È normale sentirsi un po' spaventate e nervose quando il medico comunica che i risultati del Pap test sono leggermente diversi dal previsto. Poi, quando ti dice che devi sottoporti a una procedura LEEP, la paura può aumentare ulteriormente. È naturale chiedersi: "Cosa comporterà?". Ma cos'è esattamente la LEEP? È pericolosa? Parliamone in modo chiaro e comprensibile, come se stessi parlando con un'amica.

Cos'è LEEP in parole semplici?

In parole semplici, la LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) è una procedura minimamente invasiva che rimuove uno strato di cellule anomale dalla superficie della cervice uterina. Proprio come quando si sbuccia delicatamente una verdura, questo strato di cellule anomale viene rimosso con un piccolo anello di filo metallico che utilizza l'elettricità.

Ora potreste chiedervi: "Perché vengono rimosse queste cellule?". Se il Pap test o la colposcopia rivelano la presenza di cellule anomale sulla cervice, il medico potrebbe raccomandare la procedura LEEP. Questa condizione anomala delle cellule è chiamata displasia cervicale .

Come ci si prepara prima del trattamento?

Prima di eseguire questa procedura, il medico verificherà che tutto sia a posto. Ad esempio, se si soffre di malattia infiammatoria pelvica (PID) o cervicite, queste patologie dovranno essere trattate prima di procedere con la LEEP.

Potrebbe anche essere necessario un test per verificare un'eventuale gravidanza. In caso di gravidanza, il medico sceglierà il momento più opportuno per effettuare il trattamento. Di solito, questo viene fatto in un giorno in cui non si hanno le mestruazioni.

È molto importante seguire scrupolosamente le istruzioni del medico prima di iniziare il trattamento.

• Evitare rapporti sessuali e l'uso di creme vaginali nelle 24 ore precedenti il ​​trattamento.
• Porta con te un assorbente igienico da usare dopo il trattamento.
• Se stai assumendo farmaci che prevengono la coagulazione del sangue (come l'aspirina), dovresti assolutamente informarne il tuo medico e chiedere il suo parere.
• Se il medico lo consiglia, assuma un antidolorifico (come il Panadol) circa 30 minuti prima del trattamento.
• Quando vi vestite, indossate abiti comodi e larghi che si possano togliere facilmente.

Cosa succede durante il trattamento LEEP?

Questa procedura può essere generalmente eseguita nello studio medico o nel reparto ambulatoriale dell'ospedale. L'intero trattamento dura solo dai 10 ai 20 minuti. Durante la procedura rimarrete svegli, ma non avvertirete molto dolore.

1. Preparazione: Innanzitutto, vi verrà chiesto di sdraiarvi su un lettino da visita, come per una normale visita ginecologica, con le gambe nelle staffe. Successivamente, verrà posizionato un elettrodo di messa a terra sulle cosce. Questo vi proteggerà dall'elettricità utilizzata durante il trattamento. Dopodiché, il medico inserirà uno strumento chiamato speculo e allargherà leggermente la vagina in modo che la cervice possa essere visualizzata chiaramente.

2. Identificazione delle cellule anomale: Successivamente, un liquido speciale (acido acetico o soluzione di iodio) viene applicato alla cervice per rendere più visibili le cellule anomale. Uno strumento simile a una telecamera ingranditrice, chiamato colposcopio, viene inserito vicino alla vagina ed esaminato. Si tratta di uno strumento che viene posizionato all'esterno del corpo.

3. Dilatazione cervicale: Questa è la parte che spaventa di più. Ma non c'è nulla da temere. Il medico inietterà un anestetico locale (Lidocaina con Epinefrina) nella cervice con un ago molto sottile . La sensazione sarà simile a un formicolio alle gengive, come quando si estrae un dente, o all'inserimento di un piccolo ago, e poi si avvertirà una leggera sensazione di bruciore per alcuni secondi . L'Epinefrina contenuta nell'iniezione potrebbe accelerare leggermente il battito cardiaco e causare un leggero senso di vertigini . Questi effetti scompariranno completamente in pochi minuti, quindi non preoccupatevi.

4. Rimozione del tessuto anomalo: Dopo aver anestetizzato completamente la cervice, il medico utilizzerà un'ansa di filo elettrico per recidere il tessuto anomalo. È importante rimanere immobili durante questa fase. Si potrebbe avvertire un leggero formicolio, ma non dolore. Talvolta, questa procedura può essere ripetuta una seconda volta per rimuovere eventuali cellule presenti più in profondità nella cervice. Il campione di tessuto verrà inviato a un laboratorio per essere analizzato e verificare la presenza di cellule tumorali.

5. Arrestare l'emorragia: Infine, si applica sulla ferita una speciale pasta medicata (pasta di Monsel) per arrestare il sanguinamento e prevenire l'infezione.

Cosa aspettarsi dopo il trattamento?

Al termine del trattamento, dopo un periodo di riposo di circa 30-60 minuti, potrete tornare a casa. Durante questo periodo, potrete rivolgervi al medico per qualsiasi domanda. Una volta a casa, ci sono alcune precauzioni da seguire e alcuni cambiamenti che potreste notare nel vostro corpo durante la convalescenza.

La cervice ricrescerà?

Sì. Il tessuto rimosso viene sostituito da nuove cellule sane e la cervice torna alla normalità. Questo processo richiede circa 4-6 settimane.

Quando è necessario consultare immediatamente un medico

Se avverti uno qualsiasi dei seguenti sintomi, potrebbe trattarsi di un segno di infezione. Pertanto, chiama subito il tuo medico o recati in ospedale.

• Sanguinamento abbondante, superiore al normale flusso mestruale (bagnare più di un assorbente all'ora)
• Espulsione di grossi coaguli di sangue
• Perdite vaginali maleodoranti che peggiorano di giorno in giorno
• Febbre
• Dolore addominale insopportabile e fortissimo

Cosa succede dopo la pubblicazione dei risultati?

La LEEP è una procedura diagnostica e terapeutica. Nella maggior parte dei casi, una volta rimosse le cellule anomale, la patologia viene completamente curata.

Tuttavia, a volte, se il referto mostra la presenza di cellule anomale ai margini del tessuto rimosso, potrebbe essere necessario eseguire un altro trattamento LEEP per rimuovere eventuali cellule residue.

Un altro aspetto importante da ricordare è che la causa principale di queste cellule anomale nella cervice è un virus chiamato HPV (Papillomavirus umano) . Il trattamento LEEP rimuove solo le cellule anomale causate dal virus, non il virus stesso . Pertanto, anche dopo il trattamento, è importante sottoporsi regolarmente al Pap test, come raccomandato dal medico.