האם אתם חווים לפעמים כאב עמום בגב, שמתחיל בישבן ויורד במורד הרגל? כשזה קורה, אתם תוהים למה לעזאזל זה קרה, נכון? לעתים קרובות, הגורם לסוג זה של כאב יכול להיות מצב שנקרא סיאטיקה. בואו נדבר על זה בפירוט ובפשטות היום.
מהי סיאטיקה? בואו נגלה בדיוק!
במילים פשוטות, סיאטיקה היא
סוג של כאב עצבי המתרחש כאשר עצב הסיאטיקה שלך פגום, צבט או דחוס . כאב זה יכול לפעמים להיות מלווה בחוסר תחושה, עקצוץ או תחושת עקצוץ ברגל. עבור אנשים מסוימים, זה יכול להיות אפילו קצת אינטנסיבי. תחשבו על זה,
עצב הסיאטיקה הוא העצב הארוך והגדול ביותר בגופנו. הוא בערך בגודל של מטבע של סנט! למרות שהוא נקרא עצב, זוהי למעשה קבוצה של חמישה שורשי עצבים שמתחילים בתחתית חוט השדרה שלנו. יש לנו שני עצבים סיאטיים בכל צד של הגוף שלנו, אחד מימין ואחד משמאל. העצב בצד אחד עובר דרך הירך, הישבן, ומורד הרגל עד שהוא מגיע לברך. משם, הוא מתחלק לעצבים קטנים יותר שמתחברים לרגליים התחתונות, לעקבים ואפילו לאצבעות הרגליים. לכן, אם יש לכם סיאטיקה, אתם יכולים להרגיש כל דבר,
החל מכאב קל ועד כאב חמור, בכל מקום לאורך עצב הסיאטיקה, מהגב ועד לאצבעות הרגליים.
ישנם שני סוגים עיקריים של סיאטיקה:
ישנם שני סוגים עיקריים של מצב זה. עם זאת, לא משנה איזה סוג, האופן שבו אנו מרגישים אותו אינו שונה בהרבה. 1.
סיאטיקה אמיתית: זהו מצב שבו ישנה הפרעה או מצב המשפיע ישירות על עצב הסיאטיקה. 2.
מצבים דמויי סיאטיקה: למרות שאלו מרגישים כמו סיאטיקה, הם נגרמים למעשה על ידי מצבים אחרים הקשורים לעצב הסיאטיקה או לשורשי העצבים מהם הוא נובע. עם זאת, רופאים בדרך כלל מתייחסים לשניהם כ"סיאטיקה". ההבדל בין שני הסוגים הללו חשוב רק כשמדובר בטיפול.
עד כמה נפוץ מצב זה?
סיאטיקה היא
מצב נפוץ מאוד . ברחבי העולם, כארבעים אחוז (40%) מהאנשים חווים אותה בשלב כלשהו בחייהם. זה בדרך כלל פחות נפוץ בקרב אנשים מתחת לגיל 20, אך זה יכול להשפיע גם על אנשים צעירים יותר במקרה של תאונה.
מהם התסמינים של סיאטיקה?
אדם הסובל מסכיאטיקה עלול לחוות אחד או יותר מהתסמינים הבאים:
- כאב: כאב זה נגרם כתוצאה מלחץ על עצב. אנשים רבים מתארים אותו כתחושת צריבה או תחושה של פגיעה בהלם חשמלי . כאב זה מקרין מהגב ומטה לאורך הרגל. כאב זה עלול להחמיר בעת שיעול, עיטוש, התכופפות קדימה או שכיבה עם רגליים מורמות.
- קהות או "דקירות ומחטים" (פרסטזיה): זה כמו כאשר אנו חשים תחושת עקצוץ ברגליים לאחר שהייה באותו תנוחה במשך זמן רב.
- קהות: אתם מאבדים מגע באזורים מסוימים בגב או ברגליים. הסיבה לכך היא שהאותות מאותם אזורים למוח אינם עוברים כראוי.
- חולשת שרירים : זהו סימפטום שיש להדאיג לגביו . משמעות הדבר היא שהאותות מהמוח לשרירים אינם עוברים כראוי.
- בריחת שתן או צואה: זהו תסמין חמור מאוד . משמעות הדבר היא שהאותות השולטים בשלפוחית השתן ובמעיים אינם מגיעים למקומות הנכונים. אם זה קורה, עליך לפנות לרופא מיד.
מהם הגורמים לסיאטיקה?
זה יכול להיגרם על ידי כל מצב המשפיע על עצב השת. או שזה יכול להיגרם על ידי מצבים המשפיעים על חמשת שורשי העצבים שממנו נובע עצב השת. הנה כמה מהגורמים העיקריים:
- פריצת דיסק: זוהי הסיבה הנפוצה ביותר.
- מחלת דיסק ניוונית.
- היצרות של שדרה.
- היצרות החורים שדרכם יוצאים שורשי העצבים (היצרות פורמינלית).
- החלקה של עמוד השדרה (ספונדילוליסטזיס).
- דלקת מפרקים ניוונית: זוהי מחלת מפרקים ניוונית.
- פציעות: פגיעות בעמוד השדרה ובגב.
- הריון .
- גידולים, ציסטות או גידולים אחרים.
- תסמונת קונוס מדולריס.
- תסמונת קאודה אקווינה: זהו מצב חירום.
מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח סיאטיקה?
מאחר וישנן סיבות רבות לסיאטיקה, אין רק גורם סיכון אחד, אלא מספר גורמי סיכון. הנה כמה מהם:
- אם הייתה לך פגיעת גב בעבר: סיאטיקה נוטה יותר להתרחש עקב פגיעה בגב או בחוט השדרה.
- ניוון הקשור לגיל: ככל שאנו מתבגרים, ניוון עמוד השדרה יכול לגרום לעצבים צבוטים, פריצות דיסק ומחלות הקשורות לגיל כמו דלקת מפרקים ניוונית.
- עודף משקל או השמנת יתר : חשבו על עמוד השדרה שלכם כעל עגורן באתר בנייה. המשקל שלפני גופכם הוא מה שהעגורן צריך להרים. שרירי הגב שלכם עוזרים לשמור עליו זקוף. לכן, ככל שאתם עולים במשקל, שרירי הגב שלכם צריכים לשאת משקל רב יותר. זה יכול להוביל לכאבי גב ומתח.
- חוסר חוזק בליבה: ה"ליבה" מתייחס לשרירים בגב ובבטן. בדוגמת העגורן, חיזוק ה"ליבה" הוא כמו חיזוק חלקי העגורן.
- עבודתך: אנשים שעובדים בעבודות הכרוכות בהרמת משקולות כבדים, כיפוף רב או עבודה בתנוחות לא נוחות נוטים יותר לפתח בעיות גב. עם זאת, אנשים שעובדים במקום אחד במשך זמן רב ללא תמיכה נאותה לגב עלולים גם הם לפתח בעיות גב.
- אי שימוש בצורה נכונה של גוף בעת הרמת משקולות: לא משנה כמה אתם בכושר, אם אינכם משתמשים בצורה נכונה של גוף בעת הרמת משקולות או פעילות גופנית בחדר כושר, סיאטיקה עלולה להתרחש.
- סוכרת : אנשים עם סוכרת מסוג 2 נוטים יותר לפתח נזק עצבי, אשר יכול גם לתרום לסיאטיקה.
- חוסר פעילות גופנית: ישיבה מרובה מדי וחוסר תנועה של הגוף מגבירים את הסיכון לסיאטיקה.
- שימוש בטבק: ניקוטין משפיע על זרימת הדם, ומגביר את הסיכון לכאב כרוני. גם סיאטיקה נופלת תחת קטגוריה זו.
- חוסר יכולת למצוא סיבה: לפעמים אפילו רופאים לא יכולים למצוא את הסיבה המדויקת לסיאטיקה.
מהם הסיבוכים האפשריים של סיאטיקה?
רוב האנשים מחלימים לחלוטין מסיאטיקה. עם זאת, לעיתים
כאב כרוני יכול להימשך. אם העצב הפגוע ניזוק קשות, עלולה להיות חולשה מתמשכת בשרירי הרגליים. דוגמה לכך היא מצב הנקרא "כף רגל נמוכת". זהו מצב שבו נזק עצבי גורם לתחתית הרגל להיות קהה, מה שמקשה או בלתי אפשרי ללכת כרגיל. לעיתים, סיאטיקה יכולה לגרום לנזק עצבי קבוע, וכתוצאה מכך אובדן תחושה ברגל הפגועה.
כיצד רופא מאבחן סיאטיקה?
רופא יאבחן סיאטיקה באמצעות שילוב של שיטות. הוא או היא ישאלו אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך ותסמינים. לאחר מכן יבצעו בדיקה גופנית. בדיקה זו עשויה לכלול:
- התבוננות על אופן ההליכה: כאשר יש לך סיאטיקה, ישנם שינויים ניכרים באופן ההליכה. הרופא יבחן זאת.
- מבחן הרמת רגל ישרה: במבחן זה תתבקשו לשכב על מיטת בדיקה כשרגליכם ישרות ולהרים רגל אחת. תתבקשו לומר להם מתי מתחיל הכאב. זה יכול לעזור לקבוע את הגורם לסיאטיקה שלכם וכיצד לטפל בה.
- מבחני גמישות וכוח נוספים: אלה יכולים לעזור לרופא להבין אם ישנם גורמים נוספים שעשויים לתרום לכך.
אילו בדיקות נעשות כדי לאבחן מצב זה?
מספר בדיקות יכולות לסייע באבחון סיאטיקה ולשלול מצבים אחרים שעשויים לגרום לתסמינים. הבדיקות הנפוצות ביותר הן:
- צילום רנטגן של עמוד השדרה או סריקת CT.
- סריקת MRI.
- מחקרים על מהירות הולכה עצבית.
- אלקטרומיוגרפיה.
- מיאלוגרפיה.
מהם הטיפולים לסיאטיקה? האם ניתן לרפא אותה לחלוטין?
המטרה העיקרית של טיפול בסיאטיקה היא
להפחית כאב ולשפר את הניידות על ידי ביטול אי הנוחות . טיפולים רבים ניתנים לביצוע בבית. לעיתים, אם הסיאטיקה נמשכת או חמורה, קיימות אפשרויות טיפול אחרות. אם המצב חמור או אם טיפולים אחרים אינם עוזרים, ניתן לשקול ניתוח.
טיפול עצמי
בהתאם לסיבה,
סיאטיקה קלה יכולה לעיתים קרובות להירפא באמצעות טיפולים ביתיים. חשוב: אם הכאב בינוני עד חמור, מלווה בחוסר תחושה, עקצוץ או חולשת שרירים, עליך בהחלט לפנות לטיפול רפואי . אל תנסה לטפל בו בעצמך.
טיפולים שניתן לבצע בבית:
- קרח: במהלך הימים הראשונים של כאבי סיאטיקה, הנחת שקית קרח יכולה לסייע בהפחתת כאב ונפיחות. אם אין לכם שקית קרח, תוכלו להשתמש בשקית ירקות קפואים (עטופה במגבת!). יש להניח אותה מספר פעמים ביום למשך כ-20 דקות.
- החלת חום: לאחר הנחת קרח בימים הראשונים, הניחו כרית חימום או בקבוק מים חמים. יש למרוח כ-20 דקות. אם הכאב עדיין קיים, החליפו בין הנחת קרח לחום - מה שמרגיש לכם הכי נוח.
- משככי כאבים ללא מרשם: תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) הן בדרך כלל הבחירה הראשונה. הן מפחיתות כאב, נפיחות ודלקת.
- מתיחות ושמירה על פעילות גופנית:זה עוזר מאוד ללמוד כיצד למתוח כראוי ממאמן בעל ניסיון בכאבי גב. הם יכולים גם לעזור לך להתרגל לתרגילי חיזוק כלליים, תרגילי חיזוק שרירי הליבה ותרגילים אירוביים.
אם לא חל שיפור במצבך לאחר מספר שבועות של טיפולים ביתיים אלה, עליך בהחלט לפנות לרופא.
טיפולים שמרניים בעזרת רופא
אם טיפולים ביתיים אינם עוזרים, או אם התסמינים שלך חמורים מספיק כדי להצדיק תשומת לב נוספת, הרופא שלך עשוי להתחיל בטיפולים אלה. אלה עשויים להיות דומים לטיפולים ביתיים, אך בהנחיית רופא. בנוסף, הם עשויים לכלול:
- תרופות מרשם: דברים כמו משככי כאבים ומרפי שרירים יכולים לעזור עם תסמיני סיאטיקה. חלק מהתרופות נוגדות הדיכאון הטריציקליות ותרופות נגד התקפים יכולות גם לעזור עם כאב כרוני או כאב הקשור לעצב.
- פיזיותרפיה: מטרת הפיזיותרפיה היא למצוא תרגילים המפחיתים את הלחץ על העצב ומקלים על כאבי סיאטיקה. אלה כוללים פעילויות בעלות השפעה נמוכה כגון תרגילי מתיחה, הליכה, שחייה ואירובי מים.
- זריקות לעמוד השדרה: זריקות כגון קורטיקוסטרואידים יכולות לספק הקלה לטווח קצר (בדרך כלל כשלושה חודשים). אלה ניתנות בהרדמה מקומית, כך שלא תרגיש אי נוחות רבה. הרופא שלך יספר לך עוד על כך.
- טיפולים אלטרנטיביים: טיפולים אלה פופולריים מאוד כיום. ניתן להשתמש בהם בנוסף לטיפול רפואי קונבנציונלי או תרופות. לדוגמה, כוונון עמוד השדרה על ידי כירופרקט, יוגה ודיקור. טיפול בעיסוי יכול גם לעזור עם מתיחות שרירים שמגיעה עם סיאטיקה. ביופידבק יכול גם לעזור לשלוט בכאב ולהפחית מתח.
אפשרויות ניתוחיות לסיאטיקה
אם הסיאטיקה שלך חמורה, ניתוח עשוי להיות האפשרות הטובה ביותר. רופאים בדרך כלל ממליצים על ניתוח רק אם ישנם סימנים לנזק עצבי או נזק קרוב. אחרת, ייתכן שתרצה לשקול ניתוח אם הכאב שלך חמור כל כך שאינך יכול ללכת לעבודה או לבצע את פעילויותיך היומיומיות, או אם טיפולים אחרים לא עזרו לאחר 6-8 שבועות. ישנם שני סוגי ניתוחים בהם ניתן להשתמש כדי להקל על הסיאטיקה:
- דיסקקטומיה: ניתוח זה כולל הסרת חלקים של פריצת דיסק שלוחצים על עצב.
- למינקטומיה:בחלק האחורי של כל חוליה נמצא חלק הנקרא למינה. ניתוח למינקטומיה כרוך בהסרת חלק מלמינה זו אשר לוחץ על העצבים.
האם ישנן תופעות לוואי לטיפול?
הסיבוכים ותופעות הלוואי האפשריות תלויים בגורמים רבים, כולל סוג הטיפול הניתן, חומרת התסמינים שלך והסיבה הבסיסית לסיאטיקה שלך. הרופא שלך יכול ליידע אותך בצורה הטובה ביותר על תופעות הלוואי והסיבוכים הסבירים ביותר. הוא יכול גם לתת לך ייעוץ כיצד לטפל בהם, להפחיתם או למנוע אותם.
כמה מהר אתאושש לאחר הטיפול?
הזמן שלוקח להחלים מסכיאטיקה תלוי בגורמים רבים, כולל הטיפול הספציפי, חומרת התסמינים והסיבה.
ברוב המקרים, סיאטיקה תחלוף ללא טיפול רפואי ספציפי תוך ארבעה עד שישה שבועות . במקרים חמורים, ההחלמה יכולה להימשך שבועות או חודשים, במיוחד אם יש לך תסמינים חמורים. דחיית הטיפול בסיאטיקה (בדרך כלל יותר משישה חודשים) מפחיתה גם היא את הסיכויים לתוצאה טובה. לכן
אל תחכו יותר מדי זמן לפני שאתם פונים לרופא .
האם ניתן למנוע סיאטיקה?
חלק מהגורמים לסיאטיקה ניתנים למניעה, אך אחרים מתרחשים באופן בלתי צפוי או ללא סיבה נראית לעין. גם אם לא ניתן למנוע את הגורמים, ייתכן שתוכלו להפחית את הסיכון לפתח אותם. דברים אלה יכולים לסייע במניעה או בהפחתת הסיכון לפתח סיאטיקה:
- שמרו על יציבה טובה: יש להשתמש ביציבה נכונה בעת ישיבה, עמידה, הרמה ושינה.
- הפסק להשתמש בטבק (או אל תתחיל): ניקוטין בכל צורה שהיא (כולל אידוי) מפחית את זרימת הדם לעצמות, מה שעלול להחליש את עמוד השדרה ואת חלקיו השונים.
- שמרו על משקל תקין: שוחחו עם רופא המשפחה שלכם על אופן האכילה והפעילות הגופנית. ודאו שאתם מקבלים מספיק סידן וויטמין D לבריאות העצמות.
- הישארו פעילים: זה כולל הכל, החל ממתיחות ועד תרגילי בניית כוח. שיפור חוזק וגמישות הליבה יכול לסייע בהפחתת כאבי גב. פעילות אירובית יכולה גם לעזור לכם לשמור על משקל תקין.
- הגן על עצמך מפני נפילות: נעלו נעליים מתאימות, הרחיקו חפצים מיותרים מהמדרגות ומשבילים, ודאו שהחדרים מוארים היטב, שבשירותים יש ידיות אחיזה ובמדרגות יש מעקות.
- קחו זמן להתאוששות במידת הצורך: אל תנסו להתגבר על כאבי גב. זה יכול להוביל לפציעות חמורות יותר. אי אפשר להיות פעילים רק בגלל שיש לכם כאבי גב. אפשר לעסוק בפעילויות בעלות השפעה נמוכה כמו שחייה, הליכה, יוגה וטאי צ'י.
מה קורה אם יש לך סיאטיקה?
סיאטיקה קלה לרוב משתפרת עם הזמן ועם טיפולים ביתיים.
כ-80-90 אחוז מהאנשים הסובלים מסיאטיקה מחלימים ללא ניתוח. אם כאב הסיאטיקה לא חולף לאחר מספר שבועות של טיפולים ביתיים, או אם אינך חושב שהכאב משתפר מהר כפי שהיית רוצה, עליך לפנות לרופא.
מתי כדאי לפנות לרופא? מתי נדרש טיפול חירום?
פנה לרופא אם אתה חווה
כאב בינוני או חמור , או אם אתה חווה
נימול, עקצוץ או אובדן תחושה .
פנה מיד לחדר מיון אם אתה חווה אחת מהתופעות הבאות:- כל חולשת שרירים .
- חוסר יכולת לשלוט במתן שתן או צואה .
- אם אתם סובלים מכאב חמור הנמשך יותר מכמה שעות המונע מכם לבצע את פעילויותיכם הרגילות .
- אם אתם חווים פתאום כאב חמור, קהות חושים או תסמינים אחרים של סיאטיקה לאחר תאונה, כגון נפילה או תאונת דרכים.
ייתכן שיש לך עוד כמה שאלות.
- האם סיאטיקה יכולה להשפיע על שתי הרגליים?
סיאטיקה בדרך כלל משפיעה רק על רגל אחת בכל פעם, אך לעיתים רחוקות מאוד, היא יכולה להשפיע על שתי הרגליים.
- האם סיאטיקה מופיעה פתאום או שהיא מתפתחת בהדרגה?
זה משתנה בהתאם לסיבה. כאב יכול להופיע פתאום, כמו פריצת דיסק או תאונה. מצבים ניווניים כמו דלקת פרקים של עמוד השדרה מתפתחים בהדרגה.
- האם עלייה במשקל במהלך ההריון גורמת לסיאטיקה?
סיאטיקה שכיחה במהלך ההריון, אך בדרך כלל היא אינה קשורה לעלייה במשקל. ישנן שתי סיבות עיקריות לכך. הראשונה היא ההורמונים המשתחררים במהלך ההריון. הורמונים אלה גורמים לרצועות ולרקמת החיבור בעמוד השדרה להתרופף. זה יכול לגרום לעמוד השדרה להתגמש, מה שמאפשר לדיסקים להחליק, לצבוט את העצבים ולגרום לסיאטיקה. השנייה היא שגם המשקל והמיקום של העובר הגדל יכולים לצבוט את העצבים. החדשות הטובות הן שישנן דרכים להפחית כאבי סיאטיקה במהלך ההריון, והכאב בדרך כלל חולף לאחר לידת התינוק. דברים כמו פיזיותרפיה, עיסוי, אמבטיות חמות, חום ותרופות יכולים לעזור. תרגול יציבה טובה במהלך ההריון יכול גם הוא לעזור.
- איך יודעים אם כאב בירך הוא בעיה בירך או סיאטיקה?
כאב כתוצאה מבעיות בירך, כגון דלקת פרקים בירך, מופיע בדרך כלל באזור המפשעה, או כאשר אתם מניחים משקל על הרגל או מזיזים אותה. אם הכאב מתחיל בגב ועובר במורד הירך או הרגל, או אם אתם חווים נימול, עקצוץ או חולשה, סביר יותר שמדובר בסיאטיקה.
- סיאטיקה ורדיקולופתיה - מה ההבדל?
רדיקולופתיה היא מונח כללי לתסמינים הנגרמים מלחץ על עצב בחוט השדרה. סיאטיקה היא הסוג הנפוץ ביותר של רדיקולופתיה.
- האם כדאי לנוח כשיש לך סיאטיקה?
מנוחה טובה ביומיים הראשונים לאחר סיאטיקה. אבל מנוחה מוחלטת לא תעזור הרבה. שמירה על תנועה עלולה להחמיר את הכאב ולעכב את ההחלמה. המטרה צריכה להיות למצוא איזון בין שמירה על פעילות גופנית ככל האפשר לבין שמירה על גמישות וחזקות, מבלי להחמיר את הסיאטיקה או לגרום לפציעה. רופא יכול לעזור לך למצוא את האיזון הזה.
- האם סיאטיקה יכולה לגרום לנפיחות ברגליים ו/או בקרסול?
סיאטיקה הנגרמת מפריצת דיסק, היצרות תעלת השדרה או דורבן עצם עלולה לגרום לדלקת או נפיחות ברגל הפגועה. נפיחות ברגליים יכולה להתרחש גם כתוצאה מסיבוכים של תסמונת פיריפורמיס.
מסר לקחת הביתה
סיאטיקה היא מצב שיכול להשפיע על חייך בדרכים רבות, כולל כאבים בגב, בישבן או ברגליים. למרבה המזל, ישנם דברים רבים שאתה יכול לעשות כדי לעזור לעצמך להחלים. אתה יכול לטפל במקרים קלים בעצמך. לעתים קרובות ישנם טיפולים לתסמינים חמורים. ניתוח בדרך כלל אינו הכרחי, אך זוהי אופציה אם התסמינים שלך חמורים. בעזרת טיפול, אתה יכול להיפטר מהסיאטיקה ולחזור לחיות את חייך.
לכן, חשוב לפנות לרופא אם יש לך תסמינים ולא להתעלם מהם.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך