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In parole semplici, cos'è l'ablazione?
L'ablazione è un'alternativa alla chirurgia per il trattamento del tumore al rene. In questa procedura, il medico inserisce un dispositivo molto sottile, simile a un ago (una sonda), attraverso la pelle fino all'area in cui si trova il tumore. Il dispositivo eroga quindi calore o freddo intenso alle cellule tumorali. Si può pensare a questo trattamento come a un'iniezione precisa: uccide solo le cellule cancerose. Il vantaggio principale è che lascia il tessuto renale sano circostante quasi intatto . Ciò significa che la parte sana del rene viene preservata.Per chi è più indicato questo trattamento?
Questo trattamento non è adatto a tutti. Il medico valuterà la sua condizione e deciderà se è indicato nel suo caso. Questo trattamento è generalmente raccomandato nei seguenti casi:- Per coloro che non possono o non vogliono sottoporsi a un intervento chirurgico: per alcune persone, a causa dell'età o di altre patologie come malattie cardiache o diabete , un intervento chirurgico maggiore (nefrectomia) può essere rischioso. Altre persone, invece, non desiderano sottoporsi a un intervento chirurgico. Questa è una valida opzione per queste persone.
- Se il tumore è piccolo: questo metodo è generalmente più efficace per tumori di dimensioni inferiori a 3-4 centimetri (circa 1,5 pollici) .
- Per chi presenta tumori multipli di piccole dimensioni in un solo rene o tumori di piccole dimensioni in entrambi i reni : anziché dover rimuovere l'intero rene chirurgicamente, questo metodo permette di distruggere solo i tumori e preservare il rene.
La chirurgia tradizionale prevede la rimozione del tumore insieme a una porzione di tessuto sano circostante (nefrectomia parziale) o dell'intero rene (nefrectomia radicale). L'ablazione riduce al minimo tale danno.
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Check Availability →Quali sono i principali tipi di trattamento ablativo?
Questo trattamento viene effettuato principalmente in due modi: in base all'energia utilizzata per distruggere le cellule tumorali.| Metodo di trattamento | Ciò che accade è semplice. |
|---|---|
| Crioablazione | Questa procedura è anche chiamata crioterapia. Consiste nell'utilizzare aria estremamente fredda per congelare le cellule tumorali. Successivamente, le cellule vengono lasciate scongelare. Questo processo interrompe l'afflusso di sangue e ossigeno alle cellule tumorali, causandone la morte. |
| Ablazione a radiofrequenza (RFA) | Questo metodo prevede l'utilizzo di onde radio (energia elettrica) per generare elevate temperature e distruggere le cellule tumorali. L'ablazione a microonde e l'ablazione laser sono altri metodi che utilizzano questo tipo di calore. |
Come devo prepararmi prima del trattamento?
Il tuo medico ti darà istruzioni chiare al riguardo. Di solito,- Si consiglia di evitare di mangiare o bere per alcune ore prima del trattamento.
- Potrebbe esservi richiesto di interrompere temporaneamente l'assunzione di alcuni farmaci (in particolare anticoagulanti ), vitamine o medicinali ayurvedici .
Cosa succede durante il trattamento?
Esistono due modi principali per eseguire questo trattamento. 1. Per via laparoscopica: viene eseguita da un urologo. Verrà somministrata un'anestesia generale. Quindi, vengono praticate diverse piccole incisioni nell'addome, una telecamera (laparoscopio) viene inserita attraverso una delle incisioni e il dispositivo di ablazione viene inserito attraverso le altre incisioni. Sebbene si tratti anch'essa di una procedura chirurgica, la guarigione è rapida perché le incisioni sono molto piccole. 2. Per via percutanea:Questa procedura viene eseguita da un radiologo interventista. Prevede l'anestesia locale della zona da trattare e l'inserimento di un ago attraverso la pelle fino al tumore, sotto controllo visivo tramite una TAC o un'ecografia. Potrebbe anche essere somministrato un farmaco per favorire il sonno. Le fasi comuni del trattamento includono:- Anestetizzare o intorpidire la pelle.
- Per facilitare il flusso urinario , può essere inserito un tubo temporaneo (stent ureterale).
- Un piccolo frammento del tumore canceroso viene prelevato per essere analizzato (biopsia). Questo può aiutare a determinare il tipo esatto di cancro.
- Osservando le immagini sullo schermo, il dispositivo di ablazione viene inserito nel tumore, attivato e le cellule cancerose vengono distrutte.
Cosa aspettarsi dopo il trattamento?
Dopo il trattamento,- Potresti essere dimesso lo stesso giorno, oppure potresti dover rimanere in ospedale per un giorno .
- Potresti avvertire stanchezza, dolore e una sensazione di formicolio nella zona in cui è stato effettuato il trattamento .
- Potrebbero comparire sanguinamenti o lividi. È normale.
Quali sono i benefici di questo trattamento?
Questo trattamento presenta diversi vantaggi rispetto alla chirurgia maggiore.- Recupero rapido: grazie alla riduzione del dolore e del sanguinamento, la guarigione sarà più rapida.
- Cicatrici minime: Poiché viene eseguita attraverso incisioni molto piccole, non lascia cicatrici evidenti.
- Danni minimi ai reni sani: questo è il vantaggio principale.
- Il ricovero ospedaliero è raramente necessario: spesso si può tornare a casa entro un giorno.
- Basso rischio: il rischio di complicazioni è inferiore rispetto agli interventi chirurgici maggiori.
Quindi non c'è alcun rischio?
Come per qualsiasi procedura medica, esistono alcuni rischi minori, ma la loro probabilità di verificarsi è molto inferiore rispetto a quella di un intervento chirurgico maggiore.- Sanguinamento o coaguli di sangue
- Infezioni
- Comparsa di lividi o cicatrici nella zona del trattamento
- Esiste una piccola probabilità di danni ai vasi sanguigni, ai nervi o ad altri organi vicini.
- Ostruzioni ureterali
Quando dovrei chiamare il medico?
Se dopo il trattamento si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, è necessario contattare immediatamente il medico o recarsi al pronto soccorso più vicino.Recatevi al Pronto Soccorso (ETU).- Dolore insopportabile o sanguinamento eccessivo.
- Vomito persistente.
- Difficoltà a urinare o presenza di sangue nelle urine.
- Segni di infezione, come la febbre .
È possibile ripetere questo trattamento? Sì. Se il tumore non scompare completamente, se si ripresenta o se si sviluppano nuovi tumori, il trattamento può essere ripetuto.
Messaggio da portare a casa
- L'ablazione per il tumore al rene è un'opzione terapeutica efficace e meno invasiva rispetto all'intervento chirurgico.
- Questa soluzione è particolarmente indicata per chi ha tumori di piccole dimensioni (inferiori a 3-4 cm) e per chi non può permettersi un intervento chirurgico maggiore.
- Questo metodo prevede l'utilizzo di freddo estremo (crioablazione) o calore estremo (ablazione a radiofrequenza) per colpire e distruggere selettivamente le cellule tumorali.
- Si avverte meno dolore, si recupera più velocemente, la degenza ospedaliera è più breve e i danni al tessuto renale sano sono minimi.
- Come per qualsiasi trattamento, esistono rischi minori, ma sono inferiori a quelli di un intervento chirurgico maggiore. Il modo migliore per decidere se questo trattamento è adatto a te è parlarne con il tuo medico.
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