האם ראיתם פעם רופא מקשיב לכם עם סטטוסקופ משני צידי הצוואר? בזמן ההאזנה, הרופא יכול לפעמים לשמוע צליל "שושינג" מכלי הדם בצוואר , או צליל כמו מים הזורמים דרכם. זה מה שאנחנו מכנים "Carotid Bruit" (מבוטא "carotid bruee"). זה לא משהו שצריך לפחד ממנו, אבל חשוב להיות מודעים לכך.
מהו הצליל המוזר הזה שנקרא `(קרוטיד ברויט)`?
במילים פשוטות, '(עורק התרדמה)' הוא צליל יוצא דופן וסוער המתרחש כאשר דם זורם באחד או יותר מכלי הדם העיקריים בצוואר, '(עורק התרדמה)'. דמיינו זאת, כמו נהר שקט הפוגע לפתע בסלע ומתחיל לזרום בסערה. כך אנו מכנים '(זרימה סוערת)' כאשר הדם זורם בוורידים, במקום לזרום בצורה חלקה ובדרך אחת, אלא בצורה מעט כאוטית וסוערת . כלי הדם הללו של '(עורק התרדמה)' הם אלה שמביאים את החמצן וחומרי ההזנה שהמוח שלכם זקוק להם . לכן, אם יש בעיה כלשהי בכלי הדם הללו, היא יכולה להשפיע על תפקוד המוח שלנו.
רופא עשוי לשמוע את הצליל "(עורק התרדמה)" במקרה כאשר אתה נבדק על ידי רופא. שמיעת צליל זה יכולה להיות סימן לכך ש"(עורק התרדמה)" שלך צר עקב משקעי שומן (אנו קוראים לזה גם "(פלאק)") . עם זאת, לפעמים אנשים עם "(עורק התרדמה)" בריא יכולים גם לשמוע צליל זה. כמו כן, חלק מהאנשים עשויים שלא לשמוע צליל זה גם אם כלי הדם שלהם צרים מאוד. לכן, רופא משתמש בסימן "(עורק התרדמה)" זה כחלק קטן אחד בפאזל גדול יותר. כלומר, שמיעת צליל זה לבדו אינה קובעת שיש לך מחלה קשה, אלא רק עוזרת בהחלטה האם יש צורך בבדיקות וטיפול נוספים.
איך נשמע "(קרוטיד ברויט)"?
צליל ה-(Carotid Bruit)) דומה לצליל של נהר זורם במהירות , צליל כמו "שששש". אינך יכול לשמוע זאת בעצמך. אתה יכול לשמוע צליל זה רק כאשר רופא לוחץ בעדינות את הסטטוסקופ שלו (המכשיר שמונח על החזה או הגב) על חלקים שונים בצווארך ומקשיב. הרופא עשוי לבקש ממך לנשום אוויר ולעצור אותה לזמן מה. כלומר, להקשיב היטב לצליל הדם הזורם.
אם הרופא ישמע "קרוטיד ברויט" כזה, הוא יסביר לך את זה, מה זה יכול להביע, והאם את צריכה לעבור בדיקות נוספות. אז אל תדאגי, בסדר?
מדוע ה"(עורק התרדמה)" הזה משמיע את הצליל הזה? מהן הסיבות לכך?
הסיבה העיקרית והנפוצה ביותר ל"ברוט קרוטיד" זה היא מצב הנקרא "טרשת עורקים" .
טרשת עורקים היא האויב העיקרי!
`( טרשת עורקים )` הוא מונח רפואי. במילים פשוטות, פירוש הדבר שחומר שומני, ליתר דיוק `(פלאק)`, מצטבר בתוך כלי הדם (העורקים) בגוף, והמרחב לזרימת הדם בכלי דם אלה (אנו קוראים לזה גם `(לומן)`) מצטמצם בהדרגה. דמיינו שעם הזמן, לכלוך מצטבר בתוך צינור מים וסותם את הצינור, וכך גם שכבות השומן `(פלאק)` הללו מצטברות בתוך כלי הדם שלנו, מה שמפחית את המרחב לזרימת הדם. הצטברות `(פלאק)` זו יכולה להוביל להיווצרות קרישי דם. קריש דם זה יכול לעצור את זרימת הדם במקום בו הוא נוצר, או שהוא יכול לנוע עם הדם ולחסום וריד במקום אחר.
לכן, כאשר מצטבר פלאק בעורק התרדמה שלך וגורם לצרוד של העורק, אנו קוראים לזה היצרות עורק התרדמה . שמיעת צפצוף עורק התרדמה יכולה להיות סימן לכך שאולי יש לך מצב זה.
זכרו, עורק התרדמה (Carotid Artery) הוא זה שמספק למוח שלנו דם עשיר בחמצן . לכן, אם עורק זה נסתם בפלאק (Plaque), אתם נמצאים בסיכון מוגבר ל"התקף איסכמי חולף - TIA)" (אנו מכנים זאת גם הפרעה זמנית באספקת הדם למוח, יש המכנים זאת "שבץ מוחי מיני"), או "שבץ איסכמי" (שיתוק הנגרם מחסימה של כלי דם המספק את המוח). בשני המצבים הללו, זרימת הדם למוח מצטמצמת או אובדת לחלוטין.
זו הסיבה שחשוב לדעת אם יש לך (היצרות עורק התרדמה) ואם כן, עד כמה היא חמורה. היצרות עורק התרדמה היא רק סימן אזהרה, היא לא אומרת לך בדיוק כמה פלאק יש לך. לכן, רופא לא יחליט שיש לך (היצרות עורק התרדמה) רק על ידי קיום היצרות עורק התרדמה, אלא ישתמש בכך כצעד ראשון לחקירה נוספת.
האם יכולות להיות סיבות אחרות?
למרות שהצטברות פלאק היא הסיבה הנפוצה ביותר לדלקת עורקים בתרדמה (carotid bruit), היא יכולה להיגרם גם משינויים באנטומיה של כלי הדם. לדוגמה, אנשים עם מצבים נדירים כמו דיספלזיה פיברומסקולרית (FMD) עשויים גם לשמוע דלקת עורקים בתרדמה. הרופא שלך יבדוק את ההיסטוריה הרפואית שלך כדי לנסות לקבוע את הגורם לדלקת עורקים בתרדמה.
האם "(קרוטיד ברויט)" חמור?
"Bruit קרוטיד" הוא לפעמים סימן לבעיה חמורה.זה יכול לקרות, אבל זה לא תמיד קורה. לפעמים זה כמו נורה אדומה שאומרת שאולי יש לך "(היצרות עורק התרדמה)". אם ה"(היצרות)" שלך, או היצרות של העורק, היא חמורה, סביר להניח שתזדקק לטיפול כדי להפחית את הסיכון שלך ל-"TIA)" או "שבץ מוחי". הרופא שלך יגיד לך אם המצב שלך חמור ואם אתה זקוק לטיפול. אז אל תיבהל והקשב היטב למה שהרופא שלך אומר.
האם "ברוט קרוטיד" יכול להיות נורמלי?
כן, לשמוע את המילה "(Carotid Bruit)" לא תמיד אומר שיש לך "(Carotid Artery Stenosis)". לחלק מהאנשים הסובלים מ-"Carotid Bruit)" ייתכן שאין להם משקעי "(Plaque)" משמעותיים בכלי הדם שלהם, והם עשויים להיות בריאים. לחלק מהאנשים עשויים להיות שינויים במבנה כלי הדם שלהם, שעשויים להיות נורמליים, או שהם עשויים להיות עקב מצב כמו "FMD)". זו הסיבה ש-"(Carotid Bruit)" הוא רק הצעד הראשון בתהליך האבחון והטיפול במחלות הקשורות ל"(Carotid Artery)".
אם הרופא אומר שיש "קרוטיד ברויט", מה קורה אחר כך?
אם הרופא שלך שומע "צליל קרוטיד", זה עשוי להיות סימן שמשהו לא בסדר. הרופא עשוי לאחר מכן להזמין בדיקות נוספות כדי לקבוע את המצב המדויק של "עורק הקרוטיד" שלך.
מהן הבדיקות הנוספות?
הבדיקה הנפוצה ביותר הנעשית בשלב זה היא אולטרסאונד דופלקס קרוטיד . זוהי בדיקה לא כואבת ולא פולשנית. היא יכולה לבדוק את זרימת הדם בעורק הקרוטיד, האם העורק צר, ואם כן, עד כמה הוא צר. זה דומה לסריקת אולטרסאונד הנעשית לנשים בהריון, אבל זו נעשית בצוואר.
האם גם גורמי סיכון משפיעים על כך?
כן, אם יש לך "(קרוטיד ברויט)" ובמקביל יש לך גורם סיכון אחד או יותר ל"(היצרות עורק התרדמה)", הרופא בהחלט יזמין בדיקה כמו "(אולטרסאונד דופלקס של עורק התרדמה)" שהוזכר קודם לכן. גורמי סיכון אלה הם:
- אם יש לך מחלת עורקים כליליים .
- אם יש לך סוכרת (סוג 1 או סוג 2).
- אם מישהו במשפחה עבר אירוע מוחי בעבר.
- אם יש לך לחץ דם גבוה .
- אם יש לך רמות כולסטרול גבוהות בדם .
- אם אתה מבוגר יותר (בדרך כלל מעל גיל 65, או מעל גיל 55 אם ישנם גורמי סיכון אחרים).
- מחלת עורקים היקפית, מחלה הגורמת להיצרות כלי הדם ברגליים או בזרועותאם יש.
- שימוש בטבק וסיגריות .
ככל שיש לך יותר מגורמי סיכון אלה, כך גדל הסיכוי שלך לפתח "היצרות עורק התרדמה".
כמו כן, אם אתם מתוכננים לעבור ניתוח לב כמו '(השתלת מעקפים של עורק כלילי - CABG)' , ייתכן שהרופא שלכם ירצה לבדוק את מצב '(עורק התרדמה)' שלכם לפני הניתוח. הסיבה לכך היא שאם יש לכם '(היצרות עורק התרדמה)', אתם נמצאים בסיכון גבוה יותר ל'(שבץ)' במהלך או אחרי ניתוחי לב מסוימים. אם כן, ייתכן שתקבלו טיפול לפני הניתוח כדי להפחית סיכון זה.
מהו הטיפול לכך?
לא כל אדם הסובל מ-(Carotid Bruit)) יזדקק לטיפול. עם זאת, ישנם אנשים שיזדקקו לטיפול כדי להפחית את הסיכון שלהם ל-(TIA)) או ל-(שבץ מוחי)). המטרה העיקרית של הטיפול היא לשפר את זרימת הדם דרך (עורק התרדמה)).
שליטה באמצעות תרופות
ברוב המקרים, במיוחד אם עורק התרדמה אינו צר באופן חמור, תרופות הן הטיפול הראשון. בהתאם למצבך, הרופא שלך עשוי להמליץ על אחת או יותר מהתרופות הבאות:
- תרופה ללחץ דם .
- תרופה להורדת כולסטרול .
- לעיתים משתמשים בתרופות כמו אספירין, המונעות קרישת דם.
שינויים באורח החיים הם חשובים מאוד!
ביצוע שינויים באורח החיים שלך יכול לתרום רבות לשליטה בהצטברות פלאק בעורקים. הקפד לנסות את הדברים הבאים:
- הימנעו לחלוטין מעישון ומכל מוצרי הטבק. טבק מזיק מאוד לכלי הדם שלכם. הוא גם מגביר את הסיכון שלכם למחלות רבות, כולל מחלות לב. אם אתם זקוקים לעזרה בהפסקת עישון, פנו לרופא שלכם, ישנן דרכים לעשות זאת.
- אכלו תזונה בריאה ללב . משמעות הדבר היא אכילת פחות שומן רווי, נתרן וסוכר. החליפו בשר אדום בבשרים רזה כמו עוף, הודו ודגים. אכלו יותר ירקות, פירות, קטניות ואגוזים.
- התעמלו באופן קבוע . אל תתחילו בגדול בבת אחת. התחילו בקטן ושאפו לכ-150 דקות של פעילות גופנית בעצימות בינונית בשבוע. מומלץ לשאול את הרופא שלכם מה נכון ובטוח עבורכם לפני שאתם מתחילים תוכנית אימונים חדשה.
ניתוח או הליכים אחרים
אם "היצרות עורק התרדמה" שלך חמורה יותר, ייתכן שתזדקק לניתוח או להליכים מיוחדים אחרים. חלק מהם כוללים:
- `(כריתת אנדארטרקטומיה של התרדמה)`זהו ניתוח. זה כרוך בפתיחת ה"(עורק התרדמה)" והסרת ה"(פלאק)" שהצטבר בפנים.
- `(אנגיופלסטיקה של התרדמה וסטנט)` : בניתוח זה, מוחדר מכשיר קטן דמוי בלון לתוך `(עורק התרדמה)` הצר ומנופח כדי להרחיב את העורק. לאחר מכן, צינור רשת קטן הנקרא `(סטנט)` מונח בתוך העורק כדי למנוע ממנו להצטמצם שוב.
אבל זכרו, לא לכל אחד שיש לו "קרוטיד ברויט" יש קריש דם ויזדקק לטיפול. שוחחו עם הרופא שלכם כדי לברר בדיוק כיצד ה"קרוטיד ברויט" שלכם משפיע עליכם.
לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)
אם הרופא שלך אומר לך שיש לך "(קרוטיד ברויט)", אל תיבהל או תפחד . זה לא בהכרח אומר שאתה בסכנה חמורה. זה רק סימן שהרופא משתמש בו כדי לבדוק את בריאות כלי הדם שלך.
לכן, שוחחו עם הרופא שלכם על כך וגלו עוד. כמו כן, גלו מהם גורמי הסיכון שלכם לטרשת עורקים (התקשות העורקים) ומה אתם יכולים לעשות כדי להפחית את הסיכון. אורח חיים בריא הוא לרוב הדרך הטובה ביותר להגן על עצמכם מפני מצבים אלה. דאגתם לבריאותכם נמצאת בידיים שלכם!
` רעש בצוואר, עורק התרדמה, שבץ מוחי, TIA, טרשת עורקים, חסימת כלי דם, אספקת דם למוח











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך