Hai improvvisamente difficoltà a respirare? Scopriamo di più sulla disfunzione delle corde vocali e sull'ostruzione laringea inducibile!

Vi capita a volte di avere la sensazione di soffocare improvvisamente e di non riuscire a respirare? Probabilmente vi è successo mentre parlavate, facevate esercizio fisico o semplicemente stavate fermi. Sebbene possa essere un po' spaventoso, oggi parleremo di una condizione che può causare questo problema. Si chiama disfunzione delle corde vocali (VCD) , a volte anche ostruzione laringea inducibile (ILO) .

Che cos'è la disfunzione delle corde vocali (VCD/ILO)?

In parole semplici, si tratta di una condizione in cui le corde vocali , ovvero la parte della gola che controlla la voce, chiamata laringe (scatola vocale), non funzionano correttamente. Pensateci: quando inspiriamo normalmente, le corde vocali dovrebbero aprirsi per far entrare l'aria nei polmoni. Ma in questa condizione, chiamata VCD (disfunzione delle corde vocali), quando inspiriamo, le corde vocali cercano di chiudersi, o meglio, si chiudono nel momento sbagliato. Questo rende difficile respirare, giusto?

È più facile da capire se si impara qualcosa di più sulle corde vocali. Si tratta di due tessuti muscolari all'interno della laringe. Funzionano come due piccole porte nella nostra gola.

• Quando respiriamo, queste due porte si aprono, permettendo all'aria di passare nei polmoni senza alcuna ostruzione.
• Quando parliamo: queste due porte si uniscono, si incontrano al centro e vibrano. È questa vibrazione che produce la nostra voce. Allo stesso modo, quando deglutiamo qualcosa, ci schiariamo la gola o tossiamo, queste corde vocali si uniscono e si chiudono per impedire che queste cose finiscano nella trachea.

In pratica, chi soffre di disfunzione delle corde vocali (VCD) si trova nella situazione in cui, quando cerca di inspirare, le corde vocali si chiudono in modo anomalo anziché aprirsi. Questo provoca difficoltà respiratorie e sensazione di soffocamento. In alcuni casi, questo problema può essere frequente e grave. In queste circostanze, la respirazione risulta estremamente difficoltosa.

Quali sono i sintomi di questa condizione?

Se soffri di disfunzione delle corde vocali (VCD), potresti avvertire una sensazione di nodo in gola (una sensazione di corpo estraneo nella faringe ) o una sensazione di costrizione alla gola. Ci sono anche altri sintomi; vedi se ti risultano familiari:

• Difficoltà respiratorie: questo è il sintomo principale e spesso il più spaventoso. Si ha la sensazione di soffocare, di non riuscire a respirare attraverso la gola.
• Ho la costante sensazione di dovermi schiarire la gola , come se avessi qualcosa incastrato.
• Sensazione di vertigini o stordimento (capogiro).
• La sensazione di soffocare o di avere la sensazione di strozzarsi.
• Quando si inspira, si può avvertire un suono proveniente dalla gola (stridore o respiro rumoroso durante l'inspirazione). Può assomigliare a un sibilo.
• Sensazione di formicolio alle mani e ai piedi.

Perché sta succedendo questo? Quali sono le ragioni?

Gli esperti non sono ancora certi di cosa causi esattamente questo problema. Tuttavia, ritengono che possano essercene diverse. I fattori che possono scatenare, iniziare o peggiorare questa condizione possono essere suddivisi in diverse categorie:

• Ostruzione laringea indotta dall'esercizio fisico (EILO): come suggerisce il nome, si tratta di una condizione che si verifica durante l'attività fisica. È particolarmente comune tra i giovani atleti . Immaginate, ad esempio, di trovarvi improvvisamente in difficoltà respiratorie mentre praticate sport a scuola, correte o saltate.
• Altre condizioni mediche: Alcune condizioni mediche possono anche aumentare il rischio di VCD. Ad esempio:
• Asma
• Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) (Lo chiamiamo reflusso acido, bruciore di stomaco, questo è ciò che è)
• Infezioni delle vie respiratorie superiori (ad esempio, raffreddore, mal di gola)
• Disturbi mentali: Alcuni disturbi mentali possono peggiorare la disfunzione delle corde vocali (VCD). Fattori come lo stress e l'ansia che ne derivano possono influenzare il funzionamento delle corde vocali. Ad esempio:
• Disturbo d'ansia generalizzato
• Depressione clinica
• Disturbo ossessivo-compulsivo di personalità (DOCP)
• Disturbo da stress post-traumatico (PTSD)
• Sostanze irritanti che inaliamo: a volte questo problema può essere causato da sostanze che inaliamo. Queste possono fungere da "fattore scatenante", o stimolo, per le nostre corde vocali. Ecco alcuni esempi:
• Vento molto freddo e secco.
• Gas tossici, come l'ammoniaca o la candeggina.
• Prodotti chimici per la pulizia di case e bagni.
• Odori forti o profumi, fumo di incenso.
• Il fumo, cioè non solo quello di sigaretta, ma anche quello proveniente da stufe a legna, gas di scarico dei veicoli e altri tipi di combustione.

Come fanno i medici a diagnosticare questa condizione?

In effetti, questa condizione può essere un po' difficile da diagnosticare immediatamente per i medici, perché i sintomi possono essere simili ad altre malattie respiratorie, come l'asma. Alcuni studi hanno dimostrato che a volte i medici confondono la disfunzione delle corde vocali (VCD) con l'asma o la laringotracheobronchite (una malattia respiratoria che colpisce i bambini piccoli).

Quindi, per essere precisi, un medico di solito fa queste cose:

1. Viene eseguito un esame fisico .

2. Chiedi informazioni complete sulla tua storia clinica (malattie pregresse, farmaci che assumi, se qualcuno in famiglia ha avuto patologie simili, ecc.).

3. Chiedi informazioni su attività o esposizioni a cui eri stato esposto prima che si verificasse questa difficoltà respiratoria (ad esempio, hai fatto esercizio fisico? Sei stato esposto a un determinato odore?).

Inoltre, possono essere eseguiti anche i seguenti test:

• Laringoscopia: spesso è l'esame più importante. Consiste nell'inserire una piccola telecamera su un tubicino sottile e flessibile nel naso o nella gola per esaminare le corde vocali. Non preoccuparti, si assicureranno che tu sia a tuo agio durante la procedura (potrebbero somministrarti un piccolo anestetico per intorpidire la gola). Questo permetterà loro di vedere come le corde vocali si aprono e si chiudono quando respiri e parli. A volte, mentre il medico esamina la gola, potrebbe anche eseguire un'azione che può scatenare la disfunzione delle corde vocali (ad esempio, potrebbe chiederti di annusare un determinato odore o di fare alcuni respiri rapidi). Questo si chiama test di provocazione . Ciò permetterà loro di vedere esattamente cosa succede alle corde vocali quando hai difficoltà a respirare.
• Test di funzionalità polmonare e spirometria: in questi test, ti viene chiesto di inspirare ed espirare in un dispositivo chiamato spirometro . Questo misura la quantità di aria che riesci a inspirare ed espirare e la velocità con cui riesci a espirarla. Il medico eseguirà questo test per escludere altre patologie, come l'asma. Talvolta, le alterazioni del ciclo flusso-volume rilevate durante questo test possono suggerire la presenza di disfunzione delle corde vocali (VCD). Tuttavia, è importante ricordare che questi test di funzionalità polmonare da soli non sono sufficienti per stabilire con certezza la presenza di VCD. Sono solo un'indicazione.

Quali sono i trattamenti per questo problema?

Le opzioni di trattamento possono variare a seconda della condizione, inclusi i fattori scatenanti della dispnea, la frequenza con cui si manifesta e la gravità dei sintomi (lievi, moderati o gravi). I trattamenti comuni per la disfunzione delle corde vocali (VCD) includono:

• Terapia di rieducazione respiratoria: questo è il trattamento più importante ed efficace . Logopedisti specializzati ti insegneranno esercizi di respirazione. Questi esercizi ti aiutano a controllare la respirazione in caso di disfunzione delle corde vocali. Ti insegnano a rilassare le corde vocali e a modificare il tuo schema respiratorio. Ad esempio:
• Respirazione a labbra socchiuse: espirare con le labbra socchiuse, come se si stesse fischiando. Questo aiuta a mantenere le vie respiratorie aperte.
• Respirazione diaframmatica: la chiamiamo respirazione addominale, che è una respirazione profonda e calma.

A volte, bastano poche sedute di questa terapia respiratoria per ridurre significativamente i sintomi. Se la impari correttamente, puoi prendere il controllo di questa condizione in autonomia.

• Trattamento delle condizioni scatenanti: Ad esempio, se soffri di una condizione cronica come la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) , è importante trattarla correttamente. L'acido dello stomaco può causare gonfiore e sensibilità alle corde vocali quando risale in gola. I medici raccomandano inoltre di tenere sotto controllo e curare raffreddori e altre infezioni che possono scatenare i sintomi della disfunzione delle corde vocali (VCD). Se stress o ansia sono fattori contribuenti, è importante anche rivolgersi a un consulente o a un medico per affrontare questi problemi.

Questa condizione può essere completamente curata?

No, al momento non esiste una cura . Ma non preoccuparti, è una condizione gestibile. I medici possono aiutarti a individuare i fattori scatenanti della disfunzione delle corde vocali (VCD). Possono anche consigliarti dei trattamenti, in particolare esercizi di respirazione, per aiutarti a gestire la mancanza di respiro. In questo modo potrai vivere una vita normale senza sentirti senza fiato.

Come si può evitare che ciò accada?

L'unico modo per ridurre la frequenza di questa difficoltà respiratoria è evitare e controllare le cause e le condizioni che contribuiscono a tale difficoltà.

• Immaginate di sapere che svilupperete questi sintomi in seguito all'esposizione a una determinata sostanza chimica sul luogo di lavoro: in tal caso, potrete ridurre il rischio utilizzando dispositivi di protezione delle vie respiratorie.
• Se sai che cose come profumi forti e fumo ti fanno male, cerca di starne alla larga.
• Se soffri di una patologia come il reflusso gastroesofageo, segui la dieta e i farmaci appropriati.
• Se questo accade durante l'esercizio fisico, possono essere utili accorgimenti come il riscaldamento prima di iniziare e il defaticamento dopo l'attività. Inoltre, è consigliabile consultare il medico per capire quali esercizi sono più adatti al proprio caso.

Questa disfunzione delle corde vocali è pericolosa per la vita?

In effetti, quando si verifica questa condizione di chiusura delle corde vocali , può sembrare che metta a rischio la vita. È un'esperienza molto spaventosa e angosciante. Ma in realtà non è una condizione mortale. Poiché le corde vocali sono completamente chiuse e non si riesce a respirare, non si può andare da nessuna parte. Tuttavia, se si hanno gravi difficoltà respiratorie, è consigliabile recarsi immediatamente al pronto soccorso. Gli esami effettuati lì spesso mostreranno che il corpo riceve la quantità di ossigeno di cui ha bisogno, anche se non lo si sa.

Importante:Se hai gravi difficoltà respiratorie, può essere difficile capire da solo se si tratta di VCD (disfunzione delle corde vocali) o di qualcos'altro. Potrebbe anche trattarsi di una condizione più grave, come l'asma. Pertanto, è consigliabile consultare immediatamente un medico.

Come posso prendermi cura di me stesso?

È molto importante che tu discuta di questa disfunzione delle corde vocali (ILO/VCD) con un team di medici esperti (un otorinolaringoiatra, un logopedista). In questo modo potrai comprendere meglio cosa ti sta succedendo e cosa fare in caso di difficoltà respiratorie (ad esempio, con esercizi di respirazione). Verrà elaborato un piano di trattamento personalizzato.

Quando dovrei consultare il mio medico?

Se hai eseguito correttamente gli esercizi di respirazione, gestito eventuali patologie sottostanti (come il reflusso gastroesofageo) ed evitato i fattori scatenanti, ma i sintomi persistono, consulta il tuo medico. Potrebbe essere necessario modificare la terapia o effettuare ulteriori esami.

Se avverti difficoltà respiratorie che non si attenuano per qualsiasi motivo, se sono accompagnate da dolore al petto, se le tue labbra diventano blu o se hai la sensazione di perdere conoscenza, chiama immediatamente il servizio di ambulanza 1990 di Suwaseriya o recati al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.

Cosa ricordare di quanto abbiamo discusso (Messaggio chiave)

A tutti capita di avere difficoltà a respirare. Pensate a quando fate un esercizio fisico intenso, correte per prendere l'autobus o quando succede qualcosa di stressante. Ma se soffrite di disfunzione delle corde vocali (VCD) o di ostruzione laringea inducibile (ILO), potreste avere problemi di respirazione senza una ragione apparente.

Sebbene la disfunzione delle corde vocali (VCD) non sia pericolosa per la vita, può essere un'esperienza molto angosciante e spaventosa. Pertanto, non è consigliabile ignorarla. Sebbene i medici non possano curare completamente questa condizione, possono aiutarvi a individuarne i fattori scatenanti. Possono anche insegnarvi metodi di trattamento, in particolare esercizi di respirazione, che possono aiutarvi a controllare la mancanza di respiro quando si presenta. Quindi, se avvertite questi sintomi, è meglio non avere paura o vergogna e consultare un medico. Ci sono persone che possono aiutarvi e guidarvi a convivere serenamente con questa condizione.

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