האם אי פעם שמעתם צליל "קליק" מהברך בזמן ששיחקתם ספורט, ריצה, קפיצה או סתם הליכה רגילה, ופתאום הרגשתם כאב חד ולא הצלחתם לכופף או ליישר את הברך? או שהברך הרגישה נפוחה ונוקשה? אלה יכולים להיות סימנים לקרע ברצועה בברך, במיוחד זו שאנחנו מדברים עליה (קרע ב-ACL) . אז בואו נדבר על זה היום בצורה פשוטה.
מה זה (קרע ברצועה הצולבת הקדמית)? בואו נבין בדיוק!
במילים פשוטות, קרע ב-ACL הוא קרע ברצועה הצולבת הקדמית (ACL) . ה-ACL היא אחת מארבע הרצועות העיקריות בברך. חשבו עליה כעל רצועה חזקה. היא מחברת את עצם הירך, עצם הירך , לעצם השוק, עצם השוקה .
בתוך הברך, רצועה זו (ACL) ורצועה נוספת הנקראת (PCL - Posterior Cruciate Ligament) מסודרות בצורת האות "X". רצועה (ACL) ממוקמת בחלק הקדמי של הברך, ו-(PCL) ממוקמת בחלק האחורי של הברך.
התפקיד העיקרי של רצועה זו (ACL) הוא למנוע מהברך להתכופף יתר על המידה, או להתפתל יתר על המידה. כלומר, היא עוזרת לשמור על יציבות הברך. לכן, אם הברך שלך נתונה איכשהו לכוח מוגזם, והיא מתכופפת או מתפתלת יתר על המידה, רצועה זו (ACL) עלולה להינזק או להיקרע.
פציעות ברצועה הצולבת הקדמית (ACL) הן הנפוצות ביותר בקרב ספורטאים, אך הן יכולות לקרות לכל אחד. אם אתם סובלים מכאבי ברכיים, במיוחד אם הם התחילו לאחר תאונה או בזמן ספורט, אתם בהחלט צריכים לפנות לרופא.
האם ישנן רמות שונות של פגיעות (ACL)?
כן, רופאים מדרגים פגיעות אלו (ACL) לפי חומרתן. זה עוזר לנו להבין את אופי הפציעה. ישנן שלוש דרגות עיקריות:
- דרגה 1: זהו מצב שבו ה-ACL נקע, וגורם נזק מסוים, אך אינו קרוע לחלוטין. משמעות הדבר היא שהרצועה עדיין שלמה, המחזיקה את עצמות הברך יחד. אך היא מעט חלשה יותר.
- דרגה 2: כאן רצועת ה-ACL נמתחת קשות, וחלק ממנה קרוע. הרצועה רופפת ויציבות הברך מופחתת.
- דרגה 3: זהו המקרה החמור ביותר. כאן ה-ACL קרוע לחלוטין, ומתפרק לשני חלקים.
איך זה מרגיש קרע ב-ACL?
אנשים רבים זוכרים בבירור את הרגע בו הם קרעו את ה-ACL שלהם, כי זה קורה בדרך כלל באירוע חד משמעי, כמו תאונת ספורט.
אדם עם קרע ב-ACL עלול בדרך כלל לחוות את הדברים הבאים:
- אתה שומע או מרגיש צליל "קליק" או "פופ" בברך.
- ברך פתאוםתחושה של "חוסר יציבות" וחוסר שליטה (חוסר יציבות, חולשה).
- קרעים בברך הצולבת הקדמית (ACL) יכולים להיות כואבים למדי. חלק מהאנשים עלולים לחוות אי נוחות קלה בלבד. עם זאת, אם יש לכם פגיעה בברך, במיוחד אם אתם שומעים או מרגישים צליל פקיעה כמו זה שהוזכר לעיל, אתם בהחלט צריכים לפנות לרופא.
כמה שכיחות פציעות ACL?
למעשה, פציעות ברצועה הצולבת הקדמית (ACL) הן שכיחות מאוד. מכל הרצועות בברך, ה-ACL היא הנפוצה ביותר. על פי נתונים סטטיסטיים מסוימים, למשל, בארצות הברית לבדה, כ-100,000 עד 200,000 איש קורעים את ה-ACL שלהם מדי שנה. אז דמיינו כמה זה נפוץ.
מהם התסמינים של קרע ב-ACL?
כפי שכבר דיברנו עליו בעבר, התסמינים העיקריים של קרע ב-ACL הם:
- שמיעה או תחושה של צליל "קליק" או "פופ" בברך.
- נפיחות: הברך מתחילה להתנפח מיד לאחר הפציעה או מספר שעות לאחר מכן.
- כאב: כאב חמור עלול להופיע, במיוחד בעת ניסיון לעמוד או ללכת עם משקל על הברך.
- חולשה או תחושה של "פקיעה" של הברך: הברך עלולה להרגיש חלשה ולהתכופף פתאום בעמידה.
- קושי בתנועה: חוסר יכולת לכופף או ליישר את הברך במלואו.
מהם הגורמים לקרע ב-ACL?
במילים פשוטות, קרע ב-ACL יכול להתרחש כאשר הברך נתונה לכוח או לחץ מוגזמים. משמעות הדבר היא שהברך נדחפת מעבר לטווח התנועה הטבעי שלה.
הגורמים הנפוצים ביותר לקרעי ACL הם:
- תאונות ספורט: במיוחד בענפי ספורט הכוללים עצירות פתאומיות, שינויי כיוון פתאומיים וקפיצות (למשל, ריצה בכדורגל, כדורסל, כדורעף, קריקט).
- תאונות דרכים: מכות קשות בברך במהלך תאונות דרכים.
- נפילות: במקרים כמו נפילה מגובה או החלקה.
מי נמצא בסיכון גבוה יותר לקרע ב-ACL?
כל אחד יכול לקרע ברצועה הצולבת הקדמית (ACL). עם זאת, זה נפוץ יותר בקרב ספורטאים. כפי שצוין קודם לכן, אלו העוסקים בספורט הכולל עצירות פתאומיות, פיתולים ושינויי כיוון נמצאים בסיכון גבוה יותר. לדוגמה:
- כַּדוּרֶגֶל
- כַּדוּרֶגֶל
- כַּדוּרסַל
- הִתעַמְלוּת
- כַּדוּר רֶשֶׁת
- כַּדוּר עָף
מהם הסיבוכים של קרע ב-ACL?
בתאונה חמורה מספיק כדי לקרע את ה-ACL, גם חלקים אחרים של הברך עלולים להינזק, ולכן חשוב לפנות לטיפול רפואי באופן מיידי.
יחד עם קרע ב-ACL, רצועות אחרות בברך עלולות להינזק גם כן, כגון:
- (רצועת עזר מדיאלית - MCL)
- (רצועת גב צדדית - LCL)
- (רצועה צולבת אחורית - PCL)
כמו כן, פציעות אחרות שעלולות להתרחש עם קרע ב-ACL כוללות:
- שברים בעצמות
- קרעים במניסקוס ( המיניסקוס הוא החלק דמוי הסחוס בין עצמות הברך)
- מתיחות שרירים
כיצד לזהות קרע ב-ACL?
רופא מאבחן קרע ב-ACL על ידי שאילת שאלות על התסמינים שלך, ביצוע בדיקה גופנית, ואולי ביצוע כמה בדיקות.
ראשית, הרופא ישאל אותך כיצד התרחשה הפציעה, אילו תסמינים יש לך וכמה זמן אתה סובל מהכאב. עליך לספר לרופא בדיוק מה עשית לפני שפגעת בברך ומתי הבחנת לראשונה בתסמינים.
לאחר מכן, הרופא יזיז את הברך והרגל שלך בדרכים מסוימות. ייתכן שתרגיש אי נוחות או כאב במהלך תקופה זו. אם אחת מהתנוחות או התנועות הללו כואבות, ספר לרופא.
סביר להניח שתצטרכו לעבור אחת או יותר מבדיקות ההדמיה הבאות:
- צילומי רנטגן: אלה יכולים לבדוק אם יש סימנים של שבר.
- סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת): זה יכול גם לתת מושג כלשהו על העצמות והרקמות הרכות.
- MRI (הדמיית תהודה מגנטית): MRI היא הדרך הטובה ביותר לאבחן במדויק פגיעות ברצועות וברקמות הרכות, כגון קרע ב-ACL.
כיצד מטפלים בקרע ב-ACL?
הטיפול נקבע לפי דרגת הפגיעה (ACL) שלך (כלומר, חומרתה) והאם יש נזק אחר לברך.
דברים שיש לעשות מיד לאחר פציעה (שיטת RICE):
ברגע שאתם מבחינים בכאבי ברכיים או בתסמינים אחרים, הפסיקו לעסוק בספורט או בפעילויות שמפעילות לחץ על הברך. לאחר מכן, עקבו אחר שיטת RICE :
- מנוחה - מנוחה: הימנעו מהפעילות שגרמה לפציעה. אל תשימו יותר מדי משקל על הברך עד שהיא תחלים.
- קרח: הניחו שקית קרח עטופה במגבת דקה או כמה קוביות קרח על הברך הפגועה למשך כ-15 דקות מספר פעמים ביום. פעולה זו תפחית נפיחות וכאב.
- ג - דחיסה: עטפו את הברך בתחבושת אלסטית. זה גם יעזור להפחית נפיחות. אבל זכרו, אל תעטפו אותה חזק מדי , שכן זה יכול לחסום את זרימת הדם.
- גובה - E: שמרו על הברכיים והרגליים מעל גובה הלב ככל האפשר. ניתן להשתמש במשהו כמו כרית כדי לתמוך בהן.
הרופא שלך עשוי להציע דברים כאלה כדי לעזור לך לשלוט בכאב ובתסמינים אחרים:
- השתמשו בקביים (הלכו בלי להפעיל משקל על הברכיים).
- יש ללבוש סד כדי לשמור על יציבות הברך.
- משככי כאבים שניתן לרכוש בבית מרקחת ללא מרשם רופא, לדוגמה (NSAIDs - תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות) (למשל איבופרופן) או (אצטמינופן) (למשל פנדול).
- פיזיותרפיה: זה מאוד חשוב. פיזיותרפיסט ילמד אותך תרגילים שיעזרו לך להחזיר את הכוח, הגמישות והתנועה בברך.
האם קרע ב-ACL יגליד מעצמו?
קרע ברצועה הצולבת הקדמית (ACL) אינו מחלים מעצמו. עם זאת, אם הפגיעה אינה חמורה מדי (למשל, פגיעה בדרגה 1), ישנם אנשים שיכולים לחיות איתה. כלומר, הם יכולים לבצע את פעילויותיהם היומיומיות ללא קושי רב.
עם זאת, אם אתם ספורטאים או אנשים שאוהבים לנהל אורח חיים פעיל גופני, לעיתים קרובות תזדקקו לניתוח לתיקון ה-ACL. אנשים רבים בוחרים לעבור ניתוח לקרע ב-ACL.
בואו נלמד על ניתוח קרע ב-ACL
ניתוח לתיקון פציעות בברך כאלה נעשה בדרך כלל כהליך אמבולטורי, כלומר אין צורך להישאר בבית החולים.
המנתח מבצע לעיתים קרובות הליך הנקרא ארתרוסקופיה של הברך . זה כרוך בביצוע מספר חתכים קטנים בברך, החדרת מצלמה ומכשירים קטנים ותיקון הנזק תחת הנחיית מוניטור. זהו הליך זעיר פולשני , המסייע להחלים מהר יותר ולהפחית צלקות. ניתן לבקש מהמנתח מידע נוסף בנושא זה.
האם ניתן למנוע קרע ב-ACL?
לפעמים קשה למנוע קרע ברצועה הצולבת הקדמית (ACL), במיוחד אם אתה ספורטאי. כי אנחנו לא יכולים לתכנן פציעות ספורט ותאונות.
עם זאת, ישנם דברים שאנחנו יכולים לעשות כדי להפחית את הסיכון.
בזמן משחק ספורט או פעילויות גופניות אחרות:
- לבשו ציוד בטיחות מתאים.
- אם אתם חווים כאבי ברכיים בזמן ספורט או פעילות גופנית, הפסיקו "לשחק דרך הכאב". נוחו מיד.
- תנו לגוף שלכם זמן לנוח ולהתאושש לאחר פעילות מאומצת.
- התחממו ומתיחות היטב לפני משחק ספורט או פעילות גופנית.
- התקררו והתמתחו שוב לאחר הפעילות.
- על ידי השתתפות בתוכניות אימונים המחזקות את שרירי הברך ופלג הגוף התחתון במהלך הפגרה, ניתן להכין את המפרקים לעמוד בלחץ המופעל על הברך במהלך העונה.
יש להקפיד על עצות הבטיחות הכלליות הבאות כדי להפחית את הסיכון לפציעה:
- הימנעו מלהניח את כפות הרגליים בחוזקה במקום אחד ומסיבוב הגוף מעל הברכיים.זוהי הסיבה העיקרית לנזק ל-ACL ולמיניסקוס אצל ספורטאים.
- שמרו על ניקיון ביתכם ומקום עבודתכם, נקיים מחפצים מיותרים ודברים שעלולים להפריע.
- השתמשו תמיד בכלים מתאימים כדי להגיע לדברים שנמצאים גבוה בביתכם. לעולם אל תטפסו על כיסאות, שולחנות או משטחי עבודה.
- אם אתם מתקשים בהליכה או נמצאים בסיכון גבוה לנפילה, השתמשו במקל הליכה או בהליכון.
כמה זמן לוקח להחלים מקרע ב-ACL?
בדרך כלל לוקח שישה עד תשעה חודשים להחלים מקרע ב-ACL. ספורטאים תחרותיים עשויים לקחת קצת יותר זמן להחלים לחלוטין ולקבל אישור לחזור למשחק.
הרופא שלך יגיד לך מתי תוכל לחדש את הפעילות הגופנית. אל תעסוק בספורט או בפעילות גופנית עד שהרופא ייתן לך אישור. אם תחזור לפעילות לפני שה-ACL שלך החלים לחלוטין, יש סיכוי גבוה יותר לפציעה חוזרת.
האם אפשר ללכת עם רצועה צמודה קדמית קרועה?
יש אנשים שיכולים ללכת עם קרע ברצועה הצולבת הקדמית הרצועה (ACL). עם זאת, אם יש כאב, אל תזיזו או תשתמשו בברך בכוח. אם אתם חווים כאב או תסמינים אחרים של פגיעה בברך, פנו לרופא. הפעלת לחץ נוסף על ה-ACL הפגוע יכולה להחמיר אפילו פגיעה קלה.
מתי עליי לפנות לרופא?
פנה לרופא בהקדם האפשרי לאחר פציעת הברך. ספר לרופא אם אתה מבחין בתסמינים חדשים או אם נראה שהכאב מחמיר.
אם סבלת מפגיעה חמורה (טראומה) , כגון תאונת דרכים או נפילה קשה, פנה מיד למחלקת מיון של בית החולים. בתאונות כאלה, יתכנו פגיעות פנימיות אחרות שאולי אינך מודע להן מיד.
אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?
כשאתם הולכים לרופא, מומלץ לשאול שאלות כמו אלה:
- האם יש לי קרע ב-ACL או פציעה אחרת?
- מהי דרגת הפציעה הזו?
- האם אצטרך ניתוח?
- כמה זמן אצטרך לחכות עד שאוכל לחזור להתאמן או לעסוק בספורט?
- מה הסיכון לקרע נוסף של ה-ACL בעתיד?
האם קרע ב-ACL יכול להתרחש שוב?
אפילו אם ה-ACL מתוקן בניתוח, קיים סיכוי קטן מאוד שהוא ייקרע שוב בעתיד. פחות מ-10% מהאנשים שסובלים מקרע ב-ACL יקרעו את אותו ה-ACL שוב. פנו לרופא או למנתח שלכם לקבלת מידע נוסף בנושא זה.
האם קרע ברצועה הצולבת הקדמית (ACL) משמעו "סוף הקריירה של ספורטאי"?
ברוב המקרים, קרע ב-ACL אינו סוף הקריירה של ספורטאי.הדבר החשוב ביותר הוא לא לזרז את תהליך ההחלמה. רוב האנשים הסובלים מקרע ב-ACL יכולים לחזור לעסוק בספורט שלהם ללא תופעות לוואי ארוכות טווח.
תוכנית שיקום לאחר הניתוח היא הדרך הטובה ביותר להשיב את הכוח והגמישות בברך. תצטרכו לשקם את הברך למשך תקופה מסוימת לפני שתוכלו לחזור לספורט.
שאל את הרופא או המנתח שלך אם זה בטוח עבורך לשחק שוב באותו ספורט ומתי תוכל להתחיל להתאמן.
קרע ברצועה הצולבת הקדמית (ACL) הוא אחת מפציעות הברך הנפוצות ביותר בקרב ספורטאים. זה יכול להיות מתסכל להיות מחוץ לפעילות במשך חודשים. עם זאת, לעולם אל תמהרו בתהליך ההחלמה. אם עברתם ניתוח לתיקון ה-ACL, תוכלו לחזור למגרש או לחדר הכושר ברגע שהברך שלכם תחלים.
אם יש לך פגיעה בברך, אל תפעיל עליה לחץ רב מדי. פעולה זו עלולה להחמיר אפילו קרע קל בברך הצולבת הקדמית (ACL). פנה לרופא ברגע שאתה פוגע בברך או מרגיש כאב.
מסר לקחת הביתה
אוקיי, אז דיברנו הרבה על קרע ברצועה הצולבת הקדמית. לבסוף, זכרו את הנקודות הבאות:
- קרע ב-ACL הוא פגיעה נפוצה ועלולה להיות חמורה בברך.
- אם אתם חווים תסמינים כגון צליל "קליק" המגיע מהברך, נפיחות, כאב חמור או אובדן שליטה בברך , פנו מיד לייעוץ רפואי.
- בדיקות כמו MRI עשויות להיות נחוצות לאבחון מדויק.
- שיטות הטיפול משתנות בהתאם לאופי הפציעה. מנוחה, קרח ופיזיותרפיה חשובים. פציעות קשות עשויות לדרוש ניתוח .
- שיקום הוא חלק חיוני מתהליך הריפוי. יש לפעול לפי הוראות הרופא בדיוק.
- ביצוע אמצעי בטיחות מסוימים יכול להפחית את הסיכון לקרע ב-ACL.
- לעולם אל תתעלמו מכאב. טיפול מהיר יכול למנוע החמרה של המצב.
אם יש לכם בעיה כזו, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לא להיכנס לפאניקה, לפנות לייעוץ רפואי מתאים ולעבור טיפול בסבלנות.
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 האם קרע ב-ACL הוא ברך שבורה?
פיקת הברך אינה שבורה. זהו קרע ברצועה הצולבת הקדמית, הרצועה החזקה העיקרית שעוברת במרכז הברך ומחברת את עצם הירך לעצם הרגל התחתונה. קרע זה יכול להיקרע קשות כאשר מסובבים את הרגל ועוצרים בפתאומיות בזמן משחקי קריקט או כדורגל.
💬 איך זה מרגיש כשזה קרוע? אתה לא יכול להזיז את הרגל?
כאשר העורק נקרע, אתם שומעים צליל "פקיעה" מתוך הברך! יחד עם זאת, אתם חווים כאב בלתי נסבל, ובתוך מספר שעות, הברך שלכם מתנפחת באופן משמעותי. לא רק שלא תוכלו להניח משקל על הרגל שלכם וללכת, אלא שהברך שלכם גם "תיכנע" (הברך תרגיש לא יציבה).
💬 האם זה דורש ניתוח? האם אי אפשר לתקן את זה עם פלסטר?
כמו רצועות אחרות ברגליים שלנו, רצועת ה-ACL אינה מחלימה מעצמה לאחר שהיא נקרעת. אם אתם מבוגרים יותר או רק הולכים, תוכלו לשמור עליה בכושר באמצעות פעילות גופנית. אבל אם אתם צעירים וחזרתם לשחק, בוודאות תצטרכו לעבור ניתוח "שחזור ACL", שבו נלקחת חתיכת רצועה מחלק אחר של הרגל ומונחת בברך.
קרע ברצועה הצולבת הקדמית ( ACL ), פציעות ברכיים, פציעות ספורט, קרעים ברצועות, ניתוחי ברך, פיזיותרפיה, כאבי ברכיים











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך