Sykursýki og Charcot-fótur: Það sem þú þarft að vita um þögla óvininn sem eyðileggur fæturna (Charcot-fótur)

Ef þú ert með sykursýki veistu líklega nú þegar að þú þarft að gæta sérstaklega vel að fótunum þínum. En stundum tekurðu kannski ekki einu sinni eftir því að fæturnir eru rauðir, bólgnir eða hlýir viðkomu. Ef þú hunsar það og hugsar: „Þetta er bara smáatriði“ gæti það verið upphaf alvarlegs ástands sem kallast Charcot-fótur, eða Charcot-liðagigt, sem skemmir bein, liði og mjúkvefi fótanna. Í dag skulum við læra meira um þetta hljóðláta ástand.

Hvað nákvæmlega er Charcot-fótur?

Einfaldlega sagt er Charcot-fótur ástand þar sem taugar í fótunum eru skaddaðir og bein, liðir og vefir í fótunum eru skaddaðir, sem leiðir til tilfinningataps. Þú tekur kannski ekki eftir miklum mun í fyrstu. En með tímanum getur það leitt til ógróandi sára á fótunum og breytt lögun fótanna algjörlega. En ekki örvænta. Ef þú ert meðvitaður um þetta og þekkir fyrstu einkennin getur læknirinn meðhöndlað það áður en það veldur alvarlegum skaða.

Af hverju gerist þetta? Orsakir og áhættuþættir

Charcot-fótur er ástand sem kemur fyrir hjá fólki sem hefur misst tilfinningu vegna taugaskemmda, aðallega í fótum og ökklum. Helsta orsök þessa taugaskemmda er ómeðhöndluð sykursýki. Hins vegar getur þetta ástand einnig komið fram af öðrum ástæðum en sykursýki. Hugsaðu um þetta svona. Þar sem fóturinn þinn hefur litla tilfinningu, jafnvel þótt hann sé örlítið tognaður eða steinn festist í skónum þínum, finnurðu ekki fyrir því. Þannig að þú heldur áfram að ganga á þeim fæti án þess að hafa áhyggjur. Það sem gerist er að slasaða svæðið skemmist meira og meira. Smám saman missa beinin í fætinum kalsíumið sem þarf til styrkingar og beinin byrja að veikjast. Þannig byrjar Charcot-fótur.

Hvaða alvarlegu fylgikvillar eru þetta?

Þegar bein veikjast geta þau auðveldlega brotnað og færst úr stað. Þegar þetta gerist geta hlutir eins og þetta gerst:

• Breytingar á lögun fótanna: Boginn í fætinum gæti tapast og miðjan fótinn gæti flatst út. Stundum getur þetta verið svo alvarlegt að beinin í miðjum fætinum detta niður, sem gerir það að verkum að rassinn lítur út eins og vaggandi hluti stóls. Læknar kalla þetta „vaggandi botn“.
• Táknun: Tærnar á báðum fótum geta nuddað hvor við aðra og kippt til.
• Óstöðugleiki í ökkla: Ökklinn getur orðið snúinn og óstöðugur, sem gerir það ómögulegt að standa rétt.
• Sár sem gróa ekki: Beittir beinbrot geta fest sig í húðinni og valdið opnum sárum sem erfitt er að gróa. Þar sem blóðflæði fólks með sykursýki er lélegt geta þessi sár smitast og það tekur lengri tíma að gróa.
• Aflimun : Ef ekki tekst að halda sýkingunni í skefjum gæti þurft að fjarlægja fótinn með skurðaðgerð (aflimun). Þetta er alvarlegasti fylgikvillinn .

Hvernig á að þekkja fyrstu einkennin?

Þegar Charcot-fótur byrjar gætirðu tekið eftir þessum einkennum á fætinum:

• Að verða rauður
• Hiti við snertingu
• Bólga

Þar sem þessi einkenni geta einnig komið fram við önnur sjúkdómsástand (t.d. sýkingu) getur verið erfitt að greina hvort um Charcot-fót sé að ræða í fyrstu. Það er ekki einu sinni hægt að greina það með röntgenmyndum í fyrstu. Þess vegna, ef þú ert með fótavandamál, sérstaklega fótavandamál vegna sykursýki, er mikilvægt að leita til læknis sem hefur reynslu af því.

Hvernig er það meðhöndlað?

Meðferð við Charcot-fóti getur tekið nokkra mánuði. Meginmarkmiðið er að létta álag og draga úr þrýstingi á viðkomandi fæti.

Hvíld og verndun fótleggsins

Læknirinn mun fyrst setja gips á fótinn. Þetta mun vernda hann og koma í veg fyrir að hann hreyfist. Þegar bólgan minnkar þarftu að skipta um gips nokkrum sinnum á 2-3 mánaða tímabili. Á þessum tíma þarftu að nota hækjur, hjólastól eða hnégöngugrind til að ganga.

Að koma í veg fyrir að ný vandamál komi upp

Eftir að gifsið hefur verið fjarlægt þarftu að nota sérstaka skó (styrktarskór) sem passa nákvæmlega við fæturna, samkvæmt ráðleggingum læknis. Þessir skór bera kennsl á svæði þar sem þrýstingur er mikill á fæturna, draga úr þrýstingi á þau svæði og koma í veg fyrir að ný meiðsli myndist. Þú gætir einnig þurft að nota spelkur.

Undirbúningur beins með skurðaðgerð

Læknirinn mun aðeins mæla með skurðaðgerð ef skemmdir á fótleggjum valda óstöðugleika eða ef sérstakir skór hjálpa ekki. Í skurðaðgerð gæti skurðlæknirinn lagað eða sameinað bein sem hafa færst úr stað. Hann gæti einnig fjarlægt öll hvöss beinbrot sem kunna að vera að stinga í gegnum húðina og komið í veg fyrir frekari meiðsli. Charcot fótur sinhala, sykursýki og fætur, bólga í fótum, tilfinningaleysi í fótleggjum, rocker bottom fótur, fótasár vegna sykursýki, beinsjúkdómar í fæti