È normale sentirsi spaventati e preoccupati quando si nota del sangue nelle feci o sulla carta igienica. Ma non fatevi prendere dal panico. Non è sempre segno di una malattia grave. A volte può succedere per un motivo molto semplice. Parliamone con chiarezza.
Che aspetto ha il sangue nelle feci? Cosa si può dedurre dal colore?
Il sangue presente nelle feci può avere colori diversi. Non sorprenderti, il colore di questo sangue può darci un'idea della sua provenienza.
In parole semplici, il colore cambia a seconda della provenienza del sangue.
| Il colore del sangue | Un'idea di dove potrebbe provenire il sangue |
|---|---|
| Rosso acceso | Ciò significa che il sangue proviene dalla parte inferiore del sistema digerente. Potrebbe trattarsi della parte terminale dell'intestino crasso, del retto o dell'ano. Questo tipo di sangue rosso chiaro si riscontra in patologie come le emorroidi. |
| Rosso scuro/marrone | Il sangue può provenire dalla parte superiore del colon o dall'intestino tenue. Questo cambiamento di colore si verifica quando il sangue è rimasto nel corpo per un certo periodo e poi viene espulso. |
| Nero/Catramoso | Questo è ciò che in termini medici chiamiamo melena. Significa che il sangue proviene dallo stomaco. Ad esempio, quando si verifica un'emorragia da ulcera gastrica, il sangue diventa nero come la pece mentre percorre il tratto digerente. |
A volte, potresti non notare alcun sanguinamento a occhio nudo, ma il sangue potrebbe essere rilevato solo esaminandolo al microscopio durante un esame delle feci. Questo fenomeno è chiamato "sanguinamento occulto" o "sanguinamento nascosto".
Importante:Se mangi alimenti come barbabietole, pomodori o assumi integratori di ferro, le tue feci potrebbero diventare rosse/nere. Questo non significa che tu stia sanguinando. Quindi, prima di farti prendere dal panico, pensa a cosa hai mangiato.
Quando è opportuno consultare un medico?
Sebbene nella maggior parte dei casi la causa sia semplice, ci sono alcune situazioni in cui è assolutamente consigliabile consultare un medico. Non rimandate la visita se presentate i seguenti sintomi:
- Se la presenza di sangue nelle feci persiste per più di 3 settimane .
- Se avverti un forte dolore anale.
- Se senti qualcosa nella mano, come mal di stomaco o un nodo .
- Se hai la sensazione di sanguinare molto .
- Se la natura delle tue feci (aumento della liquidità, della fluidità, della lunghezza) è cambiata per più di 3 settimane .
- Se non hai idea del perché stai sanguinando (cioè senza una causa nota, come stitichezza o diarrea).
- Se il sanguinamento è accompagnato da altri sintomi come febbre, brividi, svenimento, letargia o vomito .
In momenti come questi, è importante consultare il proprio medico per un consiglio.
Quali sono le cause della presenza di sangue nelle feci?
La presenza di sangue nelle feci indica una lesione, una lacerazione o un'emorragia in qualche punto dell'apparato digerente. Analizziamo alcune delle cause più comuni.
Cause comuni
- Emorroidi: La causa principale e più comune di sangue nelle feci sono le emorroidi. Queste sono causate dal gonfiore dei vasi sanguigni all'interno o all'esterno del retto. Possono essere provocate da fattori come lo sforzo durante l'evacuazione (stitichezza) o il sollevamento di oggetti pesanti. Queste vene gonfie possono rompersi e sanguinare. Prurito e dolore intorno all'ano sono altri sintomi.
- Ragade anale: si tratta di una piccola lacerazione della pelle intorno all'ano, simile a una spaccatura delle labbra. Questa lacerazione può verificarsi in seguito al passaggio di feci dure e voluminose. Può essere molto dolorosa.
- Malattia infiammatoria intestinale (MICI): si tratta di una patologia cronica. Se da settimane si soffre di dolore addominale, perdita di peso e diarrea con sangue, si potrebbe avere una MICI. La colite ulcerosa e il morbo di Crohn sono i due tipi principali.
- Malattia diverticolare: si tratta di piccole sacche che sporgono dalla parete dell'intestino crasso. Sebbene di solito siano innocue, a volte possono sanguinare o infettarsi.
- Ulcere gastriche o intestinali (ulcera peptica):Ulcere che si formano nella mucosa dello stomaco o dell'intestino tenue. Le cause principali sono l'infezione da batterio Helicobacter pylori (H. pylori) e l'uso prolungato di antidolorifici come aspirina e ibuprofene.
- Gastroenterite: la diarrea causata da un'infezione virale o batterica (ad esempio, intossicazione alimentare) può essere emorragica e accompagnata da sintomi come nausea e vomito.
Altri motivi
- Polipi o cancro: i polipi sono escrescenze comuni che si formano all'interno del colon. Possono sanguinare e alcuni tipi possono trasformarsi in cancro nel tempo. Il cancro del colon-retto è una grave causa di sangue nelle feci.
- Problemi esofagei: un sanguinamento eccessivo può verificarsi a causa di gonfiore o lacerazione dei vasi sanguigni nell'esofago (il tubo attraverso il quale ingeriamo il cibo).
- Malattie sessualmente trasmissibili (IST): Alcune malattie sessualmente trasmissibili possono anche causare sanguinamento rettale.
Cause della presenza di sangue nelle feci nei bambini piccoli
Oltre alle cause che colpiscono gli adulti, esistono diverse cause specifiche per i bambini.
- Stitichezza: questa è la causa più comune di sangue nelle feci di un bambino. La stitichezza può provocare la formazione di una ragade anale e causare sanguinamento.
- Allergie alimentari: un neonato può sviluppare un'allergia, in particolare al latte in polvere o a determinati alimenti consumati dalla madre durante l'allattamento (come latte vaccino, soia, arachidi), che può causare colite e sanguinamento.
- Ulcere gastriche: anche i bambini possono sviluppare ulcere gastriche a causa del batterio H. pylori.
- Diverticolo di Meckel : si tratta di una condizione congenita. Una sacca di tessuto extra che si forma nella parete dell'intestino e può sanguinare senza dolore. Può essere trattato chirurgicamente.
Come fa il medico a formulare una diagnosi?
Quando andrai dal medico, ti farà alcune domande. I dettagli che fornirai sul tipo di sanguinamento, sul colore e su altri sintomi aiuteranno a formulare una diagnosi. Successivamente, eseguirà un esame fisico (incluso un esame rettale). Per individuare la causa esatta, potrebbe raccomandare uno o più dei seguenti esami:
- Endoscopia (EGD): Esame dell'esofago, dello stomaco e della parte iniziale dell'intestino tenue mediante un piccolo tubo con una telecamera inserito attraverso la bocca.
- Colonscopia: Esame dell'intero intestino crasso mediante un tubo con una telecamera inserito attraverso l'ano. È possibile prelevare anche un piccolo campione di tessuto per l'esame (biopsia).
- Esame delle feci: viene prelevato un campione di feci che viene analizzato per rilevare la presenza di sangue occulto, infezioni batteriche, ecc.
- Esami di diagnostica per immagini: potrebbe essere eseguita anche una TAC dell'addome.
Quali sono i trattamenti?
Nella maggior parte dei casi, se il sanguinamento è dovuto a una causa semplice, come emorroidi o stitichezza, il trattamento di tale condizione arresterà il sanguinamento da solo. Il trattamento dipende dalla causa specifica del sanguinamento.
Cose che puoi fare a casa
Questi rimedi possono essere utili in caso di disturbi come emorroidi e ragadi anali:
- Consumare più alimenti ricchi di fibre (legumi, verdura, frutta, cereali integrali) contribuirà a ridurre la stitichezza.
- Bere molta acqua al giorno .
- Fare un semicupio . Consiste nel sedersi in una bacinella di acqua tiepida per 10-15 minuti. Questo aiuterà a ridurre il dolore e il gonfiore.
- Utilizzare le creme per emorroidi seguendo le indicazioni del medico.
Trattamento medico
Il trattamento varia a seconda della causa.
- Antibiotici per le infezioni batteriche.
- Farmaci che riducono l'acidità gastrica per le ulcere dello stomaco.
- Farmaci antinfiammatori per patologie come le malattie infiammatorie croniche intestinali.
- Rimozione chirurgica di polipi o tumori.
- Se l'emorragia non può essere arrestata, il sito di sanguinamento può essere iniettato con farmaci, cauterizzato con elettricità o laser, oppure clippato durante l'endoscopia.
Messaggio da portare a casa
- È normale allarmarsi quando si nota del sangue nelle feci, ma non è sempre indice di qualcosa di grave. Più probabilmente si tratta di un problema semplice come le emorroidi.
- Il colore del sangue può dare un'idea della sua provenienza. Un rosso chiaro potrebbe provenire dall'ano, mentre un rosso scuro potrebbe provenire dallo stomaco.
- Se il sanguinamento persiste, è abbondante o è accompagnato da altri sintomi come febbre, mal di stomaco o vertigini, non sottovalutarlo.
- In caso di dubbi, la cosa migliore da fare è consultare il proprio medico per un controllo e individuare la causa esatta.











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