Hefur þú einhvern tímann hugsað að líkami okkar geti barist gegn krabbameini sjálfur? Reyndar býr líkami okkar yfir ótrúlegum varnarher sem kallast ónæmiskerfið. En stundum, vegna þess að óvinurinn sem kallast krabbamein er aðeins of grimmur, verður erfitt fyrir herinn okkar að vinna bardagann einn. Á slíkum tímum ætlum við að ræða um meðferð sem gefur okkar eigin her sérstaka þjálfun, eykur kraft hans og sendir hann aftur í bardaga.
Hvaða TIL meðferð er þetta?
Einfaldlega sagt er TIL-meðferð ný tegund ónæmismeðferðar við krabbameini. Hún virkar með því að hjálpa ónæmiskerfi líkamans að þekkja og eyða krabbameinsfrumum.
Hetjan í þessari meðferð er sérstök tegund frumna sem kallast æxlisíferðarfrumur , sem við köllum TIL í skammstöfun.
Hugsið ykkur þetta eins og hermenn (ónæmisfrumur) sem vakta líkama okkar. En þessir hermenn, kallaðir TIL, eru enn sérstakari. Þeir komast inn í æxlið sjálft, læra veikleika þess og læra hvernig best er að eyða því. Með öðrum orðum, þeir eru eins og sérsveitir sem fara djúpt inn í óvinabúðirnar og njósna um þær.
En vandamálið er að líkami okkar getur ekki framleitt nægilega margar TIL frumur til að berjast gegn þessum banvænu krabbameinum.
Þar kemur TIL meðferðin inn í myndina. Hún felur í sér að auka fjölda TIL frumna um milljarða með gerviefnum. Skurðlæknir fjarlægir lítinn hluta af æxlinu. Síðan sendir hann hann á rannsóknarstofu, einangrar TIL hermennina og ræktar þá þar til þeir telja milljarða. Að lokum er þessi ofurher, búinn til úr þínum eigin frumum, settur aftur inn í líkamann.
Hvaða tegundir krabbameina meðhöndlar þessi meðferð?
Matvæla- og lyfjaeftirlit Bandaríkjanna (FDA) hefur samþykkt meðferð við æxlismyndun í húð (TIL) sem kallast lifileucel (Amtagvi®) fyrir árið 2024. Hún er sérstaklega ætluð fyrir sortuæxli, tegund húðkrabbameins. Það er að segja sortuæxli sem ekki er hægt að lækna með skurðaðgerð einni saman eða sem hefur breiðst út til annarra líkamshluta (meinvönduð krabbamein). Þessi meðferð gæti hentað þeim sem svara ekki meðferðum sem krabbameinslæknar veita venjulega.
Að auki eru læknar að rannsaka virkni þessarar TIL meðferðar við nokkrum öðrum tegundum krabbameins, þar á meðal:
- Brjóstakrabbamein
- Leghálskrabbamein
- Ristilkrabbamein
- Krabbamein í höfði og hálsi
- Lungnakrabbamein sem ekki er af smáfrumugerð
Hvernig virkar meðferðarferlið?
Þetta er ekki eitthvað sem er gert allt í einu. Þó að aðalatriðið sé að sprauta TIL frumum, þá eru nokkur skref sem þarf að gera áður en það gerist. Við skulum skoða allt þetta ferli skref fyrir skref.
| Skref | Lýsing á því sem er að gerast |
|---|---|
| 1. Fjarlægja hluta krabbameinsæxlisins | Skurðlæknir mun fjarlægja lítinn bút af æxlinu, á stærð við greipaldin, og senda hann á rannsóknarstofuna. Þú verður svæfður, þannig að þú munt ekki finna fyrir neinum sársauka á þessum tíma. |
| 2. Einangrun og vöxtur TIL-frumna | Í rannsóknarstofunni eru TIL frumur einangraðar úr æxlinu og ræktaðar í milljarða. Þetta ferli tekur venjulega um fimm vikur. Síðan eru þessar frumur sendar á sjúkrahús þar sem þú verður meðhöndlaður. |
| 3. Að gefa krabbameinslyfjameðferð | Þú verður lagður inn á sjúkrahús og færð krabbameinslyfjameðferð í fimm til sjö daga. Þetta er til að undirbúa líkamann fyrir komu nýju TIL-frumnanna. |
| 4. Endurkoma TIL-frumna | Nú kemur að því mikilvæga. Fullvaxnu TIL frumurnar eru sprautaðar inn í líkamann í einu, rétt eins og saltvatnslausn. Þetta tekur um tvær klukkustundir. |
| 5. Að gefa interleukin-2 | Að lokum, í þrjá til fimm daga, færðu lyf sem kallast interleukin-2 (IL-2). Þetta er önnur tegund ónæmismeðferðar. Hún „virkjar“ þessar nýlega innrenndu TIL frumur og hvetur þær til að berjast gegn krabbameininu. |
Þú þarft að vera á sjúkrahúsinu í nokkra daga eftir meðferð. Á þessum tíma mun læknateymið fylgjast vandlega með viðbrögðum líkamans við meðferðinni. Næstu vikurnar er mikilvægt að vera innan seilingar sjúkrahússins svo þú getir fengið meðferð fljótt ef einhverjar aukaverkanir koma fram.
Hverjir eru kostir og áhættur þessarar meðferðar?
Hverjir eru kostirnir?
TIL meðferð er mjög persónuleg og öflug meðferð. Þar sem hún notar þínar eigin frumur verða lágmarksskemmdir á heilbrigðum frumum. Þess vegna er hætta á aukaverkunum einnig lítil.
Enn mikilvægara er að árangurinn af þessari meðferð er langvarandi . TIL frumurnar sem eru sprautaðar eru í líkamanum í mörg ár og berjast gegn krabbameinsfrumum.
Þessi meðferð hefur gefið nýjum vonum fyrir marga sjúklinga með sortuæxli sem áður héldu að engin lækning væri til. Samkvæmt rannsókn frá árinu 2023, fjórum árum eftir að hafa fengið meðferð við TIL, höfðu sjö af hverjum tíu náð stjórn á sjúkdómnum eða læknast.
Áhætta og aukaverkanir
Eins og með allar meðferðir fylgja áhætta hverju skrefi ferlisins. Aukaverkanir eru aðallega af völdum krabbameinslyfjameðferðar og IL-2 meðferðar. Aukaverkanir af gjöf TIL-frumna eru mjög sjaldgæfar.
| Algengar aukaverkanir | |
|---|---|
| Niðurgangur | Þreyta |
| Hiti og kuldahrollur | Óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir) |
| Lágur blóðþrýstingur | Ógleði og uppköst |
| Húðútbrot | |
Mjög sjaldgæft, vegna IL-2 meðferðarAlvarlegir fylgikvillar, svo sem háræðalekaheilkenni, geta komið fram. En ekki hafa áhyggjur, læknirinn mun ræða allar þessar áhættur vandlega við þig áður en meðferð hefst.
Hversu langan tíma mun það taka mig að komast aftur í eðlilegt horf?
Þér mun byrja að líða betur um tvær vikur eftir síðasta skammtinn af IL-2. Þar sem þessi meðferð felur í sér margt, svo sem skurðaðgerð og krabbameinslyfjameðferð, tekur það líkamann smá tíma að jafna sig.
Hvenær þarftu að fara til læknis?
Ef þú færð einkenni sýkingar (hita, líkamsverki) eða ef þú finnur fyrir einhverjum óvæntum, alvarlegum aukaverkunum eftir meðferð skaltu tafarlaust hafa samband við lækni.
Ef þú finnur fyrir einhverjum breytingum eða óþægindum skaltu ekki hika við að láta lækninn vita. Reyndu ekki að ákveða hvort þetta sé eðlilegt eða ekki. Það er öruggast að tilkynna það strax.
Ef þú ert með sortuæxli sem hefur ekki svarað öðrum meðferðum, gæti TIL verið góður kostur fyrir þig. Ef læknirinn þinn mælir með þessari meðferð skaltu spyrja allra spurninga sem þú hefur um hana. Ræddu við lækninn þinn um ávinning og áhættu. Læknirinn þinn er besti upplýsingagjafinn þinn.
Skilaboð til að taka með heim
- TIL meðferð er ný og öflug meðferð sem notar eigin ónæmisfrumur til að berjast gegn krabbameini.
- Þetta felur í sér að rækta milljarða frumna sem teknar eru úr krabbameinsæxli í rannsóknarstofu og síðan sprautaðar aftur inn í líkamann.
- Eins og er er það aðallega samþykkt fyrir sortuæxli sem hefur ekki svarað öðrum meðferðum, en það er einnig á rannsóknarstigi fyrir önnur krabbamein.
- Þetta er flókið ferli sem samanstendur af nokkrum skrefum, þar á meðal skurðaðgerð, krabbameinslyfjameðferð og lyfjagjöf.
- Ræddu hvenær sem er opinskátt um kosti, galla og áhættu þessarar meðferðar við lækninn þinn og taktu upplýstar ákvarðanir.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni