Það sem þú þarft að vita um hættulega sýkingu sem kallast Fourniers-drep!

Hefur þú skyndilega fengið mikinn sársauka, roða eða bólgu á kynfærasvæðinu eða í kringum endaþarminn? Finnur þú fyrir máttleysi eða hita? Ekki hunsa þessi einkenni. Þetta gætu verið merki um mjög hættulega, ört útbreidda sýkingu sem kallast Fourniers- drep . Mikilvægt er að vera meðvitaður um þetta, þar sem tafarlaus meðferð getur bjargað lífi.

Hvað er Fourniers gangren?

Einfaldlega sagt er Fourniers-drep alvarleg, ört útbreidd bakteríusýking í kynfærum, eistum (pungi) eða svæðið í kringum þau (skeljarholi). Þetta er tegund sjúkdóms sem kallast „drepmyndandi fasciitis“, einnig þekkt sem holdbráðnunarsjúkdómur.

Drep er dauði líkamsvefja vegna sýkingar eða skorts á blóðflæði. Í Fourniers drep geta bakteríur komist inn í vefi undir húðinni og dreift sér hratt og eyðilagt mjúkvefina sem umlykja vöðva, æðar og taugar. Í alvarlegum tilfellum getur þessi dauði vefur breiðst út í læri, kvið og brjóst.

Hversu algengur er þessi sjúkdómur?

Þetta er í raun mjög sjaldgæfur sjúkdómur. Um 1,6 af hverjum 100.000 körlum fá þennan sjúkdóm á hverju ári. Konur og börn eru mun ólíklegri til að fá hann. Þess vegna er engin ástæða til að vera óþarflega hrædd, en það er nauðsynlegt að vera meðvitaður um einkennin.

Þessi sjúkdómur er algengastur hjá körlum eldri en 50 ára. Samkvæmt sumum rannsóknum geta á milli 20% og 40% þeirra sem smitast af þessum sjúkdómi látist. En munið að því fyrr sem meðferð hefst, því meiri eru líkurnar á að bjarga lífi.

Hver eru einkenni Fourniers-gangrenu?

Verið meðvituð um þessi einkenni. Ef þau greinast snemma er meðferð mun auðveldari.

Hvað veldur þessari hættulegu stöðu?

Þessi sjúkdómur orsakast af bakteríusýkingu. Þessar bakteríur geta komist inn í vefi undir húðinni á ýmsa vegu.

• Þvagfærasýkingar: Útbreiðsla sýkingar í þvagfærum eða þvagblöðru.
• Ígerð : Gröfturfylltir kekkir sem myndast í kringum endaþarmsop eða kynfæri.
• Skurðaðgerð: Eftir aðgerðir sem framkvæmdar voru á því svæði.
• Minniháttar meiðsli : Rispur eða sár af völdum samfara , skordýrabita eða annarra orsaka.
• Annað: Þetta getur einnig komið fyrir mjög sjaldan eftir kynfæragötun eða umskurð barna.

Algengar tegundir baktería sem geta valdið þessu eru:

• Streptókokkar af flokki A
• ` Staphylococcus aureus`
• E. coli
• Pseudomonas aeruginosa

Hverjir eru í meiri hættu á að fá Fourniers-gangren?

Fólk með veikt ónæmiskerfi og þeir sem eru með aðra langvinna sjúkdóma eru í meiri hættu á að fá þennan sjúkdóm.

• Sykursýki: Þetta er helsti áhættuþátturinn . Milli 20% og 70% þeirra sem fá Fourniers-drep eru með sykursýki. Hins vegar fá ekki allir með sykursýki hana.
• Misnotkun áfengis
• HIV-smit
• Lifrarskemmdir
• Offita
• Langvinnir sjúkdómar eins og háþrýstingur, nýrnasjúkdómar og hjartasjúkdómar .
• Reykingar.
• Lyfjameðferð við krabbameini eða langtímanotkun steralyfja .

Getur þetta stafað af sykursýkislyfjum?

Matvæla- og lyfjaeftirlitið Bandaríkjanna (FDA) hefur greint frá tilfellum þessa ástands hjá sumum sem taka SGLT2-hemla (t.d. kanagliflósín, dapagliflosín, empagliflosín), sem eru flokkur lyfja sem notuð eru við sykursýki af tegund 2. Nákvæm orsök er ekki þekkt, en grunur leikur á að þessi lyf geti aukið hættuna á þvagfærasýkingum. Ef þú tekur eitt af þessum lyfjum skaltu ræða það við lækninn þinn.

Læknir, hvernig greinir þú þetta?

Ef læknirinn grunar þennan sjúkdóm út frá einkennum þínum mun hann eða hún skoða húðina. Ef ástandið er alvarlegt gæti meðferð hafist áður en aðrar rannsóknir eru gerðar. Algengar rannsóknir eru meðal annars:

• Tölvusneiðmynd: Getur séð hversu langt sýkingin hefur breiðst út.
• Ómskoðun: Hjálpar til við að útiloka önnur sjúkdóma sem sýna svipuð einkenni.
• Röntgenmyndir: Leitið að loftbólum í skemmdum vef. Þetta er mikilvægt merki því sumar bakteríur framleiða gas.
• Blóðprufur: Greinið sýkingar og önnur einkenni.

Hvernig er það meðhöndlað?

Helstu meðferðirnar tvær eru skurðaðgerð og sýklalyf .

1. Skurðaðgerð: Skurðaðgerð er framkvæmd um leið og greining liggur fyrir. Þetta felur í sér að skera út og fjarlægja allan dauða og skemmda vefi. Þetta er nauðsynlegt til að stöðva útbreiðslu sýkingar. Það getur þurft nokkrar aðgerðir til að fjarlægja dauða vefinn að fullu.

2. Sýklalyf: Mjög sterk sýklalyf eru gefin í bláæð (IV) til að drepa bakteríur. Þessi aðferð gerir lyfjunum kleift að komast hraðar inn í líkamann en ef tekið er pillur.

3. Súrefnismeðferð með ofþjöppu: Í sumum tilfellum er sjúklingurinn settur í sérstakan klefa með mikilli súrefnisþéttni. Þetta súrefni flýtir fyrir sáragræðslu og stöðvar bakteríuvöxt.

Þegar sýkingin er komin undir stjórn er hægt að gera við skaddaða svæðið með endurbyggingaraðgerð ef þörf krefur. Þú gætir þurft að vera á sjúkrahúsinu í nokkrar vikur til að jafna þig eftir þetta ástand.

Hvað getum við gert til að koma í veg fyrir þetta?

Það eru nokkur einföld skref sem við getum fylgt til að vernda okkur gegn þessum hættulega sjúkdómi.

• Hreinlæti: Haltu kynfærasvæðinu og nærliggjandi svæði alltaf hreinu og þurru.
• Sykursýkisstjórnun: Ef þú ert með sykursýki skaltu halda blóðsykursgildum þínum í skefjum. Taktu lyfin nákvæmlega eins og læknirinn hefur ávísað. Athugaðu kynfærin reglulega til að athuga hvort einhverjir smáir skurðir, skrámur eða roði séu til staðar.
• Gætið að sárum: Ef þú færð sár eða skrámur á svæðinu skaltu þvo það vandlega með sápu og halda því hreinu og þurru.
• Heilbrigður lífsstíll: Léttast ef þú ert of þung/ur. Forðastu reykingar alveg.