Scopriamo tutto sulla chirurgia di bypass gastrico per la perdita di peso.

L'obesità è un grave problema di salute che affligge molte persone nel nostro Paese e in tutto il mondo. A volte, nonostante l'esercizio fisico e una dieta equilibrata, perdere peso risulta molto difficile. In questi casi, i medici raccomandano la chirurgia bariatrica. Oggi parleremo di un intervento chirurgico importante, il bypass gastrico, di cui molti avranno sentito parlare. Cerchiamo di capire in cosa consiste, come viene eseguito e cosa succede dopo.

Cosa succede esattamente durante questo intervento di bypass gastrico?

In parole semplici, si tratta di un intervento chirurgico in due fasi. Combina due metodi per la perdita di peso. Vediamo in cosa consistono queste due fasi.

Fase 1: Creazione di una piccola sacca nello stomaco

In questo intervento, il chirurgo divide lo stomaco in due parti: una più grande e una molto piccola. La parte più piccola viene poi cucita o suturata con punti metallici per formare una piccola sacca. La quantità di cibo che può essere inserita in questa piccola sacca è molto ridotta, circa quanto una tazza. Avendo uno stomaco così piccolo, ci si sente sazi anche dopo aver mangiato poco . Di conseguenza, la quantità di cibo ingerita diminuisce automaticamente. Questo metodo è definito "restrittivo", ovvero limita la quantità di cibo che si può mangiare.

Fase due: bypass

Ora, viene creata una piccola sacca che il medico separa dalla parte principale dello stomaco e dalla prima parte dell'intestino tenue (duodeno). Questa piccola sacca viene poi collegata direttamente a una parte dell'intestino tenue (digiuno). Questa procedura chirurgica è chiamata "bypass gastrico Roux-en-Y". In questo modo, il cibo ingerito passa direttamente dalla piccola sacca alla parte inferiore dell'intestino tenue, bypassando la prima parte. Di conseguenza, l'organismo assorbe una quantità molto minore di calorie e nutrienti dal cibo. Questa procedura è definita "malassorbitiva". Solitamente, entrambe le fasi vengono eseguite nello stesso intervento chirurgico e l'intera procedura è chiamata "bypass gastrico Roux-en-Y". Nella maggior parte dei casi, l'intervento viene eseguito per via laparoscopica, ovvero inserendo una telecamera e gli strumenti attraverso diverse piccole incisioni, anziché praticare una grande incisione nell'addome. Tuttavia, in alcuni casi, se ciò non è possibile, potrebbe essere necessario eseguire un intervento chirurgico attraverso un'ampia incisione nell'addome (laparotomia).

Cosa ci si può aspettare dopo l'intervento chirurgico?

Trattandosi di un intervento chirurgico importante, è fondamentale essere consapevoli di alcuni aspetti. Sarà necessario un ricovero ospedaliero di 2 o 3 giorni dopo l'intervento. Potrebbero essere necessarie circa 2 o 3 settimane prima di poter riprendere le normali attività. Come per tutti gli interventi chirurgici, esistono rischi e possibili complicazioni. Esaminiamo le possibili complicazioni nella tabella sottostante. Ricorda però che questo rischio è molto basso negli ospedali con chirurghi esperti che hanno eseguito più di 100 interventi di questo tipo . Quando l'operazione viene eseguita da un medico esperto, il rischio di morte è inferiore allo 0,5% (ovvero meno di uno su 200). Inoltre, l'assorbimento di nutrienti da parte dell'organismo è ridotto, il che può portare a carenze a lungo termine di elementi come ferro e calcio, che a loro volta possono causare condizioni come anemia e osteoporosi. Tuttavia, se assumi scrupolosamente gli integratori alimentari prescritti dal medico ed effettui gli esami del sangue nei tempi previsti, puoi ridurre notevolmente questo rischio.

Quali sono i risultati dell'intervento chirurgico?

La perdita di peso dopo un intervento chirurgico è spesso molto efficace. In media, i pazienti perdono circa il 60% del loro peso in eccesso . Ad esempio, immaginiamo che il peso ideale di una persona sia di 70 kg, ma che attualmente ne pesi 150. Ha quindi 80 kg di peso in eccesso. Dopo l'intervento, è possibile perdere circa il 60% di questo peso in eccesso, ovvero circa 48 kg. Oltre alla perdita di peso, molti problemi di salute causati dall'obesità, come diabete, ipertensione, asma e apnea ostruttiva del sonno, possono essere completamente curati o tenuti sotto controllo .

Quali altri tipi di interventi chirurgici per la perdita di peso sono disponibili?

Se stai prendendo in considerazione un intervento di chirurgia bariatrica, esistono diverse altre opzioni oltre al bypass gastrico. Analizziamole insieme.

Tipo di intervento chirurgico	Come fare e punti importanti
Gastrectomia a manica	Questo è l'intervento di chirurgia bariatrica più diffuso al mondo. Consiste nell'asportazione di circa metà dello stomaco, mentre la parte restante viene modellata a forma di lungo tubo (manicotto) simile a un braccio. Anche questa è una procedura "restrittiva".
Gastroplastica verticale con bendaggio	Si tratta di una combinazione di sutura meccanica e bendaggio gastrico. Tuttavia, non viene più eseguita con la stessa frequenza di prima a causa dell'elevato rischio di complicanze e della scarsa perdita di peso.
Diversione biliopancreatica	Si tratta di un intervento simile al bypass gastrico. Tuttavia, in questo caso la tasca gastrica viene collegata alla parte inferiore dell'intestino tenue (ileo). Pertanto, il numero di calorie assorbite dall'organismo è ancora inferiore. Si tratta però di un intervento chirurgico complesso e il rischio di carenze nutrizionali è molto elevato.

In definitiva, sottoporsi a un intervento chirurgico di questo tipo è una decisione importante che cambia la vita. Quindi, prima di decidere, parla con il tuo medico delle opzioni disponibili, dei loro pro e contro e di ciò che è più adatto al tuo caso.

Messaggio da portare a casa

• Il bypass gastrico è un importante intervento chirurgico per la perdita di peso che si compone di due fasi principali (riduzione dello stomaco e bypass).
• Questo può ridurre significativamente il peso e tenere sotto controllo malattie come il diabete e l'ipertensione .
• Come per tutti gli interventi chirurgici, esistono alcuni rischi e complicazioni .
• Il successo dell'intervento dipende interamente dalla vostra capacità di modificare in modo permanente il vostro stile di vita (alimentazione ed esercizio fisico) dopo l'operazione.
• Non si tratta di una decisione da prendere alla leggera. È fondamentale discuterne con il proprio medico per stabilire se questo intervento chirurgico sia adatto al vostro caso.