Il tuo umore cambia rapidamente, passando dalla felicità alla tristezza? Scopriamo di più sul ciclo rapido nel disturbo bipolare.

Hai la sensazione che le tue emozioni, siano esse di felicità o tristezza, cambino repentinamente a una velocità incredibile? Ti senti così felice ed energico oggi, e poi così triste e vuoto domani da non riuscire nemmeno ad alzarti dal letto? Questo rapido alternarsi di emozioni potrebbe essere associato al disturbo bipolare . Parliamone oggi, con la stessa semplicità di una chiacchierata tra amici.

Che cos'è esattamente il ciclismo rapido?

In parole semplici, il disturbo bipolare a cicli rapidi è un modello di frequenti e rapidi cambiamenti di umore in una persona affetta da disturbo bipolare. Nello specifico, i medici lo definiscono a cicli rapidi se si verificano almeno quattro o più episodi distinti di mania, ipomania o depressione in un anno .

È importante capire che non si tratta di una malattia a sé stante. È una caratteristica del disturbo bipolare, o un "indicatore del decorso". Questo schema può manifestarsi in qualsiasi momento e può anche scomparire nel tempo con il trattamento. Quindi non bisogna considerarlo qualcosa che sarà sempre presente.

Chi ha maggiori probabilità di sviluppare questa patologia?

Il disturbo bipolare può colpire chiunque. Interessa una parte significativa della popolazione mondiale. Di questi, tra il 10% e il 20% può manifestare cicli rapidi .

La ricerca ha dimostrato che questa condizione ha una probabilità leggermente maggiore di manifestarsi nelle donne e nelle persone affette da disturbo bipolare di tipo II.

I sintomi del disturbo bipolare di solito compaiono per la prima volta nei giovani, intorno ai 18-25 anni. Nella maggior parte dei casi, la malattia viene diagnosticata prima dei 50 anni. Se una persona a te vicina (madre, padre, fratello/sorella) soffre di disturbo bipolare, anche tu sei a rischio di svilupparlo.

Quali sono i sintomi principali del disturbo bipolare?

Prima di comprendere questo rapido alternarsi di fasi, impariamo qualcosa sui tre principali stati mentali del disturbo bipolare .

Molte persone con disturbo bipolare a cicli rapidi trascorrono più tempo in stati depressivi che in stati maniacali o ipomaniacali. Ciò significa che sperimentano frequenti episodi depressivi, intervallati da brevi periodi di euforia (maniacale/ipomaniacale) o di umore normale.

Come fa un medico a scoprire se si soffre di ciclicità rapida?

A volte può essere un po' difficile da identificare, perché a volte lo stesso episodio potrebbe non scomparire completamente, ma ripresentarsi con maggiore o minore frequenza. Può essere difficile stabilire se si tratti di quattro episodi distinti o di una singola fluttuazione.

Una delle maggiori difficoltà in questo ambito è la diagnosi errata . Poiché molte persone con disturbo bipolare a cicli rapidi soffrono anche di depressione, è più probabile che vengano diagnosticate erroneamente come "depressione generale" o "depressione unipolare" anziché come disturbo bipolare.

Pensaci in questo modo. Vai dal medico per parlargli della tua profonda tristezza e depressione. Ma non gli parli degli occasionali episodi di ipomania. Perché li consideri "un periodo piacevole e felice, in cui riesci a fare molte cose", non un sintomo di una malattia. Quindi il medico riceve solo una versione dei fatti. Ecco perché non ha un quadro completo dei tuoi sentimenti.Ciò significa che è molto importante parlare apertamente con il proprio medico sia degli aspetti positivi che di quelli negativi.

Quali sono i trattamenti per questo problema?

Molte persone con disturbo bipolare a cicli rapidi presentano sintomi depressivi maggiori. Pertanto, l'obiettivo principale del trattamento è stabilizzare l'umore ("stabilizzazione dell'umore"), ovvero prevenire nuovi episodi e al contempo alleviare la depressione.

Dovremmo preoccuparci degli antidepressivi?

Gli studi hanno dimostrato che i farmaci per la depressione generale, come la fluoxetina (Prozac) e la sertralina (Zoloft), non sono molto efficaci nel trattamento del disturbo bipolare a cicli rapidi. A volte possono addirittura peggiorare gli episodi . Per questo motivo molti medici sono restii a prescrivere questi farmaci a persone con disturbo bipolare a cicli rapidi, soprattutto a lungo termine.

Quali sono dunque i trattamenti principali?

Il trattamento principale in questo caso consiste in farmaci stabilizzatori dell'umore .

• `carbamazepina (Tegretol)`
• Lamotrigina (Lamictal)
• `litio (Lithobid)`
• valproato (Depakote)

Questi sono i principi cardine del trattamento. Talvolta, un singolo farmaco potrebbe non essere sufficiente a controllare questo ciclo rapido. In tal caso, il medico potrebbe decidere di somministrare due o più di questi farmaci contemporaneamente.

Inoltre, alcuni farmaci antipsicotici, come l'olanzapina (Zyprexa) o la quetiapina (Seroquel), vengono utilizzati per contribuire a stabilizzare l'umore, indipendentemente dalla presenza o meno di psicosi.

Quali sono i rischi del ciclismo rapido?

È un argomento difficile da affrontare, ma è importante conoscerlo. Il rischio più grave associato alle fasi di rapido peggioramento nel disturbo bipolare è il suicidio . Le persone con disturbo bipolare hanno una probabilità di suicidio da 10 a 20 volte maggiore rispetto a chi non ne soffre. Purtroppo, tra l'8% e il 20% delle persone con disturbo bipolare muore per suicidio.

Questo rischio può essere ancora più elevato per le persone con ciclicità rapida. Potrebbero aver bisogno di essere ricoverate più spesso e i loro sintomi potrebbero essere più difficili da controllare.

Tuttavia, un trattamento adeguato può ridurre significativamente questo rischio.In particolare, è stato dimostrato che l'uso prolungato del farmaco litio riduce il rischio di suicidio.

Inoltre, le persone affette da disturbo bipolare sono a rischio di sviluppare dipendenza da droghe e alcol. Queste dipendenze possono peggiorare la condizione e renderla più difficile da controllare.