Undarlegur hiti frá dýrum? Tölum um „túlaræmiu“!

Hefur þú einhvern tíma heyrt um sjúkdóm sem kallast „tularemia“? Kannski er þetta nafn svolítið nýtt. En þetta er eitthvað sem við þurfum að vita, því þetta er sýking sem getur borist til okkar frá dýrum og hún getur verið nokkuð alvarleg. Sumir kalla þetta líka „kanínuveiki“. Svo ekki hafa áhyggjur, í dag munum við ræða um „tularemia“ á einfaldan hátt sem þú getur skilið.

Hvað er „tularemia“? Einfaldlega sagt...

Tularemia er sjúkdómur sem orsakast af bakteríu sem kallast Francisella tularensis (F. tularensis). Þetta er dýrasjúkdómur sem smitast milli manna. Nánar tiltekið smitast hann í menn við snertingu við sýkt dýr eða við snertingu við dýr sem bera bakteríuna, svo sem flær og mítla.

Þegar þú ert með þennan sjúkdóm geta eitlar þínir orðið sársaukafullt bólgnir . Ekki nóg með það, heldur getur þú einnig fundið fyrir mismunandi einkennum í lungum, augum, hálsi og þörmum, allt eftir því hvar bakterían kom inn í líkamann. Hugsaðu um það, stundum þegar við förum í göngutúr í skóginum, ef lítið dýr klórar okkur eða bítur okkur, eins og flá, þá fáum við sár og þessi baktería getur komist inn í líkamann í gegnum það sár.

Hvernig lítur túlaremia út á líkamanum?

Helsta einkenni túlaremia er bólga í eitlum, sem getur birst sem stórir kekkir á líkamanum, svo sem í hálsi og handarkrika. Stundum getur sár myndast þar sem bakterían kom inn í líkamann. Þetta þýðir að það lítur út eins og lítið sár.

Hverjir eru líklegastir til að fá þessa „túlaríu“? Hverjir eru í áhættuhópi?

Hver sem er getur fengið túlaremia. Hins vegar getur starf þitt, áhugamál eða umhverfið sem þú býrð í aukið hættuna á að verða fyrir þessum bakteríum. Athugaðu hvort þú ert einn af þessum einstaklingum:

• Fólk sem veiðir eða meðhöndlar óeldað kjöt : Þetta getur smitast frá dýrakjöti.
• Fólk sem vinnur reglulega með dýrum, svo sem dýralæknar og dýraeftirlitsmenn : eru í aukinni hættu vegna náinna samskipta við sýkt dýr.
• Fólk sem býr í umhverfi þar sem tíðni bitandi skordýra eins og flóra og mítla er mikil .
• Fólk með veiklað ónæmiskerfi : Til dæmis fólk með HIV, krabbameinssjúklingar eða þeir sem taka ónæmisbælandi lyf.
• Landbúnaðarverkamenn, sauðfjárklipparar og þeir sem vinna með bakteríuna „F. tularensis“ á rannsóknarstofum : Þetta fólk er í aukinni hættu á að fá „lungnabólgu í lungum“ sem hefur áhrif á lungun.

Þó að þessi sjúkdómur sé útbreiddur í sumum löndum, sérstaklega sumum ríkjum Bandaríkjanna, getur hver sem er smitast af honum í hvaða umhverfi sem er þar sem þessi baktería er til staðar. Þó að hann hafi ekki verið greindur í eins miklum mæli á Srí Lanka, er gott fyrir okkur að vera varkár.

Hversu algeng er túlaremia?

Þetta er ekki sjúkdómur sem sést alls staðar í heiminum, hann er frekar sjaldgæfur . En eins og ég sagði áður getur hann verið ansi alvarlegur ef hann kemur upp, svo það er mjög mikilvægt fyrir okkur að vera meðvituð um þetta.

Hvaða líkamshluta hefur þessi sjúkdómur áhrif á?

Tularemia getur fyrst og fremst haft áhrif á eitla, húð, augu, háls, meltingarveg eða lungu . Hins vegar getur það í alvarlegum tilfellum valdið bólgu í hvaða líffæri sem er, þar á meðal heila og hjarta.

Hvernig virkar þessi baktería inni í líkamanum?

Einfaldlega sagt, þegar bakterían „F. tularensis“ kemst inn í líkama okkar, „gleypa“ frumur ónæmiskerfisins bakteríurnar. Venjulega myndu þessar frumur eyða bakteríunum. Hins vegar eru „F. tularensis“ bakteríurnar mjög lævísar. Það er inni í þessum frumum sem bakteríurnar fjölga sér . Að lokum eyðileggjast ónæmisfrumurnar og fjöldi baktería dreifist um líkamann og sýkir aðrar frumur.

Þessi eyðilegging frumna og viðbrögð ónæmiskerfisins við þessari bakteríu valda einkennum í sýktum líkamshluta.

Eru til mismunandi gerðir af túlaremia?

Já, það eru til nokkrar megingerðir af túlaremia. Þessar eru flokkaðar eftir því hvernig þú smitast af bakteríunni og hvar einkennin koma fram.

1. Sár í kirtilbólgu í blóði

Þetta er algengasta tegund túlaremia . Hún smitast venjulega með biti dýrs eins og mítlu eða sýkts dýrs. Hún hefur áhrif á húð og fitukirtla. Helsta einkennið er bólginn fitukirtill með húðskemmd.

2. Kirtilsúlfæðabólga

Þetta er svipað og áðurnefnd tegund, en veldur ekki húðskemmdum, aðeins bólgna tálknin . Þetta getur stafað af mítlabiti eða beinni snertingu við sýkt dýr.

3. Tegund sem hefur áhrif á augun (augnkirtilssjúkdómur í blóði)

Þessi tegund sýkingar kemur fram þegar sýkt vatn eða líkamsvökvar dýra berast í augað. Hún veldur einkennum í auganu . Hún hefur venjulega aðeins áhrif á annað augað.

4. Tegundin sem hefur áhrif á háls og meltingarveg (munnkokks- og koksslímhúð)

Hægt er að smitast af þessari tegund með því að borða mengaðan mat, drekka mengað vatn eða með því að setja bakteríumengaðar hendur upp í sig án þess að þvo þær. Helsta einkennið er alvarlegur hálsbólga . Stundum geta einnig komið fram einkenni frá meltingarvegi.

5. Tegundin sem hefur áhrif á lungun (lungnabólgusjúkdómur í blóði)

Þetta er alvarlegasta form túlaremiu . Það veldur einkennum sem líkjast lungnabólgu. Það eru tvær leiðir til að það þróast:

• Bein innöndun bakteríunnar `F. tularensis`Að komast inn í lungun.
• Útbreiðsla F. tularensis sýkingar annars staðar í líkamanum til lungna .

6. Týfussjúkdómur í blóði

Þessi tegund af túlaremiu einkennist af miklum hita og hefur áhrif á ýmsa líkamshluta . Hún getur þróast á sama hátt og aðrar tegundir af túlaremiu.

Er „túlaremia“ það sama og „Lyme-sjúkdómur“?

Þetta er spurning sem sumir spyrja. Þó að sum einkenni „tularemia“ séu svipuð og „Lyme-sjúkdómur“, þá hafa sjúkdómarnir tveir mismunandi áhrif á líkamann. „Tularemia“ er sjúkdómur sem getur haft áhrif á ýmsa líkamshluta og getur jafnvel verið lífshættulegur . „Lyme-sjúkdómur“ er yfirleitt minna lífshættulegur, en stundum getur hann valdið langvinnum, erfiðum einkennum.

Hver eru einkenni túlaremia?

Einkenni túlaremia eru mismunandi eftir því hvaða tegund sýkingarinnar um ræðir. Flestar tegundirnar eru meðal annars hiti og ýmis konar húðútbrot . Að auki koma fram sérstök einkenni eftir því hvar sýkingin er staðsett.

Einkenni sára og kviðarhola og kirtilsára á húð og hnúta:

• Hiti.
• Mjög stórir, sársaukafullt bólgnir eitlar.
• Opið sár (sár eða meinsemd) á húð - þetta á eingöngu við um „sára- og kynfærasár“.

Einkenni augn- og landa-gerðarinnar:

• Augnverkir.
• Tár í augum.
• Ljósnæmi (ljósfælni) - sem þýðir að það er erfitt að horfa á ljós.
• Bólga og verkir í kringum eyru eða háls.
• Opið sár í auga (sár á hornhimnu).

Einkenni af munnkokksgerð sem hafa áhrif á háls og vélinda:

• Hiti.
• Alvarlegur hálsbólga .
• Bólga í hálsi, roði og hvítir blettir.

Sumir geta einnig upplifað:

• Uppköst.
• Niðurgangur (hugsanlega með blóði).
• Kviðverkir.

Einkenni lungnabólgu sem hafa áhrif á lungun:

• Hiti.
• Hósti.
• Öndunarerfiðleikar (mæði).
• Verkur eða þyngsli fyrir brjósti.
• Vöðvaverkir.
• Rauðir bólur eða sár á húðinni (erythema nodosum).
• Blóðhósti (blóðhósti).

Einkenni taugaveiki:

• Hár hiti.
• Kuldahrollur.
• Höfuðverkur (höfuðverkur).
• Maturinn er bragðlaus.
• Vöðvaverkir.
• Hálsbólga.
• Magaverkir.
• Niðurgangur.
• Ógleði eða uppköst.
• Ruglingur.

Hversu langan tíma tekur það bakteríurnar að komast inn í líkamann áður en sjúkdómurinn kemur fram?

Meðgöngutími tularemia, tíminn frá snertingu við bakteríuna þar til einkenni koma fram, er venjulegaUm það bil þrír til fimm dagar , en sumir geta verið í allt að tvær vikur án einkenna.

Hver er orsök þessa sjúkdóms, Tularemia,?

Eins og ég nefndi áðan er þetta af völdum bakteríu sem kallast „Francisella tularensis“ („F. tularensis“). Þessi baktería lifir venjulega í líkama dýra (þessi sjúkdómsberandi dýr eru einnig kölluð „lón“) – sérstaklega kanínum, hérum, smádýrum eins og músum og köttum. Hún getur einnig borist með mítlum og bitandi skordýrum.

Það eru tvær megingerðir af þessari bakteríu af gerðinni „F. tularensis“ - gerð A og gerð B. Gerð A veldur yfirleitt alvarlegri veikindum og er algengust í Ameríku. Gerð B veldur yfirleitt vægari einkennum og finnst í Norður-Ameríku og flestum öðrum heimshlutum.

Hvernig smitast þessi sjúkdómur til okkar?

Það eru nokkrar leiðir sem túlaremia smitast til okkar:

• Bit frá bitandi skordýrum eins og fláum, moskítóflugum og hreindýraflugum .
• Með því að vera bitinn af sýktum dýrum.
• Með því að snerta sýkt dýr . Ef þú snertir vefi eða líkamsvökva sýkts dýrs geta bakteríurnar komist inn í líkamann í gegnum lítið rif á húðinni. Þú getur einnig smitast af bakteríunni með því að snerta hluti sem eru mengaðir af bakteríunni `F. tularensis` og síðan snerta andlit, augu, nef eða munn.
• Með því að drekka sýkt vatn eða borða sýktan mat.
• Með því að anda að sér litlum dropum (úða eða mistri) sem innihalda bakteríuna `F. tularensis` . Þetta getur til dæmis gerst ef sýkt dýr er skorið af sláttuvél eða landbúnaðartækjum og sýklarnir geta losnað út í loftið og andað að sér.

Er túlaremia smitandi frá manni til manns?

Nei, túlaremia er ekki smitandi. Það er að segja, það smitast ekki með því að tala við eða taka í höndina á smituðum einstaklingi. Hins vegar er það mjög smitandi . Það er að segja, jafnvel þótt mjög lítið magn af bakteríunni komist inn í líkamann, þá er hættan á að fá sjúkdóminn mikil.

Er óhætt að borða dýr sem er með túlaremia?

Þegar kjöt er eldað í gegn drepast bakteríur. Hins vegar, ef þú veist að dýr hefur fengið „tularemia“, er ekki gott að borða kjöt þess dýrs .

Hvernig greinir læknir túlaremia?

Til að greina túlaremia mun læknir skoða þig, spyrja um einkenni þín og panta blóðprufur eða aðra líkamsvökva. Hann eða hún mun skoða tannhold, háls, augu og húð í leit að sárum, kekkjum eða meinsemdum, allt eftir einkennum þínum.

Hvaða prófanir eru gerðar vegna þessa?

Til að greina túlaremia gæti læknirinn framkvæmt eftirfarandi prófanir:

• BlóðprufurBlóðsýni sem tekið er úr handleggnum á þér verður sent á rannsóknarstofu til að kanna hvort merki um túlaremi séu til staðar og hvort F. tularensis bakteríurnar séu að vaxa. Þar sem F. tularensis bakteríurnar vaxa hægt gæti fyrsta blóðprufan verið eðlileg. Þú gætir því þurft að fara í aðra blóðprufu nokkrum vikum síðar.
• Sýnitaka : Ef útbrotin eru mjög bólgin eða húðskemmdir eru til staðar mun læknirinn taka lítinn vefjabút („sýnitaka“) af svæðinu og senda hann á rannsóknarstofu til að kanna hvort bakterían „F. tularensis“ sé til staðar eða vaxi.
• Nef- eða hálssýni : Læknirinn notar stroku sem fest er við langan prik til að taka slímsýni úr nefi eða hálsi, sendir það á rannsóknarstofu og kannar hvort F. tularensis bakterían sé til staðar og vöxtur hennar.
• Fleiðruvökvapróf / brjóstholsástungu : Ef þú ert með vökvasöfnun í kringum lungun (fleiðruvökvi) mun læknirinn taka sýni af því með aðgerð sem kallast brjóstholsástungu og senda það til rannsóknar.

Jæja, hverjar eru meðferðirnar við þessum sjúkdómi „Tularemia“?

Tularemia er meðhöndluð með breiðvirkum sýklalyfjum . Þau geta verið gefin sem stungulyf eða sem pillur. Ef þú færð alvarleg fylgikvilla gætirðu þurft aðrar meðferðir.

Það er mjög mikilvægt að hefja meðferð við túlaremia eins fljótt og auðið er. Stundum hefja læknar sýklalyfjagjöf áður en rannsóknarniðurstöður berast til að koma í veg fyrir að ástandið verði alvarlegt.

Geta menn náð sér að fullu af þessum sjúkdómi, túlaremia?

Já, það er mögulegt. Tularemia er læknanlegur sjúkdómur. Sýklalyf geta drepið bakteríurnar sem valda honum.

Hvaða lyf eru gefin við túlaremia?

Tegundir sýklalyfja sem notuð eru til að meðhöndla túlaremia eru:

• Streptómýsín
• Gentamísín
• Doxýcýklín (Doxycycline)
• `Azithromycin`
• Sípróflóxasín eða levófloxasín

Hvernig get ég hugsað um sjálfan mig heima á meðan ég tek lyf? Hvernig tekst ég á við einkenni?

Mikilvægt er að taka öll sýklalyf sem læknirinn hefur ávísað í allan ávísaðan tíma . Ekki hætta að taka lyfin fyrr en læknirinn hefur ráðlagt þér að gera það. Ef þú hættir að taka sýklalyf of snemma geta sumar bakteríurnar orðið eftir í líkamanum og valdið því að sýkingin komi aftur.

Auk ávísaðra sýklalyfja er hægt að meðhöndla sum einkenni túlaremia heima. Spyrðu lækninn þinn um lyf án lyfseðils eða aðrar meðferðir sem geta hjálpað við einkennin.

Hvað getum við gert til að forðast þennan sjúkdóm sem kallast „tularemia“?

Þú getur dregið úr hættu á túlaremia með því að vernda þig og gæludýr þín fyrir skordýrabitum, gæta varúðar þegar þú hefur samskipti við dýr og elda kjöt vandlega.

• Þegar mögulegt er, klæðist fötum sem hylja líkamann vel utandyra, sérstaklega í háu grasi eða skógi. Notið skordýraeitur sem inniheldur DEET.
• Eftir að þú kemur út úr náttúrunni skaltu athuga hvort þú og gæludýrin þín séu með fláa . Það er góð hugmynd að láta einhvern annan athuga svæði sem þú sérð ekki auðveldlega, eins og höfuðið.
• Spyrðu dýralækninn þinn hvað þú getur gert til að vernda gæludýrin þín fyrir mítlum. Kettir sem fara út geta fengið túlaremia.
• Hafðu eftirlit með gæludýrum þínum þegar þau fara út. Tularemia getur smitast með bitum frá öðrum dýrum.
• Notið hanska þegar þið meðhöndlið dýr (lifandi eða dauð) . Snertið aldrei villidýr með berum höndum. Jafnvel þótt þið notið hanska, þvoið hendurnar vandlega með sápu og vatni eftir meðhöndlun dýra.
• Eldið kjöt vandlega þar til það hefur náð öruggum hita . Þvoið alltaf hendur, yfirborð og áhöld vandlega eftir matreiðslu. Villibráð getur innihaldið bakteríurnar sem valda túlaremia.
• Ekki drekka óhreinsað vatn.
• Ef mögulegt er, forðastu að slá gras eða nota aðrar vélar nálægt dýrahræjum . Ef mögulegt er, vertu ekki útsett(ur) fyrir vélum. Að nota andlitsgrímu þegar þú notar sláttuvél eða landbúnaðartæki getur hjálpað til við að koma í veg fyrir að anda að sér smáum ögnum í loftinu, en frekari rannsókna er þörf til að staðfesta þetta.
• Ef þú heldur að þú gætir hafa orðið fyrir túlaremia skaltu spyrja lækninn þinn hvort þú ættir að taka sýklalyf til að koma í veg fyrir að sjúkdómurinn þróist.

Hvað gerist ef þú færð túlaremia? Hversu langan tíma tekur það að jafna sig?

Flestir sem fá túlaremia ná sér að fullu . Þú þarft að taka sýklalyf í 10 til 21 dag.

Læknirinn mun fylgjast náið með þér fyrstu dagana eftir að meðferð hefst, allt eftir einkennum þínum. Ef þú byrjar að taka sýklalyf of fljótt eftir að einkenni koma fram, gætirðu fengið alvarlega fylgikvilla.

Einkenni sumra geta komið aftur eftir að þeir hafa náð sér (bakslag). Ef það gerist hjá þér gætirðu þurft að taka aðra sýklalyfjakúr.

Meðferð við túlaremiu tekur venjulega tvær til þrjár vikur. Hins vegar getur það tekið lengri tíma að ná fullum bata. Stundum geta húðsár af völdum túlaremiu valdið varanlegum örvef.

Hvenær get ég farið aftur í vinnu/skóla?

Þar sem túlaremia er ekki smitandi geturðu farið aftur í vinnu eða skóla þegar þér líður vel .

Hverjar eru horfurnar fyrir túlaremia?

Horfur fyrir túlaremiu eru góðar ef meðferð er veitt tafarlaust . Ef meðferð með sýklalyfjum er framkvæmd tafarlaust er dánartíðni vegna túlaremiu minni en 1%.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna túralemia?

Fylgikvillar túlaremia koma venjulega fram við annað hvort lungnabólgu eða taugaveiki. Sumir af þessum eru:

• Alvarlegir öndunarerfiðleikar (brátt öndunarerfiðleikar - ARDS).
• Heilahimnubólga eða heilahimnubólga.
• Bólga í hjarta (hjartavöðvabólga, gollurshússbólga eða hjartaþelsbólga).
• Bólga í beinum, beinmerg eða liðum (beinbólga eða liðagigt).
• Bólga í lifur (lifrarbólga).
• Nýrnabilun.
• Innvortis blæðing (blæðing).

Er hægt að lækna túlaremia án sýklalyfja?

Sumir geta náð sér af túlaríu án sýklalyfja. Hins vegar er hætta á alvarlegum fylgikvillum, þar á meðal líffæraskaða, mjög mikil . Ef túlaríu af tegund A er ekki meðhöndlað getur það leitt til dauða í um 30% tilfella. Þess vegna, ef einhver vafi leikur á, er skynsamlegt að leita tafarlaust til læknis.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Leitaðu til læknis ef þú:

• Ef þú ert með einkenni „túlaræmis“.
• Ef þú grunar að þú gætir hafa orðið fyrir túlaremia, gæti læknir mælt með því að taka sýklalyf til að koma í veg fyrir að sjúkdómurinn þróist.
• Ef einkenni túlaremia koma aftur fram meðan á meðferð stendur eða eftir að henni lýkur.

Hvenær þarftu að fara á bráðamóttöku (e. bráðamóttöku) ?

Ef þú finnur fyrir þessum alvarlegu einkennum skaltu fara tafarlaust á næstu bráðamóttöku:

• Ef hitinn er hærri en 103 Fahrenheit (39,4 Celsíus).
• Rugl eða aðrar geðrænar breytingar.
• Ef blóð er í uppköstum eða hægðum.
• Ef þú hóstar upp blóði.
• Ef þú tekur eftir bláum lit á húð, vörum eða nöglum (þetta er merki um súrefnisskort - „súrefnisskortur“).
• Mikill magaverkur.
• Alvarlegir eða skyndilegir öndunarerfiðleikar.

Hvaða mikilvægu atriði ætti ég að spyrja lækninn minn?

Það er góð hugmynd að spyrja þessara spurninga þegar þú ferð til læknis:

• Hvernig tek ég lyfin mín rétt?
• Hvað get ég gert til að lina einkennin mín heima?
• Hvenær ætti ég að koma og sjá þig aftur?
• Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttökuna?

Hefur túlaremia verið notuð sem líffræðilegt vopn?

Þar sem smit getur borist svo hratt eru áhyggjur af því að bakterían F. tularensis, sem veldur túlaríu, gæti verið notuð sem lífvopn. Hins vegar hafa engar tilkynntar eða staðfestar uppkomur túlaríu tengdar lífvopnum verið skráðar .

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Þessi „tularemia“ er því sjaldgæfur en stundum alvarlegur sjúkdómur sem þarf að meðhöndla . Ef þú heldur að þú hafir orðið fyrir honum eða ef þú ert með einkenni skaltu leita tafarlaust til læknis . Ef þú færð fljóta meðferð geturðu náð þér að fullu. Það mikilvægasta er því að vera ekki hræddur, heldur að vera meðvitaður og varkár. Skilurðu?

` Tularemia, Francisella tularensis, kanínuveiki, hreindýrafluguveiki, dýrasjúkdómur sem smitast milli manna og manna, eitlar, mítlusjúkdómur, bakteríusýking, mítlusjúkdómar