Sei uno sportivo che pratica cricket, pallavolo o lancio del giavellotto? Allora probabilmente conosci bene il dolore che si irradia dalla parte interna del gomito. Questo infortunio è molto comune negli sport che prevedono il lancio di oggetti con il braccio. A volte il dolore può essere così intenso da porre fine alla carriera sportiva. Oggi parleremo di un intervento chirurgico specifico che si rivela fondamentale in questi casi e che ha salvato il futuro di molti atleti: l'intervento di Tommy John.
In parole semplici, cos'è l'intervento chirurgico di Tommy John?
È molto semplice. L'intervento di Tommy John è un intervento chirurgico che ripara un legamento speciale del gomito. In termini medici, lo chiamiamo intervento di sostituzione del legamento collaterale ulnare ( UCL ).
Immaginate l'articolazione del gomito come una cerniera di una porta. Ci sono delle cinghie su entrambi i lati di questa cerniera che la tengono in posizione impedendole di muoversi inutilmente, giusto? Allo stesso modo, c'è una robusta fascia nella parte interna del gomito che mantiene stabile l'articolazione, che chiamiamo legamento collaterale ulnare (UCL).
Allo stesso modo, quando si lancia qualcosa esercitando molta pressione sul braccio ripetutamente (soprattutto i lanciatori veloci nel cricket, i giocatori di baseball, i lanciatori di giavellotto), questo legamento (UCL) può gradualmente allungarsi, lacerarsi e danneggiarsi. Questo intervento chirurgico viene eseguito per riparare il legamento danneggiato.
Allora perché si chiama "Tommy John"?
Dietro a tutto questo si cela una storia molto interessante. Questo intervento chirurgico prende il nome dal famoso giocatore di baseball americano Tommy John . Era un giocatore di bowling. Nel 1974, il suo legamento crociato posteriore (UCL) del gomito si ruppe gravemente. All'epoca, si trattava di un infortunio che avrebbe potuto porre fine alla sua carriera agonistica. Ma i medici eseguirono un nuovo intervento e guarirono il suo gomito. Dopo circa un anno di riposo, Tommy John tornò a giocare con successo. Da allora, questo intervento è noto come "intervento di Tommy John".
Ho davvero bisogno di questo intervento chirurgico?
Questo è un problema che affligge molte persone. Se pratichi sport a livello amatoriale, potresti riuscire a risolvere il problema concedendo al gomito il giusto riposo e ricorrendo ad altri trattamenti.
Tuttavia, se sei un atleta agonista o professionista la cui intera carriera dipende da questa capacità di lancio, questo intervento chirurgico potrebbe essere essenziale per te. Le principali cose che ci si aspetta da questo intervento sono:
- Stabilizzare il gomito.
- Ridurre il dolore.
- Ripristino della mobilità articolare del gomito.
Durante l'intervento chirurgico, il chirurgo utilizza un tendine sano prelevato da un'altra parte del corpo per creare un nuovo legamento che sostituisca il legamento collaterale ulnare (UCL) danneggiato. Questo viene chiamato innesto. L'innesto viene fissato all'osso del braccio (omero) e all'osso dell'avambraccio (ulna) per fungere da nuovo UCL.
Come ci si prepara prima di un intervento chirurgico?
Il medico vi spiegherà tutto ciò che dovrete fare prima dell'intervento. Di solito, dovrete fare quanto segue:
- Un esame fisico completo per verificare se le tue condizioni di salute sono idonee all'intervento chirurgico.
- Diversi esami del sangue .
- Per valutare con precisione le condizioni del gomito, potrebbe essere necessario un esame di diagnostica per immagini, come una radiografia , una TAC o una risonanza magnetica .
- Un elettrocardiogramma (ECG) per controllare il funzionamento del cuore.
- Una visita di controllo odontoiatrica per ridurre il rischio di infezione dopo un intervento chirurgico.
Importantissimo: informate il vostro medico di tutti i farmaci, vitamine o rimedi erboristici che state assumendo. Alcuni farmaci potrebbero dover essere sospesi qualche giorno prima dell'intervento.
Il medico vi indicherà per quanto tempo dovrete astenervi dal mangiare e dal bere il giorno prima dell'intervento. Di solito, è necessario astenersi dal mangiare e dal bere circa 12 ore prima dell'intervento.
Cosa succede durante l'intervento chirurgico?
Prima dell'intervento, un anestesista ti somministrerà un'anestesia generale in modo che tu non senta alcun dolore durante l'operazione.
L'intervento chirurgico si svolge solitamente in queste fasi:
1. Esame interno del gomito: Innanzitutto, il chirurgo può inserire una piccola telecamera (artroscopia) per verificare la presenza di altri danni all'interno del gomito.
2. Prelievo dell'innesto: Per creare il nuovo legamento, si preleva un pezzo di tendine sano di 15-18 cm da un'altra parte del corpo. Di solito si preleva dall'avambraccio del paziente stesso. Talvolta, si può prelevare anche un tendine del bicipite femorale dalla parte posteriore del ginocchio .
3.Pulizia: tutto il tessuto danneggiato all'interno del gomito viene rimosso.
4. Preparazione dell'osso: Successivamente, si praticano due fori nell'osso dell'avambraccio (ulna) e tre fori nella parte a forma di Y dell'osso del braccio (omero).
5. Inserimento di un nuovo legamento: il tendine precedentemente rimosso, a forma di innesto, viene fatto passare attraverso questi fori e fissato come un nuovo legamento. Per fissarlo all'osso si possono utilizzare delle piccole viti.
6. Altre riparazioni: Se il nervo ulnare o altre parti del gomito sono state danneggiate durante questo periodo, verranno anch'esse riparate.
7. Fine dell'intervento: Infine, la ferita cutanea viene suturata e coperta con una benda pulita. Dopo l'intervento, viene applicata una stecca per impedire il movimento del gomito.
Questo intervento chirurgico di solito dura tra i 60 e i 90 minuti .
Quali sono i benefici e i rischi dell'intervento chirurgico?
Come ogni intervento chirurgico, anche l'intervento di Tommy John presenta dei vantaggi, ma anche alcuni rischi.
| Benefici | Rischi |
|---|---|
| La capacità della maggior parte dei giocatori (80%-95%) di tornare a giocare con successo. | Infezione nella sede dell'intervento chirurgico. |
| La resistenza può essere migliorata lanciando qualcosa. | Intorpidimento dovuto a danni ai nervi del gomito (nervo ulnare). |
| La probabilità di dover subire nuovamente un intervento chirurgico sullo stesso legamento è molto bassa. | Danni ai vasi sanguigni. |
| Allentamento o usura del tendine (innesto) appena posizionato. |
Come si svolge il recupero dopo l'intervento chirurgico?
Ricorda che la completa guarigione da un intervento di Tommy John può richiedere più di un anno . Si tratta di un percorso lungo che richiede pazienza.
Il medico e il fisioterapista ti forniranno un piano di recupero adatto alle tue esigenze. In genere, potrebbe essere strutturato in questo modo:
| Limite di tempo | Che cosa sta accadendo? |
|---|---|
| le prime settimane | È necessario indossare una stecca rigida per immobilizzare il gomito. |
| Tra 1 e 2 mesi | Si passa a un tutore articolato. Iniziano gli esercizi di fisioterapia. |
| Tra 3 e 4 mesi | Se il medico ti dà il via libera, puoi iniziare ad allenarti a lanciare con molta leggerezza. |
| Tra i 6 e i 9 mesi | Potrai partecipare all'allenamento con alcune limitazioni. È fondamentale seguire scrupolosamente le istruzioni. |
| Tra i 12 e i 18 mesi | In assenza di complicazioni, riceverai l'autorizzazione medica per partecipare pienamente alla competizione. |
Quando consultare un medico
Se dopo l'intervento chirurgico si manifesta uno qualsiasi di questi sintomi, è necessario contattare immediatamente il medico .
- Dolore al petto
- Difficoltà respiratorie
- Febbre superiore a 39 gradi Celsius (102 gradi Fahrenheit)
- Segni di infezione come sanguinamento o fuoriuscita di liquido purulento dalla ferita chirurgica, gonfiore, cattivo odore e una sensazione insolita di calore.
- Dolore nuovo o peggioramento del dolore preesistente al gomito, al braccio o alla mano.
- Il dolore è così intenso che non può essere controllato nemmeno con gli antidolorifici.
Ricorda, se avverti dolore al petto o difficoltà respiratorie, recati immediatamente al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino senza indugio. Questi potrebbero essere sintomi di una patologia grave.
L'intervento di Tommy John è stato in passato la soluzione più efficace per gli infortuni che ponevano fine alla carriera sportiva. Sebbene i tempi di recupero siano lunghi, con pazienza e seguendo scrupolosamente le istruzioni del medico, è possibile tornare a praticare sport con successo. Se si inizia ad allenarsi prima del via libera del medico, si potrebbero dover subire ulteriori interventi chirurgici e rimanere lontani dallo sport per un periodo ancora più lungo. Quindi, la pazienza è fondamentale.
Messaggio da portare a casa
- L'intervento di Tommy John è un intervento chirurgico di grande successo che ripara i danni al legamento collaterale ulnare (LCU) nella parte interna del gomito.
- Questo è particolarmente importante per i giocatori professionisti che praticano sport di lancio come il cricket e il baseball.
- Il recupero completo dopo un intervento chirurgico può richiedere più di un anno, e pazienza e dedizione sono essenziali.
- Seguire scrupolosamente le istruzioni del medico e del fisioterapista è il modo migliore per tornare a praticare sport con successo.
- Non ignorate i segnali di allarme come dolore al petto, difficoltà respiratorie e febbre alta dopo un intervento chirurgico. Consultate immediatamente un medico.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment