Solo chi ha provato il dolore di vedere le proprie speranze infrangersi all'improvviso sa quanto sia triste. A volte, cose del genere possono accadere nelle prime settimane di gravidanza , quando meno te lo aspetti. Oggi parleremo di un argomento di cui molti esitano a parlare, ma che è molto importante: cos'è un aborto spontaneo.
Che cos'è esattamente un aborto spontaneo?
In parole semplici, un aborto spontaneo , a volte chiamato anche " interruzione volontaria di gravidanza" , è la perdita inaspettata di una gravidanza entro le prime 20 settimane, ovvero circa 5 mesi. Anche se viene chiamato " aborto spontaneo ", è importante ricordare che non si tratta di qualcosa che hai fatto di sbagliato . Nella maggior parte dei casi, questi eventi sono incontrollabili e si verificano perché il feto nell'utero smette di svilupparsi .
Quali sono i tipi di aborto?
Ora potreste chiedervi se questi aborti spontanei avvengono tutti allo stesso modo. Sì, il vostro medico può fornirvi informazioni su queste tipologie di aborto spontaneo:
Aborto ritenuto
In questo caso, la donna non si accorge nemmeno di aver avuto un aborto spontaneo. Ciò significa che non si manifestano i sintomi tipici di un aborto spontaneo. Solo con un'ecografia si scopre che il feto non ha battito cardiaco . Immaginate quanto debba essere doloroso ricevere una notizia del genere.
Aborto completo
In questo caso, la gravidanza è completamente interrotta e l' utero è vuoto. Potresti avere delle perdite di sangue e potrebbero essere espulsi anche frammenti di tessuto fetale . Un medico può confermare se si tratta di un aborto spontaneo completo tramite un'ecografia .
Aborto spontaneo ricorrente
Si parla di aborto spontaneo quando si verificano tre aborti spontanei consecutivi. Si stima che questa condizione colpisca circa l'1% delle coppie. È normale provare molto stress quando accade qualcosa del genere.
Minaccia di aborto spontaneo
In questo caso, anche se la cervice è chiusa, potresti avvertire delle perdite di sangue e dolori al basso ventre, simili a quelli mestruali. Tuttavia, nella maggior parte dei casi , la gravidanza prosegue senza problemi . Il medico, però, ti terrà sotto stretto controllo durante tutta la gravidanza. È importante seguire le sue indicazioni senza allarmarsi in questa fase.
Aborto spontaneo inevitabile
Potresti avere perdite di sangue, dolore al basso ventre e la cervice potrebbe iniziare a dilatarsi. Potresti anche avere una perdita di liquido amniotico , il liquido acquoso che circonda il bambino. In questo caso, il rischio di un aborto spontaneo completo è maggiore.
Come faccio a sapere se sto avendo un aborto spontaneo? (Sintomi)
A volte potresti non accorgerti nemmeno di avere un aborto spontaneo. Ma per coloro che manifestano sintomi durante un aborto spontaneo, questi sono i segnali più comuni:
- Sanguinamento che aumenta gradualmente. Talvolta possono fuoriuscire tessuto grigiastro o coaguli di sangue.
- Dolore e crampi nella parte bassa dell'addome. Solitamente più intensi rispetto al dolore mestruale.
- Mal di schiena. Può iniziare gradualmente e diventare intenso per alcune persone, mentre per altre può essere lieve.
- I sintomi della gravidanza diminuiscono gradualmente. Ad esempio, disturbi come vertigini e nausea possono attenuarsi.
Se avverti uno qualsiasi di questi sintomi, dovresti chiamare subito il tuo medico o ostetrica . Sarà lui/lei a dirti se è meglio recarsi in ambulatorio o al pronto soccorso. È difficile non farsi prendere dal panico in un momento del genere, ma è importante agire tempestivamente.
Quali sono le cause di un aborto spontaneo?
Molte persone si chiedono: "Perché è successo proprio a me?" "Ho fatto qualcosa di sbagliato?" Ma la verità è che la maggior parte degli aborti spontanei non è causata da una propria colpa. Analizziamo le cause principali.
Anomalie cromosomiche
Le anomalie cromosomiche sono responsabili di circa il 50% degli aborti spontanei nel primo trimestre, ovvero intorno alla tredicesima settimana di gravidanza. Ricordiamo che i cromosomi sono le piccole strutture all'interno delle nostre cellule che contengono tutti i nostri geni. Tutto, dal sesso al colore dei capelli, al colore degli occhi e al gruppo sanguigno, è determinato da questi geni.
Quando un ovulo e uno spermatozoo si uniscono per formare un embrione, si combinano due serie di cromosomi. Immaginate cosa succederebbe se l'ovulo o lo spermatozoo avessero un numero di cromosomi inferiore o superiore alla norma: l'embrione risultante avrebbe un numero anomalo di cromosomi. Successivamente, durante lo sviluppo embrionale, le cellule si dividono e si moltiplicano, e anche anomalie in questo processo possono causare un aborto spontaneo. Nella maggior parte dei casi, questi problemi cromosomici sono casuali. Non si conoscono ancora con precisione le cause di questo fenomeno.
Quali sono le altre cause di aborto spontaneo?
Oltre alle anomalie cromosomiche, diversi altri fattori possono causare un aborto spontaneo:
- Diverse infezioni.
- Esposizione a malattie appartenenti al gruppo di malattie TORCH.Questi sono alcuni tipi di infezioni che possono essere pericolose durante la gravidanza. (Esempio: Toxoplasmosi, Rosolia, Citomegalovirus, Herpes simplex)
- Squilibri ormonali.
- Impiantazione impropria dell'ovulo fecondato nella parete uterina.
- La tua età. Il rischio di aborto spontaneo aumenta leggermente con l'avanzare dell'età.
- Anomalie uterine (ad esempio, cambiamenti nella forma dell'utero, fibromi)
- Incompetenza cervicale: si verifica quando la cervice inizia ad aprirsi troppo presto durante la gravidanza.
- Alcuni fattori legati allo stile di vita. Ad esempio, il fumo, il consumo di alcol e l'uso di droghe illegali.
- Malattie del sistema immunitario, come il lupus .
- Grave insufficienza renale.
- Cardiopatia congenita.
- Diabete non gestito correttamente.
- Malattia della tiroide.
- Esposizione alle radiazioni.
- Alcuni farmaci. Ad esempio, farmaci come l'isotretinoina (Isotretinoina/Accutane®) per l'acne.
- Malnutrizione grave.
La cosa più importante è che non ci sono prove scientifiche che dimostrino che stress, esercizio fisico, rapporti sessuali o l'uso prolungato della pillola anticoncezionale causino aborti spontanei. Qualunque sia la tua situazione, non colpevolizzarti se hai un aborto spontaneo. La maggior parte degli aborti spontanei non è causata da nulla che tu abbia fatto o non fatto. Capire questo può aiutarti a prendere una decisione.
Quanto è doloroso un aborto?
La reazione al dolore varia molto da persona a persona. Alcune donne possono avvertire forti dolori e crampi al basso ventre. Altre possono provare un dolore simile a quello mestruale. L'intensità del dolore può variare anche a seconda del tipo di aborto spontaneo. Ad esempio, un aborto spontaneo completo a domicilio può essere più intenso rispetto a un aborto ritenuto con interruzione chirurgica della gravidanza.
Cosa succede per prima cosa durante un aborto spontaneo? Quanto tempo ci vuole?
È difficile dire con precisione cosa accada per primo in caso di aborto spontaneo, perché i sintomi variano da persona a persona. A volte non si manifesta alcun sintomo e l'unica possibilità di accertare un aborto spontaneo è tramite un'ecografia . La maggior parte delle donne avverte dolore addominale e sanguinamento , ma ciò che accade per primo è diverso da individuo a individuo.
Lo stesso vale per il tempo necessario al verificarsi di un aborto spontaneo, che varia da persona a persona.Alcune donne possono avvertire un dolore più intenso e un sanguinamento più abbondante rispetto ad altre. Il medico potrà spiegarti cosa aspettarti e darti consigli su come gestire il dolore e il disagio.
Quali sono i fattori di rischio per l'aborto spontaneo?
Un fattore di rischio è una caratteristica o un comportamento che aumenta la probabilità di sviluppare una malattia o una condizione. Esistono diversi fattori di rischio principali che possono portare all'aborto spontaneo:
- La tua età: gli studi hanno dimostrato che il rischio di aborto spontaneo per le donne tra i 20 e i 29 anni è compreso tra il 12% e il 15%, e sale a circa il 25% entro i 40 anni . Molti aborti spontanei legati all'età sono dovuti ad anomalie cromosomiche , ovvero quando il feto presenta un numero eccessivo o insufficiente di cromosomi.
- Aver avuto un aborto spontaneo in passato: se hai avuto un aborto spontaneo in passato, hai circa il 25% di probabilità di averne un altro (questa percentuale è solo leggermente superiore rispetto a chi non ha mai avuto un aborto spontaneo).
- Condizioni di salute: il diabete non controllato, varie infezioni o alcuni problemi all'utero o alla cervice possono aumentare il rischio di aborto spontaneo.
Parla con il tuo medico di questi fattori di rischio. Il medico esaminerà la tua anamnesi e ti illustrerà il tuo rischio.
Quante donne hanno un aborto spontaneo? Qual è il rischio di settimana in settimana?
Si stima che tra il 10% e il 20% di tutte le gravidanze note si concludano con un aborto spontaneo . La maggior parte di questi aborti (circa l'80%) si verifica entro i primi tre mesi di gravidanza (ovvero entro 13 settimane). Meno del 5% degli aborti spontanei si verifica dopo 20 settimane.
A volte, questa percentuale può essere ancora più alta se si considerano gli aborti spontanei che si verificano subito dopo l'impianto. In questi casi, il sanguinamento può verificarsi con la stessa frequenza di un normale ciclo mestruale, quindi una persona potrebbe non sapere nemmeno di essere incinta. Questa condizione è anche chiamata "gravidanza biochimica" .
La buona notizia è che il rischio di aborto spontaneo diminuisce con l'avanzare dell'età . Si stima che circa il 15% delle gravidanze si concluda con un aborto spontaneo. Il rischio di aborto spontaneo nel secondo trimestre (dalla 13a alla 19a settimana) è compreso tra l'1% e il 5%. Molti fattori, come l'età e lo stato di salute, influenzano questo rischio. Tuttavia, in assenza di altri problemi di salute, il rischio di aborto spontaneo diminuisce con l'età.
Come si diagnostica con precisione un aborto spontaneo?
Per confermare un aborto spontaneo, il medico potrebbe eseguire i seguenti esami:
- Ecografia: serve a verificare se il bambino ha un battito cardiaco o se è presente il sacco vitellino, visibile nelle prime fasi dello sviluppo embrionale.
- Esame del sangue:Questo test misura il livello di un ormone chiamato "gonadotropina corionica umana" (hCG) . Si tratta di un ormone prodotto dalla placenta. Bassi livelli di hCG possono confermare un aborto spontaneo.
- Esame pelvico: serve a verificare se la cervice è dilatata.
Come viene trattato un aborto spontaneo?
In caso di aborto spontaneo, il feto deve essere rimosso dall'utero. Se all'interno del corpo rimangono residui della gravidanza, si potrebbero sviluppare infezioni, forti emorragie o altre complicazioni .
Se l'aborto spontaneo è completo, ovvero se tutto il tessuto fetale è stato rimosso dall'utero, di solito non è necessario alcun ulteriore trattamento. Il medico eseguirà un'ecografia per accertarsi che non sia rimasto nulla nell'utero.
Tuttavia, se il tuo corpo non ha eliminato tutto questo tessuto, o se non hai ancora iniziato a sanguinare, il medico potrebbe raccomandare di rimuovere il tessuto in eccesso tramite farmaci o intervento chirurgico.
Trattamento non chirurgico
Il medico potrebbe consigliarti di aspettare che il tuo corpo espella la gravidanza. Questo è particolarmente vero in caso di aborto ritenuto. Tuttavia, attendere che la gravidanza venga espulsa spontaneamente può richiedere diversi giorni. Se non è sicuro aspettare, o se desideri interrompere la gravidanza il prima possibile, il medico potrebbe prescriverti un farmaco per favorirne l'espulsione. Questa opzione è solitamente disponibile solo se l'aborto spontaneo si è verificato prima della decima settimana di gravidanza.
Anche se l'aborto spontaneo non viene confermato, in presenza di sintomi riconducibili a un aborto spontaneo, il medico potrebbe raccomandare il riposo a letto per alcuni giorni. Potrebbe anche essere necessario un ricovero ospedaliero notturno per osservazione. Una volta che il sanguinamento si è arrestato, si possono riprendere le normali attività. Se la cervice è dilatata, si parla di "incompetenza cervicale" e potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per chiuderla ( cerchiaggio cervicale) .
Trattamento chirurgico
Se la gravidanza non è ancora terminata o se si verificano forti emorragie, il medico potrebbe eseguire un raschiamento (D&C) o un'evacuazione (D&E) . Se la gravidanza ha superato le 10 settimane, l'intervento chirurgico potrebbe essere l'unica opzione. In questa procedura, la cervice viene dilatata e il tessuto gravidico residuo viene rimosso dall'utero mediante raschiamento o aspirazione. Questa procedura viene eseguita in ospedale, in anestesia.
Quali sono i sintomi dopo un aborto spontaneo? Quando dovrei consultare un medico?
È normale avvertire delle perdite ematiche e un certo fastidio dopo un aborto spontaneo.
Tuttavia, se si manifesta uno qualsiasi di questi sintomi, è consigliabile contattare immediatamente il medico , poiché potrebbero essere segnali di un'infezione:
- È normale avere perdite di sangue eccessive o perdite sempre più frequenti.
- Avere la febbre.
- Brividi.
- Dolore fortissimo.
Non introdurre nulla nella vagina per almeno due settimane dopo un aborto. Ciò significa evitare l'uso di tamponi, rapporti sessuali, l'uso di dita o sex toys durante questo periodo. Il medico fisserà un appuntamento di controllo per verificare la guarigione e l'eventuale insorgenza di complicazioni.
Quali esami bisogna fare in caso di aborti spontanei ricorrenti?
Se hai avuto più di tre aborti spontanei consecutivi (si parla di "aborti spontanei ricorrenti"), il medico potrebbe prescriverti degli esami del sangue o dei test genetici. Alcuni di questi includono:
- Test genetici: Sia tu che il tuo partner potete sottoporvi a esami del sangue, come il cariotipo, per verificare la presenza di anomalie cromosomiche. Se è disponibile del tessuto del feto abortito, anche questo può essere analizzato per individuare eventuali anomalie cromosomiche.
- Esami del sangue: Gli esami del sangue possono essere eseguiti per verificare la presenza di malattie autoimmuni o squilibri ormonali che potrebbero causare un aborto spontaneo.
Inoltre, il medico potrebbe utilizzare uno di questi metodi per esaminare l'utero:
- Isterosalpingografia: si tratta di una procedura che utilizza un mezzo di contrasto, simile a una radiografia, per esaminare l'utero e le tube di Falloppio.
- Isteroscopia: in questa procedura, il medico osserva l'interno dell'utero con uno strumento sottile simile a un telescopio.
- Laparoscopia: in questa procedura, il medico esamina gli organi pelvici con uno strumento illuminato.
È possibile rimanere incinta di nuovo dopo un aborto spontaneo? Quanto tempo?
Sì, è possibile. La maggior parte delle donne che subiscono un aborto spontaneo (circa l'87%) in seguito porta a termine gravidanze normali e dà alla luce bambini sani. Avere un aborto spontaneo non significa avere un problema di fertilità. Ricorda, la maggior parte degli aborti spontanei è causata da un'anomalia cromosomica, non da qualcosa che hai fatto.
La decisione su quando provare a rimanere incinta di nuovo è una questione che tu e il tuo medico dovreste prendere insieme. La maggior parte delle donne può rimanere incinta di nuovo dopo un ciclo mestruale "normale".
La cosa più importante è prendersi il tempo necessario per guarire fisicamente e mentalmente dopo un aborto spontaneo.È disponibile un supporto psicologico per aiutarti ad affrontare questa perdita. I gruppi di sostegno, dove puoi parlare della perdita di un aborto spontaneo, possono essere una risorsa preziosa per te e il tuo partner. Chiedi al tuo medico maggiori informazioni sulla consulenza psicologica e su questi gruppi di supporto. Soprattutto, non colpevolizzarti per l'aborto spontaneo. Prenditi il tempo necessario per elaborare il lutto.
Se hai avuto tre aborti spontanei consecutivi, chiedi al tuo medico di effettuare degli esami per individuarne la causa sottostante. È consigliabile utilizzare un metodo contraccettivo fino a quando non si ottengono i risultati di tali esami. Il medico esaminerà i risultati e poi ti dirà di interrompere l'uso della pillola e di provare a rimanere incinta di nuovo.
È possibile prevenire un altro aborto spontaneo?
In realtà, di solito non è possibile prevenire un aborto spontaneo. Se hai avuto un aborto spontaneo, non è perché tu abbia fatto qualcosa per provocarlo. La cosa migliore che puoi fare è prenderti cura del tuo corpo. Ecco alcuni modi in cui puoi prenderti cura di te stessa:
- Partecipare regolarmente alle visite prenatali.
- Mantenere un peso sano e adatto alle proprie esigenze.
- Evitare i fattori di rischio per l'aborto spontaneo, come il consumo di alcol e il fumo.
- Assunzione di vitamine prenatali.
- Esercizio fisico regolare e un'alimentazione sana.
Come affrontare il dolore di un aborto spontaneo? ( Infine, ricorda questo )
Perdere una gravidanza è un'esperienza traumatica che suscita molte emozioni e interrogativi. Il recupero emotivo da un aborto spontaneo è spesso molto più lungo e difficile del recupero fisico. Prenditi il tempo necessario per elaborare il lutto. Parla dei tuoi sentimenti con il tuo partner, gli amici e la famiglia. Oppure cerca un gruppo di supporto online per chi ha subito una perdita in gravidanza. Circondati di persone che ti sostengono o cerca un aiuto professionale per affrontare il lutto.
Un aborto spontaneo è un momento molto difficile dal punto di vista emotivo per i futuri genitori, ed è naturale provare dolore per la perdita. Ricorda, un aborto spontaneo non si può prevenire e non è colpa tua. Non significa che non potrai avere altri figli o che avrai un altro aborto spontaneo. È normale sentirsi tristi. Cerca supporto nella famiglia, negli amici, nei gruppi di supporto online o da uno psicologo. Se stai pianificando una nuova gravidanza, parlane con il tuo medico, valutando i tempi e ponendogli qualsiasi domanda.
Aborto spontaneo , Gravidanza, Salute della donna, Sintomi, Cause, Trattamento, Interruzione di gravidanza

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