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🩺 Orecchio, naso, gola

Mal di gola: impara a distinguere tra raffreddore, faringite streptococcica e tonsillite.

MBBS
Medically Reviewed by MBBS ✓ Medically Reviewed
📅 Updated: Jul 14, 2026 • ⏱ 7 min read • Politica editoriale
Mal di gola: impara a distinguere tra raffreddore, faringite streptococcica e tonsillite.
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Il raffreddore spesso inizia con un leggero mal di gola. Ma a volte questo mal di gola non scompare in un giorno o due, bensì peggiora. Il dolore diventa così forte da impedire persino di deglutire un po' di cibo o un sorso d'acqua. Quindi, si tratta solo di un raffreddore o c'è qualcos'altro di cui dovremmo preoccuparci? Parliamone oggi e cerchiamo di capire la differenza precisa tra queste tre condizioni.

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Qual è la differenza? Raffreddore, faringite streptococcica e tonsillite

Sebbene tutte e tre causino mal di gola , si tratta di tre condizioni diverse.

  • Raffreddore comune : è qualcosa che conosciamo tutti. È causato da un virus. Inizia con mal di gola, che si attenua in un giorno o due, e poi iniziano sintomi come naso che cola e naso chiuso .
  • Mal di gola da streptococco: questo è un po' diverso. È causato da un'infezione batterica , nello specifico da un batterio chiamato Streptococcus . Il mal di gola che ne deriva è molto più forte di un comune raffreddore e può durare per giorni.
  • Tonsillite: si verifica quando le tonsille, situate ai lati della gola, si gonfiano o si infettano . In senso stretto, le tonsille sono come delle barriere che combattono i germi che entrano nel nostro corpo. A volte, però, anche queste barriere si infettano. Questo è ciò che chiamiamo tonsillite. L'infezione può essere causata sia da virus che da batteri.

Riconosciamo la differenza in base ai sintomi.

Sebbene la caratteristica comune a tutte e tre queste condizioni sia il mal di gola, possiamo facilmente comprenderne la differenza esaminando gli altri sintomi.

Sintomo Freddo Tonsillitefaringite streptococcica
Mal di gola Solitamente lieve, si risolve in 1-2 giorni. Può essere grave, con difficoltà di deglutizione. Molto grave, insorge improvvisamente.
Febbre Solitamente si tratta di febbre o febbre lieve. Spesso ha la febbre. Spesso presenta febbre alta.
Naso che cola/naso chiuso Si vede spesso. Raramente. Raramente.
Tosse Si vede spesso. Raramente. Raramente.
Gonfiore delle tonsille/macchie bianche NO. Tonsille gonfie e arrossate, con macchie bianche o gialle. Tonsille gonfie e arrossate, con macchie bianche o pus.
Collo gonfio Raramente.Spesso dolorosamente gonfio. Spesso dolorosamente gonfio.
Altre caratteristiche Dolori muscolari, starnuti. Alito cattivo, cambiamenti della voce, perdita di appetito. Mal di testa, nausea, vomito, mal di stomaco e, eventualmente, eruzioni cutanee.

In parole semplici, se hai mal di gola, tosse e naso che cola, molto probabilmente si tratta di un raffreddore. Ma se hai la febbre alta, un mal di gola che ti rende difficile deglutire e macchie bianche sulle tonsille, è più probabile che si tratti di faringite streptococcica o tonsillite.

Come fa esattamente il medico a scoprirlo?

Quando vai dal medico, per prima cosa ti chiederà quali sono i tuoi sintomi. Poi userà una torcia per esaminare la tua gola, la lingua e le tonsille.

Se sospetti di avere la faringite streptococcica, puoi effettuare un semplice test chiamato test rapido per lo streptococco per confermarlo.

Questa procedura prevede il prelievo di un piccolo campione di muco dalla parte posteriore della gola e dalle tonsille con un lungo tampone di cotone. Non è dolorosa. Il campione può essere analizzato immediatamente e i risultati si ottengono in pochi minuti.

  • Se il test risulta positivo: significa che hai la faringite streptococcica.
  • Se il test è negativo: ma se i sintomi continuano a suggerire una faringite streptococcica, il medico potrebbe prelevare un altro campione e inviarlo a un laboratorio. Questa procedura si chiama "coltura faringea". I risultati saranno disponibili in circa due giorni.

Come viene trattata?

I metodi di trattamento dipendono dalla tua condizione.

Per il mal di gola causato dal raffreddore

Poiché il raffreddore è un'infezione virale, gli antibiotici sono inefficaci. La cosa migliore da fare è riposare e ricorrere ai rimedi casalinghi.

  • Bevi liquidi caldi (tè, zuppa).
  • Fai gargarismi con acqua salata.
  • Riposa bene.
  • Per ridurre il dolore e la febbre, è possibile assumere un antidolorifico come il paracetamolo, seguendo le indicazioni del medico. (Evitare di somministrare aspirina ai bambini, poiché può causare una condizione pericolosa chiamata sindrome di Reye).
  • Puoi succhiare delle pastiglie per lenire il mal di gola.(Evitate però di darlo ai bambini piccoli a causa del rischio di soffocamento).

Per faringite streptococcica e tonsillite causate da batteri

Trattandosi di infezioni batteriche, gli antibiotici sono essenziali per curarle. Il medico prescriverà un antibiotico come la penicillina o l'amoxicillina.

La cosa più importante: è fondamentale seguire l'intero ciclo di antibiotici prescritto dal medico. Anche se vi sentite meglio dopo un paio di giorni, dovete assumere il farmaco per tutto il periodo indicato. Non farlo potrebbe causare una ricomparsa dell'infezione e provocare gravi complicazioni.

Per tonsillite causata da virus

È come un raffreddore. Gli antibiotici non servono a niente. Tutto quello che devi fare è riposare e bere liquidi caldi finché il virus non scompare.

Se alcune persone continuano a sviluppare tonsillite, o se le tonsille si ingrossano e interferiscono con la respirazione o il sonno, il medico può raccomandare la loro rimozione chirurgica ("tonsillectomia").

Quando è meglio consultare un medico?

Il mal di gola di solito passa in pochi giorni, ma se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, è assolutamente consigliabile consultare un medico.

  • Mal di gola che persiste per più di 4-5 giorni.
  • Il dolore è così forte che è impossibile deglutire cibi o bevande.
  • Difficoltà respiratorie o emissione di suoni strani durante il parlato.
  • Difficoltà ad aprire la bocca.
  • Febbre alta (oltre 101°F / 38,3°C).
  • Eruzione cutanea.
  • Rigidità del collo o forte mal di testa.
  • Mal d'orecchi.
  • Urina scura.

Come prevenire il mal di gola?

La cosa migliore è proteggersi dai germi.

  • Lavarsi spesso le mani con il sapone.
  • Quando tossite o starnutite, copritevi la bocca e il naso con un fazzoletto o con il gomito.
  • Evitate sempre di toccarvi occhi, naso e bocca con le mani.
  • State alla larga dalle persone che hanno malattie come il raffreddore.
  • Evitate di fumare e di frequentare ambienti fumosi.
  • Riposati a sufficienza, mangia cibi nutrienti e bevi abbastanza acqua.

Messaggio da portare a casa

  • Il mal di gola può avere diverse cause. Può trattarsi di un semplice raffreddore o di un'infezione batterica come la faringite streptococcica.
  • Il mal di gola, accompagnato da tosse e naso che cola, è spesso sintomo di un raffreddore. In questo caso non sono necessari antibiotici.
  • Se si manifestano sintomi come febbre alta, difficoltà a deglutire e macchie bianche sulle tonsille, potrebbe trattarsi di faringite streptococcica o tonsillite. In tal caso, è fondamentale consultare un medico.
  • È molto importante seguire l'intero ciclo di antibiotici prescritti dal medico per la faringite streptococcica.
  • Se i sintomi sono gravi o non migliorano entro pochi giorni, è consigliabile consultare un medico.
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