Il tuo piccolo non ti ascolta attentamente quando parli? O hai la sensazione che si confonda con quello che dici? A volte possono esserci delle differenze nel modo in cui i bambini percepiscono i suoni. In questi casi, la causa potrebbe essere una condizione chiamata Disturbo dello Spettro della Neuropatia Uditiva, o ANSD (Uditory Neuropathy Spectrum Disorder). Non preoccuparti, parliamone in modo semplice.
Che cos'è questo (Disturbo dello spettro della neuropatia uditiva - ANSD)?
In parole semplici, le nostre orecchie ci permettono di sentire i suoni che ci circondano. Successivamente, convertono questi suoni in messaggi che il cervello può comprendere e inviano al cervello. Tuttavia, a volte questi messaggi si confondono quando raggiungono il cervello, oppure non lo raggiungono affatto. Questo è ciò che chiamiamo Disturbo dello Spettro della Neuropatia Uditiva, o ANSD (Uditive Neuropathy Spectrum Disorder).
Ecco alcune cose che possono accadere ai bambini affetti da questa patologia (ANSD):
- Può essere difficile distinguere un suono dall'altro.
- Potresti non riuscire a capire chiaramente cosa sta dicendo qualcuno.
- Può sembrare di sentire un suono e poi improvvisamente perderlo .
- Potrebbe sembrare che ciò che senti un giorno non sia ciò che senti il giorno dopo, il che significa che ciò che senti cambia .
Ma c'è una buona notizia. Anche i bambini affetti da questa condizione (ANSD) possono migliorare le proprie capacità linguistiche e comunicare efficacemente con gli altri grazie all'utilizzo di attrezzature mediche appropriate, trattamenti e tecniche di comunicazione visiva (ovvero, metodi di comunicazione che utilizzano segnali visivi).
Perché si verifica questo (ANSD)? Quali sono le cause?
La causa principale di questa condizione (ANSD) è un danno al nervo uditivo , alla coclea, la parte dell'orecchio interno che raccoglie i suoni e crea i messaggi, e al cervello.
I bambini come questi hanno una probabilità leggermente maggiore di sviluppare (ANSD):
- Per i bambini nati prima della data prevista (bambini prematuri).
- Se qualcuno in famiglia ha già sofferto di questa condizione (ANSD).
- Se alla nascita si sviluppa un ittero grave .
- Se non c'è abbastanza ossigeno prima o dopo la nascita ((basso livello di ossigeno)) .
- Alcuni farmaci possono danneggiare le parti sensibili all'interno dell'orecchio o il nervo uditivo. Se il bambino ha assunto tali farmaci ...
- Se soffri di determinate patologie genetiche o neurologiche , come la malattia di Charcot-Marie-Tooth.
- Se hai subito un grave trauma cranico .
Come si fa a sapere se si soffre di (ANSD)? Quali sono i sintomi?
Questi sintomi possono iniziare a qualsiasi età. Tuttavia, la maggior parte dei neonati nasce con questa condizione (ANSD). Problemi di uditoPuò variare da lieve a grave. Sorprendentemente, alcuni bambini sentono i suoni normalmente ma hanno difficoltà a capire chiaramente ciò che viene detto.
Questi bambini possono superare il test di screening uditivo neonatale, ma solo col tempo si rendono conto gradualmente di avere problemi di udito.
Presta attenzione a questi aspetti durante il primo anno di vita del tuo bambino.
Osserva se il tuo bambino raggiunge o supera agevolmente queste tappe fondamentali dello sviluppo uditivo durante il primo anno di vita. In caso contrario, è consigliabile consultare un medico.
- Neonato : sobbalza o vomita quando sente improvvisamente un rumore forte?
- Intorno ai 3 mesi : il tuo bambino riconosce la voce della mamma o del papà? Gira la testa in quella direzione?
- Intorno ai 6 mesi : il tuo bambino gira gli occhi o la testa in quella direzione quando sente un suono nuovo? Ripete suoni come "uh" e "ah"?
- Intorno ai 12 mesi (un anno) : il tuo bambino emette piccoli suoni senza significato (balbettii)? Il tuo bambino risponde quando dici il suo nome? Il tuo bambino cerca di imitare le parole? Il tuo bambino dice qualche parola, come "mamma" e "ciao ciao"?
Quando tuo figlio sarà un po' più grande, verifica se presenta qualcuno di questi sintomi.
Con la crescita, se il bambino ha un problema di udito, potrebbe manifestare sintomi come questi:
- Il discorso è limitato, poco chiaro o del tutto assente .
- Hai la sensazione di non essere ascoltato o di non seguire le istruzioni ?
- Non rispondi normalmente quando ti si parla, oppure fornisci risposte irrilevanti ?
- Ti distrai facilmente quando sei circondato da molto rumore ?
- Vuoi alzare molto il volume della TV ?
- Hai difficoltà di apprendimento ?
Se hai dei dubbi su tuo figlio riguardo a qualcosa del genere, dovresti assolutamente parlarne con un medico. È la cosa migliore da fare.
Come fai a sapere con precisione se hai lo status (ANSD)?
Solo un audiologo può diagnosticare con precisione la neuropatia uditiva del neonato (ANSD). È lui o lei che esegue test specifici e aiuta le persone con problemi di udito. Esistono diversi test principali che possono aiutare a diagnosticare l'ANSD:
Che tipo di test sono?
- Test delle emissioni otoacustiche (OAE) : questo test valuta il corretto funzionamento della coclea, una parte dell'orecchio interno. Viene eseguito mentre il bambino dorme o è seduto immobile. Si inseriscono delle piccole cuffie nell'orecchio e si emette un suono delicato, come un clic. La risposta dell'orecchio interno viene quindi misurata tramite piccoli elettrodi adesivi.
- Test di risposta uditiva del tronco encefalico (ABR)Questo test valuta la qualità e la chiarezza con cui il suono proveniente dall'interno dell'orecchio viaggia lungo il nervo uditivo fino al tronco encefalico, situato alla base del cervello. Se le informazioni non raggiungono il cervello in modo chiaro, questo test lo evidenzierà. Solitamente, se il test OAE (otoemissioni acustiche) è normale e il test ABR (risposta uditiva del tronco encefalico) mostra una risposta molto scarsa o assente, si ritiene che vi sia un'alta probabilità di disfunzione del sistema nervoso autonomo (ANSD).
- Test del riflesso muscolare dell'orecchio medio (MEMR) : all'interno del nostro orecchio è presente un piccolo muscolo che si contrae automaticamente quando sentiamo un suono forte. Per questo motivo si chiama MEMR. In questo test, una piccola punta di gomma viene inserita nell'orecchio e viene emesso un suono forte. Un apparecchio viene utilizzato per osservare la risposta di questo muscolo al suono. Nel caso di un bambino con disfunzione neurosensoriale uditiva (ANSD), questa reazione non si verifica ai suoni forti, oppure è necessario un suono molto più forte rispetto a una persona normale per ottenere la reazione.
I programmi di screening uditivo neonatale possono utilizzare forme semplici di questi test (OAE) e (ABR). Tuttavia, per diagnosticare accuratamente (ANSD), questi test devono essere eseguiti per intero.
Quali altri test potrebbero essere necessari?
Dopo la diagnosi di (ANSD), il bambino potrebbe dover sottoporsi a diversi altri esami:
- Esame di risonanza magnetica (RM) : per verificare la presenza di eventuali problemi all'interno dell'orecchio e la presenza di nervi uditivi in entrambe le orecchie.
- Test genetici : per verificare se questa condizione (ANSD) fa parte di una malattia genetica.
- Esami neurologici : per verificare la presenza di altri problemi neurologici.
- Esami della vista : i problemi di udito e quelli di vista spesso vanno di pari passo. Pertanto, è molto importante consultare un oculista se a un bambino viene diagnosticata la neuropatia uditiva.
Come viene trattata la condizione (ANSD)?
I bambini con ANSD vengono curati da un team di specialisti . Ciò significa che un audiologo, un otorinolaringoiatra, un logopedista e uno specialista dell'educazione collaborano per sviluppare il miglior piano di trattamento.
Il trattamento dipende da molti fattori, tra cui l'età del bambino, la parte del nervo uditivo che non funziona correttamente e la gravità del problema uditivo.
Spesso, questi bambini traggono grande beneficio dall'uso di dispositivi di ascolto assistito. Insieme a questi dispositivi, la prosecuzione della terapia logopedica per migliorare le capacità di espressione orale e di ascolto del bambino è il modo migliore per ottenere risultati .
Quali sono questi utili dispositivi?
- Sistemi di modulazione di frequenza (FM)Questo sistema (FM) riduce la quantità di rumore indesiderato intorno a te e fa sì che la voce di chi parla (ad esempio, un insegnante) venga udita in modo chiaro e forte. Chi parla indossa un piccolo microfono e un trasmettitore. Questo trasmettitore invia un segnale elettronico a un ricevitore che il bambino indossa nell'orecchio o è collegato direttamente a un apparecchio acustico. È molto utile nelle aule scolastiche e in altri luoghi rumorosi perché può essere portato ovunque.
- Apparecchio acustico : serve ad amplificare il suono che raggiunge l'orecchio. Alcuni bambini con ANSD possono trarre beneficio dagli apparecchi acustici, soprattutto se utilizzati in combinazione con il sistema FM menzionato in precedenza. Tuttavia, gli apparecchi acustici da soli non sono molto utili per i bambini con ANSD , poiché amplificano solo il suono già ovattato.
- Impianto cocleare : Per alcuni bambini con ANSD, soprattutto quelli che non traggono sufficiente beneficio dagli apparecchi acustici, l'impianto cocleare rappresenta una valida opzione. Si tratta di un dispositivo che viene impiantato chirurgicamente nell'orecchio . Questo dispositivo bypassa le parti dell'orecchio che non funzionano correttamente e stimola direttamente il nervo uditivo. Con un adeguato addestramento e un trattamento continuativo, i bambini con un impianto cocleare possono imparare a sentire bene e a parlare chiaramente.
Cos'altro vorresti sapere?
Oltre all'utilizzo di apparecchi acustici, i bambini con ANSD possono anche apprendere abilità di comunicazione visiva, ovvero modi per comunicare utilizzando ciò che vedono con gli occhi.
Quali sono questi metodi di comunicazione visiva?
- Lingua dei segni : Si tratta di una lingua a sé stante. Possiede una propria grammatica, un proprio vocabolario e una propria struttura sintattica. È concepita per essere utilizzata in sostituzione della lingua parlata.
- Il Cued Speech (linguaggio segnato) prevede che chi parla compia dei gesti con le mani intorno alla bocca. Questi gesti aiutano l'ascoltatore a distinguere tra lettere simili (ad esempio, 'ব' e 'প', o 'ম' e 'ব'). Il Cued Speech può essere utilizzato in qualsiasi lingua ed è molto utile per le famiglie bilingui.
- Signing Exact English (SEE) : Questo è un sistema di lingua dei segni che utilizza esattamente lo stesso inglese parlato, parola per parola. Include anche elementi della lingua dei segni, ma la struttura delle frasi e la grammatica sono mutuate dall'inglese.
Sia Cued Speech che SEE traducono letteralmente ciò che viene detto. Entrambi sono progettati per essere utilizzati insieme al linguaggio parlato, per aiutarti a comprendere chiaramente ciò che la sola lettura labiale non può.
I genitori svolgono un ruolo fondamentale nell'insegnare ai propri figli con ANSD a comunicare e interagire con gli altri. I migliori risultati si ottengono collaborando strettamente con l'équipe medica.
Puoi trovare maggiori informazioni e supporto su siti web come questi:
- CDC: Perdita dell'udito e il tuo bambino (sito web dei Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie)
- Mani e Voci (una rete per genitori e professionisti)
Le cose più importanti da ricordare (Messaggio chiave)
Bene, riepiloghiamo brevemente alcuni punti importanti di cui abbiamo parlato e che è fondamentale ricordare.
- Il disturbo dello spettro della neuropatia uditiva (ANSD) è una condizione in cui i messaggi sonori dall'orecchio al cervello sono interrotti o non viaggiano correttamente.
- È importante riconoscere questi segnali precocemente . Se sospetti che tuo figlio presenti cambiamenti o ritardi nell'udito, consulta immediatamente un medico.
- Questa condizione può essere diagnosticata con precisione solo attraverso test specifici come (OAE) e (ABR).
- Non preoccuparti, dispositivi come i sistemi FM, gli apparecchi acustici, gli impianti cocleari, la logopedia e i metodi di comunicazione visiva possono migliorare la capacità di parlare di tuo figlio .
- In qualità di genitori, il vostro interesse, la vostra dedizione e la vostra collaborazione con l'équipe medica rappresentano la risorsa più preziosa per vostro figlio .
Ricorda che ogni bambino è diverso, quindi è importante trovare il trattamento e il supporto più adatti a tuo figlio.
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