Con l'avvicinarsi del momento del parto, la domanda e la paura più grandi che assalgono ogni madre sono: "Come farò a sopportare questo dolore?". Forse avete sentito racconti da amiche e parenti, ma sentite comunque molta pressione. Non preoccupatevi, è del tutto normale. La cosa più importante è essere ben informate. Oggi parleremo di cosa sia il dolore del travaglio e di quali opzioni abbiamo a disposizione per alleviarlo, in modo semplice e comprensibile.
Come si provano davvero i dolori del travaglio?
La prima cosa da capire è che il travaglio è diverso per ogni donna. Quindi il dolore che si prova può variare da persona a persona. Diversi fattori influenzano l'intensità del dolore. Ad esempio, le dimensioni del bambino, la sua posizione, l'intensità delle contrazioni e la capacità generale di tollerare il dolore.
In parole semplici, il dolore del travaglio è causato dalla contrazione e dal successivo rilassamento dell'utero. Queste contrazioni servono a spingere il bambino lungo la vagina. Questa spinta provoca la dilatazione e l'assottigliamento della cervice. Potresti anche avvertire dolore perché la testa del bambino preme sulla vescica e sull'intestino. Potresti inoltre sentire dolore a causa della dilatazione della vagina durante l'espulsione del bambino.
Spesso la parte più dolorosa del travaglio è rappresentata dalle contrazioni. La loro percezione non è la stessa per tutte. A volte il dolore che si prova con il secondo figlio può essere diverso da quello provato con il primo. Alcune madri lo descrivono come un forte mal di stomaco, simile a quello mestruale . Altre dicono che è come un'ondata di dolore che va e viene, come il dolore che si prova quando lo stomaco si svuota .
A volte, più il dolore è intenso, più è difficile da sopportare e più è persistente. Ecco perché molte persone cercano sollievo dal dolore.
Quali sono le opzioni per ridurre il dolore?
La cosa migliore è che non sei solo ad affrontare questo dolore. Ci sono molti modi per aiutarti. I due principali sono:
1. Opzioni farmacologiche per ridurre il dolore
2. Opzioni non farmacologiche per la gestione del dolore
È importante discutere di queste opzioni con il medico prima del parto, anche durante le visite prenatali. Essere ben informate sui pro e i contro di ciascun metodo renderà più facile prendere una decisione al momento opportuno.
Ricorda che le opzioni per alleviare il dolore possono variare a seconda delle circostanze del tuo travaglio. Pertanto, il personale medico valuterà sempre la tua situazione e ti aiuterà a scegliere quella più adatta a te.
A volte un anestesista verrà a spiegarti l'anestesia epidurale o spinale. In quel momento, ponigli tutte le domande che hai.
Principali metodi per ridurre il dolore con i farmaci
Vediamo ora quali metodi vengono utilizzati per somministrare il medicinale.
1. Antidolorifici (Analgesici)
Si tratta di antidolorifici somministrati per via endovenosa (tramite flebo) o intramuscolare. Questi farmaci non eliminano completamente il dolore, ma ne riducono notevolmente la percezione. Poiché agiscono su tutto il corpo, sia la madre che il bambino potrebbero sentirsi un po' assonnati. Per questo motivo vengono spesso utilizzati nelle prime fasi del travaglio. Aiutano a riposare e a conservare le energie. Sono antidolorifici di tipo oppioide. Come effetto collaterale, possono influenzare leggermente il ritmo respiratorio del neonato dopo la nascita, quindi è importante consultare il medico prima di utilizzarli per comprenderne i pro e i contro.
2. Anestesia locale
Questa procedura prevede l'anestesia locale di una piccola area del corpo, come la vagina e la zona circostante (vulva e perineo). Viene spesso eseguita in prossimità del parto o in caso di necessità di sutura di una ferita dopo il parto (come un'episiotomia o una lacerazione vaginale).
Un tipo particolare di questa procedura è chiamato blocco del nervo pudendo . In questo caso, viene praticata un'iniezione nel nervo pudendo. Ciò elimina il dolore avvertito all'interno e intorno alla vagina durante il parto.
3. Anestesia regionale
Questo è il metodo più diffuso ed efficace per alleviare il dolore durante il parto. Ridurrà o eliminerà completamente il dolore lombare. Puoi utilizzare questo metodo anche in caso di parto cesareo d'urgenza. In questa fase sei completamente sveglia e verrà alleviato solo il dolore.
Esistono 3 tipologie principali. Vediamo quali sono.
| Metodo di anestesia | Descrizione |
|---|---|
| Blocco epidurale | Questo è il metodo più diffuso. Un sottile tubicino di plastica (catetere) viene inserito nella parte bassa della schiena. Il tubicino rimane in sede fino alla fine del travaglio. Attraverso di esso, è possibile somministrarsi antidolorifici secondo necessità utilizzando una pompa per farmaci.Dopo circa 15 minuti, inizia a fare effetto. Sento un formicolio dalla vita alle gambe. |
| Blocco spinale | Questa tecnica viene spesso utilizzata per i parti cesarei programmati. Consiste in una singola iniezione di farmaco nella colonna vertebrale, effettuata con un ago sottile. Agisce immediatamente , ma i suoi effetti durano circa due ore. Non può essere somministrata in modo continuativo come l'epidurale. |
| Anestesia combinata spinale-epidurale (CSE) | Si tratta di una combinazione dei due metodi sopra descritti. L'anestesia spinale fornisce un rapido sollievo dal dolore, dopodiché viene inserito un catetere epidurale per garantire un sollievo dal dolore prolungato. |
Risposte alle vostre domande sull'epidurale!
Molte persone hanno domande sull'epidurale. Cerchiamo di rispondere.
- Questo avrà ripercussioni sul mio bambino?
No. Numerosi studi hanno confermato che questo metodo è sicuro sia per te che per il tuo bambino.
- Da quanto tempo si manifestano questi effetti?
L'effetto analgesico dell'epidurale dura fino alla fine del travaglio, poiché è possibile somministrare ulteriore farmaco in qualsiasi momento tramite il catetere.
- Quanto sarò insensibile?
Anche se non avverti dolore, potresti comunque percepire una "spinta" quando arriva una contrazione. Potresti sentire pressione durante una visita medica. Potresti avere difficoltà a camminare. Ma sei pienamente sveglia e cosciente. Quando sarà il momento di spingere, lo sentirai.
- L'epidurale ritarderà il travaglio?
Alcune donne possono avvertire un temporaneo rallentamento delle contrazioni dopo un'epidurale. Tuttavia, per la maggior parte delle persone, una volta scomparso il dolore, le contrazioni si regolarizzano e il ritmo migliora. Inoltre, si ha la possibilità di riposare.
- Riuscirò a spingere il bambino?
È assolutamente possibile. L'epidurale serve a farti riposare senza dolore fino alla dilatazione della cervice. Quando sarà il momento di spingere, avrai la forza necessaria. Non influirà sulla tua capacità di spingere.
- Ci sono effetti collaterali?
Le complicazioni gravi sono molto rare. L'anestesista adotta particolari precauzioni per prevenirle. Tuttavia, possono verificarsi alcuni effetti collaterali minori:
- Diminuzione della pressione sanguigna:Per evitare ciò, ti verrà somministrata soluzione fisiologica (per via endovenosa) e la tua pressione sanguigna verrà monitorata continuamente.
- Prurito lieve: se è fastidioso, puoi assumere dei farmaci.
- Mal di testa: Se dopo l'epidurale avverti mal di testa, bere liquidi e assumere un antidolorifico può essere d'aiuto. Se il mal di testa persiste, informane il medico.
Tuttavia, se hai subito un intervento chirurgico importante nella parte bassa della schiena o soffri di determinate patologie, potresti non essere idoneo all'epidurale. Pertanto, parla con il tuo medico della tua storia clinica.
4. Anestesia generale
Questa procedura prevede di indurre un sonno completo. Viene solitamente utilizzata solo in caso di emergenza, come ad esempio un parto cesareo d'urgenza. Sebbene agisca rapidamente, il principale svantaggio è che non sarà possibile vedere il bambino subito dopo la nascita.
5. Protossido d'azoto - Gas esilarante
Si tratta di un gas insapore e inodore. Si inala attraverso una maschera poco prima di una contrazione. Non elimina il dolore, ma ne riduce la paura e l'ansia. Non è di uso comune in Sri Lanka.
Metodi naturali per gestire il dolore senza farmaci
Alcune madri preferiscono affrontare questa sfida in modo naturale, senza farmaci. Esistono molti modi per aiutarle. A volte, è possibile provare questi metodi anche durante l'assunzione di farmaci.
- Massaggio: fatevi massaggiare la schiena e le spalle dal vostro partner o da una persona a voi cara.
- Bagni caldi: Fare un bagno caldo o lasciare che l'acqua calda scorra lungo la schiena può aiutare a rilassare i muscoli e ad alleviare il dolore.
- Ascoltare musica rilassante: ascolta musica che ti piace e che ti calma la mente.
- Utilizzo di una palla da parto: sedersi su una grande palla da ginnastica e dondolarsi avanti e indietro può dare sollievo alla parte bassa della schiena.
- Esercizi di respirazione: pratica la respirazione profonda e regolarizza l'espirazione. Quando si verifica una contrazione, concentrarsi su di essa può aiutare a distrarsi dal dolore.
- Meditazione o ipnosi per il parto: le tecniche di consapevolezza e l'autoipnosi (`ipnosi per il parto`) possono essere molto utili nella gestione del dolore.
- Avere qualcuno vicino: avere al proprio fianco il marito, il partner, la madre, la sorella o un amico fidato che ti incoraggia è un grande sostegno mentale.
Messaggio da portare a casa
- Il travaglio è un'esperienza diversa per ogni donna. La tua potrebbe essere completamente diversa da quella di altre.
- Esistono molti modi per gestire il dolore, sia con che senza farmaci. Non devi soffrire da solo.
- La cosa più importante è discutere apertamente di tutte queste opzioni con il proprio medico prima del parto e trovare un piano che funzioni per voi.
- Non c'è niente di male nel cambiare idea durante il travaglio. Se inizialmente avevi programmato un parto naturale, ma in seguito non riesci più a sopportare il dolore, hai tutto il diritto di chiedere l'epidurale.
- L'obiettivo finale è garantire un parto sicuro e sano sia per te che per il tuo bambino. I tuoi medici ti aiuteranno a prendere le decisioni migliori in tal senso.











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