Hvernig nákvæmlega meðhöndlar maður bólguna sem fylgir astmanum? Við skulum tala saman!

Ef þú ert með astma gætirðu stundum átt erfitt með að anda. Þyngsli fyrir brjósti og hvæsandi öndun eru helstu einkenni astma. Helsta orsök þessa er bólga í öndunarvegi, eða það sem við læknisfræðilega köllum „bólga“ . Þessi bólga veldur því að öndunarvegirnir þrengjast og fyllast af slími, sem gerir það erfitt að anda.

Hver er tengslin milli astma og bólgu?

Ef þú ert með astma veistu líklega að þessi bólga veldur því að slímhúð öndunarveganna bólgnar upp og eykur slímframleiðslu. Hugsaðu um það eins og stíflaða vatnslögn sem gerir það erfitt fyrir vatnið að flæða í gegn. Þessi bólga gerir öndunarvegina mjög viðkvæma. Þegar ákveðnir hlutir (við köllum þetta „kveikjur“) eins og ryk, reykur og dýrahár berast inn í líkamann geta þeir fljótt valdið astma, sem þýðir astmaköst .

Þess vegna eru bólgueyðandi lyf svo mikilvæg meðferð fyrir fólk með astma. Þau stöðva ferlið sem veldur því að astmi blossar upp. Einfaldlega sagt, þau eru eins og að hella vatni á eld.

Hvaða meðferðir eru til við astma?

Það eru til mismunandi gerðir lyfja sem hægt er að nota til að stjórna bólgu sem kemur fram við astma. Helstu lyfin eru:

• Barksterar sem eru sprautaðir beint í öndunarveginn (við köllum þetta innöndunartæki).
• Altæk barksteróíð (tekin sem pillur eða sprautuð í bláæð) eru gefin til að hafa áhrif á allan líkamann.
• Að auki eru til lyf sem kallast „Mastfrumustöðugleikar“ og „Leukotrien-breytendur“. Þessi lyf hjálpa til við að draga úr bólgu af völdum „kortikosteróíða“.
• Nýrri meðferðarúrræði eru „einstofna mótefni“ eða „líffræðileg meðferð“. Þessi meðferð beinist beint að frumunum sem taka þátt í bólgu („eósínfíklafrumur“).

Nú skulum við ræða um hvert þessara lyfja aðeins nánar .

Innöndunarbarksterar: Besti vinur við astmastjórnun!

Innöndunarlyf með barksterum eru áhrifaríkustu lyfin sem völ er á til að draga úr bólgu og slímmyndun í öndunarvegi . Þessi tegund innöndunartækis er oft það fyrsta sem læknir ávísar við astma.

Hverjir eru kostirnir við að nota þetta?

Það eru margir kostir við að nota þetta innöndunartæki rétt:

• Astmaeinkenni og köst minnka.
• Skammvirkir beta-örvar, eða eins og við köllum þá léttir eða björgunarinnöndunartæki, eru notaðir í neyðartilvikum og draga úr þörfinni á að nota þá.
• Lungnastarfsemi þín batnar.
• Þörfin fyrir að fara á bráðamóttökur og leggjast inn á sjúkrahús mun minnka.
• Almennt séð er hægt að stjórna astma vel.

Mikilvægt: Hafðu þetta í huga þegar þú notar þetta!

Mikilvægt er að hafa í huga að þessir innöndunarsterar koma aðeins í veg fyrir astmaeinkenni, lina ekki núverandi einkenni . Þetta þýðir að ef þú tekur þá þegar þú færð astmakast, færðu ekki tafarlausa léttir. Það er það sem innöndunartækið er ætlað til að lina kvilla.

Þetta „stýrilyf“ (eins og við köllum það) á að nota daglega, samkvæmt fyrirmælum læknis . Sumir geta notað það tvisvar á dag, aðrir einu sinni á dag. Það er ekki góð hugmynd að minnka eða hætta notkun án þess að ræða við lækninn, í þeirri trú að einkennin séu að batna. Það getur gert astmann versnandi aftur.

Hvaða nefkortikosteróíðar eru þetta?

Það eru margar mismunandi gerðir af innöndunarsteróíðum á markaðnum. Nokkur dæmi eru:

• ``Beclomethasone dipropionate (Qvar RediHaler®)''
• `Búdesóníð (Pulmicort®; Symbicort®)`. (Þetta `(Symbicort®)` er samsetning af `(búdesóníði)` og `(formóteróli)`.)
• `Ciclisóníð (Alvesco® HFA)`
• Flútíkasón (Flovent® HFA; Advair® HFA og diskus, Wixela® Inhub, AirDuo®)). (Þessi lyf innihalda flútíkasón og salmeteról.)
• Flútíkasónfúróat (Arnuity® Ellipta; Breo® Ellipta; Trelegy® Ellipta). (Breo® inniheldur flútíkasónfúróat og langvirkan beta-örva sem kallast vílanteról. Trelegy® inniheldur umeclidinium auk þessara tveggja.)
• Flútíkasónprópíónat (ArmonAir® RespiClick)
• „Mometason (Asmanex®, Dulera®)“. („(Dulera®)“ inniheldur „(mometason)“ ásamt „(formoteroli)“.)

Hvernig verða þessar tegundir innöndunartækja til?

Þessir „(innöndunarbarksterar)“ koma í þremur meginformum:

1. „(Mælitæki - MDI)“: Þetta er af þeirri gerð sem lítur út eins og lítil brúsi og er notaður ofan á. Þegar þetta er notað er best að nota það með „(ventlahólfi)“ eða „(millisstykki)“ (eitthvað sem við köllum „millishólf“ á sinhala). Þetta „(millisstykki)“ hjálpar lyfinu að fara beint til lungnanna og dregur úr magni lyfsins sem sest í munn og háls. Þetta er eins og að nota rör þegar vatni er úðað úr vökvunarkönnu.

2. „(Þurrduftsinnöndunartæki - DPI)“: Þetta inniheldur lyfið í formi þurrs dufts. Það er notað með því að draga djúpt innöndun.

3. „(Útöndunarlausnir)“: Þetta kemur sem vökvi. Það er gufað upp og andað að sér með litlu tæki („(úðunarvél)“). Þessi aðferð er oft notuð fyrir ung börn og þá sem eru með alvarlegt astma.

Ætti ég að vera hræddur við að nota þetta? Eru einhverjar aukaverkanir?

Innöndunarlyf með barksterum eru mjög örugg lyf bæði fyrir fullorðna og börn . Aukaverkanir eru sjaldgæfar, sérstaklega þegar þau eru notuð í litlum skömmtum.

Hins vegar, ef þú notar þau í stórum skömmtum, getur sveppasýking í munni (sveppasýking) í mjög sjaldgæfum tilfellum myndast og röddin getur breyst (orðið hás). Þetta er mjög auðvelt að koma í veg fyrir. Eftir hverja notkun innöndunartækisins skaltu skola munninn vandlega, gurgla og spýta lyfinu út . Ef þú notar innöndunartæki getur þú einnig dregið úr þessari hættu með því að nota millilegg. Ef þú færð óvart sveppasýkingu er auðvelt að meðhöndla hana með sveppaeyðandi munnskol sem læknirinn þinn hefur ávísað.

Hvernig gefur læknir þetta?

Læknirinn þinn mun alltaf reyna að gefa þér lægsta skammt af þessu lyfi sem mun stjórna astmanum þínum. Margir verða hræddir þegar þeir heyra orðið „sterar“. Þetta er vegna þess að þeir hafa heyrt um vefaukandi stera, sem íþróttamenn nota til að byggja upp vöðva. En sterar við astma eru ekki þannig . Þeir eru bólgueyðandi lyf. Reyndar getur það að taka þá á hverjum degi hjálpað til við að stjórna astmanum þínum.

Altækir barksterar: Hjálp við alvarlegu astma!

Þessir „kerfisbundnu barksterar“ eru lyf sem notuð eru til að meðhöndla alvarleg astmaköst. Þau eru gefin sem pillur eða vökvar („til inntöku“) eða þau eru gefin inn í líkamann í bláæð („innrennslislyf - IV“).

Hvaða tímar eru þessir gefnir?

Þetta lyf er notað í samsetningu við önnur lyf til að stjórna astmaköstum sem verða skyndilega alvarleg eða til að meðhöndla langvarandi astma sem erfitt er að stjórna.

Hvernig byrja þessir að virka?

Það tekur um þrjár klukkustundir fyrir stera að byrja að virka og besti árangur sést eftir sex til tólf klukkustundir. Stundum eru þeir gefnir í stórum skömmtum í nokkra daga (kallað sterasprenging) eða skammturinn er minnkaður smám saman með tímanum (kallað steraþrengingar). Stundum, til langtímastjórnunar, er hægt að gefa þá í lágum skömmtum á hverjum degi eða annan hvern dag.

Hvaða gerðir eru þetta af „(kerfisbundnum sterum)“?

Það eru nokkrar gerðir af „kerfisbundnum sterum“ sem eru almennt notaðar (þessar eru einnig fáanlegar sem „samheitalyf“):

• Kortisónasetat
• Dexametasón
• Hýdrókortisón (Cortef®)
• `Metýlprednisólón (Medrol®, Solu-Medrol®, Depo-medrol®)`
• Prednisón (Deltasone®)
• Prednisólón (Prelone®, Pediapred®, Orapred®)

Ættum við líka að vera meðvituð um aukaverkanirnar?

Aukaverkanir af sterum sem gefa lyfið almennt koma venjulega fram við langtímanotkun . Þessar aukaverkanir geta verið:

• Unglingabólur.
• Þyngdaraukning.
• Breytingar á skapi eða hegðun.
• Magaóþægindi (t.d. magabólga).
• Beinleysi, beinrýrnun.
• Augnbreytingar, til dæmis gláka (aukin augnþrýstingur) eða drer (ský í auganu).
• (Nöfn barna) vaxtarseinkun.

En mundu að þessar aukaverkanir eru mjög sjaldgæfar þegar þær eru notaðar í stuttan tíma . Þú ættir aðeins að nota þær í stuttan tíma þegar astminn er mjög alvarlegur. Ef þú ert með ómeðhöndlaðan astma og þarft að nota stera í langan tíma, ættir þú að leita til lungnalæknis eða ofnæmislæknis. Þeir geta hjálpað þér að ákveða flóknari meðferðir og vísað þér til annarra sérfræðinga ef þörf krefur.

Leukotríenbreytir: Önnur hjálp!

Hvað eru þetta? Hvernig virka þau?

Hvítlaukslyf eru efni sem finnast náttúrulega í líkama okkar. Þau valda því að vöðvarnir í öndunarvegi okkar herpast og auka slímframleiðslu. Hvítlaukslyf sem breyta virkni hvítlaukslyfja hindra virkni hvítlaukslyfja. Rannsóknir hafa sýnt að þessi lyf geta hjálpað til við að bæta öndun og draga úr astmaeinkennum. Þau eru fáanleg í töfluformi. Þau eru tekin einu sinni eða tvisvar á dag. Þú gætir hugsanlega minnkað magn annarra astmalyfja sem þú þarft.

Hvaða gerðir af „(leukotríenbreytum)“ eru til?

Lyfin í þessum flokki eru:

• Montelukast (Singulair®)
• Zafirlukast (Accolate®)
• `Zileuton (Zyflo®)`

Eru einhverjar aukaverkanir?

Algengustu aukaverkanirnar eru höfuðverkur og ógleði. Leukotríenbreytiefni geta einnig haft milliverkanir við önnur lyf (til dæmis astmalyfið teófyllín og blóðþynningarlyfið warfarín). Því er mikilvægt að láta lækninn vita af öllum lyfjum sem þú tekur.

Einstofna mótefni - Líffræðileg meðferð: Ný von við alvarlegu astma!

Einstofna mótefni eru tegund líffræðilegrar meðferðar sem notuð er til að meðhöndla alvarlegt astma. Þau virka með því að hindra viðbrögð líkamans við bólguvaldandi örvum. Þau beinast beint að frumum sem eru hluti af ónæmiskerfinu okkar, svo sem eósínfíklafrumum.

Til eru nokkrar gerðir af þessum lyfjum. Þau eru gefin annað hvort sem inndæling undir húð á læknastofu, sem innrennsli í bláæð á læknastofu eða sjúkrahúsi, eða sum eru sjálfsprautanleg heima. Fólk sem tekur þessi líftæknilyf fær venjulega meðferð á 2 til 8 vikna fresti (fer eftir því hvaða líftæknilyf um ræðir). Þú þarft að vera undir eftirliti lungnalæknis eða ofnæmislæknis ef þú tekur þessi lyf.

Mastfrumustöðugleikar: Sjaldgæft lyf

Mastfrumustöðugleikar virka með því að hindra losun histamíns og annarra bólguvaldandi efna úr mastfrumum. Hins vegar eru þessi lyf sjaldan notuð til að meðhöndla astma.

Það sem þú þarft að muna umfram allt!

Astmi er langvinn (þ.e. viðvarandi) bólga í öndunarvegi lungnanna. Hún getur verið eins og lítill neisti sem er alltaf inni í henni. Þess vegna, með því að taka lyfin sem læknirinn hefur ávísað þér, geturðu stjórnað astmanum vel og viðhaldið heilbrigðum lungum til langs tíma litið.

Mundu að það getur verið krefjandi að lifa með astma, en með réttri meðferð geturðu lifað eðlilegu og virku lífi. Talaðu við lækninn þinn og gerðu meðferðaráætlun sem hentar þér best. Þetta er besta leiðin til að anda heilbrigt!

Astmi , bólga, innöndunartæki, barksterar, meðferð, öndunarfærasjúkdómar