfræðingar halda áfram að rannsaka betri meðferðarúrræði við háum blóðsykri (blóðsykurshækkun) sem tengist alvarlegu insúlínviðnámi. Þó að þessar meðferðir hafi sýnt lofandi niðurstöður er frekari rannsókna þörf.
- Biguaníð: Þetta eru lyf sem draga úr sykurframleiðslu líkamans og auka insúlínnotkun .
- Leptín: Þetta prótein hefur reynst hjálpa til við að stjórna blóðsykri og insúlínmagni.
- rhIGF-I (raðbrigði insúlínlíkur vaxtarþáttur I): Þetta prótein er notað til að meðhöndla ketónblóðsýringu, ástand sem orsakast af alvarlegu insúlínviðnámi .
Skilaboð til að taka með heim
- Rabson-Mendenhall heilkenni er mjög sjaldgæfur erfðasjúkdómur þar sem líkaminn getur ekki nýtt insúlín á réttan hátt.
- Þetta orsakast af gölluðu geni („INSR“ geninu) sem barnið erfir frá báðum foreldrum.
- Einkenni byrja í bernsku og hafa áhrif á líkamsvöxt , andlitsútlit , húð, tennur og innri líffæri.
- Það er engin varanleg lækning við þessu og meðferð miðar að því að stjórna einkennunum. Þetta krefst stuðnings teymis sérhæfðra lækna.
- Ef barnið þitt sýnir einhver þessara einkenna er mjög mikilvægt að leita tafarlaust til hæfs læknis til að fá ráðleggingar.
Rabson-Mendenhall heilkenni, insúlínviðnám, erfðasjúkdómar, barnasjúkdómar, svartblóðsýring, ketónblóðsýring, sykursýki
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni