Byrjar þér stundum skyndilega að kláða, húðin verður rauð og útbrot koma fram? Eða finnur þú skyndilega fyrir ógleði og langar að kasta upp? Stundum gerist þetta eftir að hafa notað ákveðið ilmvatn eða eftir að hafa borðað ákveðna fæðu, og stundum getur það gerst án nokkurrar ástæðu. Ef þú finnur enga ástæðu fyrir þessu og þú ert með mismunandi einkenni á mismunandi tímum, þá er mögulegt að þetta sé eitthvað meira en bara ofnæmi. Í dag erum við að tala um eitt slíkt ástand, mastfrumuvirkjunarheilkenni (MCAS).
Hvað er mastfrumuvirkjunarheilkenni (MCAS)?
Einfaldlega sagt er MCAS ástand þar sem frumutegund í líkama okkar, sem kallast „mastfrumur“, verður óþarflega og ofvirk og losar mikið magn af efnunum sem þær innihalda út í líkamann.
Við skulum nú skoða hvað þessar mastfrumur eru. Hugsið um þessar frumur sem öryggisverði líkamans. Þær eru hluti af ónæmiskerfinu okkar. Helsta hlutverk þeirra er að berjast gegn sýkingum. En ofnæmi eru einnig af völdum þessara frumna. Venjulega, þegar eitthvað sem er skaðlegt okkur, til dæmis ofnæmisvaldur, fer inn í líkamann, virkjast þessar mastfrumur og losa efni sem kallast „miðlarar“. Þessi efni eru það sem valda ofnæmisviðbrögðum í líkama okkar. Hjá heilbrigðum einstaklingi er þetta ferli til að vernda okkur.
En hjá einstaklingum með MCAS eru þessar mastfrumur mjög viðkvæmar . Þær verða of spenntar, jafnvel fyrir minnstu hlutum, og losa gríðarlegt magn af efnum í einu. Það er eins og að senda heilan her til að ná litlum þjófi. Þessi óæskilegu efni eru það sem veldur mörgum af þeim óvenjulegu og pirrandi einkennum sem við ræddum um áðan.
Það eru nokkrir hlutir sem geta venjulega virkjað þessar mastfrumur:
- Sýkingar
- Sum lyf
- Eitur frá skordýrabitum
- Ilmur
- Streita
- Hreyfing
- Sum matvæli
- Skyndilegar breytingar á hitastigi
Eru MCAS og mastocytosis tveir ólíkir hlutir?
Já, ekki rugla þessu tvennu saman. Þó að báðir sjúkdómarnir feli í sér mastfrumur, þá eru þeir ólíkir.
| Sjúkdómur | Einfaldlega sagt, hvað gerist? |
|---|---|
| Mastocytosis | Það sem gerist í þessu er að líkaminn framleiðir óeðlilega mikið magn af mastfrumum. Það er eins og að ráða of marga öryggisverði. Þessar umframfrumur safnast fyrir í líffærum eins og húð, lifur og þörmum. Þetta er mjög sjaldgæft ástand. |
| MCAS (Mastfrumuvirkjunarheilkenni) | Það sem gerist í þessu tilfelli er að fjöldi mastfrumna í líkamanum er eðlilegur, en frumurnar sem þar eru verða ofvirkar. Verðirnir sem þar eru æsast við minnsta atvik og losa efni. |
Hverjar eru orsakir MCAS?
Hægt er að flokka MCAS í þrjá meginflokka eftir orsökum.
1. Frumkomin MCAS: Þetta stafar af vandamáli með mastfrumurnar sjálfar. Oft veldur stökkbreyting í geninu „(KIT)“ því að þessar frumur hegða sér óeðlilega. Mastfrumufjölgun er aðalástandið í þessari gerð.
2. Annars stigs MCAS: Þetta gerist þegar mastfrumur eru örvaðar af annarri utanaðkomandi orsök. Til dæmis getur þetta stafað af alvarlegum ofnæmisviðbrögðum, langvinnri sýkingu eða öðru læknisfræðilegu ástandi.
3. Einkenni einkennalausrar mastfrumukrabbameins (MCAS): „Einkennilaus“ þýðir „engin orsök finnst“. Meirihluti sjúklinga með MCAS er með þessa gerð. Þetta þýðir að það er engin sérstök ástæða fyrir því að þessar mastfrumur hegða sér óeðlilega. Einkenni geta komið fram hvenær sem er vegna nýrra hluta.
Hver eru möguleg einkenni MCAS?
Ein af stærstu áskorununum við MCAS er að einkennin eru svo fjölbreytt og geta haft áhrif á mörg líkamskerfi í einu.
| Einkennaflokkur | Algeng einkenni |
|---|---|
| Húð og almenn einkenni | Roði, kláði, útbrot/ofsakláði, bólga, óhófleg svitamyndun, langvarandi þreyta, líkamsverkir. |
| Meltingarkerfið | Magaverkir, ógleði, uppköst, niðurgangur, hægðatregða. |
| Taugakerfi (taugafræðilegt) | Höfuðverkur, minnis- og athyglisvandamál (heilaþoka), sundl, yfirlið, kvíði, þunglyndi, svefnleysi. |
| Hjarta og öndunarfæri | Hraður eða óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttarónot), öndunarerfiðleikar, þyngsli fyrir brjósti. |
Sérstök athygli: Bráðaofnæmislost
Bráðaofnæmi er hættulegasta og lífshættulegasta ástandið sem getur komið fyrir hjá fólki með MCAS. Þetta er ástand sem krefst bráðrar læknismeðferðar.
Einkenni bráðaofnæmis:
- Öndunarerfiðleikar, tilfinning um þrengingu í hálsi
- Bólga í vörum, tungu eða andliti
- Hjartslátturinn er mjög hraður.
- Skyndileg lækkun á blóðþrýstingi
- Alvarlegt sundl og yfirlið
- Uppköst og niðurgangur
- Skyndileg roði og útbrot um allan líkamann
Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum skaltu ekki hika. Hringdu strax í sjúkrabíl eða farðu á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.
Hvernig get ég fundið út hvort ég er með MCAS?
Að greina MCAS getur verið svolítið flókið þar sem einkennin eru svo fjölbreytt. Læknirinn mun venjulega leita sérstaklega að þremur þáttum.
1. Einkenni: Tilvist endurtekinna, langvinnra ofnæmislíkra einkenna í tveimur eða fleiri líkamskerfum (t.d. húð og þörmum).
2. Próf: Blóð- eða þvagsýni sem tekin eru þegar einkenni koma fram sýna hækkað magn efna eins og „tryptasa“ og „histamíns“, sem mastfrumur losa.
3. Viðbrögð við meðferð: Einkenni minnka þegar lyf eru gefin sem hindra virkni mastfrumna, svo sem ofnæmislyf.
Ef öll þessi þrjú skilyrði eru uppfyllt gæti læknirinn grunað MCAS. Stundum fylgir MCAS ástand sem kallast „(POTS)“ - Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome. Þetta er þegar hjartsláttartíðnin eykst óeðlilega þegar staðið er upp.
Hvernig er það meðhöndlað?
Engin lækning er til við MCAS ennþá. Hins vegar er hægt að stjórna einkennum vel og lifa eðlilegu lífi. Meðferð hefur tvö meginmarkmið.
1. Að forðast þætti sem valda einkennum: Mikilvægast er að finna út hvað veldur einkennunum þínum og forðast þau.
2. Að stjórna einkennum með lyfjum: Læknirinn mun ávísa þér ýmsum lyfjum.
- H1 og H2 andhistamín: Lyf eins og setírizín, loratadín, famótidín.
- Mastfrumustöðugleikar: Lyf sem koma í veg fyrir losun efna úr mastfrumum.
- Leukotríenhemlar: Lyf eins og Montelukast.
- Í neyðartilvikum: Ef hætta er á bráðaofnæmi ráðleggja læknar að hafa alltaf sjálfvirkan sprautu (eins og EpiPen) sem inniheldur „(adrenalín)“ við höndina.
Það sem þarf að hafa í huga þegar maður býr með MCAS
Það getur verið krefjandi að lifa með MCAS, en með réttri meðferð er hægt að lifa farsællega með ástandinu.
- Mataræði: Ákveðnar fæðutegundir geta kallað fram MCAS. Gætið sérstaklega varúðar við matvæli sem eru rík af histamíni (gerjaður ostur, niðursoðinn fiskur, tómatar, spínat, súkkulaði). Best er að ráðfæra sig við lækni og hitta næringarfræðing til að þróa mataræðisáætlun sem hentar þér.
- Streitustjórnun: Streita er helsta kveikjan að MCAS. Þess vegna er mjög mikilvægt að halda huganum rólegum. Hlutir eins og hugleiðsla, jóga og að taka þátt í uppáhaldsáhugamáli geta hjálpað.
- Fáðu stuðning: Talaðu við fjölskyldu og vini um ástand þitt. Það getur líka verið gagnlegt að ganga í stuðningshópa með fólki sem er að ganga í gegnum svipaðar aðstæður.
- Regluleg samskipti við lækninn þinn: Talaðu reglulega við lækninn þinn og aðlagaðu meðferðaráætlun þína eftir þörfum.
Skilaboð til að taka með heim
- Mastfrumuvirkjunarheilkenni (MCAS) er ekki ímyndun, heldur raunverulegt ástand sem tengist ónæmiskerfinu.
- Einkenni geta verið mjög mismunandi eftir einstaklingum. Ef þú ert með fjölbreytt einkenni sem þú finnur ekki orsök fyrir skaltu leita til læknis.
- Að bera kennsl á og forðast þá þætti sem valda einkennunum þínum er mikilvægur þáttur í meðferðinni.
- Bráðaofnæmi er lífshættulegt neyðarástand sem krefst tafarlausrar meðferðar. Vertu meðvitaður um einkenni þess.
- Með réttri meðferð og breytingum á lífsstíl er hægt að stjórna MCAS vel og þú getur lifað eðlilegu og virku lífi. Vinnðu náið með lækninum þínum að þessu.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni