Úlnliðsaðgerð: Er þetta besta lausnin til að kveðja sársauka?

Hefur þú fundið fyrir verkjum í úlnliðnum í langan tíma? Er verkurinn svo mikill að þú getur ekki hreyft höndina, lyft einhverju eða sinnt daglegum verkefnum? Kannski geturðu ekki einu sinni sinnt einföldum verkefnum eins og að greiða hárið, lyfta bolla eða skrifað. Ef verkurinn hefur ekki hjaðnað þrátt fyrir að taka lyf og gangast undir ýmsar meðferðir, gæti læknirinn þinn hafa sagt þér frá „úlnliðsaðgerð“. Að heyra þetta nafn getur verið svolítið ógnvekjandi. En í dag skulum við ræða allt saman á einfaldan og skýran hátt.

Hvað þýðir þetta, að skipta um úlnliðinn?

Einfaldlega sagt er úlnliðsliðskiptaaðgerð, eða í læknisfræðilegum skilningi úlnliðsplastur , það er þegar skemmdur, slitinn úlnliður er fjarlægður með skurðaðgerð og skipt út fyrir gervilið.

Hugsaðu um þetta eins og að fjarlægja gamlan, brotinn hurðarhengi og skipta honum út fyrir nýjan. Við köllum þennan gervilið gervilið . Hann er venjulega úr málmi og sérstakri gerð af plasti (pólýetýleni). Hann er hannaður til að virka nákvæmlega eins og heilbrigður úlnliðsliður.

Úlnliðurinn okkar er ekki bara eitt bein. Hann er mjög flókinn liður sem samanstendur af mörgum litlum beinum. Þetta er þar sem höndin okkar og framhandleggurinn (hlutinn frá olnboganum að hendinni) tengjast. Þegar þú tekur í höndina, þværð hárið, skrifar í tölvuna, tekur upp eitthvað af gólfinu, þá er úlnliðurinn aðalliðurinn í öllu þessu. Þannig að þegar þessi liður er alvarlega skemmdur eða klemmdur, valda jafnvel þessi daglegu verkefni miklum sársauka.

Hver er munurinn á liðskiptaaðgerð og liðsamruna?

Læknirinn þinn gæti einnig hafa sagt þér frá úlnliðssamrunaaðgerð, einnig þekkt sem liðskiptaaðgerð . Það er mikill munur á þessu tvennu. Það er mikilvægt fyrir þig að vera skýr um þetta.

Við skulum skilja þennan mun betur út frá töflunni hér að neðan.

Af hverju þarftu að fara í svona aðgerð?

Þessi aðgerð er ekki fyrsta val við úlnliðsverkjum. Læknar mæla með henni sem síðasta úrræði eftir að allar aðrar meðferðir hafa ekki tekist að stjórna verkjunum. Venjulega er það fyrsta sem þeir reyna:

• Að breyta vinnunni sem þú vinnur (gefa höndunum hvíld).
• Verkjalyf, til dæmis bólgueyðandi lyf.
• Að vera með spelku (stuðning) fyrir úlnliðinn.
• Sjúkraþjálfunarmeðferð.
• Að gefa sterasprautur.

Ef ekkert af þessu virkar er skurðaðgerð íhuguð. Nokkrar helstu orsakir úlnliðsverkja eru:

• Meiðsli: Eitthvað eins og brotið bein í úlnlið (beinbrot).
• Liðagigt:
• Slitgigt: Ástand sem orsakast af sliti á liðum. Þetta verður algengara með aldrinum.
• Iktsýki: Sjúkdómur sem veldur bólgu og verkjum í liðum vegna vandamála í ónæmiskerfi líkamans.
• Beindrep: Beinvefsdauði vegna minnkaðs blóðflæðis til beinsins.

Þessi aðgerð getur verið góð lausn á hlutum eins og óbærilegum sársauka, stirðleika í liðum og „sprungu“ hljóði þegar höndin er færð.

Hvað gerist fyrir aðgerðina?

Þetta ætti örugglega að vera gert af sérfræðingi í beinum og liðum, sérstaklega þeim sem hafa reynslu af handaaðgerðum. Áður en læknirinn mælir með aðgerð mun hann:

• Þeir munu spyrja um almenna heilsu þína og önnur veikindi.
• Spyrðu um hversu lengi þú hefur haft verki í úlnliðnum og hvernig það hefur áhrif á líf þitt.
• Úlnliðurinn verður skoðaður, styrkur hans og hreyfifærni kannaður.
• Röntgenskoðun er örugglega gerð til að kanna ástand beina.
• Aðrar rannsóknir, svo sem blóðprufur, gætu verið gerðar til að kanna hvort þú hentir undir aðgerð.
• Þeir munu ganga úr skugga um að allar aðrar meðferðir hafi verið prófaðar og að þeir hafi rætt aðra skurðaðgerðarmöguleika við þig.

Hvernig er aðgerðin framkvæmd?

Þessi aðgerð er venjulega framkvæmd á sjúkrahúsi. Hún tekur innan við tvær klukkustundir. Eftirfarandi skref eru fylgt í aðgerðinni:

1. Þú færð svæfingu til að svæfa þig alveg. Að auki gætirðu fengið sérstaka svæfingarsprautu (blokkun á efri útlimum) eingöngu fyrir handlegginn til að draga úr verkjum eftir aðgerðina.

2. Lítill skurður er gerður fyrir ofan úlnliðinn.

3. Skemmdur liður og slitinn brjósk og beinbrot eru fjarlægð vandlega.

4. Gerviliðurinn, sem áður hefur verið gerður (prothesi), er settur inn og festur við beinið með litlum nöglum, skrúfum eða sérstakri tegund af sementi (beinsement).

5. Gakktu úr skugga um að gerviliðurinn sé í réttri stöðu og vel festur.

6. Athugaðu hvort liðurinn hreyfist rétt.

7. Nærliggjandi vefir, taugar og sinar eru færðir til.

8. Að lokum er skurðinum lokað með saumum og hann þakinn sótthreinsandi umbúðum og spelku.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig? Hvernig get ég séð um sjálfan mig heima?

Það tekur venjulega um 6 til 12 vikur að gróa að fullu. Eftir að fyrsta gifsið hefur verið fjarlægt þarftu að vera með spelku um tíma.

Þó að það geti verið örlítið sárt í fyrstu þegar þú æfir, þá mun verkurinn minnka með tímanum og handvirkni þín batna. Læknirinn þinn gæti einnig vísað þér til sjúkraþjálfara.

Gættu sérstaklega að þessum hlutum heima:

• Einhver til að hjálpa: Það er miklu auðveldara að hafa einhvern til að hjálpa við dagleg verkefni fyrstu dagana eftir aðgerð.
• Forðist að lyfta þungum hlutum: Þetta er mjög mikilvægt. Lyftið ekki meira en læknirinn mælir með (venjulega 2-3 kg), þar sem það getur skemmt gerviliðinn. Ef þið fylgið þessu rétt getið þið notað gerviliðinn í langan tíma.
• Verndaðu þig gegn falli: Gættu þín á stöðum á heimilinu þar sem þú gætir runnið til og dottið (baðherbergi, stigi). Forðastu íþróttir sem gætu valdið því að þú dettir um stund.
• Vinna sem veldur álagi á hendurnar: Forðastu vinnu sem veldur álagi á hendurnar, eins og að nota hamar.

Hversu lengi endist gerviliður? Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef vel er hugsað um þennan gervilið mun hann venjulega endast í um 10 til 15 ár .

Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eftir aðgerð skaltu leita tafarlaust til læknis. Þetta geta verið merki um sýkingu:

• Hiti eða kuldahrollur.
• Roði eða bólga í kringum sárið.
• Gröftur eða illa lyktandi vökvi sem lekur úr skurðinum.
• Viðvarandi eða vaxandi verkir.

Með tímanum, þegar gervilimurinn slitnar eða önnur vandamál koma upp, geta þessi einkenni komið fram. Ef þetta gerist skaltu láta lækninn vita:

• Minnkuð virkni eða styrkur liðsins.
• Endurkoma verkja, stirðleika eða bólga.
• Tilfinning eins og liðurinn sé óstöðugur (eins og hann sé að „hoppa“).