I reni sono tra gli organi più importanti del nostro corpo. Funzionano come due filtri: purificano il sangue ed eliminano le sostanze indesiderate attraverso l'urina . Pertanto, è fondamentale che il sistema di vasi sanguigni che irrora i reni funzioni correttamente. A volte il medico può sospettare un problema a carico di questi vasi. In tal caso, viene eseguito un esame specifico chiamato "arteriografia renale". Non allarmatevi sentendo questo nome, oggi vi spiegheremo tutto in modo semplice.
In parole semplici, cos'è l'arteriografia renale?
Anche questo è un tipo di esame radiografico . Ma non è come una normale radiografia. Immagina di camminare per una strada sconosciuta e di aver bisogno di una mappa, giusto? Bene, questo esame aiuta il medico a vedere una mappa, o un'immagine chiara, dei vasi sanguigni nei tuoi reni.
Questo esame è anche chiamato "angiografia renale". Utilizza una speciale tecnica a raggi X chiamata " fluoroscopia" . Ciò significa che, invece di scattare una singola foto, è possibile osservare il flusso sanguigno attraverso i reni in tempo reale, acquisendo immagini a raggi X continue, come in un video. Questo permette di visualizzare i vasi sanguigni insieme agli altri organi e alle ossa al loro interno.
Perché dobbiamo fare questo tipo di test?
Il medico potrebbe raccomandare questo esame se sospetta un problema ai vasi sanguigni dei reni. Questo test viene solitamente prescritto se i vasi sanguigni non sono chiaramente visibili in una TAC o in una risonanza magnetica .
Consulta la tabella sottostante per le principali patologie che possono essere individuate con questo test.
| condizione medica | In parole semplici… |
|---|---|
| Aneurisma | La parete di un vaso sanguigno indebolito si gonfia come un palloncino e può scoppiare. |
| Stenosi dell'arteria renale | Ostruzione o restringimento del principale vaso sanguigno che trasporta il sangue ai reni. Ciò può causare ipertensione. |
| Trombosi o occlusione | Un'ostruzione totale o parziale di un vaso sanguigno dovuta a un coagulo di sangue. |
| Malformazione artero-venosa | Un groviglio anomalo di vasi sanguigni e vene. |
| Emorragia | Sanguinamento all'interno del corpo da un vaso sanguigno. |
| Altri motivi | Verificare la presenza di eventuali tumori ai reni o individuare complicazioni dopo un trapianto di rene. |
Come si esegue questo test? Vediamolo passo dopo passo.
Conoscere questo test ti aiuterà a ridurre la paura. Vediamo cosa succede.
Cose da sapere prima del test
- Racconta tutto al medico: assicurati di informarlo se hai allergie , in particolare ai coloranti utilizzati nelle radiografie , allo iodio o ai farmaci.
- Se sei incinta , stai cercando di rimanere incinta o stai allattando, dovresti informare il tuo medico.
- Informa il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo. Ciò include non solo quelli prescritti dal medico, ma anche eventuali antidolorifici da banco come ibuprofene e aspirina, vitamine e rimedi tradizionali. Il medico potrebbe chiederti di interrompere l'assunzione di alcuni farmaci qualche giorno prima dell'esame.
- Se soffri di altre patologie, come diabete o ipertensione, comunicacelo.
Cosa succede durante il test?
Questo esame viene eseguito da un medico specialista (un radiologo interventista). Quindi, ricordate che siete in buone mani.
1. Per prima cosa, l'ospedale ti fornirà un camice da indossare. Dopodiché, ti faranno sdraiare su un lettino speciale con un apparecchio a raggi X.
2. Un piccolo tubicino (flebo) verrà inserito in una vena del braccio attraverso il quale ti verranno somministrati liquidi e farmaci per mantenerti calmo.
3. Successivamente, il medico anestetizzerà la zona in cui verrà inserito il catetere . Questo catetere è un tubicino molto sottile e flessibile. Di solito viene inserito attraverso l'inguine o talvolta attraverso una vena del braccio . Grazie all'anestesia locale, non avvertirai alcun dolore.
4. Quindi, attraverso un piccolo ago, il catetere viene inserito con attenzione nella vena.
5. Questo catetere viene guidato con attenzione fino all'arteria renale, che irrora di sangue i reni, osservando le immagini radiografiche.
6. Una volta posizionato il catetere, viene iniettato attraverso di esso un colorante speciale (mezzo di contrasto) . Questo colorante fa apparire i vasi sanguigni molto chiari e bianchi nelle immagini radiografiche. Potreste avvertire una leggera sensazione di calore nel corpo in questo momento, il che è normale.
7. A questo punto, il medico vi dirà di trattenere il respiro per un po' . Scattate delle foto nitide. È anche molto importante che non vi muoviate.
8. Nota speciale: Talvolta, se durante questo esame il medico riscontra un vaso sanguigno ostruito, può trattarlo. Questa procedura si chiama "angioplastica dell'arteria renale". In essa, un piccolo palloncino viene inserito attraverso il catetere e l'area ostruita viene gonfiata, ripristinando il flusso sanguigno.
Cosa devo fare dopo l'esame?
Una volta completato il test, il catetere viene rimosso con cautela. Successivamente, il catetere viene premuto per circa 15 minuti per arrestare l'emorragia dal punto di inserimento.
- Dopodiché, dovrai rimanere sdraiato a letto per alcune ore , tenendo immobile soprattutto la gamba in cui è stato inserito il catetere.
- Nella maggior parte dei casi, il medico potrebbe consigliarti di rimanere in ospedale quella notte per accertarsi che tutto sia andato bene. Questo per la tua sicurezza.
- Bevi molta acqua. Questo è molto importante perché il colorante applicato sul corpo deve essere espulso rapidamente attraverso l'urina.
- Dopo essere tornati a casa, dovrete prendervi cura del sito di inserimento del catetere per alcuni giorni. Il medico vi darà indicazioni in merito.
Questo test comporta dei rischi?
Come per qualsiasi esame medico, esistono dei rischi minimi. Ma ricordate che sono molto rari . E i medici che eseguono l'esame sono molto attenti a questo aspetto.
| Possibile rischio |
|---|
| Sanguinamento o ematoma nel sito di inserimento del catetere |
| Danni al vaso sanguigno o alla sua parete. |
| Coagulazione del sangue. |
| Reazione allergica al colorante utilizzato. |
| Raramente, possono verificarsi effetti temporanei a carico dei reni. |
| Danni ai nervi. |
Questo rischio può variare leggermente a seconda di altre condizioni mediche di cui si soffre. Ecco perché abbiamo detto prima che è così importante informare il medico sulla propria storia clinica completa .
Messaggio da portare a casa
- L'arteriografia renale è un esame radiografico speciale che controlla le condizioni dei vasi sanguigni nei reni. Si tratta generalmente di un esame sicuro.
- Prima del test, informate il vostro medico di eventuali allergie, di tutti i farmaci che state assumendo e se siete incinta.
- Questo test utilizza un tubicino sottile (catetere) e un colorante speciale per visualizzare chiaramente i vasi sanguigni.
- Dopo il test, è molto importante riposare bene seguendo le istruzioni del medico e bere molta acqua per favorire l'eliminazione del colorante dall'organismo.
- Se avete domande, timori o dubbi al riguardo, parlatene senza esitazione con il vostro medico.
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