Hvað hlustar læknirinn á með hlustpípunni? Tölum um hlustun!

Þú hefur líklega upplifað þetta í hvert skipti sem þú hefur farið til læknis. Læknirinn tekur litla tækið sem er á borðinu hans eða um hálsinn á honum, setur kalda, kringlótta endann á því á bringuna á þér og hlustar vandlega. Stundum setur hann það líka á bakið á þér. Þetta er það sem við köllum hlustun í læknisfræði. Einfaldlega sagt er það að hlusta á hljóðin sem koma innan frá líkamanum. Þó að þetta sé mjög einfalt próf, þá segir það lækninum ótrúlega mikið af upplýsingum um heilsu þína.

Hvað nákvæmlega er hlustun?

Læknar hafa hlustað á hljóð líkama okkar síðan áður en hlustpípan var fundin upp. En þá áttu þeir ekki hlustpípu. Þeir hlustuðu á þessi hljóð með því að leggja eyrun beint að brjósti eða maga sjúklingsins. Ímyndaðu þér, er það ekki svolítið vandræðalegt? Jafnvel Dr. René Laennec, sem fann upp hlustpípuna, líkaði ekki að leggja eyrun beint að brjósti sjúklingsins á þennan hátt. Hann rúllaði fyrst upp pappírsblaði og mótaði það í trekt og setti það á brjóstið. Þá áttaði hann sig á því að hljóðin í brjóstinu voru mjög mögnuð (uppsafnuð) þegar þau fóru í gegnum það. Sú hugmynd var þróuð og hlustpípan sem þú sérð í dag var búin til. Þegar læknir hlustar á þennan hátt veitir hann nokkrum lykilatriðum athygli. Hlustun er mjög örugg og óinngripandi prófun. Hún er einnig hægt að framkvæma fljótt og auðveldlega hvenær sem er, því allir læknar hafa hlustpípu nálægt sér.

Hvernig á að hlusta á hjartað sitt?

Þú hefur sennilega heyrt hjartað slá. „ Lúb-dúb “ „Lúb-dúb“... Þetta er grunnhljóð heilbrigðs hjarta. „Lúb“ hljóðið (S1) kemur þegar tvær af hjartalokunum (míturloka og þríblaðaloka) lokast. „Dúb“ hljóðið (S2) kemur þegar hinar tvær lokurnar (ósæðarloka og lungnaloka) lokast. Læknirinn mun setja hlustpípinn á fjögur meginsvæði brjóstkassans. Þetta er vegna þess að hljóð ákveðinnar hjartaloku heyrist best frá hverju þessara svæða. Auk þessara lokunarhljóða mun læknirinn einnig heyra blóðflæði og titring hjartavöðvans. Hlutverk hans er að greina á milli eðlilegra, heilbrigðra hljóða og óeðlilegra hljóða sem benda til sjúkdóms.

Hvað leitar þú eftir þegar þú hlustar á lungun?

Eftir að hafa hlustað á hjartað þitt mun læknirinn hlusta á lungun. Hann byrjar venjulega á annarri hlið brjóstkassans og færir hlustpípuna niður. Hann færir síðan hlustpípuna á sama hátt yfir á hina hliðina. Hann setur síðan hlustpípuna á bakið á þér og gerir slíkt hið sama. Þegar hann gerir þetta mun hann bera saman hljóðin frá báðum lungum. Stundum mun læknirinn biðja þig um að halla þér fram og krossleggja handleggina yfir brjóstkassann . Þetta mun hjálpa bakvöðvunum að slaka á og auka flatarmál lungnanna (hlustunþríhyrningur). Þetta mun hjálpa þér að heyra hljóðin skýrar. Hann mun hlusta vandlega á hljóðin sem þú gefur frá þér þegar þú andar að þér (innöndun) og útöndar (útöndun). Auk venjulegra öndunarhljóða gætirðu heyrt þessi óvenjulegu hljóð ef þú ert með sjúkdóm:

Af hverju seturðu stetoskóp á magann?

Já, læknirinn mun líka setja hlustpípu á magann á þér og hlusta. Veistu af hverju? Hlustaðu á hljóðin sem koma frá þörmunum þínum. Þegar maturinn sem við borðum er meltur og fer niður sem úrgangur, þá gefa þarmarnir frá sér hljóð. Ef þessi hljóð eru ekki til staðar eða mjög dauf geta þau bent til hægðatregðu eða þarmastíflu (ileus). Ef þessi hljóð eru óhófleg og hávær geta þau verið merki um ástand eins og niðurgang. Stundum er jafnvel hægt að greina þarmastíflu út frá þessum hljóðum.

Er þessi aðferð úrelt núna?

Sumir kunna að halda að með allri þeirri háþróuðu tækni eins og tölvusneiðmyndatöku og segulómun sé hlustun með þessum hlustpípum gamaldags núna. Vissulega eru nokkur vandamál með hefðbundnum hlustpípum. Hljóðið er mjög dauft, erfitt er að heyra það á hávaðasömum stað og það er ómögulegt að láta einhvern annan heyra það sem þú heyrir. En í dag eru lausnir komnar á þetta líka.Rafrænir hlustpípar geta magnað hljóð og gert þau skýrari. Þeir geta einnig tekið upp hljóðin sem stafræna skrá og sent þau til annars læknis til skoðunar. Þetta er mjög mikilvægt í fjarlækningum. Sum tæki gera þér kleift að skoða hjartalínurit (EKG) sem sýnir hjartsláttartíðnina samtímis og hlusta á hjartað. Hins vegar er hlustun aldrei úrelt. Þetta gerir lækninum kleift að fá strax grunnhugmynd um ástand þitt. Byggt á þeirri hugmynd getur hann ákveðið nákvæmlega hvaða próf á að gera næst. Þetta forðast einnig óþarfa og dýr próf. Árangur þessa fer þó algjörlega eftir færni læknisins, reynslu og vilja til að hlusta vandlega . Hlustun, hlustpípa, læknisskoðun, hjartahljóð, lungnahljóð, þarmahljóð, læknir