Avvertite a volte dolore alle ossa? O avete la sensazione che le vostre ossa si stiano per rompere anche al minimo movimento? La ragione potrebbe essere inaspettata. Oggi parleremo di osteomalacia, una malattia comune, ma non frequentissima, tra gli adulti. In questo caso, le nostre ossa si ammorbidiscono e si indeboliscono gradualmente.
Cos'è dunque l'osteomalacia?
In parole semplici, l'osteomalacia è una condizione in cui le ossa si ammorbidiscono, perdono la loro resistenza e diventano più soggette a fratture. Immaginate ossa che prima erano dure come argilla secca, ora morbide come un blocco di argilla immerso nell'acqua.
La causa principale è
la carenza di vitamina D. La vitamina D è essenziale affinché il nostro corpo assorba
minerali come
calcio e fosforo. Il calcio e il fosforo conferiscono forza e durezza alle nostre ossa. Pertanto, quando la vitamina D è insufficiente, le ossa non ricevono questi minerali in modo adeguato. Di conseguenza, non si ispessiscono a sufficienza e si indeboliscono. Questo è in qualche modo simile al rachitismo, una malattia che colpisce i bambini piccoli a causa della carenza di vitamina D. Inizialmente, potresti non accorgerti di avere l'osteomalacia. Ma con il tempo, inizierai a sentire dolore alle ossa, soprattutto nella parte inferiore del corpo, ovvero nella zona delle anche e delle cosce. Gradualmente, questo dolore può diffondersi in tutto il corpo. A volte, anche un piccolo movimento può causare dolore. Ma ricorda,
non devi convivere con questo dolore . Puoi consultare un medico per scoprirne la causa e ricevere un trattamento.
Quali sono i sintomi dell'osteomalacia?
Il sintomo principale di questa condizione è
il dolore osseo . Questo dolore si manifesta più comunemente nelle anche, nei glutei e nelle gambe. Inoltre, possono presentarsi altri sintomi, tra cui:
- Le ossa si rompono molto facilmente . A volte, anche una leggera caduta o un urto possono causare una frattura.
- Dolore muscolare, rigidità e debolezza. Questi sintomi possono essere più evidenti dopo aver terminato l'allenamento o l'esercizio fisico.
- Difficoltà a camminare o un cambiamento nel modo di camminare (andatura) . A volte si può avere la sensazione di perdere l'equilibrio mentre si cammina.
- Spasmi o crampi muscolari. Questi possono verificarsi soprattutto alle mani e ai piedi.
- Una sensazione di formicolio o pizzicore agli arti. In termini medici, questa condizione è chiamata parestesia .
- Cadere più spesso di prima.
Qual è la ragione principale di ciò?
Il principale fattore che influenza lo sviluppo dell'osteomalacia è
la carenza di vitamina D. Questa è spesso causata da una scarsa esposizione
alla luce solare . Anche un insufficiente apporto di vitamina D attraverso l'alimentazione può contribuire a questo problema. Ricordiamo che la vitamina D è essenziale per l'assorbimento del calcio e per il mantenimento di ossa sane. Esistono anche altri fattori che possono influire su questo aspetto:
- Alcune patologie dell'apparato digerente possono impedire un corretto assorbimento degli alimenti (malassorbimento) . Ad esempio, una malattia che riduce l'assorbimento intestinale.
- Insufficienza renale .
- Malattia del fegato.
- Uso prolungato di alcuni farmaci antiepilettici .
- Alcune malattie genetiche molto rare.
Chi è maggiormente a rischio di sviluppare osteomalacia?
Quando esposta alla luce solare, la nostra pelle produce naturalmente vitamina D. Tuttavia, in casi come questi, la pelle potrebbe non essere in grado di produrre una quantità sufficiente di vitamina D:
- Se vivi in una zona con un clima freddo e soleggiato .
- Se lavori al chiuso tutto il giorno.
- Se indossi abiti che coprono la maggior parte del tuo corpo.
- Se hai una pigmentazione cutanea più scura (la pelle più scura necessita di maggiore esposizione al sole per produrre vitamina D).
Inoltre, potresti non assumere abbastanza vitamina D dagli alimenti che consumi per motivi quali:
- Se non consumi latte o derivati del latte .
- Se segui una dieta completamente vegetariana o vegana (ma questo non è un problema se la pianifichi correttamente).
- Se soffri di una patologia che impedisce al tuo corpo di assorbire correttamente il cibo (malassorbimento), come il morbo di Crohn o la celiachia.
- Se di recente ti sei sottoposto a un intervento di chirurgia bariatrica , ad esempio un intervento di bypass gastrico.
Oltre a queste persone, altri gruppi sono a maggior rischio di sviluppare osteomalacia:
- Per le persone obese .
- EtàPer le persone di età superiore ai 65 anni.
- Per donne in gravidanza o in allattamento .
Come si diagnostica con precisione l'osteomalacia?
Quando ti rechi da un medico, questi eseguirà innanzitutto
un esame fisico . Successivamente, ti chiederà informazioni sulla tua storia clinica familiare e sul tuo stato di salute. Ti chiederà anche informazioni sulla tua dieta e sulle tue abitudini di esercizio fisico. In seguito, prescriverà un esame del sangue per controllare
i livelli ematici di vitamina D, calcio e fosforo . Se soffri di osteomalacia,
i bassi livelli di vitamina D sono il sintomo principale . Tuttavia, anche bassi livelli di calcio o fosforo possono essere un segno della patologia. Per confermare la diagnosi, il medico potrebbe anche controllare i livelli di:
- Creatinina
- Elettroliti
- Fosfatasi alcalina
- Ormone paratiroideo (ormone paratiroideo)
Altri test che puoi effettuare includono:
- Un esame delle urine delle 24 ore per verificare la quantità di calcio presente nelle urine.
- Radiografie per verificare la presenza di ossa indebolite o fratture.
- La densitometria ossea è un esame che misura la densità delle ossa e monitora l'eventuale perdita di massa ossea.
- La biopsia ossea è una procedura in cui viene prelevato un piccolo frammento di osso che viene esaminato per verificare se l'osso si è effettivamente indebolito.
Quali sono i trattamenti per l'osteomalacia?
L'osteomalacia viene solitamente trattata
con integratori di vitamina D, calcio e/o fosforo . Sarà il medico a stabilire il dosaggio necessario. In caso di problemi di malassorbimento o di recente intervento di chirurgia bariatrica, potrebbe essere necessario assumere dosi più elevate di vitamina D e calcio. Sebbene questi integratori possano essere d'aiuto per l'osteomalacia,
potrebbero essere necessari diversi mesi prima di notare un miglioramento dei sintomi.A seconda della gravità della condizione, potrebbe essere necessario assumere vitamina D per un lungo periodo. Se si interrompe l'assunzione, l'osteomalacia potrebbe ripresentarsi. Le persone con patologie come malattie epatiche o insufficienza renale potrebbero necessitare di trattamenti e supporto aggiuntivi. Il medico controllerà regolarmente i livelli ematici. Potrebbe anche essere prescritto un tipo speciale di vitamina D. Oltre a questi, è possibile adottare anche le seguenti misure per ridurre o correggere i sintomi dell'osteomalacia:
- Sufficiente esposizione al sole .
- Consuma più alimenti ricchi di vitamina D e calcio.
- Indossare tutori per ridurre o prevenire le deformità ossee.
- Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per correggere le deformità ossee.
È possibile prevenire lo sviluppo dell'osteomalacia?
Sì, possiamo in gran parte prevenirlo. Ci sono due cose principali che dobbiamo fare:
- Assicurarsi di ricevere abbastanza luce solare per il corpo .
- Assumiamo una quantità sufficiente di vitamina D e calcio attraverso gli alimenti che consumiamo.
A seconda di dove vivi e del periodo dell'anno, potresti riuscire ad assumere abbastanza vitamina D solo con l'esposizione al sole. In genere, una persona con la pelle chiara dovrebbe
esporsi al sole per 10-15 minuti due o tre giorni a settimana. Le persone con la pelle più scura potrebbero aver bisogno di esporsi
al sole un po' più a lungo. Ma è importante che l'esposizione sia diretta . Né la luce solare che filtra attraverso le finestre né quella che colpisce gli indumenti possono produrre una quantità sufficiente di vitamina D. Tuttavia,
non è consigliabile esporsi al sole troppo a lungo senza protezione solare , perché un'eccessiva esposizione aumenta
il rischio di cancro della pelle . Pertanto, è meglio chiedere al proprio medico per quanto tempo è opportuno esporsi al sole. Non si può ottenere tutta la vitamina D necessaria solo con l'alimentazione, ma può essere d'aiuto. Alcuni alimenti contengono naturalmente vitamina D. Ad esempio:
- Pesce azzurro: come tonno, salmone, sardine, sgombro.
- Trota iridea.
- Carne rossa.
- Fegato di manzo.
- Funghi.
- Tuorli d'uovo.
- Olio di fegato di merluzzo.
Alcuni alimenti contengono vitamina D aggiunta artificialmente (alimenti fortificati). Parla con il tuo medico per capire quali fonti sono più adatte a te. Tuttavia, ogni alimento ha i suoi pro e contro, quindi è importante tenerne conto. Se ritieni di non assumere abbastanza vitamina D attraverso l'esposizione al sole e l'alimentazione, il medico potrebbe consigliarti di assumere un integratore.
Quali sono le prospettive di guarigione per una persona affetta da osteomalacia?
Se questa malattia viene diagnosticata precocemente e trattata correttamente (ad esempio con integratori) , la maggior parte delle persone inizia a guarire entro poche settimane. Tuttavia,
possono essere necessari fino a sei mesi perché le ossa guariscano e tornino a essere forti .
Come posso prendermi cura delle mie ossa?
Con l'avanzare dell'età, prendersi cura delle ossa diventa ancora più importante. Ecco alcuni accorgimenti che puoi adottare per mantenerle sane:
- Consuma una quantità sufficiente di alimenti contenenti vitamina D e calcio.
- Prendi abbastanza luce solare .
- Mantieni un peso corporeo sano e adatto a te.
- Praticare regolarmente attività fisica .
- Non fumare .
- Se consumate alcolici , limitatene il consumo a una certa quantità .
Quando dovrei consultare un medico?
Se avverti dolore alle ossa o uno qualsiasi dei sintomi di osteomalacia di cui abbiamo parlato in precedenza,
consulta immediatamente un medico . Il medico potrà esaminare i tuoi livelli ematici per determinare se sei affetto da questa patologia.
Quali domande dovrei porre al medico?
Potrebbe essere utile porre queste domande al medico durante la visita:
- Gli integratori alimentari da soli sono sufficienti a curare l'osteomalacia?
- Quali altri trattamenti consiglia?
- Quali attività dovrei evitare fino alla guarigione?
- Quali tipi di esercizi possono aiutare a trattare o prevenire questa condizione?
- Cos'altro posso fare per evitare che questa condizione mi colpisca in futuro?
Le cose più importanti da tenere a mente (Messaggio chiave)
Se avverti dolore anche nella parte inferiore del corpo, in particolare alle ossa, potrebbe trattarsi di osteomalacia. La causa principale è la carenza di vitamina D. Pertanto, è molto importante esporsi a sufficienza al sole e consumare alimenti ricchi di vitamina D. Se i sintomi persistono, è consigliabile consultare un medico. Il medico potrà stabilire se il dolore osseo è dovuto a una carenza di vitamina D e aiutarti a ritrovare la salute delle tue ossa.
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