"Questo mal di schiena è ricominciato... Non riesco a sedermi né ad alzarmi..." Questa è una storia fin troppo comune nel nostro Paese. Il mal di schiena è un problema davvero fastidioso. E lo è ancora di più quando non migliora nonostante si provino ogni tipo di farmaco e trattamento. Se anche tu soffri di questo problema, questo articolo ti sarà molto utile.
Perché alcune terapie non funzionano? Nuove scoperte ci svelano il mistero.
Un recente studio su larga scala ha rivelato un dato davvero sorprendente. Ovvero, dei dieci trattamenti non invasivi più comuni utilizzati per il mal di schiena, solo uno è effettivamente efficace. Immaginate quanto sia bassa questa percentuale!
Secondo questi ricercatori, sebbene alcuni trattamenti offrano un certo sollievo, questo è spesso temporaneo e minimo. Infatti, se si misura il dolore su una scala da 1 a 100, questi trattamenti, apparentemente efficaci, lo riducono solo di poco, ad esempio da 4 a 8 punti.
Nella tabella sottostante sono elencati alcuni trattamenti efficaci e altri inefficaci.
| Natura del dolore | Trattamento parzialmente riuscito | Trattamenti che non hanno molto successo |
|---|---|---|
| Dolore acuto alla schiena (della durata inferiore a 12 settimane) | Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Ad esempio: ibuprofene, diclofenac. | Esercizio fisico, iniezioni di glucocorticoidi (cortisone), paracetamolo. |
| dolore cronico alla schiena (della durata superiore a 12 settimane) | Esercizio fisico, terapia manipolativa spinale, bendaggi, alcuni antidepressivi, cerotti alla capsaicina. | Antibiotici e anestetici come la lidocaina. |
Perché il mal di schiena è così comune e difficile da trattare?
Il mal di schiena è una delle principali cause di disabilità a livello mondiale. Questo perché può avere molteplici cause ed essere persistente. Se il trattamento ricevuto non agisce sulla causa principale del dolore, quest'ultimo potrebbe persistere o ripresentarsi nel tempo.
In parole semplici, esistono due tipi principali di mal di schiena:
1. Dolore lombare specifico: è causato da un cambiamento chiaramente identificabile nel corpo, come una frattura vertebrale o una stenosi spinale .
2. Mal di schiena aspecifico: sorprendentemente, 85-95 casi su 100 rientrano in questa categoria. Ciò significa che non esiste un'unica causa specifica per il mal di schiena. Molti fattori interconnessi possono contribuire a provocarlo.
La cosa più importante è consultare prima il medico per determinare il tipo di mal di schiena di cui si soffre. Insieme, potrete poi decidere quale trattamento sia più adatto al vostro caso.
Allora cosa facciamo? Qual è la strada giusta?
Se soffri di mal di schiena "aspecifico", ecco un buon punto di partenza:
Cosa fare all'inizio
Innanzitutto, parla con il tuo medico e, se te lo consiglia, puoi assumere un antidolorifico FANS per un breve periodo. Ma ecco una cosa molto importante:
Attenzione: i FANS (ad es. ibuprofene, diclofenac) non sono adatti a tutti. Se hai una storia di sanguinamento intestinale, gastrite, malattie cardiache, malattie renali o ipertensione, devi assolutamente informare il tuo medico prima di assumere questo farmaco.
Gli antidolorifici sono solo una soluzione temporanea. Allo stesso tempo, è fondamentale elaborare un piano per riprendere gradualmente le normali attività, le passeggiate, le attività sociali, ecc.
Se il dolore persiste...
Se il dolore persiste da settimane o mesi, dobbiamo cambiare approccio. Gli antidolorifici si limitano a sopprimere il dolore, non curano la causa sottostante.
"La cosa migliore che possiamo fare per qualsiasi paziente che soffre di dolore è individuarne la causa e curarla."
Ad esempio, pensiamo a una persona che rimane seduta nella stessa posizione tutto il giorno. In questo caso, si crea una forte pressione sulle articolazioni sacroiliache , che collegano la colonna vertebrale alle ossa del bacino. Ciò può causare mal di schiena. In situazioni come queste, semplici esercizi che aiutano a riallineare queste articolazioni possono offrire un grande sollievo.
Se trattamenti semplici come questi non alleviano il dolore, il medico potrebbe prendere in considerazione trattamenti più complessi e invasivi.
- Ablazione a radiofrequenza: riscaldamento e inattivazione dei nervi che trasmettono il dolore.
- Stimolatore del midollo spinale: un piccolo dispositivo che viene impiantato nella colonna vertebrale e blocca i segnali del dolore.
- Intervento chirurgico: per correggere problemi strutturali dei dischi o delle ossa della colonna vertebrale.
Scegliere il trattamento migliore per te
Da tutto ciò, comprendiamo che un approccio "valido per tutti" al mal di schiena non funziona. La cosa migliore da fare è scegliere il trattamento più adatto e specifico per il paziente.
Esami come la risonanza magnetica possono essere molto utili a questo proposito. Una risonanza magnetica può individuare anche problemi lievi a carico di dischi intervertebrali, nervi e colonna vertebrale.
Pensate a qualcuno di questo tipo:
Si tratta di un uomo di 40 anni. Soffre di discopatia degenerativa, è leggermente sovrappeso e ha subito un trauma psicologico a causa di un evento accadutogli in passato.
Per una persona come questa, un singolo trattamento non è sufficiente. Il medico potrebbe valutare tutti questi fattori e raccomandare una combinazione di terapie.
- Fisioterapia: per rafforzare i muscoli e aumentare la flessibilità.
- Consulenza psicologica: per gestire la relazione tra trauma e dolore.
- Perdere peso: per ridurre la pressione sulla schiena.
- Se necessario, si possono ricorrere a iniezioni specifiche o ad altri trattamenti mirati ai dischi intervertebrali.
In questo modo, il metodo più efficace consiste nel considerare tutti gli aspetti relativi alla propria condizione e creare un piano di trattamento personalizzato.
Messaggio da portare a casa
- Il mal di schiena è un problema complesso. Un singolo trattamento non è efficace per tutti.
- La maggior parte dei trattamenti comunemente utilizzati fornisce solo un sollievo temporaneo e minimo.
- La prima cosa da fare è consultare un medico qualificato per individuare la causa principale del dolore e la sua natura (specifica o aspecifica).
- Non affidatevi esclusivamente agli antidolorifici. L'esercizio fisico, la fisioterapia e i cambiamenti nello stile di vita sono molto importanti.
- Informa il tuo medico di eventuali altre patologie prima di assumere qualsiasi farmaco, in particolare gli antidolorifici FANS.
- Un piano di trattamento personalizzato, che combini diverse metodologie terapeutiche, è spesso il più efficace. Parlane apertamente con il tuo medico.
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