Evista (raloxifene) aiuta a proteggere dal cancro al seno?

Il cancro al seno è una preoccupazione per molte donne. Soprattutto dopo la menopausa, ovvero dopo la cessazione delle mestruazioni, molte pensano a questo rischio. Oggi parleremo di un farmaco che aiuta le donne a rischio di questo tipo di tumore a ridurne la probabilità. Questo farmaco si chiama Evista. Il suo principio attivo è il raloxifene. Viene utilizzato per ridurre il rischio di cancro al seno , così come per ridurre il rischio di fratture causate dall'osteoporosi, una malattia che indebolisce le ossa e che si manifesta dopo la menopausa.

Che cos'è esattamente il carcinoma mammario invasivo?

Innanzitutto, cerchiamo di capirlo in modo semplice. Esistono due tipi principali di cancro al seno. Il primo è il cancro non invasivo. In questo caso, le cellule tumorali si trovano solo all'interno dei dotti lattiferi o delle ghiandole (lobuli) che producono il latte, e non si estendono oltre questi confini.

Tuttavia, il carcinoma mammario invasivo è una condizione più grave. In questo caso, le cellule tumorali fuoriescono dai dotti e dalle ghiandole mammarie e si diffondono al tessuto mammario sano circostante. Da lì, possono anche diffondersi ad altre parti del corpo, come fegato, polmoni e cervello. Questa è la condizione più pericolosa. Per questo motivo è fondamentale diagnosticare e trattare questi tumori precocemente.

In che modo Evista riduce il rischio di questo tumore?

Il farmaco Evista appartiene a una classe di farmaci chiamati "SERM (Modulatori Selettivi dei Recettori degli Estrogeni)". In parole semplici, questi farmaci agiscono come l'ormone estrogeno in alcune parti del corpo e in modo opposto in altre.

Come forse saprete, gli estrogeni favoriscono la crescita di alcuni tipi di tumore al seno. Proprio come una pianta ha bisogno di acqua per crescere. Evista agisce legandosi ai recettori degli estrogeni nel tessuto mammario, bloccando lo spazio necessario al legame del vero ormone estrogeno. Ciò significa che impedisce alle cellule tumorali di ricevere il segnale estrogenico di cui hanno bisogno per crescere.

È importante però ricordare questo: Evista non è un trattamento per chi ha già un tumore al seno. Non viene nemmeno somministrato per prevenire una recidiva del tumore in chi lo ha già avuto. Viene utilizzato solo per ridurre il rischio di tumore nelle donne a cui è stato diagnosticato dopo la menopausa.

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Evista ha effetti collaterali?

Sì. Come qualsiasi farmaco, Evista può avere effetti collaterali. Alcuni sono lievi, ma ci sono anche effetti collaterali gravi di cui è bene essere a conoscenza. Pertanto, è consigliabile discutere sia i pro che i contro con il proprio medico prima di decidere di assumere questo farmaco.

Chi è dunque idoneo ad assumere questo farmaco?

Questa è una domanda molto importante. Evista non è un farmaco adatto a tutti. Il medico discuterà con te la tua storia clinica personale.I fattori di rischio determinano se questo trattamento è appropriato o meno. In generale, le persone che possono trarre maggior beneficio da questo farmaco sono:

• Donne di età superiore ai 60 anni: perché il rischio di cancro al seno aumenta con l'età.
• Persone che hanno avuto casi di cancro al seno in famiglia: in particolare una parente stretta come la madre o la sorella.
• Persone con predisposizione genetica: se i test hanno confermato la presenza di mutazioni genetiche come BRCA1 e BRCA2.
• Coloro che si sono precedentemente sottoposti a una biopsia mammaria e a cui è stata diagnosticata una condizione che potrebbe essere un precursore del cancro, come il carcinoma lobulare in situ (LCIS).
• Persone con altri fattori di rischio: ad esempio, età avanzata al primo parto, menopausa tardiva, ecc.

Dopo aver valutato tutto ciò, il medico sarà in grado di valutare con precisione il rischio.

Chi non dovrebbe assumere Evista?

Evista può essere più dannoso che benefico per le donne affette da determinate patologie. Pertanto, è severamente vietato l'uso di questo medicinale se si appartiene ai seguenti gruppi:

• Donne che sono incinte o che desiderano rimanere incinte.
• Donne che attualmente o in passato hanno avuto un coagulo di sangue nelle gambe, nei polmoni o negli occhi.
• Donne in premenopausa, ovvero che hanno ancora le mestruazioni mensili.
• Persone che assumono un farmaco per abbassare il colesterolo come la colestiramina.
• Coloro che assumono altri trattamenti ormonali a base di estrogeni supplementari).

Qual è la differenza tra Evista e Tamoxifene?

Potreste aver sentito parlare anche di un farmaco chiamato Tamoxifene. Anche questo appartiene alla classe dei SERM. Gli studi hanno dimostrato che entrambi i farmaci sono ugualmente efficaci nel ridurre il rischio di cancro al seno.

Tuttavia, esistono alcune differenze fondamentali. È stato riportato che il tamoxifene è associato a un rischio maggiore di tumori uterini rispetto a Evista. È stato inoltre dimostrato che Evista non previene i tumori non invasivi come il carcinoma duttale in situ (DCIS), mentre il tamoxifene sì.

Il rischio di trombosi e ictus è comune a entrambi i farmaci. Alcuni studi affermano che il rischio è leggermente inferiore con Evista rispetto al tamoxifene, mentre altri studi indicano che non vi è alcuna differenza significativa.

In definitiva, la decisione su quale di questi due farmaci sia il migliore per te, o se sia davvero necessario assumere un farmaco del genere, deve essere ponderata attentamente dopo aver discusso tutti i pro e i contro con il tuo medico.