Finnst þér skyndilega sundl? Við skulum læra um vestibular taugabólgu!

Hvað ef þú værir ráðalaus og finnur skyndilega fyrir sundli eins og brjálæðingur? Þú gætir varla staðið upp, þú gætir fundið fyrir skjálfta, þú gætir fundið fyrir uppköstum... Þetta er mjög ógnvekjandi upplifun. Ástandið sem getur valdið svona skyndilegum, alvarlegum svima er það sem við erum að tala um í dag, vestibular taugabólga. Ekki hafa áhyggjur, við munum halda öllu einföldu.

Hvað nákvæmlega er vestibular taugabólga?

Einfaldlega sagt er þetta bólga eða þroti í taug sem tengist innra eyranu okkar. Í innra eyranu er mjög sérstök taug sem kallast „Vestibulocochlear taugin“. Helsta hlutverk þessarar taugar er að senda upplýsingar til heilans um jafnvægi líkamans og stöðu höfuðsins þegar við snúum því .

Ímyndaðu þér, þegar þú gengur, snýrð höfðinu eða hleypur, þá detturðu ekki vegna þess að þessi taug sendir nákvæmar upplýsingar til heilans. Nú, í „vestibular taugabólgu“, þegar þessi taug bólgnar, truflast merki sem fara til heilans. Það er eins og biluð símalína. Þá getur heilinn ekki skilið hvernig líkaminn er staðsettur eða hvernig hann hreyfist. Þá byrjum við að finna fyrir miklum svima (vertigo) , snúningi og jafnvægisleysi.

Þó að þetta ástand geti komið fyrir hjá fólki á öllum aldri, er það nokkuð sjaldgæfara hjá ungum börnum.

Hver eru einkennin? Hvernig líður þér?

Þetta ástand kemur venjulega í tveimur stigum. Í fyrsta lagi er tímabil þar sem alvarleg einkenni byrja skyndilega og síðan er tímabil þar sem einkennin hverfa lítillega.

1. Bráðafasi (skyndileg upphaf)

Þetta er erfiðasti tíminn. Þetta getur varað í nokkra daga, kannski viku. Einkennin koma skyndilega fram, mjög alvarlega.

2. Langvinnt stig

Eftir að bráðafasa er lokið geta einkennin hjaðnað í nokkrar vikur eða mánuði. Á þessum tíma verða einkennin sem þú finnur fyrir örlítið öðruvísi.

Við skulum greinilega greina á milli einkenna þessara tveggja stiga.

Af hverju gerist þetta? Hver er ástæðan?

Læknar telja að aðal orsök vestibular taugabólgu sé veirusýking . Þessi veira getur haft bein áhrif á innra eyrað eða verið aukaverkun veirusýkingar annars staðar í líkamanum.

Rétt eins og þegar við fáum kvef, þá bólgnar nef og háls upp, geta sumar veirur valdið því að taugarnar í innra eyra okkar, sem sjá um jafnvægi, bólgnast upp. Það er það sem er að gerast hér.

Hvaða tegundir vírusa geta valdið þessu?

• Flensa (Inflúensa)
• Covid-19 (COVID-19)
• Herpesveira (Herpes simplex veira - veiran sem veldur kvefpestum)
• Lifrarbólga
• Lömunarveiki
• Mislingar
• Hettusótt

Er þessi sjúkdómur smitandi?

Nei. Vestibular taugabólga er ekki smitandi. Þetta þýðir að þú getur ekki smitast af því að vera nálægt einhverjum sem er með hana. Hins vegar getur veiran sem veldur henni borist . Til dæmis, ef einhver fær Vestibular taugabólgu af völdum inflúensuveirunnar, getur sá einstaklingur smitað inflúensuveiruna til einhvers annars.

Hvernig þekkir læknir þetta?

Ef þú finnur fyrir miklum svima eins og þessum, þá ættirðu fyrst að leita til læknis. Þetta er yfirleitt háls-, nef- og eyrnalæknir sem sérhæfir sig í vandamálum í eyrum, nefi og hálsi. Stundum gætirðu þurft að leita til taugasérfræðings eða heyrnarfræðings.

Það fyrsta og mikilvægasta sem læknirinn mun gera er að ganga úr skugga um að aðrir alvarlegir sjúkdómar séu ekki orsökin , þar sem þessi einkenni geta einnig komið fram við aðra alvarlega sjúkdóma.

Hvaða sjúkdóma er fyrst útilokað?

• Heilablóðfall: Þetta er hættulegasta tilfellið. Það gerist þegar æð sem flytur blóð til heilans stíflast eða springur.
• Höfuðáverki.
• Heilaæxli.
• Mígrenihöfuðverkur.

Til að ganga úr skugga um að þetta sé ekki til staðar gæti læknirinn beðið þig um að framkvæma eitthvað eins og segulómun (segulómun).

Eftir að þetta hefur verið útilokað eru nokkrar rannsóknir í viðbót framkvæmdar til að staðfesta „vestibular taugabólgu“.

• Heyrnarpróf.
• Sérstök próf sem prófa jafnvægi (Vestibular test battery).

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Meginmarkmið meðferðar á vestibular taugabólgu er að stjórna einkennunum og hjálpa þér að ná þér fljótt.

Það eru tvær meginmeðferðir við þessu:

1. Lyf

2. Jarðvegsendurhæfingarmeðferð

Tegundir lyfja sem gefin eru

• Lyf við ógleði og uppköstum: Lyf eins og „Ondansetron (Zofran®)“ eru gefin við þessu. Ef uppköstin eru mjög mikil gæti þurft að leggja þig inn á sjúkrahús og gefa saltvatnslausn til að koma í veg fyrir ofþornun.
• Lyf til að draga úr svima: Lyf eins og „Meclizine“ og „Diazepam (Valium®)“ eru gefin. Læknar segja þó að það sé ekki gott að nota þessi lyf í meira en þrjá daga í röð . Því ef haldið er áfram að taka þau gæti það verið of seint fyrir heilann að aðlagast þessu nýja ástandi.
• Lyf sem draga úr bólgu: Lyf sem kallast „kortikosteróíð“ eru gefin til að draga úr bólgu í taug.
• Veirulyf: Ef grunur leikur á að þetta sé af völdum herpesveirunnar er hægt að gefa veirulyf eins og Acyclovir.

Vestibular endurhæfingarmeðferð

Sumir finna fyrir svima og jafnvægisleysi í meira en nokkrar vikur. Þá verða sjúkraþjálfunaræfingar mjög mikilvægar.

Þetta felur í sér að þjálfa heilann til að aðlagast þessum nýju aðstæðum og endurheimta jafnvægi. Sérþjálfaður sjúkraþjálfari mun skoða virkni augna, eyrna og fótleggja og búa til röð æfinga sem henta þér. Að gera þessar æfingar rétt mun hjálpa þér að jafna þig fljótt.

Hversu langan tíma mun það taka fyrir þetta ástand að gróa?

Það er enginn nákvæmur tímarammi fyrir þetta. Það er mjög mismunandi eftir einstaklingum. Sumir ná sér að fullu á um það bil viku. Aðrir geta haft einkenni í marga mánuði og í sjaldgæfum tilfellum jafnvel ár. Það fer eftir umfangi taugaskemmdanna og hvernig líkaminn bregst við þeim.

Það besta er að flestir ná sér að fullu innan fárra vikna. Ef einkennin batna ekki eða halda áfram skaltu ræða við lækninn þinn um aðra meðferðarmöguleika.

Mismunur á vestibular taugabólgu og svipuðum sjúkdómum

Það eru tvö önnur ástand sem hafa svipuð einkenni. Við skulum skoða muninn á þeim aðeins.

• Vestibular taugabólga vs. Labyrinthitis: Þessir tveir eru mjög svipaðir. Í „vestibular taugabólgu“ er aðeins taugin sem tengist jafnvægi bólgin. Hins vegar, í „labyrinthitis“, eru bæði sá hluti sem tengist jafnvægi og sá hluti sem tengist heyrn bólgin. Þess vegna getur einstaklingur með „labyrinthitis“ fundið fyrir heyrnarskerðingu eða eyrnasuði (suð) ásamt svima.
• Vestibular taugabólga vs. BPPV: BPPV (góðkynja paroxysmal stöðusvimi) er einnig algengt ástand sem veldur svima. Það er þó ekki af völdum taugar. BPPV orsakast af litlum kalsíumkristöllum í innra eyra okkar sem losna og færast á annan stað. Í þessu tilfelli kemur svimi sérstaklega fram þegar við snúum höfðinu til hliðar eða þegar við veltum okkur í rúminu .