Il tuo sangue tende a coagularsi frequentemente nelle vene? (Disturbi della coagulazione del sangue) - È importante esserne consapevoli!

Vi è mai capitato di avere un piccolo taglio e un po' di sangue, e poi che il sanguinamento si fermasse da solo? È uno straordinario meccanismo di difesa del nostro corpo. Per arrestare l'emorragia, si forma un coagulo di sangue all'interno del nostro organismo. Questo è un processo normale e molto importante. Ma immaginate cosa succederebbe se questo coagulo si formasse senza alcuna lesione, semplicemente all'interno del corpo, nei vasi sanguigni . Questo è ciò che chiamiamo semplicemente disturbo della coagulazione del sangue, o in termini medici "stato di ipercoagulabilità" o " trombofilia ".

In parole semplici, cos'è questa malattia della coagulazione del sangue?

Questo accade quando il sangue coagula più facilmente del normale. Un coagulo di sangue si forma quando le proteine ​​prodotte dal fegato ( fattori di coagulazione ) e le piastrine presenti nel sangue si uniscono. Questo processo è essenziale per arrestare l'emorragia in caso di lesioni. Tuttavia, se diventa eccessivamente attivo, può diventare un problema.

I coaguli di sangue indesiderati che si formano all'interno delle vene vengono chiamati "trombo" o "embolo".

Questa situazione è davvero pericolosa?

Sì, se non trattato può essere pericoloso. Questo perché i coaguli di sangue possono formarsi in qualsiasi parte del corpo. Possono formarsi principalmente nelle arterie che trasportano il sangue dal cuore ad altre parti del corpo e nelle vene che trasportano il sangue dal corpo al cuore.

Se si formano coaguli di sangue nelle vene...

Un coagulo di sangue che si forma in una vena può staccarsi e viaggiare con il sangue, causando due problemi principali:

• Trombosi venosa profonda (TVP): si verifica quando si forma un coagulo di sangue in una vena profonda, in particolare nelle gambe, nel bacino, nelle braccia, nel fegato, nell'intestino o nei reni. Immaginate di essere su un aereo per ore. Mantenere le gambe nella stessa posizione può limitare il flusso sanguigno e favorire la formazione di un coagulo in una vena della gamba. Questa condizione è chiamata TVP.
• Embolia polmonare: si tratta di un'emergenza. Questa condizione si verifica quando un coagulo di sangue formatosi nella gamba, come nel caso di una trombosi venosa profonda (TVP), si stacca e si blocca in una vena dei polmoni. Può essere potenzialmente letale.

Se si formano coaguli di sangue nelle arterie...

Le arterie sono i vasi sanguigni che forniscono sangue ossigenato al cervello, al cuore e agli arti. Se si forma un coagulo di sangue in una di esse, può causare gravi danni.

• Ictus: Si verifica quando un coagulo di sangue ostruisce un'arteria che irrora il cervello.
• Infarto: si verifica quando un coagulo di sangue ostruisce un'arteria coronaria che irrora di sangue il cuore.
• Forte dolore alle gambe e difficoltà a camminare.
• In alcuni casi, potrebbe persino essere necessario amputare un braccio o una gamba.

Come si fa a sapere se si ha questa malattia? Quali sono i sintomi?

I sintomi dipendono dalla zona del corpo in cui si è formato il coagulo di sangue. I sintomi possono variare da persona a persona.

Perché si manifestano queste malattie? Quali sono le cause?

I disturbi della coagulazione del sangue possono essere suddivisi in due categorie principali: cause congenite (genetiche) e cause acquisite.

Come fanno i medici a diagnosticare questa malattia?

Il solo fatto di avere un coagulo di sangue non significa necessariamente avere una condizione genetica, quindi il medico esaminerà attentamente la tua storia clinica personale e familiare.

In genere, le persone che presentano i seguenti fattori di rischio vengono indirizzate a tali test:

• Se qualcuno in famiglia ha una storia di questo tipo di coagulo di sangue.
• Se una persona giovane di età inferiore ai 50 anni sviluppa un coagulo di sangue.
• Se si formano coaguli di sangue in zone insolite, come le braccia, il fegato o il cervello.
• Se si formano coaguli di sangue senza una ragione particolare.
• Se soffri di coaguli di sangue ricorrenti.
• Se si verificano aborti spontanei frequentemente.
• Se si ha un ictus in giovane età.

Quali test vengono eseguiti?

Per valutare le sue condizioni, verranno effettuati diversi esami del sangue.

• PT-INR: Se stai assumendo il farmaco Warfarin, questo test viene eseguito per verificare la velocità di coagulazione del sangue.
• aPTT: Questo test viene eseguito per verificare la reazione del sangue al farmaco "eparina", qualora lo si stia assumendo.
• Emocromo completo (CBC): un esame emocromocitometrico completo.
• test del fibrinogeno

Vengono eseguiti test genetici specifici per identificare le patologie congenite. Vengono inoltre effettuati test per verificare i livelli di proteine ​​come la proteina C, la proteina S e l'antitrombina.

Come viene trattata?

Nella maggior parte dei casi, il trattamento è necessario solo se si forma un coagulo di sangue all'interno di una vena. L'obiettivo principale del trattamento è prevenire la formazione di ulteriori coaguli di sangue e impedire che quelli già esistenti si ingrandiscano.

A questo scopo si utilizzano farmaci che fluidificano il sangue. In termini medici, questi farmaci vengono chiamati "anticoagulanti".

Farmaci principalmente utilizzati:

• Aspirina
• Warfarin (un tipo di pillola orale)
• Eparina (iniezione somministrata in vena o sotto la pelle in ospedale)
• Eparina a basso peso molecolare (un'iniezione che può essere effettuata sottocute a casa una o due volte al giorno)
• Fondaparinux (iniezione)
• Anticoagulanti orali diretti (DOAC): si tratta della nuova generazione di pillole orali (ad esempio, rivaroxaban, apixaban).

Sarà il medico a decidere quale farmaco è più adatto a te, per quanto tempo dovrai assumerlo e che tipo di monitoraggio di follow -up sarà necessario.

Devo fare attenzione a cosa mangio e bevo quando assumo Warfarin?

Sì. Gli alimenti ricchi di vitamina K, in particolare, possono influenzare l'efficacia del warfarin. Pertanto, è molto importante seguire le indicazioni dietetiche fornite dal medico durante l'assunzione di questo farmaco.

Alcuni alimenti ricchi di vitamina K

• cavoletti di Bruxelles
• Spinaci
• Broccoli

Questo non significa che non dobbiate mangiare questi alimenti, ma è importante mantenere un apporto giornaliero costante. Parlatene con il vostro medico.

Se soffri di questa patologia, come ti prendi cura di te stesso?

• Se stai assumendo farmaci come il Warfarin, indossare un braccialetto identificativo medico che lo indichi ti aiuterà a ricevere le cure adeguate in caso di emergenza.
• Alcuni farmaci da banco, come gli antidolorifici, possono interagire con questo anticoagulante. Pertanto, consultate il vostro medico prima di assumere qualsiasi altro farmaco.
• Effettua regolarmente esami del sangue (come il PT-INR). Il dosaggio dei farmaci potrebbe dover essere modificato in base ai risultati.
• Se devi sottoporti a un intervento chirurgico o stai pianificando una gravidanza, informa il tuo medico in anticipo.

Quando dovrei andare dal medico?

Quando si assumono anticoagulanti, anche un piccolo taglio può causare un leggero aumento del sanguinamento o la comparsa di lividi. È una reazione normale.

Tuttavia, se il sanguinamento è insolitamente abbondante o se si notano grosse macchie di sangue, contattare immediatamente il medico.

Inoltre, se pensi di avere sintomi di trombosi venosa profonda (gonfiore alle gambe, dolore), consulta immediatamente un medico.

Quando è necessario recarsi al Pronto Soccorso (ETU)?

Convivere con questa condizione può essere difficile. Ma con la giusta terapia farmacologica e i consigli del medico, è possibile condurre una vita assolutamente normale. Il medico è lì per aiutarti, quindi non esitare a parlargli di qualsiasi domanda o dubbio tu possa avere.