Það er svolítið ógnvekjandi þegar maður horfir í spegilinn eða þegar einhver segir manni að hvítan í augunum sé gul, er það ekki? Reyndar getur þetta oft verið fyrsta merkið um að eitthvað sé að líkama okkar, sérstaklega lifrinni. Svo við skulum tala um þessa gulnun augna, sem læknisfræðilega er kölluð „(Scleral Icterus)“, á einfaldan hátt.
Hvað nákvæmlega er hvítuhjúpsbólga?
Einfaldlega sagt er „hvítahvíta“ þegar hvíti hluti augna okkar, það er sá hluti sem við köllum „(hvítahvítuna)“, lítur gulur út. En það er eitthvað annað hér. Það er ekki hvítan sjálf sem er í raun gulur. Það er hlutinn fyrir ofan hana, sem er mjög þunn, gegnsæ himna sem kallast „(Slímhúðarhimna“. Þegar þessi himna verður gul er guli liturinn greinilega sýnilegur vegna hvíta hluta hvítunnar fyrir neðan.
Margir kalla það líka „(gula)“. Það er ekkert að því, en orðið „gula“ er svolítið víðtækt. Það vísar til gulnunar augna sem og gulnunar húðarinnar. Hins vegar er „hvíthimnubólgu“ ástand sem hefur sérstaklega áhrif á augun .
Af hverju gulna augun okkar? Sagan um bilirubín
Helsta ástæðan fyrir þessum gula lit er aukning á gula efnasambandinu sem kallast bilirubin í blóði okkar. Við köllum þetta ástand „ofurbilirubin í blóði“.
Hugsaðu um það, rauðu blóðkornin í líkama okkar hafa líka líftíma. Bilirubin er framleitt þegar þessi gömlu rauðu blóðkorn brotna niður. Venjulega ætti lifrin að virka eins og sía, sía þetta óþarfa bilirubin úr blóðinu, sameina það galli og beina því í meltingarferlið. Að lokum er þetta bilirubin skilið út úr líkamanum með hægðum.
Hins vegar, ef þetta bilirubín er ekki hægt að fjarlægja úr blóðinu á réttan hátt, annað hvort vegna lifrarvandamála eða af einhverri annarri ástæðu, byrjar það að safnast fyrir í blóðinu. Þessi uppsöfnun bilirubíns er það sem gerir augun og húðina gula.
Ástæðan fyrir því að þessi litabreyting í augum er fyrst tekin eftir er sú að bilirubin frásogast auðveldlega og sest í augnvef sem kallast „slímhúð“. Vegna hvíts bakgrunns undir er jafnvel lítið magn af bilirubini auðveldlega sýnilegt.
Hverjar eru helstu orsakir hækkaðs bilirubínmagns?
Það geta verið nokkrar ástæður fyrir því að bilirubínmagn hækkar og augun gulna. Sumar eru einfaldar en aðrar geta verið alvarlegri. Því er mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.
| Orsök | Einföld útskýring |
|---|---|
| Sjúkdómar tengdir lifur | Ástand eins og lifrarskemmdir vegna áfengis ( skorpulifur ), veirusýkingar (lifrarbólga A, B, C) og sjálfsofnæmislifarbólga . |
| Sjúkdómar í gallblöðru og brisi | Ástand eins og gallsteinar , þrengsli í gallgöngum eða brisbólga . |
| Sýkingar | Leptospírósa , veirusýkingar eins og dengveiki, alvarlegar sýkingar sem dreifast um líkamann ( blóðsýking ) og sníkjudýrasýkingar (t.d. schistosomiasis ). |
| Lyf og eiturefni | Ofnotkun ákveðinna lyfja (t.d. stera, sumra sýklalyfja) og verkjalyfja eins og parasetamóls (Panadol). Sumar hefðbundnar jurtir og eiturefni eins og landbúnaðarefni geta einnig verið orsakir. |
| Erfðasjúkdómar | Arfgengir sjúkdómar eins og sigðfrumublóðleysi og Gilberts heilkenni sem hafa áhrif á efnaskipti bilirubíns. |
| Hnútar og æxli | Hindrun á gallflæði vegna góðkynja eða krabbameinsæxla í lifur, gallblöðru eða skyldum svæðum. |
| Gula hjá nýburum | Þar sem lifur nýfædds barns er ekki fullþroskaður er eðlilegt að augun verði gul á fyrstu tveimur vikunum. Hins vegar getur þetta í sumum tilfellum verið alvarlegt. |
Hvernig er það meðhöndlað?
Mikilvægast er að skilja að „hvíthimnubólgur“ eru ekki sjúkdómur, heldur einkenni . Þess vegna er meðferðin ekki við gulnun augna heldur undirliggjandi sjúkdómnum sem olli henni.
Til dæmis, ef augun þín eru gul vegna gallsteina, verður þú meðhöndlaður til að fjarlægja steinana. Ef um lifrarbólgu er að ræða, verður þú meðhöndlaður við því. Til að finna orsökina gæti læknirinn þinn tekið blóðprufur, myndgreiningar o.s.frv. Þess vegna er best að leita læknisráða frekar en að meðhöndla sjálfan sig.
Hvað gerist ef þú hunsar gula augu?
Gulnun augna er ekki hættuleg í sjálfu sér. En hún er viðvörunarmerki . Ef hún er ekki meðhöndluð getur magn bilirubíns í blóði aukist enn frekar og jafnvel haft áhrif á heilann. Þetta er mjög hættulegt ástand.
- Þetta ástand hjá nýburum kallast „Kernicterus“ og getur valdið varanlegum heilaskaða.
- Þetta ástand hjá fullorðnum kallast „lifrarheilakvilli“ og getur valdið minnistapi, rugli og jafnvel dái.
Báðar þessar aðstæður krefjast bráðrar læknismeðferðar .
Hvenær á að leita til læknis eða fara strax á ETU
Ef þú tekur eftir því að augun þín eru að gulna skaltu panta tíma hjá lækni eins fljótt og auðið er. Hins vegar, ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum ásamt gulu augunum þínum, skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku sjúkrahúss.
| Einkenni sem krefjast tafarlausrar athygli | |
|---|---|
| ⚫ Mikill eða viðvarandi magaverkur | ⚫ Hiti |
| ⚫ Viðvarandi uppköst | ⚫ Sundl eða meðvitundarleysi |
| ⚫ Uppþemba eða vökvasöfnun í kvið | ⚫ Rugl, syfja eða minnistap |
Lítið ráð
Stundum getur litur ljósanna í umhverfi okkar (t.d. gular perur) einnig valdið því að augun okkar líti gul út. Svo ef þú ert í vafa skaltu fara á vel upplýstan stað með náttúrulegri birtu og líta í spegilinn. Þannig geturðu verið viss um nákvæman litamun.
Er hægt að koma í veg fyrir þessa stöðu?
Þó að ekki sé hægt að koma í veg fyrir það alveg, þá eru ýmislegt sem við getum gert til að draga úr áhættunni.
- Hafðu stjórn á áfengisneyslu: Að takmarka áfengisneyslu getur dregið verulega úr skaða á lifur.
- Láttu bólusetja þig: Verndaðu þig með því að láta bólusetja þig gegn sjúkdómum sem hafa áhrif á lifur, svo sem lifrarbólgu A og B.
- Verið varkár með lyf: Ekki taka óþarfa lyf, jurtir eða fæðubótarefni án þess að ráðfæra ykkur við lækni. Að taka meira en ráðlagðan skammt af lyfjum, sérstaklega parasetamól (Panadol), getur skaðað lifur.
- Farðu í árlega læknisskoðun: Jafnvel reglubundin blóðprufa getur greint breytingar á lifrarstarfsemi áður en einkenni koma fram.
Skilaboð til að taka með heim
- Hvítubólga (gulnun á hvítu augans) er ekki sjúkdómur, heldur einkenni undirliggjandi sjúkdóms.
- Helsta ástæðan fyrir þessu er aukning á bilirubínmagni í blóði. Þetta getur oft stafað af lifrarvandamálum.
- Ef þú tekur eftir gulnun augna skaltu ekki örvænta, en ekki hunsa það heldur. Leitaðu til læknis eins fljótt og auðið er.
- Ef þú finnur fyrir öðrum einkennum eins og miklum magaverkjum, hita eða rugli skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku sjúkrahúss.
- Meðferð fer eftir undirliggjandi sjúkdómi sem veldur gulu augunum. Þess vegna er mikilvægt að leita læknisráða til að fá rétta greiningu og meðferð.
👩🏽⚕️ Frekari spurningar (Algengar spurningar)
💬 Hver er hættuleg staða stækkaðrar milta (stækkað milta / miltastækkunar)?
Milta er lítið líffæri sem er venjulega staðsett vinstra megin við brjóstkassann, undir rifbeinunum/fyrir aftan magann, og síar blóð/eyðileggur gamlar rauðar blóðkorn (hún er venjulega minni en þumallinn). En „stækkað milta“ er ástand þar sem þetta líffæri er óeðlilega bólgið og hægt er að finna fyrir því fyrir neðan vinstri rifbein! Þetta er stærsta viðvörunarmerkið um alvarlegan blóðsjúkdóm í líkamanum.
💬 Hverjar eru helstu orsakir óeðlilega stórrar milta vinstra megin?
Þrjár meginástæður eru fyrir þessu: 1) „Hvítblæði / Eitlakrabbamein“ - Í þessu tilviki stækkar milta vegna þess að krabbameinsfrumur fylla hana. 2) „Skorpulifur“ - Þegar blóðflæði um lifur er stíflað fyllir það blóð bláæðar milta (portæðaháþrýstingur) og hún bólgnar upp. 3) Malaría / Dengue eða gula (malaría / EBV sýkingar) og sjúkdómar þar sem rauð blóðkorn eru óeðlilega uppleyst (blóðlýsu) valda einnig óhjákvæmilega þessu.
💬 Þegar það er hnútur/stækkað milta undir vinstri rifbeininu, hvaða aðstæður eru þá lífshættulegar/neyðarástandsvaldandi sem krefjast tafarlausrar sjúkrahúsinnlagnar?
Þetta er sjúkdómur sem krefst læknisskoðunar (þú þarft að fara í sneiðmyndatöku). En mesta og alvarlegasta hættan er! 1) Ef þú finnur skyndilega fyrir „miklum sársauka eins og óbærilegum hnífsstungum (Alvarlegur LUQ sársauki - Miltasprunga)“ fyrir neðan vinstri rifbein og sársaukinn dreifist í vinstri öxl (Kehr einkenni) og þú verður sundl og missir meðvitund, þá er það örugglega „miltasprunga“! Þetta getur valdið blæðingum og dauða innan nokkurra mínútna, þannig að þú verður að vera lagður inn á sjúkrahús tafarlaust!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment